Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Травматолог

Травматолог — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

13.04.2016 Марк, 31 год, Якутск Здравствуйте. Год прошел после эндопротезирования голеностопного сустава. Движений в новом суставе мало, разрабатывал аппаратом артромот для голеностопного сустава, упражнения делал, толку мало. Через год поняв немного биомеханику стопы стал давать нагрузку на сгибание стопы при согнутом колене, т.е. практически сидя на корточках давал нагрузку на сгибание стопы - давил на носок. К этому я пришел, изучив свою здоровую ногу, при согнутом колене стопа сгибается лучше, соответственно и разрабатывается в таком положении лучше. Результат есть, сгибание чуток улучшилось как мне кажется. На ощупь ахиллово сухожилие сейчас толще чем на здоровой. Как разработать сустав? Какие еще есть нюансы и хитрости чего я не знаю? Как размягчить и удлинить сухожилие?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Хитростей в разработке никаких нет. Думаю, некоторые особенности этой операции могли повлиять на функциональный результат, чрезмерная нагрузка в раннем периоде при разработке иногда дает обратный эффект - нарастание отека, рубцовый процесс в околосуставных тканях... Что послужило показанием к эндопротезированию? Голеностопный сустав весьма сложен для эндопротезирования, есть риски...
10.04.2016 Валентина, 58 лет, Скопин Неделю назад неудачно упала и сломала левою руку. Сделали рентгеновский снимок. Оказалось перелом шиловидного отростка, наложили гипсовую лангету на 3 недели. Скажите пожалуйста нужно ли делать повторно рентгеновский снимок перед снятием гипсовой лангеты? Спасибо

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Шиловидный отросток какой кости - не уточнили, было ли смещение - не ясно. Делать ли и когда контрольную рентгенограмму - этот вопрос решается по усмотрению лечащего врача. Допустим, если перелом без смещения, если нет опасений - то можно обойтись без него. И рентген, если это нужно, производят обычно уже без гипса, так лучше видно.
10.04.2016 Гуля, 39 лет, Уфа Здравствуйте, 4,5мес. назад я упала. Сделали рентген и сказали, что у меня частичное повреждение связок. Через 1,5мес. я прошла МРТ- выявили перелом заднего края большеберцовой кости левого голеностопа. Гипс наложила я сама на 10 дней. В итоге я начала наступать на ногу через 2,5 месяца. Но у меня болела нога и я не могла ходить. Врач сказал, что у меня скорее всего надрыв ахиллова сухожилия и наложили гипс на 10дней. Прошло в итоге 4,5 месяца, КТ и МРТ показывают перелом несрастающийся. Пролежала в больнице, провели курс лечения сосудистые препараты: пентоксифилин и реополиглюкин. Что делать дальше? Врач не знает. Помогите, пожалуйста, что мне делать, чтобы место перелома срослось?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Перелом заднего края большеберцовой кости без смещения должен был быть в иммобилизации около 1 месяца, при отсутствии консолидации перелома, при смещении отломка может иметь место нестабильность сустава и посттравматический остеоартроз. Трудно рекомендовать что-либо заочно. Посоветую при хорошем положении отломков лишь дать покой где-то на месяц - возможно, это даст возможность произойти консолидации, а при наличии показаний нужна операция. Специальных препаратов для ускорения консолидации посоветовать не могу.
02.04.2016 Николай, 24 года, Барнаул 10 месяцев назад попал в аварию на мотоцикле, рука повисла сразу. Через примерно 1.5 месяца поставлен диагноз посттравматическая брахеоплексопатия с авульсией корешков с5 и с6 (т.е их как мне объяснили оторвало). Через 2 месяца после травмы сделана невротизация мышечно-кожного нерва двумя межреберными,а через 6 после травмы невротизация надлопаточного добавочным. За все это время стали немного сгибаться пальцы и крепнуть, выпрямить их не могу, плюс к этому начала работать грудь и немного выпрямляться рука, стабилизировалось плечо, но больше пока ничего. Скажите на что ставить акцент при лечении, сколько обычно уходит на восстановление при такой травме, хотя бы на частичное, имею ввиду бицепс (сгибание в локте) и плечо (отведение) на которые делали операции. Заранее спасибо.

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Уважаемый Николай, заочно четких, однозначных советов я вам дать не смогу, вопросы надо задавать врачу-нейрохирургу, который вами занимался. Восстановление обычно идет не менее 1 года, у каждого индивидуально, и степень восстановления тоже - индивидуально.
31.03.2016 Борислав, 22 года, Москва Здравствуйте! Лет уже как 10 назад на среднем пальце правой руки появилась шишка. Есть подозрения на гломусную опухоль, только не под ногтем, а ближе к основанию крайней фаланги пальца. Шишка за всё это время никак не изменилась (последние лет пять точно), но доставляет массу неудобств, поскольку прикосновения к ней болезненны. Также начинает болеть палец, отдавая во всю кисть при резкой перемене погоды, или при сильном холоде (зимой на улице или в холодной воде). Что можно сделать? Возможно ли провести операцию по удалению опухоли без дополнительного "мучения" пальца? Чуть не забыл отметить - у меня спинальная амиотрофия. С уважением, Борислав.

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Гломусную опухоль отвергать нельзя - судя по болевому синдрому, это может быть и мукозная (дегенеративная) киста. Операция может быть выполнена амбулаторно, под местной анестезией. Для решения вопроса о лечении надо смотреть пациента. Приходите на консультацию (расписание приема). Непонятно, что вы имели в виду под "дополнительными мучениями пальца"...
31.03.2016 Алексей, 34 года, Екатеринбург Добрый день, уважаемый доктор! 3 года болит левая ступня, если кратко, то все происходило так: Заболел сустав большого пальца левой ноги. Прием хирурга, рентген снимок, диагноз остеоартроз 1 степени. Укол мовалис, рекомендации ортопедические стельки. Продолжительное время боли отсутствовали. Со временем опять начал болеть сустав, когда ходил, старался перемещать вес на внешнюю сторону стопы. На внешней верхней стороне стопы образовалась шишка, небольшая, но очень сильно болела. Прием хирурга, ультразвук шишки с гидрокартезоном (ничего не изменилось), направление к ортопеду. Ортопед сказал, что шишка никуда не денется, выписал стельки. От стелек никакого эффекта не было, опять хирург, направление к ревматологу, анализ АЦЦП, РФ. РФ по верхней границе, около 20, АЦЦП в пределах допуска (вроде 1,7) Рекомендации: Аркаксия, курс АРТРА. Ношу стельки, принимаю АРТРА, ступня все сильнее болит (шишка, сустав), начало болеть колено. Посоветуйте пожалуйста, что можно предпринять. Спасибо!

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Остеоартроз в 34 года развивается при плоскостопии... Поперечное плоскостопие, в частности приводит к перегрузке 1 плюсне-фалангового сустава (ПФС) - растет "шишка" и аналогично перегружается 5 ПФС - тоже растет уплотнение, иногда даже требуется операция (деформация описана неким Тейлором). Т.е. нужно разгрузить левую стопу - нагрузки у вас, по-видимому, неравномерные, если болит одна стопа, разгрузить передний отдел стопы - это стельки, ортопедическая обувь. Противовоспалительная терапия - в т.ч. локальная блокада в болевую зону. Артра эту боль не лечит. Советоваться с врачом надо очно.
31.03.2016 Елена, 25 лет, Киев Здравствуйте. Страдаю варикозным расширением вен. Два года назад была травма голеностопного сустава, вследствие которой варикоз на ноге усилился. И вот примерно месяц назад подвернула ту же ногу в том же месте. Сделала рентген - все кости целые, травматолог сказал для перестраховки сделать узи мягких тканей, но пока до него не дошла. Нога отекает именно в области голеностопа (думаю сидячая работа по 12 часов тоже дает о себе знать), если потянуть носок вперед есть ощущение стянутости в районе голеностопа. Ногу мажу индометацином, гепарином, делаю компрессы с димексидом. При покое нога не отекает, стоит поработать и походить долгое время-отекает. Подскажите пожалуйста, на протяжении которого времени может наблюдаться отек от такой травмы? Действительно ли необходимо узи, если на рентгене все хорошо? Спасибо огромное за ответ.

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Уважаемая Елена. При подворачиваниеи стопы чаще всего страдает передняя малоберцово-тараннная связка, да и другие тоже, иногда появляется лимфостаз. При УЗИ можно оценить только состояние связок и наличие отека. Плюс еще УЗДГ оценивает нарушение проходимости вен - иногда травма сопровождается тромбозом - что требует лечения. Заочно совет давать сложно, нужно видеть пациента. Отек может держаться долго...
31.03.2016 Вадим, 25 лет, Талдыкорган Добрый день! В ноябре упал на руку катаясь на сноуборде, в итоге получил вывих локтевого сустава, две недели ходил в лангете. Уже три месяца не могу разогнуть полностью руку, разгибается примерно на 160-170 градусов. В начале ходил на физио и массаж около двух недель, дальше разрабатывал с отцом дома. Разрабатываю три раза в день около часа без пропусков, при разработке руку почти выравнивается, но спустя время рука опять возвращается в свое положение. Что можете еще посоветовать, заранее спасибо!

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Уважаемый Вадим! Контрактура локтевого сустава после травм развивается часто. Могу посоветовать сделать по возможности МРТ сустава для уточнения наличия повреждений структур сустава, и еще посоветую несколько ограничить нагрузки, разработку и массаж - иногда это оправдано, ранняя интенсивная нагрузка может приводить к отеку тканей. Посоветуйтесь с лечащим врачом. Заочно давать рекомендации некорректно.
31.03.2016 Елена, 29 лет, Воронеж Здравствуйте, мне 29 лет, рост 168, вес 55-56 кг. Рожала. S-образный сколиоз с детства, почти не виден, чуть слева в области талии менее углублено, чем справа. Особо не беспокоит, заметно только при наклоне вниз мышечный бугор слева, а справа нет. Плечи ровно, особо не заметно ничего. Знаю, что сколиоз нужно растягивать позвоночник, висеть на перекладине, делать упражнения. А можно ли делать упражнения с валиком как в японском методе Фукуцудзи? Слышала, что врачи некоторые прописывают это упражнение с валиком под спиной в разных местах позвоночника сколиозникам и он улучшает осанку и состояние позвоночника. 2 раза пробовала сама, в принципе хорошо себя чувствую, только чувствуется как мышцы работают. Можно ли так чуть улучшить позвонки и не будет ли хуже. Спасибо! Очень жду Вашего ответа, т. к. про это нигде не могу найти точную информацию для сколиозников.

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Уважаемая Елена. Методом Фукуцудзи я не владею, сложно в этом случае мне гарантировать вам отсутствие осложнений - допустим, при снятии блока с сегмента, где это было необходимо. Стандартом ЛФК при сколиозе в Европе является метод Катарины Шрот. Занятия в любом случае желательно делать с инструктором, подобрать комплекс индивидуально. Нагрузки могут быть ассиметричными, возможно и некоторые упражнения Вам вполне подходят, только валик нужно подкладывать под определенные зоны.
24.03.2016 Виктория, 41 год, Москва Здравствуйте! После 2-х операций 4-го пальца правой руки (первая 9 мес. назад по подозрению в подкожном панариции (но при вскрытии гноя не было) - появились боли вдоль нервного канала (вторая - снятие ногтя через месяц после первой). Боли таки и остались, носят характер обострения (как правило, ежемесячно 10 дней, потом успокоение). На сегодня палец рабочий, ноготь вырос, но деформирован и сбоку не может дорасти до нормального размера. МРТ не установил никаких отклонений в кисти (2 мес. назад). 29.02.16 в ГКБ 4 профессор Коршунов В.С. сказал, что похоже на гломусную опухоль и посоветовал делать ежедневные компрессы из водки с маслом на палец минимум 2 месяца. Ситуация улучшилась, но появились боли в основании большого пальца (было 2 приступа дикой боли в большом пальце по симптомам синдрома Кервена. В интернете написано, что гломус нужно оперировать со снятием ногтевой пластины и вылущиванием опухоли. Проводятся ли у вас такие операции и какие условия (стоимость и продолжительность пребывания в стационаре)? Спасибо заранее, Виктория

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Оперировать гломусную опухоль ногтевой фаланги у нас возможно. Операция амбулаторная, стоимость - 15000 - 25000 руюлей. Как поступать с ногтевой пластиной - нужно смотреть. Боли в первом (большом) пальце кисти с опухолью, скорее всего, не связаны.
22.03.2016 Юлия, 20 лет, Золотоноша Здравствуйте! З,5 месяца назад я упала и получила надрыв связки акромиально-ключичного соединения, на фоне травмы у меня развился плечо-лопаточный периартрит, как можно его лечить, я уже больше двух месяцев лечусь уколами, таблетки не помогают, боли очень сильные иногда терпеть невозможно, а врач говорит что это не страшно, у меня работа связана с физической работой можно ли работать с таким диагнозом?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Физические нагрузки на плечо при выраженном болевом синдроме нежелательны. Кстати, фиксация конечности после травмы производилась? Диагноз плече-лопаточный периартрит нуждается в уточнении - выполняется УЗИ, МРТ, оценивается состояние сухожилий, отвечающих за движения плеча, иногда требуются внутрисуставные инъекции и т.п. Лечить заочно невозможно, много вопросов не выяснено...
22.03.2016 Жанна, 45 лет, Кемерово Здравствуйте! Я поскользнулась и чуть не села на шпагат, боль прошла быстро, но недели через две стал болеть копчик. Сделали рентген, оказался перелом копчика с умеренным подвывихом, назначили физиолечение - 10 раз и кальций Д3 никомед и все .Что вы можете посоветовать?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Уважаемая Жанна! Основное лечение при переломе копчика - покой, исключение провоцирующих боль нагрузок. Симптоматическое лечение подбирается врачом, это зависит от выраженности боли, от времени после травмы. Советовать что-то заочно невозможно. У вас остеопения, остеопороз? Если нет, то препараты кальция и витамина Д необязательны, а физиотерапия вполне показана, могут применяться разные ее виды...

« ‹ 42 43 44 45 46 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться