Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Щитовидная железа — задать вопрос онлайн

Щитовидная железа — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

31.07.2013 Наталья, 47 лет, Москва Обнаружили аутоимунный тиреоидит и 2 узла на щитовидке. Сделала гистологию. Всё в норме. Гормоны в норме. Леч. врач сказал, что надо просто наблюдаться каждые полгода. Кровь на биохимию в норме. Но стали беспокоить боли как будто в мышцах и суставах. Наступаешь на ноги и боль во всем теле, отдает в ягодицы. Сгибать руки больно. Правда лечусь от остеохондроза, хожу на ман.терапию. Пояснице стало лучше, пью структум. Возможны ли боли при аутоимунном тиреоидите и что можно попить из лекарств? Спасибо.

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Наталья. Боли в мышцах и суставах никак не связаны с хроническим аутоиммунным тиреоидитом. Лечитесь у мануального терапевта.
09.07.2013 Наталья, 39 лет, Москва Мой врач сейчас на больничном, а мне нужна консультация для подбора правильной дозировки эутирокса. Диагноз многоузловой зоб, аутоимунный териодит, первичный субклинический гипотериоз. Я пила 50 мкг эутирокса около 2 мес, сейчас ТТГ 0,18 при норме 0,4-4,0 мМЕ/л Т4 свободный - 16,5 при норме 9-19,1 пмоль/л Т3 свободный 4,3 при норме 2,63-5,7 пмоль/л, беспокоит слишком низкий ТТГ. В какой дозировке мне принимать препарат и принимать его вообще?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Наталья, действительно, снижение уровня ТТГ может свидетельствовать о гипертиреозе. Однако, корректировать лечение заочно нельзя, Вы можете обратиться в наш Центр на консультацию к эндокринологу (взяв с собой данные медицинской карты). После подробной беседы и осмотра врач откорректирует терапию. Записаться на консультацию Вы можете по телефону справочной службы (495)788-33-88.
25.06.2013 Наталья Николаевна, Бердск Новосибирской области Сколько стоит один день пребывания в вашей клинике и операция по удалению аденомы щитовидной железы диаметром 2 см?

В один день мы с Вами не уложимся. Комплекс хирургического лечения узла в щитовидной железе начинается с 65000 рублей (сюда входит операция, наркоз, пребывание в стационаре).
23.06.2013 Ирина, 47 лет, Москва Сделала узи щитовидной железы. Обнаружили 2 узла. После приема эндокринолога отправили на биопсию щит.железы. После сдачи крови на биохимию, повышен АЛАТ-37 И АСАТ -37. О чем это говорит? Может ли при узлах щит.жел повышаться этот анализ? Либо это связано с печенью, хотя ничего не беспокоит. Спасибо.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Ирина, повышение ферментов, скорее всего, не связано с заболеванием щитовидной железы. Советую Вам выполнить УЗИ органов брюшной полости, сдать повторно анализ крови (для исключения ошибки) и обратиться к гастроэнтерологу (расписание приема) для решения вопроса о дальнейшей тактике.
07.06.2013 Ольга, 50 лет, Анадырь В сентябре 2012 года результаты были следующие: ТТГ 9,59 (норма 0,23-3,4 мк МЕ/мл), Т3 1,4 (норма 1,0-2,8 Нмоль/л), Т4 13,6 (норма 10,0-23,2 Пмоль/л), Ат к ТПО 562 (норма до 30 МЕ/мл). Был назначен эутирокс дозировкой 50мг по 2 месяца и 25 мг по 2 месяца, далее чередовать. В мае 2013 года анализы показали следующее ТТГ менее 01,1 (норма 0,3-4,0 мкМЕ/мл), Т3 13,73(норма 4,0-8,6 нмоль/л), Т4 42,49 (норма 10-25 Пмоль/л), АТ к ТПО 270,95 (норма до 30 МЕ/мл), АТ к ТГ 24,2(норма до 100 МЕ/мл). Гормоны я начала пить с 2009 года и через год в 2010 года у меня были подобные анализы, какие на сегодняшний день. Был поставлен тиретоксикоз и гормоны были на год отменены, до сентября 2012. Получается, что мне подбирается неправильная дозировка. Что у меня на сегодняшний день с анализами, пожалуйста ответьте. В отпуск собираюсь только в августе и хочу попасть на очную консультацию в ваш центр. А что мне делать на сегодняшний день по моим результатам?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Ольга. Судя по представленным данным, на сегодняшний день у Вас гипертиреоз (тиреотоксикоз). Трудно поверить, что прием 25-50 мкг эутирокса через день могли привести к передозировке. Желательно отменить эутирокс и через 1 месяц после отмены препарата повторить исследование св.Т4, св.Т3, ТТГ, АТ к рецепторам ТТГ (АТ к ТГ и к ТПО повторять не нужно). Кроме того, необходимо представить узи щитовидной железы. Приезжайте на консультации, буду рада помочь Вам.
30.05.2013 Любовь, Обухово Я могу в Вашем центре получить консультацию практикующего эндокринолога-хирурга по поводу кисты щитовидной железы, имея на руках ответы анализа крови и УЗИ?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Да, конечно, можете. Вам следует обратиться к Пантелееву Игорю Владимировичу (расписание приема). Записаться на консультацию Вы можете по телефону справочной службы клиники 8(495)788-33-88.
24.05.2013 Людмила, 35 лет, Москва Я сейчас на 16 недели беременности. У меня взяли анализы крови, когда я вставала на учёт и меня направили на консультацию к эндокринологу, но меня ничего не беспокоит!!! Просто тиреотропный гормон 0,24 мкМЕдмл, а Т4 свободный 17,83 пмольл (в норме). Что это может быть и надо ли мне беспокоиться? Это третья беременность и первый раз такое.

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Людмила. Беспокоиться не надо - это вредно для Вас и плода. Умеренное снижение уровня ТТГ может быть связано с беременностью. Необходимо исследование крови на антитела к рецепторам ТТГ, и надо выполнить УЗИ щитовидной железы для исключения ее патологии. Вы можете выполнить это в нашем Центре, приходите при необходимости на консультацию с результатами анализов.
19.04.2013 Наталья, 35 лет, Сургут В 2009 году обратилась к эндокринологу с результатами УЗИ щитовидной железы. Поставили диагноз АИТ, рекомендовали наблюдаться раз в год. В 2011 году сдавала ТТГ, к сожалению, результата на руках нет. В 2012 году в мае ТТГ-3,15 при норме 0,4-4,0. В июле того же года ТТГ 1,51 при той же норме. И уже в октябре ТТГ 2,15. В 2012 году обследование начала проходить, будучи на 3-4 недели беременности. Эндокринолог назначила йодомарин 100 и L тироксин-50. Почему-то врач написала диагноз АИТ, диффузная форма, первичный гипотиреоз средней тяжести в стадии компенсации. Правильный ли диагноз? Внешний вид глаз и зоба нормальный, особой сухости кожи нет. Есть прибавка в весе (по нормам беременности превышается кг на 7). Последние результаты УЗИ щитовидной железы от 11 мая 2012 года: перешеек - 2,8 мм, правая доля: 53*14*15 мм V-6,1 см3. Контур ровный, четкий. Эхогенность умеренно понижена. Эхоструктура умеренно неоднородная, за счет очагов пониженной эхогенности, без четких контуров. Узлов нет. Левая доля 43*16*16 V - 5,8 см3. Остальное то же что и в правой доле. Дополнительно: при ЦДК (?) сосудистый рисунок в железе усилен. Заключение УЗИ - признаки аутоимунного тиреодита (обострение). Беременность по менструальному циклу (27 февраля 1 день последней менструации) на данный момент 35-36 недель. После родов через месяц назначили сдать ТТГ и св. Т4. После родов я сдала необходимые анализы ТТГ-0,45 и Т4-1,1 , с результатами пошла к доктору. Доктор-эндокринолог сказала, что, судя по анализу и УЗИ (которое было сделано на ранних сроках беременности), диагноз под сомнением. И чтобы убедиться, надо через месяц сдать ТТГ и на антитела к пероксидазе тиреоцитов, при этом прекратить пить йодомарин100 и Л-тирокин принимать не 50, а 25. Я кормлю ребенка грудью. Диагноз АИТ потвердился. ТТГ в норме. Другой доктор отменила Л-тироксин, но сказала пить йодомарин 200-для ребенка через молоко должен поступать. Хотя до этого во время беременности предполагала отменить все препараты особенно йодомарин. Если у ребенка все нормально-надо ли мне принимать йод?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
(ПО ПОЧТЕ) Уважаемая Наталья. Исходя из представленных Вами данных, диагноз звучит следующим образом: хроническеий аутоиммунный тиреоидит. Эутиреоз (нормальная функция щитовидной железы). Хорошо, что вы принимали л-тироксин во время беременности. Это способствовало нормальному развитию плода. Если в настоящее время без л-тироксина у Вас нормальные уровни свободных Т4, Т3 и ТТГ, то препарат принимать нет необходимости. Однако, через полгода желательно повторить исследования этих гормонов. При нормальном их уровне - далее это необходимо делать ежегодно. Прием препаратов йода Вам не показан.
05.04.2013 Ольга, 37 лет, Чебоксары Сделала УЗИ щитовидной железы. Размеры: правая доля - увеличена длина 56мм, ширина 20 мм, толщина 21 мм, левая доля - увеличена длина 53 мм, ширина 17 мм, толщина 19 мм. Визуализируется пирамидальная доля разм. 16х6х3 мм. Контуры ровные. Структура: с умеренной диффузной неоднородностью за счет умеренного и неравномерного понижения эхогенности. При ЦДК: васкуляризация тиреоидной ткани незначительно усилена. В правой доле в средней трети по заднему краю изоэхогенный узел с частично сформированным гипоэхогенным ободком разм. 14х11 мм. При ЦДК определяется умеренно усиленный перинодальный кровоток, умеренный интранодальный кровоток. Заключение: признаки узла в правой доле на фоне умеренного диффузного изменения щитовидной железы (не искл. ХАИТ. Анализы крови на гормоны: ТТГ - 1,4, Св.Т3 - 4,1 нм/л, Св. Т4- 18,4 нм/л, АТ-ТПО - №10-23,2. Врач направил на биопсию узла щитовидной железы для дальнейшего определения оперирования. Просьба прокомментировать, нужна ли в моем случае биопсия и операция по удалению узла? Можно ли беременеть?

Судя по предоставленной информации, биопсия узла нужна. И сделать это надо для уточнения диагноза, решения вопроса об операции и дальнейшей тактике (в том числе вопроса о планировании беременности).
23.03.2013 Елена, 34 года, Ханты-Мансийск Результаты УЗИ щитовидной железы следующие: Объем 15,6 см.куб., структура изоэхогенная, неоднородная. Правая доля: лоцируется гипоэзоэхогенное неоднородной стуктуры образование размером 7х4мм, кровоток узла периферический; рядом образование размером 7х5мм с прерывистым гипоэхогенным ободком, кровоток узла периферический. Левая доля: изоэхогенное образование неоднородной структуры с прерывистым гипоэхогенным ободком 9х4мм, кровоток узла периферический. Лоцируются единичные гипертрофированные фоллликулы от 2мм до 4 мм. Кровоток щитовидной железы равномерный. Лимфоузлы не увеличены. Принимаю йодомарин 200мг 1 р в сутки в течении двух лет, планирую беременность, но с такими результатами может быть сначала необходимо пролечиться или достаточно наблюдаться у эндокринолога 1 раз в год?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Елена. По-видимому, речь идет о наличии многоузлового зоба. Беременеть, конечно, можно, предварительно исследовав в крови уровни гормонов - свободного Т4, св.Т3, ТТГ и АТ к ТПО, и АТ к ТГ, т.к. не исключено начало развития аутоиммунного заболевания щитовидной железы. Это необходимо выяснить до наступления беременности. С результатами обследования обратитесь к эндокринологу.
07.03.2013 Елена, 40 лет, Севастополь У мамы сахарный диабет уже длительное время, в силу своей жизненной позиции, она не лечилась, принимала время от времени сахаропонижающие таблетки. Сейчас, когда произошли одновременно резкое для нее повышение сахара с 7.7 до 16 и транзиторная атака левого полушария головного мозга, я смогла осуществлять контроль за лечением. Сейчас сахар 9.67, сдали анализ на гормоны щитовидной железы ТТГ 18, пьет глюкованс 2 раза в сутки. Скажите, пожалуйста, как правильно осуществить контроль уровня сахара в крови, сколько раз в день использовать глюкометр. Мы только начинаем постоянный контроль сахара. Есть ли другие методы контроля за уровнем сахара? Это, как я понимаю, делается для корректировки диеты? И еще вопрос как правильно рассчитать диету, какие показатели в ней учитываются, спасибо.

Уважаемая Елена! Контроль за сахаром надо проводить перед едой и через 2 часа после каждой основной еды, т.е. в завтрак, обед, ужин на фоне приема глюкованса (какая доза?). Это нужно для того, чтобы отрегулировать прием препарата и оценить правильность соблюдаемой диеты. Я не поняла - анализ ТТГ-18.0? Вы не ошиблись? Если это так, то необходимо лечение щитовидной железы. Обратитесь к эндокринологу очно.
05.03.2013 Мария, 36 лет, Рославль 14 месяцев лечилась тирозолом по поводу ДТЗ 1 степени, из них 7 месяцев пила по 2,5 мг. в сутки. За это время гормоны и АТ-рТТГ пришли в норму. В октябре 2012 года врач отменил лечение. Через месяц сдала анализы: Т3 - 2,7 (норма 1,4 - 4,2), Т4 - ,1 (норма 0,8 - 2,0), 9 января 2013 года сдала ТТГ - 1,6(норма 0,4 - 7), Т4 - 1. В феврале 2013 года сдала Т4 - 1,4. К этому времени прошло 4,5 месяца с момента окончания лечения. Меня испугало, что Т4 начал повышаться. Не говорит ли это о начале рецидива? Могут ли так меняться гормоны за полтора месяца? Периодически курю. Объём щитовидной железы всегда был в норме. Спасибо.

Уважаемая Мария. Для контроля за возможным рецидивом необходимо исследовать показатели нескольких гормонов, в основном Т4-свободного и ТТГ. А на уровень Т4 влияют многие факторы, в том числе и курение, кстати.

« ‹ 39 40 41 42 43 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться