Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Травматолог

Травматолог — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

02.03.2016 Олеся, 25 лет, Нарьян-Мар Здравствуйте! Делала Мрт. Диагноз: мр картина начальных дистрофических изменений медиального мениска - дегенерация 1-2 ст.по stoller. Малый синовия. Один врач мне сказал нужна срочная операция. Другой сделал мне укол - блокаду. Боль в колене полностью не прошла, но затупилась. Колено разгибается, но полностью так и не стало сгибаться. Что мне делать? Делать ли операцию? Спасибо!

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Что делать - не могу ответить заочно. По данным МРТ показаний к операции не вижу. Причин для контрактуры сустава тоже точно не указано, а синовит проходит со временем, с адекватным лечением. Обратитесь к врачу повторно...
02.03.2016 Виктор, 70 лет, Москва В результате приёма антибиотика Таваник (и/или статина Липримар) начался тендинит левого ахиллова сухожилия, позже распространившийся и на левый плечевой сустав и двуглавую мышцу. (Эти проблемы указаны в побочных обоих препаратов.) Когда проблема дала себя знать, оба препарата были отменены. (Всё выполняю по назначению хирурга-ортопеда.) Принимал Липримар с 4.11.15 по 30.1.16, а Таваник - с 11.12.15 по 23.12.15. Проводил лечение Вольтареном (гель) - Троксевазин (гель) - компрессы на ночь + Пиаскледин 300; затем Вольтарен (гель) и Траумель (мазь) наружно + 10 инъекций Дискус-композитум 2,2 + 10 Цеель Т 2,2 (чередовал инъекции). 2-ой месяц принимаю Пиаскледин. Левое ахиллово беспокоит значительно меньше и только сразу после сна, а боли в левом плече и двуглавой мышце беспокоят всё больше, нарушают сон и пр. Обеспокоен нарушением сна и перспективой усиления заболевания. Что ещё можно добавить к лечению и куда обратиться? Излечимо ли, в моём случае, это заболевание, в принципе? Заранее благодарю за ответ. С уважением.

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Регенераторные свойства сухожилий весьма слабые, хорошего и быстрого лечения не существует, больше помогает время. Физиотерапия, массаж вне зоны повреждения, ЛФК на эластичность - тоже следует использовать. Полного излечения обещать не могу, так как не видел данные исследований и самого больного...
02.03.2016 Илья Олегович, 20 лет, Тирасполь Друг позвал в тренажерный зал, веса пошли быстро, быстро набирал, но на одном из занятие, посвящённому тренировки плеч, как мне думается, после интенсивной тренировки начиная от жима стоя(армейского) и кончая все различными изолирующими упражнениями на дельтовидные пучки мышцы появилась боль в области левого плеча, визуально, но слабо можно рассмотреть малую шишечку между передним и средним пучком дельт, боль специфичная- не постоянная, чувствуется во время отведения руки в сторону от корпуса под 90 градусов, образуя с телом букву Т. Товарищ врач в нашем местом городе-селе, назовём так, не удосужился даже толковую пальпацию провести, назначил мази от растяжения и был таков. Серьёзно ли это, на сколько по времени стоит исключить нагрузки и стоит ли ,или просто уменьшить интенсивность, т.к. тренировки после этого у меня были, и в принципе выполнять упражнения могу. После реабилитации как предотвратить рецидив, я думаю меня поняли, спасибо.

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
В первую очередь нужно уточнить диагноз, а пока его нет и не будет без обследования - МРТ. Скорее всего, проблему следует искать в области большого бугорка плечевой кости, в месте прикрепления сухожилия надостной мышцы. Тренировки в любом случае следует уменьшить. Обратитесь к врачу очно.
25.02.2016 Кристина, 22 года, Нижний Новгород понятно, а стельки просто в ортопедии купить или надо делать слепки ног и индивидуально подбирать?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Индивидуальные стельки, изготовленные специалистом, конечно, предпочтительнее.
25.02.2016 Елена Викторовна, 49 лет, Москва Здравствуйте, 15 месяцев назад упала на бок на руку, как мне показалось, услышала небольшой хруст и была очень сильная боль, на рентгенЕ перелома нет, трещина под вопросом, носила повязку вместо назначенных 3 недель 1 неделю и сняла, боль в сустава до сих пор есть, не могу спать на этом боку, носить тяжёлую сумку, иногда ощущаю болезненность от веса самой руки. Какие исследования необходимо сделать и к какому врачу с ними обратиться? Подозреваю может быть это повреждение связок или может быть хряща( я не медик). ? Спасибо! Жду и готова заняться рекомендованным Вами лечением.

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Уважаемая Елена Викторовна, Вами не указана локализация болей - "в руке" - это плечо? Если в плечевом суставе остаются боли, иногда необходимо выполнить обследование - МРТ или УЗИ, чтобы увидеть проблемы в сухожилиях и хрящах, как Вы и предполагаете. А при осмотре у врача-травматолога просто проводятся тесты на функционирование этих сухожилий. Приходите на консультацию, возьмите с собой имеющиеся снимки, постараемся Вам помочь (расписание приема). Заочно лечение рекомендовать нельзя.
18.02.2016 София, 31 год, Санкт-Петербург После 3-лодыжечного перелома развился артроз, поставили 3-ю степень. Прошло 7 месяцев после остеосинтеза и 5 мес после нагрузки и вот такой диагноз. Врачи посоветовали проконсультироваться по поводу операции, но хочется попробовать обойтись без нее. Как можно улучшить свое состояние, предотвратить дальнейшее разрушение и деформацию ноги? Есть снимки, но не знаю как их выслать Вам. Заранее спасибо!

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Уважаемая София, очевидно, речь идет о посттравматическом остеоартрозе голеностопного сустава 3 ст - таков диагноз. Есть несколько вопросов по состоянию хряща, связок и сухожилий, по правильности положения сросшихся костей, наличию или отсутствию подвывиха, наличию металлоконструкции, степени отека и пр. Для оценки ситуации нужна очная консультация, а не просто показ рентгеновских снимков. Есть ли показания к операции - не могу сказать. Операция при тяжелом артрозе возможна в виде замыкания сустава-артродез, это мы делаем, а вот эндопротезированием голеностопного сустава мы не занимаемся. В плане консервативного лечения возможны внутрисуставные блокады, введение препаратов гиалуроновой кислоты, ношение внешнего фиксатора-ортеза, противоспалительное лечение, можно говорить о санаторно-курортном лечении. Это все невозможно назначать заочно, нужно разбираться.
18.02.2016 Кристина, 22 года, Нижний Новгород Хочу проконсультироваться по следующей проблеме. В детстве ставили плоскостопие. Каблуки не ношу. Начинает расти косточка... возможно ещё и от наследственной предрасположенности, ведь у моей мамы есть косточки у больших пальцев ног. Как предотвратить дальнейший их рост? Как можно это вылечить? Помогают ли стельки?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Профилактика роста "косточек" на стопах (экзостозов головок 1 плюсневых костей) - это разгрузка переднего отдела стоп при перекате. Достигается разгрузка ношением ортопедических стелек, корректирующих своды стоп. Практически больше ничего. А вылечить образовавшуюся деформацию, костные разрастания можно только операцией. Обратитесь к ортопеду очно.
18.02.2016 Михаил, 30 лет, Санкт-Петербург Здравствуйте! Болит колено, при разгибании шелчок и боль, боль при ходьбе. Сделал мрт, по его результатам суставная щель несколько сужена, преимущественно в медиальном отделе, диффузное повышение МР-сигнала от заднего рога медиального мениска - более вероятно, дегенеративные изменения, начальные признаки остеоартроза правого коленного сустава, МР-картина дегенеративных изменений передней крестообразной связки... что делать, насколько все плохо, нужна ли операция?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Дегенеративные изменения - это не показание к операции. Вам показано лечение у врача-травматолога, возможно, он посоветует провести курс внутрисуставных инъекций.
18.02.2016 Артем, 25 лет, Санкт-Петербург Здравствуйте! Очень сильно болит колено. Решил сделать УЗИ. Врач сказал Киста Бейкера. Обязательно нужно сделать МРТ и идти на приём к травматологу. Ответьте пожалуйста на вопрос, нужно в первую очередь сделать МРТ или идти на приём к травматологу? На УЗИ сказали сначала делать МРТ. Спасибо!

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Кисту Бейкера и состояние коленного сустава лучше всего видно на МРТ. Травматолог, скорее всего, на это обследование Вас и направит. Если сделаете МРТ без направления, ничего страшного не случится - будет что показать врачу. Сама киста Бейкера сильных болей не дает, нужно искать причину в полости сустава.
18.02.2016 Татьяна, 62 года, СПБ Здравствуйте, мне 62 года, рост 171 см, вес 75 кг. Последние 2 года мучили боли в правом коленном суставе. Медикаментозное лечение не помогало. В июне 2015 г сделала 3 инъекции гиалюкса. После некоторого облегчения боли вернулись. МРТ от 28 августа показало: признаки дистрофических изменений пр. Кол.суст. Признаки повреждения (разрыва)заднего рога медиального мениска Признаки дегенеративных изменений обоих менисков Признаки умеренного синовита и кисты Бейкера. 28 сентября проведена операция: артроскопическая моделирующая резекция заднего рога медиального мениска, поврежденного хряща пр. Кол.сустава. На фоне значительного улучшения (колено разгибалось полностью, сгибалось на 75', ходила без палки, прошли ночные боли, дневные незначительны), 1 декабря резкое ухудшение (резкие боли при нагрузке-хотьбе,повороте колена) . На МРТ от 21.12.15 Признаки асептического некроза медиального мыщелка пр. бедр.кости 2- 3 ст, стадия некроза- импрессионного перелома. Хондромаляция медиального мыщелка бедр. кости 2 ст.,надколенника 2-3 ст. Признаки послеоперационных и дегенеративных изменений заднего рога и тела медиального мениска, разрыва медиального мениска на границе перехода тела в передний рог. Признаки наличия 4х свободнолежащих обызвествленных фиброзно-хрящевых тел в полости сустава и в проекции икроножно полуперепончатой сумки. Дегенеративные изменения обеих крестообразных и обоих коллатеральных связок латерального мениска. С момента ухудшения состояния пользуюсь костылями. В состоянии покоя боли нет, но при нагрузках они достаточно сильные. Рекомендовано эндопротезирование. Подскажите пожалуйста единственный ли это способ улучшить мое состояние, существуют ли другие методы лечения, позволяющие отсрочить операцию. Снимки МРТ: Rg. от 26.05.15 (до иньекций гликосана) МРТ от 28.08.15( перед артроскопией) МРТ от 21.12.15 (после ухудшения состояния)...

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Уважаемая Татьяна, советовать заочно тактику лечения, не видя самого больного и непосредственно сустав, неправильно... Если консервативное лечение не помогает, если выражен болевой синдром, если передвижение возможно только с костылями, если есть аваскулярный некроз на МРТ, то показания к эндопротезированию, по-видимому, есть. Консервативным лечением можно ограничиться при небольшом участке некроза, невыраженных симтомах. Нужно решать вопрос - какой вам эндопротез нужен, ведь есть и одномыщелковое эндопротезирование, т.е. замена только внутреннего мыщелка бедра и большеберцовой кости...
13.02.2016 Асхат, 30 лет, Астана Лежу 3 недели в НИИ В Астане! Не могут найти причину, поставить диагноз! Есть боль при ходьбе! Травма уже 10 месяцев! Консервативно лечил не помогло (физио, парафин, компрессы, антибиотики) только блокады не делал! Боль так и не прошла! Приехал в Астану на приём, врач сказал у тебя разрыв синдесмоза! Дал направление на операцию. Через партах встал на очередь. Лёг в Ниито Астаны! Разрыв синдесмоза исключили сделав повторные рентген снимки! После сделали КТ тоже показало по костям нареканий нет! Сделали МРТ диагноз написали: "МР- признаки теносиновита сухожилий мышцы длинного сгибателя пальцев, сухожилий задней большеберцовой мышцы и сухожилий длинного сгибателя большого пальца стопы. Невыраженные дегенеративные изменения голеностопного Шопарова суставов и подтаранного сочленений." После сделали ЭНМГ на защемлением нерва и грыжу позвонка! Тоже исключено (все в норме). Начали ставить блокады, результат пару часов боль утихает немного, но после снова появляется! Врач говорит больше ничем не проверишь! Либо дальше ходить лечить консервативно, либо резать делать ревизию может что и найдёт говорит! Ну это тоже не вариант я думаю (просто лезть незная зачем) не повредит ли это другие ткани И так далее??? Подскажите как быть пожалуйста! Боль только при ходьбе слева около косточки нижней малоберцовый кости и сзади над пяткой! есть все снимки, рентгены. Мрт. Кт. Энмг. С огромным уважением Очень сильно жду ответа от Вас! Мне нужно завтра дать ответ на согласие или несогласие вскрытия для ревизии!

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Так вот сразу и посоветовать сложно. Если есть симптоматика туннельного синдрома без явных объемных процессов в проекции сухожилий, т.е. без опухолей и т.п. возможно лечение блокадами с гормонами - кортикостероидами, а если нет эффекта, действительно, возможна операция по ревизии данных сухожилий... Если все эти методы вами испробованы, ходьба не восстановилась, нужно соглашаться на операцию. Повреждать что-то во время операции врач не планирует, и если берется за такую проблему, то понимает все нюансы, все ваши опасения. Еще может потребоваться ношение ортопедических стелек.
12.02.2016 Антон, 31 год, Москва Добрый день. Было прооперировано левое колено - с ним проблем нет. Стало болеть правое колено после усиленных беговых тренировок (для восстановления после операции). Сделал мрт, на нем врач ничего особенного не узрел. Сделали уколы в сустав и назначили тренировки для травмированных ног. Колено стабильно болит, если пробегаю не спеша 2-3 км. Сразу приходится прекращать бег, потом само собой все проходит. Проблема моя очень похожа на артрит. Что можно сделать, чтобы вернуться к бегу и не страдать с коленом? P.S. Хондропротекторы пил. И еще очень странный "симптом", если на прямую ногу нажать сверху, то простреливает боль в верхней части колена.

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Антон, я бы все-таки начал с постановки диагноза. Бывают определенные синдромы в связках, сухожилиях области сустава, различные синдромы синовиальной оболочки. Нужно осматривать при очном визите. МРТ тоже не всегда достоверно, приходится иногда переделывать, а иногда нужно обращать внимание на определенные области на изображении. Успех лечения зависит от диагноза, советовать пока ничего не буду. Приходите на консультацию (расписание приема).

« ‹ 44 45 46 47 48 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться