Гастроэнтеролог — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

29.05.2006 Валерий, 45 лет, Мурманск Чем опасны результаты ФГС - кардия не смыкается, слизистая желудка пролабирует в пищевод, складки тела желудка отечные?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемый Валерий, результаты ФГС не опасны. Вы описываете признаки гастрита и, возможно, рефлюксной болезни (когда происходит обратный заброс содержимого из желудка в пищевод). Это заболевания, не опасные для жизни, и лечение назначается в зависимости от клинических проявлений. Обратитесь к гастроэнтерологу.
29.05.2006 Майя, 22 года, Астана У меня периодически из грудей выходит прозрачная жидкость (хотя я еще не рожала). Что это может быть? И стоит ли обратиться к маммологу?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Майя, совершенно очевидно, что с помощью интернета на Ваш вопрос "Что это может быть?" можно прочитать целую лекцию о возможных заболеваниях молочных желез. Непременно обратитесь к маммологу или гинекологу, при осмотре врачу будет определенно легче решить, есть ли патология. Это может быть и вариантом нормы в некоторых случаях. Удачи!
29.05.2006 Андрей, 46 лет, Übach-Palenberg(Германия) У моей жены острые боли в шее. Обратились к врачу, он сказал, что это воспаленный нерв, и отправил на рентген, а рентген назначили через неделю, но что делать сейчас, ведь боль не утихает?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемый Андрей, Вам следует адресовать этот вопрос врачу, который осматривал Вашу жену. Причин для появления болей в шее может быть много (и совершенно разные - от патологии нервов до инфекции), и рекомендовать лечение из-за границы без осмотра по крайней мере некорректно (да и невозможно). Не исключено, что противовоспалительные препараты (парацетамол, нурофен и т.д.) временно уменьшат боль (если нет противопоказаний для их применения). Желаю удачи!
29.05.2006 Sergei, 40 лет, Москва Какова может быть связь между приступом сердечной аритмии и вздутием живота, которое появляется с началом приступа и пропадает с окончанием приступа?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемый Сергей, можно думать о реакции вегетативной нервной системы, которая регулирует многие процессы в организме, в том числе и сердечный ритм, и перистальтику гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта. Это может объяснять одновременное появление симптомов. Но это не исключает необходимости разбираться с причиной недомогания - аритмии и ощущения вздутия живота. Советую Вам обратиться к кардиологу (расписание приема) и гастроэнтерологу (расписание приема).
24.05.2006 Галина, 22 года, астрахань у меня болезнь Жильбера. Можно ли мне иметь ребенка?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Галина, болезнь Жильбера не является противопоказанием для беременности и родов. Рожайте на здоровье!
24.05.2006 Александр, 48 лет, Владимир Скажите, в каких пределах считается ИФА на герпес в норме? Мне врач говорит - необходимо сдавать два раза, чтобы посмотреть, уменьшается или увеличивается количество антител. И тогда что это будет означать?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемый Александр, антител к вирусу герпеса в норме (у здорового человека) быть не должно. Если в крови выявлены иммуноглобулины класса G, то это показатель хронического процесса (свидетельство выработанного иммунитета против вируса). При выявлении в крови иммуноглобулинов класса М можно говорить об остром процессе, тогда в динамике при лечении титр антител должен снижаться. Анализ ситуации осуществляется не только на основании лабораторных показателей, но и с учетом клинических данных! Это все, что можно сказать, располагая скудной информацией, предоставленной Вами.
23.05.2006 Оксана, 38 лет, Москва Сыну 13 лет. Была рвота и понос, боль в животе. По результатам исследований: после анализа на дисбактериоз найдено присутствие золотистого стафилококка 8 единиц. Также загиб жел.пуз. в теле, гастродуоденит. Уже 10 дней понос не прекращается, т.к. лекарства от стафилококка не назначены. Назначили линекс, мотилиум, альмагель. Вопрос: как лечится стафиллококк? И может ли от него быть гастродуоденит?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Оксана, для лечения стафилококкового дисбактериоза применяются антибактериальные препараты (препарат выбирается на основе резистограммы при посеве - определения чувствительности микроба к антибиотикам). Гастродуоденит - сопутствующее заболевание, которое стафилококк не вызывает. Вашему сыну надо обратиться с данными обследования к гастроэнтерологу (расписание приема) для коррекции лечения.
22.05.2006 Марина, 31 год, Москва Мне назначили пройти КТ органов брюшной полости+л/узлы+крестцово-подвздошные сочленения и УЗИ органов малого таза с вагинальным датчиком. Возможно ли сделать у вас в клинике эти обследования? Сколько будет стоить? И нужна ли предварительная подготовка? И надо ли записываться заранее?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Марина, перечисленные Вами исследования можно сделать в нашей Клинике. Предварительная запись существует для компьютерной томографии - позвоните по телефону (495)304-24-74. УЗИ органов малого таза (трансвагинальным датчиком) можно сделать как по записи, так и без записи (как Вам удобнее). Более подробную информацию можно получить на нашем сайте или по телефону справочно-информационной службы (495)788-33-88.
22.05.2006 Светлана, 37 лет, Omsk Моему отцу (67 лет) сделали рентген и нашли затемненные пятна на левом легком. Повторили рентген в двух проекциях. Врач не смог поставить диагноз и направил к онкологу. Там еще раз сделали рентген и все равно не могут определить, что это за пятна. Теперь направили на компьютерную томографию. Все это происходило в течение месяца. Скажите, будет ли очень вредно для его здоровья сделать еще и компьютерную томографию?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Светлана, для уточнения диагноза необходимо провести компьютерную томографию! В этом случае риск развития неблагоприятных последствий облучения может быть значительно ниже риска развития осложнения заболевания в случае, если не будет вовремя установлен диагноз. Не затягивайте обследование, от этого может зависеть тактика лечения и выздоровление!
22.05.2006 Anna, 24 года, moscow Мне поставили диагноз "хронический холецистит". После того, как сильно понервничаю, либо съем что-либо острое, или овощи, тушеные в масле, любую пищу, кроме вареного или тушеного мяса птицы или говядины, яблок, картофеля, диетических супов - по утрам рвет горькой желчью. От огурцов и листьев салата желчь еще сильнее выделяется. Что это может быть, есть ли эффективные методы лечения?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Анна, действительно, на функцию желчевыводящих путей (и желчного пузыря в том числе), желудка может влиять погрешность в питании, эмоциональная нагрузка. Для подтверждения диагноза советую Вам пройти обследование (УЗИ органов брюшной полости, гастроскопию, анализы крови - клинический и биохимический - как минимум). Возможно, причиной недомогания является и невроз. Вам необходимо с данными обследования обратиться к гастроэнтерологу (расписание приема) и, возможно, к неврологу (расписание приема). Метод лечения можно выбрать только при очной беседе. Приходите в нашу Клинику, постараемся Вам помочь. Первый совет вытекает из Вашего вопроса - постарайтесь соблюдать режим питания и диету: исключить те продукты, после которых Вы плохо себя чувствуете.
19.05.2006 Николай, 24 года, Москва У меня хронический панкреатит. Врачи мне говорили, что ферменты нужно принимать только во время обострений. Правильно ли это? А вот инструкция к ферментосодержащему препарату Креон 10000 говорит обратное - противопоказано при обострении хр. панкреатита. Так как же правильно принимать ферменты? И еще вопрос: по анализу кала врач определил, что у меня не переваривается жир, и поэтому сказал, что мне не подходят ни Мезим Форте, ни Фестал, а нужно пить Креон 10000. А разве Мезим Форте не содержит ферментов для расщепления жира?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемый Николай, и Мезим, и Фестал, и Креон 10000 содержат липазу - фермент, расщепляющий жир. Препарат Креон отличается тем, что в капсуле содержатся минимикросферы, оболочка которых растворяется только в тонкой кишке, таким образом ферменты доставляются непосредственно в ту часть пищеварительного тракта, где они наиболее нужны. При ОСТРОМ панкреатите действительно не применяются ферментные препараты, в этом случае пациент голодает, находясь в хирургическом(!) стационаре и получает необходимое лечение внутривенно. При невыраженном обострении хронического панкреатита во время еды применяются ферментные препараты для снижения активности поджелудочной железы ("освобождения ее от работы"). Лечение назначается строго врачом и проводится под наблюдением врача.
19.05.2006 Галина, 31 год, Воронеж При ЭФГДС сделали заключение: хронический гастрит с лимфофолликулярной гиперплазией антрального отдела. Рефлюкс-эзофагит 1ст. Хеликобактер обнаружен в незначительном количестве(+--). Врач сказала, что это ничего страшного. Надо ли лечить хеликобактер? И что значит лимфоидные фолликулы? Может ли при таком заболевании быть кашель, никак не могу вылечить фарингит (гранулярный). Язык все время с белым налетом.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Галина, если при биопсии во время гастроскопии выявлено незначительное количество НР (хеликобактер пилори), то, действительно, эрадикационная антибактериальная терапия в этом случае не показана. Лимфофолликулярная гиперплазия свидетельствует о воспалительном процессе в слизистой желудка, который требует консервативного лечения. Редко проявлением эзофагита может быть кашель, который обычнно проходит на фоне лечения. Схема лечения выбирается индивидуально не только на основании данных гастроскопии, но и на основании жалоб, данных осмотра, лабораторных показателей. Обратитесь к гастроэнтерологу. Следует исключить и инфекционную причину фарингита (Вам следует обратиться и к отоларингологу для обследования).