Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Гепатит — задать вопрос онлайн

Гепатит — задать вопрос онлайн | страница 5

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

19.11.2024 Дана, 50 лет, Киров Здравствуйте, Татьяна Михайловна. Скажите пожалуйста. У меня я переболела гепатитом С, В, А, ставили диагноз хвгс, но при анализах рнк и пцр в течении 6 лет всё отрицательно. Есть F1, и синдром Гильберта, присдаче анализов на геп С показывает, что есть гепатит С, что это значит. И врачи почему ставят всеравно диагноз хвгс если произошло самолечение, я так понимаю он у меня все же есть или пишут просто. И скажите будет ли прогресировать F1 при том, что у меня есть. При этом никаких лекарств не назначают, а я слышала, что фиброз можно остановить или даже вылечить на ранней стадии. Например мне назначил гастроэнтеролог внутривенно гептрал пот таблетками продолжить, а затем урсодезоксихолевая кислота, АЦЕТИЛ ГЛУТАТИОН, ЛИПОТРОПНЫЙ ФАКТОР, ХОФИЦЫН. Помогли бы эти лекарства или нет и можно ли остановить фиброз, и я не пойму у меня хроническая инфекция гепатита. Спасибо

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Дана! Если у Вас выявляются только антитела к вирусу гепатита С и при этом сам вирус не выявляется, то есть РНК вируса гепатита С стойко не обнаруживается, то это расценивается как отсутствие хронической инфекции и хронического гепатита С. Антитела свидетельствуют только о перенесенном гепатите в прошлом. Наблюдение не требуется Я так поняла, что HBsAg сейчас тоже не обнаруживается (?). Начальный фиброз может быть следствием перенесенных инфекций и он в отсутствие вирусов не должен прогрессировать инфекций (если нет , конечно. других причин - алкоголь, ожирение, диабет и др).
19.11.2024 Людмила, 46 лет, Новосибирск Здравствуйте. Женщина, 46 лет. 2021г на фиброскане F0, стеатоз 2. Эластография (эластометрия) 2022г, F2. В сентябре 2024г по эластографии (эластометрии) F4. Я, в отчаянии. Не пью. Курю. Гепатитов нет (сдала В; С; G) ; панель на аутоиммунные, нет. Болезнь Вильсона, нет. Сдавала на медь и железо норма. Ферритин, Церулоплазмин норма. По УЗИ 2 года назад и сейчас снижен кровоток в ВВ и портальной. Размеры печени и селезёнки норма (а, 2 года назад, селезенка верхняя граница, печень немного увеличена). Ем только каши на воде, лапшу, минтай (редко филе куриное- очень тошнит, от филе). АЛТ; АСТ; ГГПТ; ЩФ- на верхней границе ,повышений никогда не было. (под Урсосаном- на середине нормы держатся). Сейчас диарея и жирный стул. От куда такие темпы роста фиброза? СОЭ 20-25 (уже 15 лет); температура 37-37.4 (15 лет, на ночь падает)

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Людмила! Крайне трудно оценить вашу ситуацию заочно. Учитывая снижение кровотока в воротной вене, целесообразно сделать КТ органов брюшной полости с контрастированием, исследовать развернутую коагулограмму с Д- димером,
19.11.2024 Ирина, 46 лет, г.Самара Добрый день. Дочери 13 лет. Врожденный неоднократно оперированный порок сердца. Года три назад выявили синдром Жильбера. Жалоб нет. Сейчас по направлению гастроэнтеролога сделали эластометрию показатель 25,5 F4. Что делать? Может ли быть какая то неточность или погрешность...

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Ирина! такие показатели при эластометрии, учитывая диагноз вашей дочери, могут быть обусловлены застойной сердечной недостаточностью ( в настоящее время или в прошедшие годы). Но необходимо исключать и другие причины, например исследовать маркеры вирусов гепатита. Обязательно исследовать развернутый биохимический анализ крови, сделать УЗИ брюшной полости. Показана консультация гепатолога
19.11.2024 Мария, 31 год, Москва Здравствуйте. В 3 года переболела гепатитом Б, поставили диагноз хронический Гепатит Б. Сдаю анализы сейчас (мне 31 год): антиген HBsAg отрицательно, антитела в HBsAg (anti-HBs) суммарные - 994. Скажите, пожалуйста, что это значит и нужны ли дополнительные обследования?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Мария! Анализы означают, что у Вас выработались в результате перенесенного гепатита защитные антитела. По гепатиту В дополнительных исследований и наблюдения не нужно. Обязательно исследовать только антитела к вирусу С.
19.11.2024 Наталья, 43 года, Алейск Здравствуйте сдала аналицы количественный на гепатит Результат ДНК вируса гепатита В методом realtime ПЦР количественно 110.00 ДНК вируса гепатита В методом realtime ПЦР количественно / МЕ 24.00 Пожалуйста объясните, что это значит очень переживаю, после операции это обнаружила, теперь жить с этим

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Наталья! Вирусная нагрузка очень низкая. В таких случаях не требуется терапия по поводу инфекции вируса гепатита В. Но всегда требуется изначально полное обследование (биохимический анализ крови с печеночными пробами, клинический анализ крови, HBsAg, HBeAg, анти-Дельта, альфафетопротеин, УЗИ брюшной полости с эластографией (определение наличия и стадии фиброза), очная консультация специалиста инфекциониста или гепатолога. В дальнейшем - обязательное наблюдение.
19.11.2024 Анна, 28 лет, Москва Добрый день доктор. При беременности обнаружили антитела к вирусу гепатита с, сдала пцр качественный в платной клинике- тоже положительный, затем сдала количественный анализ- отрицательный, генотип отрицательный, затем так же в местной инфекционной сдала анализ на маркеры - тоже отрицательный. Биохимия в норме, узи фиброэластометрия в норме. Никто нормальный ответ не дает, сняли с учета, можете объяснить что это?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Анна! Если при повторном исследовании у Вас не выявляются антитела к вирусу гепатита С и не выявляется РНК вируса гепатита С (анализы должны быть сданы дважды), то у Вас нет данных за инфекцию ни в прошлом, ни сейчас. Первичный результат во время беременности мог быть ложно положительным (анализ на антитела может давать ложную реакцию во время беременности) либо ошибкой лаборатории.
19.11.2024 Ксения, 21 год, Курган Доброго времени суток! Я переболела гепатитом А, выписали месяц назад, по анализам сейчас всё хорошо, но подреберье правое побаливает всё ещё. Дома есть гранулы Гепа мерц, можно ли их пить для восстановления печени, для профилактики? Спасибо заранее за ответ

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Гепа-мерц принимать можно.
18.11.2024 Ольга, 38 лет, Минск Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, 24 сентября выявили на узи диффузные изменения печени и поджелудочной железы. Ничего не увеличено, протоки светлые, контуры чёткие. Повышена эхогенность. По анализа билирубин в норме, завышены алт и аст. Вчера стали желтеть и чесаться глаза. В чем может быть причина? Заранее спасибо.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Ольга! Необходимо разобраться в причинах выявленных диффузных изменений и повышения АЛТ, АСТ. Основных причин несколько: вирусный гепатит (надо исследовать маркеры вирусов гепатита В и С), жировая болезнь печени (если есть ожирение или диабет, высокий холестерин), употребление алкоголя (?), аутоиммунный гепатит, в том числе холестатический, лекарственный гепатит (если вы принимаете какие-то препараты, БАДы), возможны некоторые генетические заболевания. Надо сделать развернутый биохимический ан. крови: общий белок и фракции, повторить билирубин, АСТ, АЛТ, сделать ГГТ, ЩФ,сделать церулоплазмин, глюкозу, креатинин, липидный профиль. Обязательно обратиться к специалисту гепатологу.
13.11.2024 Ирина, 41 год, Абакан У супруга гепатит С, прошел терапию месяц назад, анализ на гепатит отрицательный, сейчас идет восстановительная, месяц пропил разо, микразим 2500мг, легалон, берокка, детримакс, милурит + стол 5, включая молоко без лактозы. Сейчас второй день дует живот, диарея, кал светло-коричневый, поэтому отказался от ужина. Иногда давит справа. Есть ли повод пить тревогу? Или это обычная диарея и вздутие? Из необычного питания было: ел икру, в небольшом количестве, ленивые голубцы, приготовленные в духовке, манго (в разные дни ел, ни в один) или это может быть из-за того, что организм привык на паровой курице и жидких супах и так среагировал на эти продукты?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
С гепатитом С и проведенной противовирусной терапией жалобы точно не связаны. Важно знать, были ли у Вашего мужа какие-то изменения при УЗИ со стороны желчного пузыря, обследован ли желудок, кишечник? Если дискомфорт не проходит при приеме смекты, ферментов, обратитесь к врачу-гастроэнтерологу очно.
13.11.2024 Виктория, 34 года, Novosibirsk Добрый день, анти-HBsAg 129, HBsAg <0,030. Не помню проходила ли вакцинацию. Есть ли способ узнать сделав доп. обследование?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Сделайте анти-HBcor. Если эти антитела тоже обнаруживаются, значит Вы когда-то скрыто перенесли гепатит В и выработали иммунитет (защитные антитела). Если анти-HBcor не обнаружатся, значит у Вас защитные антитела выработаны в результате прививки.
13.11.2024 Дана, 50 лет, Киров Здравствуйте, Татьяна Михайловна. Скажите пожалуйста, мне инфекционист сказал что нужно полечиться от хвгс, чтобы не было цирроза пройти противовирусную терапию, хотя произошло самолечение, есть фиброз 1 степени. Скажите это так, нужно ли лечится и, что это даст? Спасибо

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Дана! Если есть хронический гепатит С (а этот диагноз подтверждается в первую очередь наличием самого вируса в крови, то есть обнаружением РНК вируса гепатита С методом ПЦР), тогда, действительно, показана противовирусная терапия. Эта терапия безопасна и высокоэффективна. Если же выявляются только антитела к вирусу гепатита С, а РНК вируса гепатита С стойко не обнаруживается, то это свидетельствует о перенесенном гепатите С с излечением (лекарствами или реже - самоизлечение). В таких случаях противовирусная терапия не нужна. Я не поняла в Вашем вопросе, что такое "произошло самолечение", и есть ли у Вас подтверждение наличия хронической инфекции вируса гепатита С?
13.11.2024 Катерина, 36 лет, Новосибирск Здравствуйте. Интересует такой вопрос... Где -то лет с 25 анализ на антитела к гепатиту С иногда стали приходить положительные. Потом естественно пересдачи ПЦР- всегда отрицательно. То есть идешь в больницу для чего-то сдавать анализ он то показывает, то не показывает. Почему так происходит? Гепатитом никогда не болела.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Катерина. Острый гепатит С как правило протекает скрыто, то есть без желтухи. У большей части инфицированных развивается хронический гепатит С (тогда стойко выявляются и антитела к вирусу, и РНК вируса методом ПЦР). Реже наблюдается самоизлечение (как правило, у детей, подростков), после чего сам вирус (РНК методом ПЦР) стойко не выявляется, но антитела к вирусу гепатита С могут обнаруживаться на протяжении многих лет, иногда пожизненно. Титр антител может снижаться и быть очень низким. Результат исследования может зависеть от чувствительности тест-системы. Этим можно объяснить разноречивость результатов, полученных в разных лабораториях.

« ‹ 3 4 5 6 7 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться