Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Ответы Орлинской Ирины Николаевны

Орлинская Ирина Николаевна — задать вопрос онлайн | страница 4

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

02.06.2006 Светлана, 33 года, Череповец Моему мужу ставят диагноз болезнь Бехтерева, хотелось бы узнать, насколько достоверным он является. Диагноз поставлен ревматологом на основании ренгеновских снимков грудного отдела позвоночника и тазобедренных суставов (в описании которых ренгенолог дает заключение, что изменений нет), анализа крови с СОЭ -21 и С-реактивного белка -170. У мужа остеохондроз (который ставили ему уже много лет), возникли боли в спине и скованность в движениях. Можно ли диагностировать пациента по такому заболеванию на основании данной информации?

Врач — врач-терапевт Орлинская Ирина Николаевна
Диагноз болезни Бехтерева ставится в первую чередь на основании осмотра больного, проведения определенных тестов. Рентгенологические изменения при ББ также диагностически значимы. Как Вы понимаете, я не могу сказать, насколько диагноз достоверен, т.к. не видела ни пациента, ни снимков. Надеюсь, что Ваш ревматолог достаточно квалифицированный и сможет ответить на Ваши вопросы.
29.05.2006 Анжелика, 28 лет, Москва У моей сестры очень тяжелая ситуация. Год назад обнаружили иерсиниоз, неправильно лечили и пошло осложнение на суставы (ревматоидный артрит, узловатая эритема). Затем прошла курс лечения преднизолоном, вроде бы легче стало, девочка стала бегать. Но прошел какой-то период, она перестала лекарства принимать, еще некоторое время ей было хорошо, но теперь опять температура, не может ходить, болят ноги, а самое плохое то, что врачи говорят опять надо "садиться" на эти гормоны и скорее всего на всю жизнь. Скажите пожалуйста, ну неужели нет другого лечения, девочке 23 года, помогите пожалуйста, может вы можете посоветовать хороших профессионалов, которые смогут помочь ей.

Врач — врач-терапевт Орлинская Ирина Николаевна
Советую обратиться на консультацию в Институт ревматологии РАМН (Каширское шоссе, д. 34А).
24.05.2006 Юрий, 39 лет, Костанай Два месяца назад поставили 2 стадию болезни Бехтерева. Назначили "Нимулид" и "Сульфадиметоксин". Принимаю в половинных дозах. Длительное время держится вечерняя t-37-37,2. Чем можно нормализовать температуру? Можно ли при таком положении (температура) применять дополнительное лечение (отвары трав, обертывания, ванны, лечебное голодание и т.п.)?

Врач — врач-терапевт Орлинская Ирина Николаевна
Температурная реакция является, скорее всего, отражением активности самой Болезни Бехтерева, поэтому в отдельном лечении не нуждается. Вероятно Вы принимаете Сульфасалазин? Что значит половинные дозы? За 2 месяца уже достигаются лечебные дозы сульфопрепаратов (1,5-2 г в сутки), которые принимаются длительно. Вам необходимо наблюдаться ревматологом и корректировать терапию на месте, а не заочно.
18.05.2006 Лидия, 19 лет, Санкт-Петербург Моя сестра заболела красной волчанкой. Врачи прописали ей преднизолон. О нем я слышала только негативные отзывы. Что вы можете рассказать об этом препарате? И можно ли заменить его другим (возраст сестры 17 лет)?

Врач — врач-терапевт Орлинская Ирина Николаевна
Назначение преднизолона - абсолютно правильное, если идет речь о СКВ. Заменять его ничем не надо, необходимо просто подобрать адекватную дозу и назначить препараты для профилактики побочных эффектов.
18.05.2006 Марина, 28 лет, нововоронеж Ирина Николаевна, скажите, какое необходимо сделать обследование, чтобы поставили диагноз? Можно ли как нибудь остановить прогресс болезни? Как бороться? Можно ли будет как-нибудь поддерживать эти два заболевания? От чего воообще они (эритема и хореоретенит) могут быть?

Врач — врач-терапевт Орлинская Ирина Николаевна
Я уже писала, что причин может быть очень много (инфекции, системные заболевания, прием препаратов и т.д.). Обратитесь к ревматологу. При очной консультации многое прояснится, в том числе - необходимое направление в обследовании и соответствено в лечении. Можно приехать на консультацию в Институт Ревматологии РАМН (Каширское шоссе д.34А). Необходимо иметь направление от вашей поликлиники (или на платной основе).
15.05.2006 Марина, 28 лет, Нововоронеж Уже три года назад была узловатая эритема. Год назад полетели в глазе точки и палки, поставили диагноз - центральный хореоретенит. Врачи поставили диагноз, что это токсоплазмоз с поражением глаз. Спустя год опроверг этот диагноз инфекционист. Скажите, можно ли связать мои две болезни. Вот сейчас происходит обострение - зуд в ногах, покраснения, отекают нижние конечности. И в глазе тоже стало хуже. Может ли болезнь глаз быть на фоне эритемы? Как лечить?

Врач — врач-терапевт Орлинская Ирина Николаевна
И эритема и хореоритинит могут быть симптомами одного заболевания. Обратитесь к врачу-ревматологу по месту жительства. Необходимо более полное обследование для уточнения этиологии (причины) заболевания, после чего уже можно подбирать более обоснованное лечение. Что касается симптоматических средств при наличие Узловатой эритемы, можно, например, принимать мовалис, найз по 1-2 т в день-7-10 дней при отсутствии противопоказаний, но это лечение только симптома.
15.05.2006 Александр, 21 год, Углич На протяжении 5 месяцев у меня наблюдается повышенная температура, причём утром она нормальная, к 12 часам дня 37.2, где-то к 16.00 37.5, а к вечеру опять приходит в норму. При этом у меня немного трясутся руки и нога. Постоянно ощущаю мышечную слабость, апатию, настроения нет вообще никакого. Есть лёгкое головокружение. Были панические расстройства, но сейчас их нет. Есть небольшие подглазины. Делал анализ на уровень гормонов щитовидки - всё в норме. Подскажите, пожалуйста, что это может быть. P.S. На протяжении полугода у меня в зубе стоит временная пломба, причём она йодовая. Может ли это быть причиной моего состояния?

Врач — врач-терапевт Орлинская Ирина Николаевна
По поводу пломбы - маловероятно. Что касается Ваших других жалоб - необходимо обследование для исключения хронических воспалительных заболеваний, для начала обратитесь к терапевту. Необходимо посмотреть Р-графию легких, клинический анализ крови, мочи, ЭКГ и т.д.
12.05.2006 Надежда, 25 лет, Балтимор (США) У меня с 13 лет диагноз - системная склеродермия! 6 месяце назад я уехала в США работать, в виду некоторых обстоятельств я не могу обратиться к врачу! Лечилась я на протяжении всех лет раз в пол-года в клинике. Последние три года ничего не предпринимала, так как ничего не беспокоило. Сейчас около месяца назад начали появляться пятнышки в области груди и на боку слева с проявлением зуда, они то проходят, то опять возникают. Насколько опасно при появлении данных симптомов отсутствие возможности лечения и консультации? Может есть какие-то общепринятые методы лечения, которые я могу применить самостоятельно?

Врач — врач-терапевт Орлинская Ирина Николаевна
Ваши жалобы, скорее всего, не имеют отношения к основному заболеванию. Возможно это проявление аллергической (или псевдоаллергической реакции). Попробуйте понаблюдать за возможной причиной: пища, парфюмерия, контакты с животными и т.д. При возможности обратитесь к дерматологу.
12.05.2006 Умидбек, Не известен Какие медикаменты нужны для лечения красной волчанки? В нашей местности нету врача, пожалуйста, помогите.

Врач — врач-терапевт Орлинская Ирина Николаевна
Если рядом нет врача, то каким образом Вы решили, что у Вас красная волчанка?Лечение волчанки очень серьезная проблема: в зависимости от степени активности, клинических проявлений назначаются те или иные препараты. Основным средством является преднизолон. Доза определяется сугубо индивидуально. Нужно проконсультироваться очно! с ревматологом.
06.05.2006 Галина, 46 лет, москва 3 месяца сильно крутят ноги, руки. При обследовании у уролога выявили ифекцию уреаплазмоз. В крови был повышен сreactive protein-13.76, anti-streptolisin-206,3, ревмофактор в норме-17,6, соэ-28. Провела курс антибактериальной терапии назначенной урологом (клацид- 14 дней и т.д). Мне было сказано, что боли в суставах - это осложнение инфекции уреаплазмоз. Прошло 1.5 месяца, но боли в суставах и мягких тканях на прошли, а стали еще больше. Сдала повторный анализ крови: соэ- 23.c reactiv protein5,38, anti streptolisin-172,9. Но теперь ревмафактор стал 34.2. Врач говорит, что анализы у меня улучшились, а ревмофактор может быть ошибкой лаборатории, и вообще у вас суставы не покраснели, температуры нет, это похоже на артралгии. Что мне дальше делать? Боли просто замучали.

Врач — врач-терапевт Орлинская Ирина Николаевна
Вам необходимо обратиться на прием к ревматологу (расписание приема), т.к. по результатам анализов можно предположить воспалительный процесс в суставах.
05.05.2006 Ольга, 42 года, Пущино, МО Боли в суставах уже лет 20 по нарастающей, и захватывают все больше суставов. Диагноз - полиостеартороз, сакроиелит, поставили 2 года назад в институте ревматологии. Колола мукосат, солкосерил, мовалис. Раньше было улучшение. Сейчас страшно болит тазобедренный, крестец, кисти. Колю алфлутон, хондролон, но боли все остались, еле хожу, искры из глаз и бессилие.

Врач — врач-терапевт Орлинская Ирина Николаевна
Учитывая начало заболевания в молодом возрасте, наличие сакроилеита, отсутствие эффекта от проводимой терапии, можно думать о воспалительном поражении суставов. Я рекомендую вновь обратиться в Институт ревматологии для дообследования, уточнения диагноза и подбора адекватной терапии.
26.04.2006 Игорь, 22 года, Краснодар Молодому человеку 19 лет, поставили диагноз (вероятный) - анкилозирующий спондилоартрит. В детстве ходил часто с мокрыми, холодными ногами, были ноющие боли в ногах, в 19 лет - ноющие боли в тазобедренных суставах, особенно ничем не лечил. Как-то сходил в баню, затем вышел распаренный на улицу, к вечеру - температура под 40, озноб, ломит все тело, похоже немного на грипп. В больнице давали преднизолон, он помогал, но потом снова болело, пока не примет таблетку, сутавы были опухшие. Обострение 3 степени. Врачи поставили в начале диагноз - ревматоидный артрит, а по выписке из больницы - вероятный анкилозирующий спондилоартрит (сакроилеит), пролапс сердечного клапана. Через 3 года снова обследовался - с сердцем все в порядке, но написали все то же, что и 3 года назад. Скажите, пожалуйста, может это вовсе не болезнь Бехтерева, ведь как пишут симптомы немного не те, или я ошибаюсь? Пожалуйста, ответьте, как поставить правильный диагноз, что еще для этого нужно? Может анализ на антиген HLA-B27 сдать? Переходит ли эта болезнь по наследству? Я слышала, что это наследственная предрасположенность. Но если из родственников никто не болел этой болезнью, то получается, она приобретенная?

Врач — врач-терапевт Орлинская Ирина Николаевна
По вашему описанию диагноз ББ сомнителен, для уточнения необходим и осмотр и проведение определенных обследований. Рекомендую приехать на консультацию в Институт Ревматологии РАМН. Что касается болезни Бехтерева, то наследственность здесь играет очень большую роль, но это не значит, что будут болеть все члены семьи. HLA-B27, как правило, имеется у таких больных, но расценивать его как достоверный диагностический критерий нельзя, этот антиген часто встречается и при других спондилоартритах.

« ‹ 2 3 4 5 6 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться