Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Детские болезни — задать вопрос онлайн

Детские болезни — задать вопрос онлайн | страница 4

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

29.01.2021 Кристина, 26 лет, Тюмень Ребенку 1 месяц не проходит молочница во рту уже все средства перебробовали ничего не помогает что делать

Здравствуйте, Кристина! Кандидоз слизистых (если этот диагноз действительно верный) успешно лечится местными противогрибковыми средствами, а при их неэффективности применяются системные антимикотические препараты. Стоит учитывать здоровье кожи матери при условии грудного вскармливания. Обратитесь за консультацией к педиатру для установления корректного диагноза и получения рекомендаций.
29.01.2021 Валерия, 26 лет, Рязань Здравствуйте, проконсультируйте пожалуйста нас. Ребёнку 3 месяца, 2 месяца не ходим в туалет без слабительного(глицериновые свечи). Малышка сама может по 5 дней не ходить, я переживаю, что в организме задерживается кал и через каждые 3 дня помогаю ей сходить в туалет. Нужно ли это делать? Или же все - таки ждать самостоятельного опорожнения. До этого у нас была затянувшаяся желтуха, высокий билирубин. Могло ли это как-то повлиять на её стул. Мы также пропили курс дюфалака, но все без результата. Что нам делать? Как помочь малышке ходить в туалет. Сейчас также придерживаюсь диеты, стараюсь не употреблять продукты, влияющие на закрепление стула. Спасибо Вам за помощь!

Здравствуйте, Валерия! Ожидать самостоятельной дефекации в течение 5 дней не нужно! Принудительное опорожнение кишечника может быть ежедневным. Рекомендую использовать очистительные клизмы. Начните более раннее введение овощного прикорма - это поможет избежать медикаментозной терапии запоров. Не стоит забывать о необходимости выпаивания ребёнка при запорах.
29.01.2021 Ксения, 27 лет, Киров Здравствуйте , подскажите пожалуйста, у нас 32 день после рождения , родились на 35 неделе , пуповина была Толстой, до сих пор пуповина не отпала, снизу под прищепкой мокнет и не сохнет вообще, то есть как была такая и осталась, врачи говорят обрабатывайте дальше, воспаления вроде нет! Обрабатываем перекисью и зеленкой 2 раза в день. Это норма вообще или лучше настаивать, чтоб к хирургу отправили?

Здравствуйте, Ксения! Длительное присутствие пуповинного остатка, даже при условии адекватного ухода - это риск инфицирования. Иногда хирургическое решение - самое быстрое и эффективное. В любом случае, консультация хирурга целесообразна.
29.01.2021 Анна, 4 года, Петропавловск Здравствуйте, у ребенка 4.5 года проблемы со стулом, уже 4 месяца страдает запорами. Лечение гастроэнтеролога прошли, назначали лечить лямблии, были обнаружены в крови JgG 13.25 положительно, кал на упф киш.палочка 5*10/4 , копрограмма мыш.волокна +, клетчатка+++, жирные кислоты+, мыла+. Месяц пили Дюфалак и Креон, эффект был не всегда стул ежедневно. После месяц пили дюфамишки, стул был почти каждый день, но раз в неделю примерно всё же не было. Как перестали их пить, проблема вернулась. Обильное питье, клетчатку, овощи и фрукты ест. Подскажите как помочь ребенку

Здравствуйте, Анна! Проблема запоров нуждается в комплексной и длительной терапии - как в режимной, в диетической, так и в медикаментозной. Если отмечен эффект от приёма того или иного препарата, стоит придерживаться выбранной тактики. В случае неэффективности лечения проводится коррекция назначений. В любом случае, необходимо динамическое наблюдение педиатром и/или детским гастроэнтерологом.
29.01.2021 Евгения, 31 год, Воронеж Девочка, 3 года 2 месяца. Постоянные запоры. Сдали анализы: биохимический анализ крови, общий анализ крови, общий анализ мочи, серологическое исследование крови, узи органов брюшной полости. Результаты: серологическое исследование (антитела к эхинококку, антитела к описторху, антитела к токсокаре, антитела к трихинелле, антитела к лямблии, антитела к аскариде - ВСЕ ОТРИЦАТЕЛЬНО). Общий анализ мочи: цвет: соломенно-жёлтый (норма оттенки жёлтого), прозрачность: прозрачная (норма прозрачная или сл мутная), отн. плотность: 1025 г/л (норма 1003-1028), реакция ph: 6.0 (норма: 5-7), белок: 0.068 г/л (норма 0.02-0.12), глюкоза, кетоновые тела, реакция на кровь, билирубин, уробилиноген, нитритный тест - ВСЕ ОТРИЦАТЕЛЬНО. Эпителий: плоский 0-2 в п/зр., переходный и почечный - НЕТ. Лейкоциты - 6-8 в п/зр. Эритроциты: неизменненные - 1-2 в п/зр, изменённые - НЕТ. Цилиндры - НЕТ, слизь - НЕт, бактерии: - умеренно (++), соли - НЕТ. ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ ИЗ ВЕНЫ: Лейкоциты (WBC) 8.4 Гемоглобин (HBG) 130 г/л Среднее содержание Hb в эритроците (MCH) 29.2 пг Средняя концентрация Hb в эритроците (MCHC) 342 г/л Эритроциты (RBC) 4.45 Средний объем эритроцитов (MCV) 85.4 (повышен на 0.4) Показатель распределения эритроцитов по объему (RDW %) 12.2 % Гематокрит (HCT) 38.0 Тромбоциты (PLT) 320 Средний объем тромбоцитов (MPV) 7.4 фл Показатель распределения тромбоцитов по объему (PDW) 16.8 % Тромбокрит (PCT) 0.24 % СОЭ (ПО ПАНЧЕНКОВУ) 6 мм/ч Лейкоцитарная формула (микроскопия) Миелоциты 0 % Метамиелоциты (юные) 0 % Нейтрофилы палочкоядерные 2 % Нейтрофилы сегментоядерные 45 % Эозинофилы 4 % Базофилы 0 % Моноциты 6 % Лимфоциты 43 % Биохимический анализ крови: Глюкоза 4.42 ммоль/л Билирубин общий 8.2 мкмоль/л Билирубин прямой(связанный) 2.0 мкмоль/л Билирубин непрямой(свободный) 6.2 (0 — 6 дней: 90% от общего билирубина 7 дней и >: 75% от общего билирубина) Мочевина 6.35 ммоль/л (повышен на 0,35) Креатинин 48.5 мкмоль/л Белок общий 75.7 г/л Аспартатаминотрансфераза (АСАТ) 33.6 E/л Аланинаминотрансфераза (АЛАТ) 8.4 E/л Альфа-амилаза общая 47.6 E/л Гамма-глутамилтранспептидаза(ГГТП) 9.6 E/л Щелочная фосфатаза (ЩФ) 559.0 E/л УЗИ органов брюшной полости: ПЕЧЕНЬ: контур ровный. Печень выступает из-под края реберной дуги на +3 см. Край печени острый. Размеры: ПЗР правой доли: 90 мм; ПЗР левой доли: 46 мм; I сегмент: 15мм – 33% (N до 33%). Эхоструктура однородная, эхоплотность обычная, внутрипеченочные желчные протоки не расширены, сосудистый рисунок не изменен. Портальная вена 5.2 мм. Фетальные коммуникации (пупочная вена, АРанцев проток) не выявлены. ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ: форма с лабильным перегибом в теле (в вертикальном положении купируется). Размеры 65*12 мм. Стенка пузыря 1мм. Внутренний контур ровный. Пристеночные образования не выявлены. В полости пузыря анэхогенное содержимое. Общий желчный проток 2 мм. ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА: размеры головки: 15 мм, тела: 8 мм, хвоста 16 мм. Контуры железы ровные. Эхоструктура однородная. Эхоплотность обычная. Вирсунгов проток не расширен. Селезеночная вена не расширена. Очаговые изменения не выявлены. СЕЛЕЗЕНКА: размеры 67*26 мм. Контуры ровные. Эхоструктура однородная. Эхоплотность обычная. Очаговые изменения не выявлены. Заключение: УЗ-признаки гепатомегалии, гиперплазии поджелудочной железы, увеличения размеров желчного пузыря. прошу помогите расшифровать. О чем говорят анализы?

По результату анализа мочи - незначительное повышение лейкоцитов и микробов. Вероятно, эти изменения указывают на воспаление наружных слизистых. Повторите анализ при адекватном туалете слизистых. По результату биохимического анализа отмечено повышение уровня щелочной фосфатазы (нужно убедиться в этом, соотнеся результат с интерференсами лаборатории, выполнявшей анализ). Данный показатель может изменяться по ряду причин, трактовать результат необходимо с учётом клинической картины. Эхографические данные также интерпретируются в соотношении с росто-весовыми показателями пациента.
15.01.2021 Инна, 32 года, Москва Добрый день! Дочке 2 года, у неё психологический запор, терпит по 3-4 дня, потом твёрдый кал, последние 2 раза с кровью. К какому специалисту мне обратиться?

Здравствуйте, Инна! Правильнее будет начать с посещения педиатра, в последующем могут потребоваться консультации гастроэнтеролога, психолога.
18.12.2020 Айгуль, 6 лет, Воронеж Девочке 6 лет, 4 месяца назад обнаружила у ребенка геморрой, слизистая выпадает(узел, шишечка), когда ребенок испражняется, а потом заходит само через некоторое время. Постоянно подмываю прохладной водой после туалета по большому. 3 месяца назад ставили свечи натальсид 14 дней, но слизистая так и выпадает. Придерживаемся диете. Вчера сходила в туалет и из этой слизистой очень кровоточила кровь и сам кал был толстый. Сегодня начала давать форлакс, может надо таблетки Тримедат давать? Подскажите, пожалуйста, как лечить свечи какие может таблетки надо ещё попить , я слышала про Детралекс. У нас в городе не нашла детского проктолога. Может можно от него избавиться в таком возрасте, это просто ужас. Заранее благодарю

Здравствуйте, Айгуль! Вы можете обратиться к детскому хирургу, к детскому гастроэнтерологу. Терапия должна быть назначена после осмотра и постановки корректного диагноза. Вероятно потребуются медикаментозные средства слабительного и прокинетического действия. Прежде, чем удастся попасть к специалистам на консультацию, примите некоторые немедикаментозные меры - увеличьте объём потребляемой жидкости (вода, компот, минеральная вода с магнием), исключите из питания шоколад, выпечку, уменьшите количество мучных продуктов (хлеб, макароны).
18.12.2020 Ангелина, 28 лет, Беларусь Здравствуйте. Ребенку 3 с половиной месяца. Вес 3900, рост 57 см. Вес набирает плохо. Ест максимум 60 мл. Аппетита нет. Порог сердца. У ребёнка очень болит живот, сильные урчания. Сдали анализ на дисбактериоз. Обнаружили дрожжеподобные грибы, цитробактер и энтерококи. Лакто и бифидобактерии в норме. Подскажите пожалуйста эффективен ли будет флуконазол? Какой лучше пробиотик? И когда пересдать анализ? Как долго обычно проходит лечение? Спасибо

Здравствуйте, Ангелина! Вопрос о необходимости терапии, об объёме и длительности лечения решает только лечащий врач, который осмотрел ребёнка, назначил обследование и интерпретировал полученные результаты. Вы можете обратиться за консультацией к педиатру или к детскому гастроэнтерологу. Также, продолжите наблюдение кардиологом. Необходимо всегда учитывать наличие врождённой аномалии. Возможно требуется индивидуальный подбор питания, способа кормления - сцеженным молоком при естественном вскармливании, или лечебной смесью, если уже введено искусственное питание, иногда в зависимости от тяжести состояния требуется зондовое питания. Нужно определиться, нет ли возрастной ферментопатии - транзиторной неспособности к полноценному пищеварению; при наличии таковой проводится заместительная ферментная терапия. Практически всегда в младшем возрасте необходимы средства от вздутия живота - они должны приниматься профилактически, а не в момент возникших кишечных колик. Обратите внимание на режим кормлений ребёнка, он должен быть с равномерными промежутками между приёмами пищи.
01.12.2020 Татьяна, 53 года, Москва Добрый день. Внуку 1 год 1 месяц, перед прививкой сдали кровь, гемоглобин 102 г/л, переслали через 4 дня показатель стал 101 г/л. Ферритин сейчас 7.50 нл/мг. Витамин D 22.8 нл/мг. Предыдущий раз сдавали кровь в 8 месяцев гемоглобин был 108 г/л. Нужно ли начинать принимать препараты железа?

Здравствуйте, Татьяна! Необходимо анализировать большее количество данных для корректного вывода. В анализе крови клиническом нужно оценивать не только уровень гемоглобина, но и количество эритроцитов, тромбоцитов, морфологические характеристики клеток. Также необходимо сравнить имеющиеся отклонения с предыдущими данными, то есть увидеть результаты более ранних анализов крови. Уровень ферритина нужно оценить зная нормы той лаборатории, где выполнен анализ, а также зная корректные единицы измерения показателя. Скорее всего, указанный уровень ферритина будет расценен как дефицитный или близкий к нижней границе нормы. Кроме перечисленных данных, для постановки диагноза и назначения терапии могут потребоваться другие биохимические показатели. Решение вопроса о необходимости терапии, её объёме и продолжительности, о выборе препарата принимает лечащий врач, обратитесь за консультацией очно с ребёнком. Уровень витамина Д 22,8 нг/мл расценивается как умеренный дефицит и требует лечебной дозы витамина Д3 2000 МЕ/сутки продолжительностью 1 месяц с последующим контролем.
09.09.2020 Юлия, 4 года, Жуковский Здравствуйте. Ребенку 4 года. В один день на фоне абсолютно нормального самочувствия разладился стул. Начал какать по 8-10 раз в день. При этом стул оформленный, без каких либо изменений на внешний вид, цвет. Никаких симптомов кроме этого нет. Пару дней наблюдала, потом подключила Энтерофурил, Полисорб, Креон и Линекс. Безмолочную диету и убрала все свежие фрукты и овощи. За 4 дня ничего не изменилось. К врачу и на УЗИ попадем только через три дня, раньше приема нет. Копрограмму получается прямо сейчас сдать не могу на фоне лекарств. Налета на языке нет. Трогала живот, нигде ему не больно. Живот периодически урчит. Пукает и бежит в туалет. Выходит по пол чайной ложки. После активный и весёлый. Подскажите, что это может быть? Волнуюсь.

Здравствуйте, Юлия! Вероятно, Вы описываете симптомы транзисторного нарушения кишечного всасывания. Для выяснения причин имеющихся симптомов конечно необходимо обратиться на приём к врачу. Если указанные жалобы ребенка не беспокоят, волноваться не стоит. Предпринятые Вами диетические ограничения оправданы. Также необходим достаточный питьевой режим.
09.09.2020 Екатерина, 31 год, Донецк Здравствуйте, дочери 2,1 года, 1,5 месяца назад заметила на резце черный налет, возле десны(зубки чистим с года-2 раза в день), обратились к стоматологу, сказали-кариеса нет, в ротовой полости какие-то бактерии,чистить зубы и все. В течении месяца налет распространился еще на другие зубки, обратились еще к одному стоматологу, сказали - стоматологической проблемы нет, налет Пристли, нужно выявить причину, что б налет не распространялся. В 2 года закончили ГВ(в пол года была аллергическая реакция на сухое молоко)Из молочки кушает только кашу утром на молоке (творог,кефир, молоко - пить не хочет), остальное все кушает по чучуть,любит фрукты. Иногда жалуется на боли в районе пупка- давала эспумизан и все проходило. Подскажите какие анализы сдать,что бы выявить причины возникновения налета Пристли?

Здравствуйте, Екатерина! Налёт на зубах является зачастую последствием дисбиоза ротовой полости, особого лечения не требует. Если имеются какие-либо иные жалобы, стоит очно обратиться на приём к педиатру или детскому гастроэнтерологу.
31.07.2020 Мария, 1 год, Балаково Добрый день, спасибо заранее. Ребёнку год, в 10 месяцев началось выпадение прямой кишки из-за запоров. Была операция в этом же возрасте по поводу ивангинации кишечника, Расправили, была сильная ивангинация тостый кишечник был весь заполнен другой кишкой. В хирургии сказали что хирургической патологии больше нет, у нас слабый тонус мышц,отставание в развитии. Пролечились в неврологии перестала выпадать кишка, выписались домой 17 июня и началось опять выпадение по сей день,запоры пролечили. Даже если стул мягкий кишка выпадет и во время стула и после. Вправляю самостоятельно. Уже ничего не помогает. В развитии потихоньку крепнут мышцы, в неврологию нам ложится каждые полтора месяца на протяжении этого года, следующая госпитализации в августе. Диету соблюдаем.Кишка с каждым разом выпадает больше, и я не знаю узлы или кишка, с кровью, даже если стул мягкий. Уже не знаю что придпринимать.

Здравствуйте, Мария! Возможно, имеют место анатомические особенности кишечника, провоцирующие подобную симптоматику. Вам нужно обращаться к хирургу, к неврологу. Может потребоваться дополнительное (рентгенологическое) обследование, если ранее таковое не выполнялось. Из лечебных мероприятий не исключены физиотерапевтические воздействия, слабительная терапия. В любом случае, план обследования и лечения определяет лечащий врач. Нужно наблюдаться систематически.

« ‹ 2 3 4 5 6 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться