Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Ответы Полтавского Дмитрия Ильича

Полтавский Дмитрий Ильич — задать вопрос онлайн | страница 4

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

05.09.2024 Сергей, 21 год, Чита Здравствуйте. В прошлом году я получил компрессионный перелом 12-го позвонка. Хотелось бы узнать, смогу ли я работать в РЖД

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Зависит от степени компрессии позвонка, от развития посттравматической деформации, остеохондроза с его проявлениями-от последствий... Сам факт перелома ничего не ограничивает.
05.09.2024 Надежда, 50 лет, Рп.Чебсара Здравствуйте Дмитрий Ильич. Много лет меня беспокоили боль вшейно-грудном отделе. Когда начала неметь рука, выяснилось что что нужно делать операцию. В итоге у меня два импланта в шейном отделе. Но прострелы в грудном усилились. В итоге я принимаю канвалис, Трамадол и кучу кетарола,что хоть как то дышать,двигаться. Спать .сейчас мне предлагают РЧД. Я слышала что эта просто блокада на несколько месяцев. Мне так всю жизнь жить от РЧД до РЧД?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Вопрос к неврологу, нейрохирургу, не к травматологу...Нет однозначного ответа на ваш вопрос.Нужно попробовать-я бы так поступил. Есть шанс,что корешок успокоится на всю жизнь, есть шанс, что не поможет, есть шанс, что на какое-то время...
05.09.2024 Надежда, 35 лет, Новочебоксарск Добрый вечер. В феврале был остеосинтез большой берцовой с установкой штифта. Подскажите стоит ли удалять штифт, какие риски?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Чаще не удаляется. Доступ к штифту по передней поверхности коленного сустава, рядом собственная связка надколенника, обычно без проблем удаляется, лишь иногда это происходит травматично. Плюс риск наркоза.
05.09.2024 Малик, 17 лет, Черкесск Здравствуйте, не так давно вывихнул палец, а именно фалангу мизинца. Палец вроде вправили, наложили гипсовую лонгету, ходил так 2 недели. Затем снял гипс, по-тихоньку разрабатывал палец. Проблема в том, что именно там, где был вывих он какой-то будто кривой, когда нажимаю на него болит, но при этом сгинать его могу. Со снятия гипса прошло почти 2 недели. Подскажите, пожалуйста, что это может быть?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Вывих пальца предполагает разрыв связочного комплекса сустава, капсулы сустава. Связки за месяц нормальными стать не могут ,регенерация еще идет, восстанавливается эластичность регенерата, уходит отечность...Ждем иногда месяцы...
05.09.2024 Татьяна, 56 лет, Москва Добрый день, У меня коскартроз правого тазобедренного сустава 3-4 степени, но занимаюсь и пока хожу без трости и даже спорт (плаванье, фитнес, растяжка). Я собираюсь делать эндопротезирование тазобедренного сустава (двустороннее), уже долго стою в очереди по квоте и думаю что может быть надо делать платную операцию. Какой диопазон стоимости протезов в Вашей клинике (импортные и отечественные)? С уважением, Татьяна

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Эндопротезы ZIMMER стоят около 200000 (зависит от модели, пары скольжения, способа установки),лечение у нас около 300000 (зависит от "сложности" больного, сопутствующей патологии, от анестезиологического пособия)...Итого около 500000.
05.09.2024 Мария, 17 лет, Поселок Кучугуры Здравствуйте, в мае этого года ломала лодыжку (апикальный перелом внутренней лодыжки) . После снятия гипса снимок не делали. На сегодняшний момент, нога часто беспокоит, особенно ночью, боль усиливается. И сохраняется отечность в районе лодыжки, в сравнений со здоровой ногой, она прям сильно видна. У травматолога была в июне, он снял гипс, сказал, всё катай бутылку, не бегай не прыгай, ко мне больше не приходи. Скажите пожалуйста, стоит ли беспокоится и искать врача, делать снимок? Или это нормально, что спустя столько времени сохраняется боль и отёк?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Если есть сомнения, сделайте МРТ-там несколько больше информации про связки, сухожилия, мягкие ткани, хрящи, внутрикостный отек...Не обязательно отек и боли за счет апикального перелома.
05.09.2024 Нина, 32 года, Кемерово Добрый день! У меня в январе 23 был перелом голени, был проведен остеосинтез, сейчас стоит пластина с одной стороны и болты с другой. Удаление возможно не ранее чем через год. Но у меня вопрос в другом - если я удалю пластину через 2 или 3 года, это не станет проблемой? Пластина не врастет так, что ее сложно будет удалить?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Несомненно, технически будет сложнее удалять пластины через 3 года.. Но все возможно.., и иногда не удаляем пластины вообще, оставляем на всю жизнь, если они не мешают.
05.09.2024 Юлия, 36 лет, Сергиев Посад Женщина, возраст 36 лет, имеется вальгус коленей, варус стоп, рост 184 см. Занимаюсь в тренажерном зале с отягощениями с конца 2018 года. После подключения усиленной и более частой нагрузки на переднюю поверхность бедра, плюс почти всегда ежедневные тренировки на кардиотренажерах (степпер), начиная с августа 2022 года стали появляться периодические боли в области коленей. Боли были только после нагрузки в день тренировки и проходили к следующей тренировке или раньше, были редкими и почти незаметными. Спустя несколько месяцев боль усилилась и уже стала более ощутима при длительной ходьбе и также после тренировок, но по своей ошибке не воспринималась всерьез. Начиная с лета 2023 года боль стала преобладать в левом колене с медиальной стороны, в правом колене с латеральной стороны. Короткие курсы НПВС на 10-15 дней давали временный эффект. На данный момент боль появляется при ходьбе по ступеням (спуск, подъем), иногда даже при быстрой ходьбе по ровной поверхности. Также может возникнуть резкая острая боль при обувании ботинка (скользящее движение стопы вперед) или приседаниях на корточки или стул, подъеме. По состоянию на 18.10.23 г. имеются небольшие ноющие боли в коленях при нахождении в покое, перед сном. С 30.09.23 г. исключены все упражнения с отягощениями на переднюю поверхность бедра (но присутствуют упражнения на другие мышцы ног). Принимаю НПВС, ношу ортез на тренировках ног. Есть снимки МРТ ....

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Насколько увидел-проблемы основные в области надколенника-при прижатии в межмыщелковой борозде, скольжении его по передней поверхности мыщелков бедра. Есть проблемы с менисками-больше с внутренним...Явления остеоартроза нарастают. В чем ваш вопрос? .. Нужно идти к травматологу-ортопеду, щупать, разговаривать. Некоторые изменения необратимы, но облегчение сделать можно.
05.09.2024 To'lqin, 31 год, Tashkent Здравствуйте. Я бы хотел узнать что именно меня беспокоит. Потому что уже вот сколько лет я не могу знать что именно меня беспокоит. И вот эти дни (15 октября 2023 года) боль опять появился. История болезни: 2016 году у меня вдруг сильно появился боль в пояснице типа простреливал боль, но я думаю что это из за того что я в те времена посещал тренажерный зал. Боль был сильным, наклонялся нормально но когда выпрямлял спину боль был очень сильным препятствовал выпрямлению. И мне посоветовали идти сделать МРТ (МСКТ точно не помню) и я пошел сделать это. После этого врач сказал что у меня небольшая грыжа в поясничном отделе и прописал несколько медикаментов и ЛФК. После этого я принимал эти препараты и ходил к Медицинскому Центру Алексея Назарова для ЛФК, боли да уменьшились, но присутствовали всегда. Всегда в голове была мысль что нельзя поднимать тяжелое, временами были не сильные боли когда наклонялся и выпрямлялся. В начале 2023 года (зимой) сильная боль опять появился, те же симптомы и раньше, наклонялся нормально но когда выпрямлял спину боль был очень сильным препятствовал выпрямлению, ходьба тоже не была идеальной держал спину всегда в напряжении из за боли. И в этот момент я решился сделать операцию по удалению межпозвоночной грыжи (эндоскопическая операция), потому что уже надоели эти боли уже почти 7 лет. Пошел делать МРТ(МСКТ). После этого с этим МРТ и МСКТ ходил по врачам, и конкретного ответа или диагноза не услышал. Один говорил что у меня нет грыжи и тогда в 2016 не было, другой сказал что у меня болезнь Бехтерова, но и Бехтерова у меня не находили, ещё один сказал что остеохондроз, ещё другой коксоартроз, короче говоря все болезни поясничного отдела и все друг другу противоречили. Не знаю как, но в течении две недели та сильная боль ушла, и так как мне надоело скитание по врачам, и были финансовые трудности, я как бы подзабыл ту сильную боль. И вот 15 октября 2023 года та боль вернулся, опять трудно выпрямляться, немного наклоняюсь вперед при ходьбе, боль уменьшается при лежачем состоянии. И вот 15 октября 2023 года та боль вернулся, опять трудно выпрямляться, немного наклоняюсь вперед при ходьбе, боль уменьшается при лежачем состоянии. Ноги не немеют но как бы чувствую усталость, иногда мерзнут.

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Открыть ссылку не получается.Судя по рассказу-у вас остеохондроз,нужно обращаться к неврологу,при необходимости-к нейрохирургу.Нейрохирург оперирует не при наличии болей и грыжи,а при наличии корешкового синдрома-только при сдавлении нервных структур,нарушениях в нервной проводимости. В остальных случаях,как правило,лечение консервативное. Возможно,придется переделать МРТ...
05.09.2024 Руслан, 36 лет, Москва Здравствуйте. Мне 36 лет. В течении года у меня появляется боль слева в области паха при долгом сидении. Если я долго хожу, то потом когда я поднимаю левую ногу, то в области паха и тазобедренного сустава чувствую боль. Ходил к двум врачам, которые смотрели рентген и мрт. Первый врач осмотрел рентген и мрт, сказал что у меня довольно тяжелый артроз тазобедренного сустава слева где то между 2 и 3 степенью и еще дисплазия (головка плохо расположена в вертлужной впадине) и поэтому он советует полечится уколами, чтобы отстрочить эндопротезирование на несколько лет. Второй врач сказал, что у меня небольшой артроз 1 степени, дисплазии нет (головка нормально покрыта вертлужной впадиной) и импиджмент синдром. И сказал сделать артроскопию, чтобы убрать костный нарост и зашить вертлужную губу (на мрт он увидел разрыв вертлужной губы). Диагнозы врачей противоречивы. И поэтому я прошу посмотрите мрт и снимки и скажите, видите ли вы тяжелый артроз слева 2-3 степени или лишь первой? Есть ли у меня дисплазия или нет? Ссылка на мрт....

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Открыть ваше МРТ не получается, извините. И,кстати, МРТ всегда стадию чуть увеличивает... Дисплазия или нет-уже непринципиально, артроз превалирует и его симптоматика у вас проявляется последний год. Бывает т.н. "медиальный артроз"-когда более страдает внутренние, передние отделы вертлужной впадины и появляются боли в паховой зоне. Повреждение хрящевой губы, импинджмент в передних отделах может иметь место, но артроскопия дает улучшение частично...Посоветую консультацию проф. Зубикова В.С. (расписание на сайте).И предупрежу, что артроскопию тазобедренного сустава мы не практикуем.
05.09.2024 Надежда, 75 лет, Москва После неудачного упражнения, воспалились кресцово-подвздошной сочленение, большой вертел и т/б суставы,боль от копчика к лобковой кости.Обследования: рентген т/б суставов( правый эндопротез,ранее не беспокоил),КТ п/к отдела( защемление нет,сказал нейрохирург), МРТ сустава показало асептический некроз, 2ст. Блокады особо не помогли. Болит в области копчика и лобка,а также после того,как посижу не могу встать на ноги. Хочу сделать рентген таза и большого и малого, чтобы посмотреть и сухожилия и мягкие ткани,не только кости до протезирования сустава.Что посоветуете?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Боюсь, что рентген покажет только кости, мягкие ткани не увидим. Тем не менее, рентген сделайте. Есть проблемы, так называемый синдром тазовой боли, кокцигодиния, сакроилеит, ARS-синдром..-нужно смотреть, щупать. Невролог тоже не помешает. А аваскулярный некроз-оперировать в плановом порядке.
05.09.2024 Наташа, 42 года, Tunis Добрый день, Проведена операция на лодыжку, перелом со смещением. Поставлена титановые пластинки с двух сторон. Операция проведена в Тунисе, живу в Тунисе, ровно 4 месяца назад. Хирург сказал что пластины останутся навсегда. Сейчас прошло 4 месяца, прохожу реабилитацию, прописали 20 сеансов. Сейчас чувствую здавливание по бокам лодыжки где пластинки, чувствую что что-то по бокам. Вопрос: не смотря что хирург сказал что пластины снимать не надо, надо ли их снимать? Если не надо, то сколько будет длится это ощущение пластин? Заранее большое спасибо. Очень надеюсь на ваш ответ так как очень переживаю.

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Здравствуйте! Действительно, пластины чаще всего не удаляются. Но, если они мешают, вызывают дискомфорт- можно удалить. Эта операция происходит примерно через несколько месяцев-через год после первой операции, позже тоже возможно, но чуть технически сложнее. Ощущение пластин может быть несколько месяцев-это не считается проблемой, скорее, это связано с напряжением в мягких тканях, отечностью.

« ‹ 2 3 4 5 6 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться