Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Ответы Базарновой Анны Аркадьевны

Базарнова Анна Аркадьевна — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

24.04.2025 Юлия Стефанович, 34 года, Минск Здравствуйте. Беременность 20 недель. ВПС: некомпактный миокард, аномалия Эбштейна. Незначительная регургитация на клапанах. По эхо кг сократительная функция миокарда удовлетворительная. Холтер: ритм синусовый, была единичная са блокада 2 степени 1 тип, преходящее удлинение интервала qt (64 %) Общее самочувствие хорошее,одышки нет. Нужна ли медикаментозная коррекция?

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
Здравствуйте . В этом случае медикаментозной терапии не требуется. Однако, беременность может привести к декомпенсации порока и началу клинических проявлений в виде одышки , признаков сердечной недостаточности и различного рода аритмий. При планировании беременности должна была быть проведена консультация кардиолога и кардиохирурга для оценки рисков и выбора тактики наблюдения во время беременности.
24.04.2025 Александр, 48 лет, Самара Добрый день Попал первый раз в жизни в кардиологию с мерцательной аритмией До этого 12 лет лечил желудок от гастрита, рефлюкса, эзофагита - с проявлением экстрасистол Недавно стро замечать что при нагрузке (лыжи, бег) через 1км в середине груди появлялся как спазм, пропадали слюни, глотнуть нечем было Сплю давно плохо Просыпаюсь в 4-5, и долеживаю Видно накипело и пар вышел В кардиологии сняли приступ, прокапали системы, на 4 день были два приступа МА , но самокупировались через пол часа. После выписки 3 дня было прям нормально. Ходил и все норм Потом на 4 день съел не ту еду, как версия, началась сильная экстрасистолия. 3 часа. Ношпа и гевискон ДД сняли. Потом по разному чувствовал. То тяжело идти, то потом до вечера хорошо а ночью тахикардия. Потом беталок зок, полтора суток ничего себе. И вот вечером понервничал и поймал приступ МА Врачи сказали, что эхо нормальное, холестерин высокий, но в целом причины МА не ясны. И поскольку я их купирую, то ничего делать не надо. Несколько исследований надо. Но их сразу не пройти, запись долгая и то платно Кардиолог сказала может панические атаки или неврология. Оч может быть ещё на фоне постоянного недосыпа. Сейчас не знаю что с этим делать Так часто приступы это как? Допустимо? Или врачи не все видят и надо что то предпринимать ?

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
(расписание приема) Здравствуйте . Фибриллияция предсердий или мерцательная аритмия- это не норма в любом возрасте. Учитывая частые приступы необходимо комплексное обследование для исключения внесердечных причин провокации приступа . Одиночные приступы у пациента без факторов риска в некоторых случаях подлежат наблюдению и разовому купированию . Но при высоком холестерине как минимум необходима комплексная оценка факторов риска, уточнение состояния брахиоцефальных артерий на наличие атеросклеротических бляшек, определение индекса коронарного кальция как скрининг ИБС , подбор антиаритмической и , возможно , антикоагулянтной терапии в зависимости от факторов риска , проведение холтеровского мониторирования , возможно, и более углубленное обследование.
24.04.2025 Елена, 33 года, Екатеринбург Здравствуйте! Сегодня на УЗИ поставили фиброз аортального клапана с ускорением кровотока на АК. ФВ 67%. MRe 1 степени, зон нарушение локальной сократимости не выявлено. Без признаков ЛГ (расч. СДЛА 27 ммртст). Мне 33 года, вредных привычек нет. Есть хронический гастродуоденит, АИТ. Очень переживаю, скажите, опасно ли для жизни мои результаты УЗИ?

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
Здравствуйте. Все зависит от конкретных данных Эхо-Кг. По описанию - страшного пока ничего нет. Но фиброз клапана в таком возрасте требует динамического наблюдения и оценки факторов риска.
24.04.2025 Александр, 61 год, Иваново Здравствуйте! Я, Мозжухин Александр Владимирович, 15.08.1963 г.р. Ваш коллега- врач психиатр-нарколог. Предлагают операцию АКШ. Очень надеюсь на Вашу помощь. История болезни(результаты КАГ) см. в прикрепленных файлах. Кардиохирург поставил условие: будет делать операцию АКШ, если я похудею. Отправил письмо на Вашу почту info@celt.ru с прикрепленными фалами из истории болезни. Ответ пока не получил.

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
(расписание приема) Здравствуйте . Истории болезни не оцениваем заочно. Извините.
23.04.2025 Валентина, 35 лет, Краснокаменск Здравствуйте, подскажите пожалуйста. По ЭхоКг, Уплотнение стенок аорты. Митральная регургитация 1 степени. Трикуспидальная регургитация и 1 степени. На сколько это серьёзно и требуется ли лечение? Спасибо.

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
(расписание приема)(расписание приема) Здравствуйте. Условно вариант нормы. лечения не требуется. Требуется оценка факторов риска на будущее у терапевта или кардиолога.
22.04.2025 Константин, 20 лет, Тула Здравствуйте, хотел бы узнать, какой диагноз верный, и чего стоит бояться, правильно и правильные прописали таблетки. Начну с самого начала: 1. Я поехал в своем городе устраиваться на работу, на кпп мне стало плохо появилась слабость в ногах и стало мутное сознание, практически пред обморочное состояние, довели до мед части, померили давление оно вскочило до 170/60 , мед сестра дала каптоприл, снизили давление, на пульс даже не кто не обращал внимание, отправили домой, дома я вроде начал себя нормально чувствовать но в основном я лежал на кровати, началось это все с 4 марта 2025г, до этого были иногда редко я бы сказал перебои в сердце, через буквально этого приступа на производстве, начал замечать что после еды становилось плохо, были такие симптомы, головокружение, тошнота, усталость, но жить можно было в принце нормально, дальше я начал заподозривать не ладное, постоянная тошнота, усталость, поехал сдал анализ крови :Там следующие данные, все в норме кроме, гемоглобин 178 превышен на 18 единиц, лимфоциты 43 превышены от нормы на 6 едениц, все остальное в порядке, дальше чувствую что мне еще хуже поехал в больницу делаю, кардиограмму там у меня пульс 44уд/мин , после этого еле пробился к кардиологу кардиологу я все показал рассказал, сделал такое заключение: на экг синусовая брадикардия, НЖЭС, СССУ? приступы МЭС?, Артериальная гипертензия? После этого он меня кладет в больницу в кардиологию. Там стало плохо, редкий пульс, перебои в сердце, страх что щас умрешь, и перед тем как это все началось сильно перенес орви, пил антибиотик, азитромицин. Я курю пять лет и иногда выпивал дня по 2-3 подряд. Но с 17 марта не курю и не пью. Дальше пишут в эпикризе что, рост 178 вес 82 но сейчас похудел, хрипы в легких нет, деформация грудной клетки отсутствует, тоны сердца ясные, ритмичные, пат. Шумов нет, границы сердца не изменены, чсс 54 ад 120/80 spO2=98% . Делали ЭХО КГ: Аорта мм 30; Раскрытие АК мм 19; ЛП (ДИАСТОЛА) ММ 39;МЖП ММ 11; ТЗСЛЖ ММ 9;КДР ММ 52; КСР ММ 27 ; КДО МЛ 130 ;КСО МЛ 29 ;ПЖ ММ 33;ПП ММ 40 ;УО МЛ 101 ; ФВ ( ПО ТЕЙХОЛЬЦУ), %:78 ФВ ( ПО СИМПСОНУ), %74 ММЛЖ, Г/М^2 :194 ИММЛЖ ПРИ ИМТ ОТ 16 ДО 30КГ/М^2, Г/М2:97 ОТС : 0.35 СДЛА, ММ. РТ. СТ: 15 МИНУТНЫЙ ОБЬЕМ СЕРДЦА, / МИН 5.25 СЕРДЕЧНЫЙ ИНДЕКС, л/мин/м2:2.63. Комментарии :брадикардия во время обследования, чсс 52 в мин. Заключение: Патологий не выявлено Суточное мониторинг : Регистрировалась преимущественно синусовая брадикардия, а также синусовый ритм, эпизоды синусовой тахикардии., Синусовая аритмия,. Средняя чсс 53 в мин. Макс 135 в мин, . Миним 36 ночью, Частая наджелудовочкая экстрасистолия (1869 шт), в т.ч - парная, групповая 3 коротких до 20 с пароксизма предсердной тахикардии. 15 эпизодов С-А-блокада 2 степени второго типа. Значимых пауз ритма и ишемических изменений сегмента S-T- не выявлено Узи почек в норме Уздг бца Атеросклеротических бляшек не выявлено КТ изменений легких нет КТ головы очаговых и костно-травматический заболеваний нет, изменения головного мозга не выявлено. Кт признаки внутричерепной гипертензии Окулист ангиоптия сечатки Невролог Вегето-сосудистая дистония. Астено-невротический синдром, атаракс но я его перестал пить так как он мне еще ниже пульс снимает, Психиатр Тревожно фобическое расстройство Серталин 1 р утром Лечебные и Трудовые рекомендации, Диета с ограничением соли, диспансерное наблюдение у кардиолога невролога психиатра и терапевта. Контроль Эхо кг 1 р в год. Прогулки на свежем воздухе . Контроль артериального давления (рекомендуемое артериальное давление 130/80 ) Регулярный прием препаратов: Беллатаминал 1т 3 раза в день -1 месяц Бисопролол 2,5 мг утром магнерот 2т 3 р -7дней по 1 т 3 р в день -3недели Рекомендации психиатора При повышеном давление выше 160/100 каптопрал 25 мг Еще написал Явка к терапевту, кардиологу, через неделю. Осмотр психиатора. Узи почек надпочечников сегодня еду делать и щитовидной железы и анализы ттг и т4 свобод. Повторить суточное мониторинг экг через 2 недели(еще не делал) мрт сердце с консультации кардиолога, консультация кардиолога кабинета экс Вот что мне написали когда я отлежал в больницк неделю, и диагноз он мне поставил :Дегенерация миокарда, посмиокардический кардиосклероз После этого все Больше впринципе не было приступов таких как тремор рук ног жжение в животе ощущение что щас умрешь сердцебиение быстрое очень, тошнит бывает колит и больно сердцу, было дома такое что пошел жар по телу пульс вскочил с 40 под 86 я лежал в тот момент на кровати уже засыпал повернулся на спину успокоился и все прошло, а и плохо сплю ночью бывает по два три раза проснусь, и было один раз под вечер что сердце кололо при его каждом ударе но не сильно было не приятно и какая то не много паника была После выписки из больницы через 6 дней поехал на консультацию с холтером и кардиограммой в Областную клиническую больницу, к кардиологу он поставил диагноз :Основной нейроциркулярная дистония по смешеному типу (гипертонический, кардиальный. Соп :ВСДУ :Синусовая брадикардия. Выраженная суносовая аритмия,. Частая над желудочковая экстрасистолия (одиночная, парная, груповая, Переходящая С-А блокадк 2 степени 2 типа. Тревожно фобические расстройства. Рекомендации по обследованию - через месяц контроль -холтер экг 3 отведения Повторная явка Рекомендации по лечению: магнерот 500мг 3 раза в день месяц. Беллатаминал 1 таб на ночь и при брадикардии днем менее 45 уд в мин. или капли зеленина 30-40 капель При тахикардии анаприлин 10-20 мг В настоящее время абсолютных показаний для имплантации экс нет В общем хотел бы услышать ваше мнение как кардиолога, правильное ли лечение, лечится ли это вообще, умру ли я или нет, у меня скоро родится сын, и не хотелось бы его одного оставлять, может что вы порекомендуете , щас такие симптомы не могу работать, сижу дома, ночью перед сном пульс 39-43 утром встаю 48-52 сажусь на кровать бывает поднимется до 60 и спускается, встаю с кровати становиться плохо пульс резко подскакивает до бывает 134 становиться плохо, постою еще может упасть, очень сильные и резкие колебания с пульсом настораживаю, не большие перебои в сердце есть сам чувствую, питаюсь плохо, таблетки все пью ток за место беллатоминала капли зеленина на ночь каждый день, и не принимаю бисопролол, боюсь его пить при таком пульсе, спасибо заранее за ответ

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
(расписание приема)(расписание приема) Здравствуйте. Вы точно не умрете от данной патологии. Перенесенная вирусная инфекция , вероятнее всего обострила вегетативные проблемы ,поэтому появились такие симптомы. возможно вы действительно перенесли миокардит. Так как это ситуационно обусловленные изменения необходимо некоторое время для стабилизации состояния. При коронавирусной инфекции поствирусная астенизация иногда длится до 6 мес, после обычного ОРВИ чаще всего 1-2 мес. Для исключения диагноза миокардит должны быть оценены антитела к миокарду, антинуклеарный фактор, тропонин, МВ КФК. Если эти анализы в норме, то ничего острого нет. Для уменьшения тревожности нужна особая терапия, которую должен назначить невролог или психиатр. Далее- наблюдение, контрольное ХМ ЭКГ . и коррекция тактики лечения.
18.04.2025 Алёна, 37 лет, Таганрог Добрый день! Подскажите, пожалуйста, прошла узи сосудов. Диагноз такой: в справа в устье пка локальное утолщение до 1,3 мм, формируется бляшка. Слева: в области бифуркации общей сонной артерии по передней стенке лоцируется локальная, однородная, гиперэхогенная, с ровной поверхностью атеросклеротическая бляшка, стенозирующая просвет до 10-15% по диаметру. Статины не назначили, продолжать пить отрио. И меня смущает , что отрио я пью уже 7 месяцев, а результат это появление бляшки(. Так может все же статины необходимы? Липидограмма Хол общий 4,42 Лпвп 1,27 Хс не лпвп 3,15 Лпнп 2,73 Тригл 1,24 КА 2,48

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
(расписание приема) Здравствуйте. Отрио не обладает лечебным действием статина . Бляшка у вас небольшая. При бляшках до 20% в вашем возрасте допустимо назначать нестатиновые препараты . конечно должен быть оценен риск , кроме липидного профиля необходимо сдать анализ на липопротеин (а). И если при таком уровне ЛПН П 2.7 ( он целевой для вас ) бляшка продолжает хоть немного но расти , это основание для перевода Вас на статины с достижением иного целевого уровня от 1.8-до 2.6 ммольл.
18.04.2025 Иван, 20 лет, Песчанка Здравствуйте, помогите пожалуйста решить, стоит ли сделать повторное обследование. Время от времени возникает ощущение того, будто бы сердце на секунду останавливается. Стоит уточнить, что оно возникает лишь в определённых обстоятельствах. К примеру, когда я сильно сосредоточен на происходящем в компьютерной игре или когда курю (курю крайне редко – одна сигарета в два-три дня). 15 минут назад курил и вновь возникло это ощущение, при чём ± три раза за пять минуты. Во время этого пропальпировав пульс и поймал момент, когда моё сердце буквально не билось ~2 секунды. Это всегда сопровождается тянуще-сжимающим, дискомфортным, но не болезненным, ощущением в груди. Преследует меня эта проблема уже около года. Год назад (как только ощущение появилось) сделал кардиограмму, но мне сказали, что с сердцем у меня всё хорошо. Может, стоит сделать суточную кардиограмму? На паранойю спихнуть не получится, ибо человек я весьма холодный на ум. Заранее благодарю.

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
(расписание приема)(расписание приема) Здравствуйте, по описанию - это экстрасистолия. В норме у человека допустимо до 1000 разных экстрасистол. Просто чаще всего небольшое количество экстрасистол не ощущается. Вы можете сделать суточное мониторирование ЭКГ . Но если там количество экстрасистол будет в пределах нормы, а Вы их ощущали - то это все таки вопрос к чувствительности нервной системы. Пауза до 2 сек, кстати, тоже вариант нормы.
18.04.2025 Кристина, 31 год, Москва Добрый день! Прошу помочь расшифровать результаты холтера до приема врача, очень волнуюсь. «На протяжении исследования проводилась регистрация ЭКГ в 12 отведениях. ЧСС 69-128 уд/мин. ЦИ - 1,18 . Минимальное значение ЧСС, равное 69 уд/мин, зарегистрировано в 06 :36 во время сна, максимальное значение ЧСС, равное 128 уд/мин, зарегистрировано в 13:25 во время бодрствования. Среднее ЧСС за сутки/день/ночь : 88/93/79 Основной ритм - Синусовый ритм. Нарушения проводимости и Паузы (более 2 сек.): не выявлено. Экстрасистолия: - 2 одиночных наджелудочковых экстрасистол . - 757 Желудочковые , из них : парных 21 , бигеминия 5, тригеминия 114, квадригеминия 12 . Интервал PQ и QT в пределах нормы.» 31 неделя беременности. До беременности «Эктопическая наджелудочковая активность не зарегистрирована. Эктопическая желудочковая активность представлена 73 одиночными мономорфными желудочковыми экстрасистолами. Интервал Q-T - в соответствии с частотой ритма. ST-T без диагностически значимой динамики.»

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
(расписание приема)(расписание приема) Здравствуйте , результат вашего мониторирования в пределах допустимой нормы.
18.04.2025 Андрей, 32 года, Минск Здравствуйте. УЗИ БЦА выявило признаки стенозирующего атеросклероза брахиоцефальных артерий. Стеноз области КБ - 20-25%. Малый диаметр ПА слева. Серьезно ли это? И что делать?

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
(расписание приема) Здравствуйте. Для вашего возраста это не норма . Бляшка сама по себе не большая, но суть в том, что уже есть атеросклероз . причем раннее начало. Поэтому необходима консультация кардиолога для оценки всех рисков , уточнения состояния липидного профиля, липопротеина (а ) . И выбор тактики лечения и профилактики на будущее.(расписание приема)
17.04.2025 Надежда, 70 лет, Барнаул Мне была проведена кардиоверсия, после процедуры РЧА( лечение пароксизмальной ФП), так как ритм сорвался в первый же день, но кардиоверсия не дала результатов ритм так и не восстановился, в чем может причина такого ухудшения и не эффективности кардиоверсии?

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
(расписание приема) Здравствуйте ,ответить на Ваш вопрос может только наблюдающий Вас или оперирующий аритмолог, который владеет полной информацией о состоянии вашего сердца и организма в целом. (расписание приема)
08.04.2025 Марина, 36 лет, Элиста Здравствуйте. У меня по результатам Уздг Бца выявлены признаки атеросклероза в области каротидной бифуркации сонной артерии справа (ким 0,8 мм, стеноз до 15%) и слева (ким 0,8 мм стеноз до 20%). Анализы: холестерин -4, 65ммоль/л, триглицериды -1, 14 ммоль/ л, холестерин лпвп-1, 00, холестерин лпнп-3, 13, холестерин не лпвп-3, 65, гомоцистеин -7, 55. Скажите пожалуйста, опасен ли этот стеноз по УЗИ, и что можно сделать что бы его убрать?

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
Здравствуйте. Для вашего возраста это действительно раннее проявление атеросклероза при условно нормальном уровне холестерина. Для начала нужно сдать анализ на липопротеин (а) для определения генетического риска прогрессии атеросклероза и развития его осложнений в будущем. Если показатель будет повышен, то необходимо начать терапию статинами в минимальных дозах. Если показатель в норме, то можно ограничиться приемом эзетемиба. Контролировать процесс, частоту сдачи анализов, частоту контроля УЗДГ БЦА и проводить коррекцию терапии должен ваш лечащий кардиолог.

« ‹ 2 3 4 5 6 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться