Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Суставы — задать вопрос онлайн

Суставы — задать вопрос онлайн | страница 4

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

23.12.2020 Галина, 56 лет, Серпухов Под левым коленом на УЗИ была диагностирована киста Бейкера, хорошо видна в виде плотной выпирающей шишки. В колене ощущается тяжесть и отек. Дискомфорт и тяжесть присутствуют и в голене, бывает ноющая боль в икре. Проводится ли в вашей клинике удаление кисты? Каким методом? Проводится ли лазерное удаление? Слышала, что при этом методе послеоперационное восстановление проходит значительно быстрее и без осложнений.

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Отдельно операции на кисте Беккера (Бейкера) с разрезом в подколенной области у нас не производятся, в ЦЭЛТ проводятся операции на коленном суставе методом артроскопии, при этом возможно устранение причин синовита, накопления жидкости в суставе, устранение "клапана", позволяющего этой жидкости скапливаться в кисте... Вопрос индивидуальный, нужно смотреть больного и данные МРТ. Врачи, проводящие операции артроскопическим методом, - Самиленко И.Г. (расписание приема) и Марина В.С. (расписание приема). Есть вариант консервативного лечения - пункциями с введением гормонального препарата в полость кисты.
20.11.2020 Наталья, 90 лет, Москва У пожилого человека распухло плечо. Человек спрашивает не сам, потому что у него возрастные когнитивные изменения. Визуально больное плечо раза в два больше чем здоровое. Но при попытке пощупать - во-первых, не болит, а во-вторых ничего особо и не прощупывается. Не отек, скорее похоже на однородные мягкие ткани, похоже, даже слишком мягкие. Легко проминается, и это тоже не больно. Нет ни покраснения, ни температуры, ни следов на коже. Суставы и кости прощупываются с двух сторон как одинаковые. Человек жалуется: "боли плечо", "боль идет от кости". А жаловаться склонен редко. Выходит, что болит по ночам, но, возможно, и днем. Если человек сидит расслабленно, то перекособочивается, это плечо поднимается в сторону к уху. Но если попросить сесть ровно - садится ровно без проблем, плечи выравниваются (но больное всё равно больше). Поднять руки вверх выше уровня плеча не может уже давно, обе, по его словам, просто не поднимаются и все. А вот если рукой поработать (вот капусту шатковал и пожаловался первый раз) - то болит и сводит, раньше так не было. У человека слабые мышцы, ходит скрюченый, тяжело держать спину, а корсет не носит, - говорит, дышать тяжело. Что это может быть? Имеет ли смысл пока на дому помазать противовоспалительным - а то человек в группе риска по коронавирусу?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Как минимум, конечно, пациента нужно показать врачу-травматологу-ортопеду или ревматологу. Мягкотканный отек, увеличение сустава в объеме может говорить о каком-то синовите, накоплении жидкости в суставной сумке... опухоли тоже никто не отменял... Уточнить диагноз поможет УЗИ сустава (а лучше МРТ, но в 90 лет это проблематично, я думаю), на втором месте рентгенография. И, если это показано - возможна пункция сустава. Мази с противовоспалительным эффектом допустимы к применению, но это не решение проблемы. Из двух зол придется выбирать - больное плечо и коронавирус, ждать или идти в больницу - решайте...
23.10.2020 Семён Федорович, 84 года, Балашиха Здравствуйте! Артроз коленных суставов. Какие обследования и анализы нужно сделать перед проведением курса уколов в сустав? Спасибо.

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Здравствуйте, Семен Федорович. Я так понимаю, что речь идет о препаратах гиалуроновой кислоты? Практически никаких анализов для проведения этой манипуляции не нужно. Если диагноз уже установлен, если нет явных противопоказаний, уколы можно делать.
23.10.2020 Мария, 52 года, Одинцово Моей маме 79 лет, у нее артроз коленных суставов. Испытывает Очень сильные боли, передвигается только по дому с помощью Ходунков. Обращались к врачу, делали рентгеновские снимки, рекомендована операция. Вес у мамы при росте 160 см составляет 100 кг. Возможно ли эндопротезирование при таком весе, и если да, то как производится операция- сразу на двух коленях, или сначала, на одном, а через какое-то время на другом. Сколько времени занимает реабилитация после операции, т. Е. До момента, когда она сможет самостоятельно передвигаться.

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Здравствуйте, Мария. Операция при избыточном весе в возрасте 79 лет возможна. Значение придается наличию сопутствующих заболеваний, которые могут служить противопоказанием к операции. Операцию производят сначала на одном колене, оба колена стараются не оперировать одновременно, т.к. страдает возможность самообслуживания в послеоперационном периоде. Как правило, больные начинают ходить на второй-третий день после операции - сначала с ходунками. В стационаре больные находятся около недели после операции. Ходить без ходунков разрешается примерно через 4-6 недель после операции с полной опорой на ногу...
14.10.2020 Юрий, 72 года, Санкт-петербург Рекомендовали протезирование тазобедренного сустава. В клинике скандинавия. После операции сказали что выписка на следующий день. Это пугает. Ваше мнение о такой быстрой выписке.

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Есть такая методика ведения больных, но мы ее не практикуем. Мы имеем дело с реальными больными, с сопутствующей патологией, с кровопотерей, с болевым синдромом, с посленаркозными проблемами, с необходимостью выполнения перевязок... Решение о выписке принимается индивидуально. Если в клинике гарантируют, что в 72 года проблем не будет, то честь им и хвала.
26.08.2020 Дарья Валентиновна, 52 года, Москва Здравствуйте! Несколько месяцев болит плечо. Рентген показал артроз плечевого сустава 1 ст., артроз акромиально-ключичного сочленения 3 ст., костно-травматические и деструктивные изменения не определяются. Кроме того болят тазобедренные суставы при долгой ходьбе и ночью. Болит сустав на большом пальце руки. Хотела бы прийти к вам на консультацию. Какие исследования и анализы мне сделать предварительно?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Здравствуйте, Дарья Валентиновна. Советую Вам все-таки начать с визита к врачу. Для определения адекватного объема обследования нужна сначала подробная беседа для оценки истории заболевания, осмотр. Заболеваний, при которых поражаются суставы, много. Обследование разное. Чтобы не делать ненужные исследования, приходите на консультацию к врачу-ревматологу (расписание приема) или травматологу-ортопеду (расписание приема). Обследование можно при необходимости пройти в нашей клинике.
31.07.2020 Наталья, 54 года, Москва Добрый день! Болят все суставы, мышцы, ноги, тазобедренный сустав по ночам, то слава то справа. Прошла МРТ обследование колен сустав незначительный артроз 1 ст. но доктор сказал такие боли он не дает. Анализы крови в норме, Сдала кровь на мочевую кислоту у меня 330, а по референс значениям от 150-350. Может, у меня от этого все болит!!! Может уже нужно принимать таблетки. Врачи не знают что со мной ПОМОГИТЕ!!!

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Здравствуйте, Наталья. Если болят суставы, мышцы, боль смещается, а морфологически суставы не сильно изменены, и анализы (ревмопробы сдавали?) в норме, то есть смысл думать о неврологической этиологии болей, нужно проконсультироваться с неврологом. Мочевая кислота по результатам может колебаться, но у Вас не выходит за рамки нормы, и боль при подагре другого характера... Нужно разбираться, приходите на прием (расписание приема).
17.06.2020 Михаил, 62 года, Белгород Как ВЫ считаете, - поможет ли лечению гонартроза уколы "Нолтрекс" или уколы в сустав плазмой из собственной крови ?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Поможет и то, и другое - в теории. На практике - зависит от состояния сустава, хряща, от наличия обострения, синовита, от морфологических изменений в суставе... Нет самого "лучшего" способа лечения. Выбор метода за Вами по предложению лечащего врача.
17.06.2020 Виктор, 36 лет, Москва Добрый день. В сентябре прошлого года помогал пожилому человеку подняться по ступенькам подъезда, держа под руку своей левой рукой. В какой-то момент у человека ноги полностью отказали, и он достаточно большим своим весом повис на моей руке и это продолжалось минуту-две, мы с братом пытались удержать и поднять человека. Возможно, это совпадение или же у меня уже до этого была проблема, а этот случай усугубил, но через три дня после этого появились боли в спине в районе левой лопатки, которые то появляются, то проходят по сей день. Если предыдущие месяцы (с сентября по март) беспокоила только спина, то последние два месяца с начала самоизоляции боль отдает, в основном, но не всегда, в левую руку, а еще совсем недавно несколько дней затекали конечности, в основном с левой стороны, сейчас вроде прошло. Какие были проведены исследования - через 10 дней после появления боли в сентябре МРТ всех отделов позвоночника. Есть проблемы в виде протрузий и грыж Шморля в грудном отделе. Тогда невролог, посмотрев снимки, назначил Аркоксию и все, но не помогло. В октябре проходил двухнедельный курс мануальной терапии - работали с позвоночником. Особых успехов не дало, хотя и хуже не стало. Через какое-то время боль стихла, но не исчезла. Потом очередное обострение после Нового Года. Обратился в еще одну клинику, где тоже решили, что дело в позвоночнике и был один сеанс плюс минус того, что было в октябре. Тогда решил не продолжать, потому что вроде ничего нового не предложили. Потом вроде опять полегче стало, но до конца не прошло. Обострения как правильно случаются после ночного сна, когда видимо отлёживаю что-то. В конце марта-начале апреля опять обострение. В апреле ездил в еще один центр мануальной терапии, брал два сеанса – делали массаж по всему телу сначала + какие-то смешанные приемы мануальной терапии + остеопатии. Результат опять никакой. На этой неделе посетил еще одного невролога – посмотрел еще раз снимки, меня и мой позвоночник, говорит мышцы зажимаются, позвоночник не причем. Посоветовал УВТ и массаж. Один сеанс УВТ сделал в тот же день, ощущение, что похуже стало. Мне бы все-таки разобраться с проблемой, так как очень тяжко в последние недели, из-за того, что еще стало отдавать в руку. Каково Ваше мнение, мышцы это или все-таки защемленный нерв или еще где-то проблема может сидеть? Что можете посоветовать в моей ситуации? Очевидно, что работа именно с позвоночником в моем случае не дает результатов. Заранее спасибо

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Здравствуйте, Виктор. Не вижу совпадения клинической картины и данных МРТ - грыжи Шморля, небольшие протрузии таких проблем не должны создавать. Скорее всего, это мышечные проблемы, наличие триггерных точек, миофасциальные боли... И конкретного метода лечения нет - это и массаж (особенно точечный, линейный) в хороших руках, и блокады, и УВТ, и электростимуляция, и мануальная терапия. МРТ не показывает состояние мышц.
24.05.2020 Ольга, 58 лет, Москва Дмитрий Ильич, в феврале 2020 года после перелома шейки бедра, у меня была проведена операция тотального эндопротезирования тазобедренного сустава. Сейчас наблюдаюсь у травматолога, на мою жалобу на отек на прооперированном бедре он мне поставил диагноз - серома. К сожалению я не могу обратиться к оперирующему хирургу потому, что 68 больница, где мне делали операцию в настоящее время работает как инфекционная. Серома в размере не увеличивается, выглядит как припухлость на бедре, могут ли специалисты вашего отделения назначить мне лечение, или надо обращаться только к оперирующему хирургу?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Здравствуйте, Ольга. Конечно, оптимально обратиться к оперировавшему хирургу. Только он знает особенности течения вашей операции. Мы с такими проблемами тоже сталкивались, оперировали серому. У нас можно обратиться на прием к профессору Зубикову Владимиру Сергеевичу, это его тема (расписание приема).
13.05.2020 Виктор, 37 лет, Тюмень Уважаемый доктор! В феврале 2020 года была сделана артроскопия правого коленного сустава , синовэктомия, дебридмент, так как консервативное лечение на протяжении 5 лет не приносило положительного результата. Три месяца после операции и колено опять набралось при минимальной нагрузке. Патоморфологическое заключение: НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЙ синовит. Как снять отек? Где найти причину этой болезни?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
При синовэктомии не всегда удается полностью очистить задние отделы сустава, какие-то участки синовиальной оболочки могли остаться, могла иметь место ранняя нагрузка на повреждённые структуры... Рецидивы, к сожалению, случаются. Сейчас нужно обеспечить покой, обездвижить сустав, пропить курс НПВП. Снова, возможно, понадобится сделать МРТ. Иногда нужна и повторная операция. Причин заболевания может быть много - это и инфекционное воспаление, посттравматический или аутоиммунный процесс, обменные нарушения. Диагноз уточняется при обследовании. Обратитесь к врачу очно.
02.05.2020 Татьяна, 56 лет, Москва Добрый день! Неделю назад заболело колено, больно наступать, нет лёгкости и подвижности, как будто деревянное. Иногда при ходьбе, при неловком повороте ноги, внутри острая боль. Делаю на ночь компрессы с гипертоническим раствором (2 месяца назад впервые так же заболело колено, эти компрессы помогли справиться с проблемой за 2 раза), растираю обезболивающим и противовоспалительным кремом с маслом грушанки, пью коллаген. Улучшения совсем незначительные. К врачу можно записаться только на 18 мая. Что можно предпринять ещё до приема и какие анализы и обследования сделать, чтобы прийти на приём уже с результатами для получения полной, квалифицированной помощи? С уважением, Татьяна

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Здравствуйте, Татьяна. До уточнения диагноза не советуем Вам применять физиолечение, в том числе компрессы. Пользоваться обезболивающими мазями или гелями (строго по инструкции) можно. Но, конечно, в первую очередь нужно установить диагноз. К сожалению, без осмотра рекомендовать обследование некорректно, нужен осмотр, функциональная оценка суставов. Начните с консультации врачом-травматологом (расписание приема).

« ‹ 2 3 4 5 6 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться