Главная
Конференция
Грыжа — задать вопрос онлайн

Грыжа — задать вопрос онлайн | страница 5

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

04.01.2015 Михаил, 40 лет, Москва Уважаемый Сергей Александрович, спасибо за подробное разъяснение по поводу паховой грыжи. Мне уже приходилось быть под общим наркозом... очень неприятное состояние после него. А сколько времени идет операция по удалению грыжи? Спасибо. С наступающими праздниками Вас и Ваш коллектив.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемый Михаил, с Новым годом Вас и Ваших близких. Операция по поводу паховой грыжи (лапароскопическая герниопластика) в среднем длится 30-40 минут.
29.12.2014 Михаил, 40 лет, Москва Можно ли выполнить операцию по удалению паховой грыжи открытым способом под местным и/или спинальным наркозом? Заранее благодарен.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемый Михаил, мы выполняем лапароскопические операции при паховых грыжах (через проколы) под общим (обычно) наркозом. Приходите на консультацию к хирургу (расписание приема), доктор после осмотра объяснит Вам все подробно.
29.12.2014 Михаил, 40 лет, Москва 1 Возможно ли вылечить маленькую паховую грыжу физкультурой (упражнениями для пресса)? 2 Возможно ли оперирование паховой грыжи под местной анестезией или под спинальным наркозом "открытым" способом?

Здравствуйте, Михаил. Немного анатомии... Паховая грыжа - это результат разрушения задней стенки пахового канала. В норме по паховому каналу проходит только канатик к яичку. При грыже канал расширяется и в него могут свободно заходить органы брюшной полости (петли кишки или сальник). Со временем задняя стенка продолжает разрушаться, что приводит к формированию больших пахово-мошоночных грыж. Таким образом, никакими упражнениями эту ситуацию не остановить, даже наоборот, любые физические нагрузки будут провоцировать расширение пахового канала. Хирургическое лечение паховых грыж - единственный метод лечения. Открытые герниопластики, в том числе и под местной анестезией, выполняются сегодня практически в любом хирургическом стационаре. Следует только знать, что среди множества способов в современной медицине хирурги предпочтение отдают т.н. "ненатяжным" пластикам с использованием сетчатых трансплантантов. И наконец... Среди последних, несомненным лидером является лапароскопическая герниопластика. При этом сетка, которой укрывают грыжевой дефект, устанавливается со стороны брюшной полости. Операция выполняется через три прокола. Лапароскопическая герниопластика сегодня хирургами всех стран признана самым надежным и малотравматичным способом лечения паховых грыж. Она, конечно, производится под общим наркозом. Но в последнее время качество общего обезболивания выросло настолько, что опасение наркоз вызывает скорее только у людей, плохо информированных. Местная анестезия - это же больно для пациента, неудобно для врача. Оперировать приходится на инфильтрированных анестетиком тканях. Все это значительно снижает результаты лечения. Практически, местная анестезия применяется только у тяжелых пациентов, когда никакие другие виды анестезии невозможны. Да и то... Скорее это теоретические размышления. В завершение. Мы занимаемся лапароскопическими герниоплатиками с 1992 года. Результаты опубликованы в хирургических журналах и на конференциях, в том числе с международным участием. Лично я пришел в хирургическую группу из общей хирургии и долго сомневался в преимуществах новой операции. По мере накопления опыта и получения отдаленных результатов мои сомнения стали рассеиваться. Несомненно, лапароскопическая герниопластика - наиболее оптимальный способ лечения грыж паховой локализации. Болевой синдром незначительный. Больные поднимаются в день операции и выписываются на второй-третий день. Период реабилитации проходит намного легче по сравнению с операциями, выполненными открытым способом. Не знаю, из каких соображений, Михаил, вы хотите себе "открытую" операцию, но может быть продумаете ситуацию еще раз. Приглашаю Вас на консультацию (расписание приема), буду рад объяснить проблему более подобно.
24.12.2014 Тимур, Магас Добрый день! У меня пахово-мошоночная грыжа, сколько будет стоить операция?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Лапароскопическая операция по поводу пахово-мошоночной грыжи стоит от 86000 до 126000 рублей. Начать нужно с консультации хирурга (расписание приема).
17.12.2014 Галина, 54 года, Нижний Новгород Делаете ли операцию (вставку сетки) при диастазе прямых мышц живота методом точечных проколов? И сколько это стоит? Длина 10-12 см, находится выше пупка. Бывают ли после такой операции повторные расхождения мышц?

Уважаемая Галина, при диастазе (не грыже!) прямых мышц живота лапароскопические операции с установкой сетчатого импланта не выполняются (это технически весьма затруднительно). Через проколы мы таких операций не делаем.
27.11.2014 Галина, 45 лет, Москва Мне 45 лет рост 168 вес 124, я рассматриваю операцию БПШ. У меня имеются два вопроса: мне дважды делали операции, связанные с грыжей белой линии живота, при второй операции поставили заплатку, и 2 вопрос - у меня достаточно серьезный варикоз нижних конечностей, в этом году была перевязана вена был риск отрыва тромба. Можно ли при моих заболеваниях будет сделать БПШ?

Врач — хирург Яшков Юрий Иванович
Уважаемая Галина! С грыжей при БПШ проблем не будет, а по поводу сопутствующего заболевания вен потребуется консультация сосудистого хирурга и дуплексное сканирование вен. Приходите.
19.11.2014 Иван, Москва У моей жены маленькая пупочная грыжа, сколько будет стоить операция (в перечне не нашел)?

Если у пациента небольшая грыжа, надо показаться хирургу. Дело в том, что часто в пупочной впадине под видом грыжи имеет место предбрюшинная липома. В зависимости от данных осмотра, выполняется либо грыжесечение с пластикой грыжевого дефекта (пупочная грыжа), либо удаление доброкачественного образования (липома). Таким образом, стоимость колеблется от 45000 до 115000 (в сложных случаях) рублей. Приходите на консультацию, будем рады помочь (расписание приема).
24.10.2014 Андрей, 57 лет, Москва Здравствуйте. Производят ли в Центре лапароскопическую герниопластику паховой грыжи методом Single Port (SILS, LESSS). Спасибо

Таких методик в нашем центре нет. Мы не видим каких-либо преимуществ этих операций перед обычной лапароскопической герниопластикой, которую мы применяем уже с 1992 года.
02.10.2014 Рустем, 41 год, Казань Здравствуйте! Скажите пожалуйста сколько будет приблизительно стоить операция в вашей клинике по устранению грыжи пищевода на диафрагме?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемый Рустем, хирургическое лечение по поводу грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (эндоскопическая фундопликация) стоит в нашей клинике от 113000 до 150000 рублей (в зависимости от категории сложности).
09.09.2014 Елена, 64 года, Москва Здравствуйте. Нужна операция пупочной грыжи. Не смогла найти расценки на эту операцию. Районный хирург рекомендует лапароскопическую операцию с имплантом. Подскажите стоимость такой операции и количество дней пребывания в клинике. С уважением, Елена.

Уважаемая Елена! Для начала необходимо определиться с характером заболевания. Если у вас действительно пупочная грыжа, то грыжесечение делается открытым способом (через разрез). Лапароскопическая герниопластика выполняется только в случаях грыж паховой локализации. Может быть ваш районный хирург и владеет какой-нибудь новейшей методикой, но насколько мне известно, именно лапароскопические операции при грыжах передней брюшной стенки пока что находятся в стадии отработки методики и не нашли еще широкого применения. Таким образом, мы можем вам предложить только традиционную герниопластику, но с качественным шовным и пластическим (сетки) материалом, а также косметическим эффектом. Вопрос ценообразования определяет хирург на консультации (расписание приема). Стоимость зависит от размеров, характера грыжи, особенностей вмешательства. Чтобы не возникло разночтений советую вам просто приехать на консультацию и решить все интересующие вас вопросы. Будем рады помочь.
24.06.2014 Татьяна, 57 лет, Москва После удаления острого аппендицита (с перитонитом) остался длинный шов, в который и, простите, вылезли кишки, то есть грыжа. Сделали операцию по вправлению грыжи с применением сеточки, но через несколько месяцев грыжа вылезла рядом (да вроде сетку 15 на 15 поставили). Боюсь делать ещё одну операцию, в связи со страхом перед наркозом (очень тяжело выходила из наркоза). Но грыжа меня не очень беспокоит, чисто эстетически, но я хочу сделать резекцию желудка (110 килограмм). Вопрос, как быть с грыжей при резекции?

Врач — хирург Яшков Юрий Иванович
Уважаемая Татьяна. Выполнение бариатрической операции возможно одновременно с устранением грыжи. Поскольку Вы живете в Москве, имеет смысл приехать ко мне на консультацию в часы приема (расписание приема). Приема не будет в период с 28 июня по 12 июля.
19.05.2014 Наталия Юрьевна, 72 года, Москва Добрый день. Пишу от имени своей мамы. У нее правосторонняя большая паховая грыжа. Основное заболевание - метастазы увеальной меланомы в печень. Грыжа очень ухудшает качество жизни. Можно ли сделать операцию?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Наталия Юрьевна, операцию технически, скорее всего, выполнить можно. Но окончательный ответ дать может только хирург после осмотра пациентки и оценки ее состояния. Надо прийти на консультацию к хирургу (расписание приема).