Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Инфаркт — задать вопрос онлайн

Инфаркт — задать вопрос онлайн | страница 5

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

07.07.2006 Людмила, 47 лет, Москва Муж 7 мая перенес обширный инфаркт миокарда по передней стенке, осложненный. При выписке дополнительно аневризма левого желудочка и не исключается висячий тромб в верхушечной части сердца. Сейчас лег на коронарографию по рекомендациям врачей. Но уже сразу до проведения коронарографии нас убеждают, что нужно ставить стент. Можно ли проводить коронарографию при подозрении на наличие тромба в сердце и что вообще дает установка стента, если сейчас муж ни на что не жалуется. Никакой стенокардии нет, никаких неприятных ощущений тоже нет. Зачем нужно ставить стент, если никто не объясняет на сколько лет хватает этого стента. Можно ли вообще ничего не делать? Ведь масса людей, перенесших инфаркт и поддерживающих себя только медикаментозно, живут нормально. Тем более, что в собранной статистике по стентам все равно упоминается о том, что рестинозы возникают и после установки стента. Какова все-таки вероятность повторного инфаркта миокарда, если поставить стент или вообще ничего не ставить. Есть ли какие-то другие варианты кроме стентов. Может лучше уж сразу шунтирование? Почему лечаший врач говорит о том, что если больной не испытывает проблемы (нет одышки, болей в области грудины), то это как раз таки хуже, чем если бы эти боли были, объясняя это тем, что сосуд закрыт совсем. Это вообще трудно понять. Ведь если бы кровь не поступала к сердцу, то муж это обязательно почувствовал, а муж ни на что не жалуется. Как нам быть, подскажите, пожалуйста.

Уважаемая Людмила! Вопросов много, точно на них ответить можно только при очной консультации (расписание приема). Коротко - инфаркт происходит из-за тромбоза коронарной артерии в месте ее сужения. Тромб в сосуде мог раствориться, но сужение осталось. Повторный тромбоз и повторный инфаркт вероятны. Поэтому, предлагается расширить коронарную артерию и поставить стент. Рестеноз крайне маловероятен при постановке стента с лекарственным покрытием. Тромбоз в области верхушки сердца отношения к стентированию сосуда сердца не имеет. Если поражение ограничено одним сосудом, то настаивать на шунтировании (большой, травматичной операции) неразумно. Можно отказаться от любых операций, так поступали все 20-30 лет назад. Просто сейчас медицина предлагает больше, чем тогда. Но в любом случае, Вам никто не может навязать способ лечения. Если Вы не согласны, то вопрос решен. К сожалению, на другие вопросы я не могу отвечать, нужны результаты исследований, сам пациент.
06.05.2006 Рахман Расулов, 60 лет, Ашхабад Клинический диагноз: ИБС, острый инфаркт миокарда. Атеросклероз аорты. Постинфарктный кардиосклероз. НПС: А-В блокада 1-ст. НРС: синусовая брадикардия. НК: 1-ст. Гипертоническая болезнь 3ст. Такой диагноз поставили в Международном медицинском центре им.С.Ниязова в Ашхабаде, где недавно прошел курс интенсивной терапии. Однако ничего больше не сказали и не предложили. Лечащий врач предлагает немедленно провести шунтирование и т.д. Если можно, что Вы могли бы посоветовать. С искренним уважением к людям вашей профессии.

Уважаемый г-н Расулов! Окончательно ответить на вопрос о Вашем дальнейшем лечении можно только после проведения коронарографии - исследования сосудов сердца. Данные коронарографии покажут, что лучше - шунтирование или менее травматичная опереция - стентирования (у большинства больных оно возможно и шунтирование не нужно).
15.02.2006 Наталия, 40 лет, Москва Моему отцу 62 года. Сделал ЭКГ. Синусовая брадикардия (51 удар). Незначительно нарушена внутрижелудочковая проводимость. Умеренная гипертрофия левого желудочка. Синдром ранней реполяризации желудочков. Возможен рубец в правой передней области (это предложение написано очень неразборчиво, я писала приблизительно). Насколько это все опасно? Отец спортивного телосложения, не пьет, не курит. Давление склонно к понижению. Иногда возникают давящие боли в области сердца.

Уважаемая Наталия, предоставленные Вами данные ЭКГ могут свидетельствовать о заболевании сердца (возможно, об ишемической болезни). Для того, чтобы установить диагноз, необходим очный осмотр пациента, тщательный сбор анамнеза, а также дополнительное обследование. Признаки перенесенного инфаркта миокарда, в частности, можно обнаружить при ультразвуковом дуплексном исследовании сердца, оценив при этом функциональные возможности сердечной мышцы. Вашему отцу следует обратиться на консультацию к врачу-кардиологу (расписание приема) для дообследования (по необходимости), а также для решения вопроса о назначении лечения (если оно показано). Пройти полное обследование, при желании, можно в нашей Клинике.
13.02.2006 Игорь, 45 лет, Москва У меня при ЭХО-КГ выявлена гипокинезия задне-базальной стенки левого желудочка. Является это признаком перенесенного инфаркта миокарда?

Уважаемый Игорь! Гипокинезия часто является следствием перенесенного инфаркта миокарда, но может быть и после воспаления (миокардита). Порой за гипокинезию принимают нарушение синхронности сокращения миокарда при внутрижелудочковой блокаде. Для уточнения диагноза, как правило, необходимо дообследование, включающее коронарографию. Это исследование можно выполнить в нашей клинике, приезжайте, с удовольствием поможем Вам.
09.12.2005 Ирина, 51 год, Москва Можно ли пройти в Вашей клинике полное кардиообследование для решения дальнейшего вопроса о необходимости проведения коронарографии. Сколько это времени займет в стационаре или можно амбулаторно? Сколько это будет стоить? ИБС II степени. Мужчина 51 год. 10 лет назад был инфаркт.

Уважаемая Ирина! Перенесенный инфаркт миокарда - это показание к проведению коронарографии. Для этого следует собрать анализы, выписки, ЭКГ, данные ЭхоКГ и приехать по согласованию с нами на первичный прием к врачу-кардиологу (расписание приема) (телефон 305-34-04). Коронарография занимает 15-20 мин, пациент находится в стационаре 4-5 часов, стоимость составляет 15 000 рублей. Список анализов: общий анализ крови, тромбоциты; общий анализ мочи; биохимический анализ крови: общий белок, билирубин, мочевина, креатинин, глюкоза, липидный профиль; коагулограмма (протромбиновое время, МНО, время свертывания крови, фибриноген); группа крови и резус-фактор; кровь на RW, ВИЧ; анализ крови на HBS и HCV антигены. Все вышеуказанные исследования можно сделать у нас в Центре (стоимость анализов не включена в стоимость коронарографии). Приходите, будем рады помочь.
09.09.2005 Алексей, 39 лет, Брянск Уважаемый Давид Петрович, здравствуйте! Я находился в Вашем отделении с 18.03.04 по 22.03.04. Было проведено ЧТКА и стентирование ПМЖА стентом Cypher. Состояние в течение года нормальное, а 31.06.05 (нехватка воздуха, АД - 190/120, давящая боль в груди), попадаю в кардиоцентр с диагнозом - инфаркт миокарда (под вопросом). Возможно ли повторно провести коронарографию у Вас?

Уважаемый Алексей! Извините за поздний ответ. Я готов ответить на все Ваши вопросы по рабочему телефону - 305-34-04, либо Вы можете позвонить мне на мобильный телефон - 760-52-26.
09.06.2005 Ирина, 57 лет, Москва В марте 2005 года мой муж (56 лет) перенес инфаркт задней стенки, рекомендовано провести каронарографию, но у него при применении йода на коже появляется раздражение. Чем это грозит при проведении каронарографии?

Обычно применение йода вызывает ожог с последующим шелушением кожи, что ошибочно принимается за непереносимость препарата. Если йод не вызывает крапивницу (сыпь), местный отек и другие изменения на коже, то, скорее всего, Вашему мужу проведение коронарографии с применением контрастного вещества не противопоказано. Необходимо провести пробу под наблюдением врача.
18.04.2005 Николай, 50 лет, Рига Перенес два инфаркта (1-й в 1997 году, второй в 2004 году). В 2004 году была проведена ангиопластика одного сосуда. Второй "забит" на 90% и 75%. Можно ли у Вас провести обследование и принять решение, что необходимо делать: ангиопластику второго сосуда или аортокоронарное шунтирование? Можно ли выполнить эти операции (ангиопластику и АКШ) в Вашей клинике? Если "Да", то в какое время, и какова стоимость этих операций?

В настоящее время существует возможность ангиопластики практически любого бифуркационного стеноза. Однако для окончательного определения необходимого объема вмешательства необходима повторная коронарография. В нашей клинике в настоящее время мы не выполняет АКШ. Стоимость коронарографии в нашем Центре составляет 13000 рублей, ангиопластики – от 30000 рублей.
21.12.2004 Зафар Абдуллаев, 27 лет, Душанбе Мой отец 1938 года рождения страдает болезнью сердца, в 1993 году перенес обширный инфаркт сердца (на задней стенке), впоследствии еще раз перенес микро-инфаркты. Во сколько обойдется операция шунтирования для моего отца (по словам врачей ему надо ставить несколько шунтов) с учетом пребывания в больнице до полного выписывания и в какое время года ее лучше проводить? Есть ли у вас очередь и достаточно ли для точного определения количества шунтов и стоимости операции предяъвления вам диска результатов коронаровентрикулографии?

Уважаемый Зафар! К сожалению, в нашей клинике операция - аорто-коронарное шунтирование - не проводится. Рекомендуем Вам обратиться в институт сердечно-сосудистой хирургии им. Бакулева, который находится по адресу: Москва, Рублевское шоссе, д.135, телефон (095) 414-79-01.
15.12.2004 Екатерина, 29 лет, Москва Вопрос касается моей знакомой, ей 70 или за семьдесят. Она пожаловалась на то, что возобновились головные боли (в молодости она страдала головными болями). Боли интенсивные, возникают ранним утром и проходят постепенно, по мере того как она начинает заниматься ежедневными делами. К этому она добавила, что, согласно анализам, у нее повышенная вязкость крови. Были инфаркты. Есть ли связь между вязкостью крови и головными болями? К какому врачу следует обратиться в связи с головными болями такого характера? И как называются методы обследования, которые нужно пройти в этом случае?

Уважаемая Екатерина! К сожалению, без очной консультации и обследования пациентки невозможно корректно ответить на все Ваши вопросы. Если у Вашей знакомой есть возможность и желание, она может пройти комплексное обследование в рамках нашей программы "СТОП-Инсульт", которая существует в нашем центре около 3 лет. Очевидно, ей нужно пройти обследование и получить консультацию специалиста (расписание приема) для предотвращения сосудистых катастроф.
04.10.2004 Зафар, 27 лет, Душанбе Моему отцу 64 года, он перенес три инфаркта. Ему рекомендовали коронарное шунтирование (хотя Вы рекомендуете ангиоплатику). Во сколько обойдется одна из этих операций, что необходимо (документы, иное) для гражданина Таджикистана, чтобы пройти такую операцию? Возможен ли прием больного по линии Министерств здравоохранения двух стран бесплатно и сколько, в целом, будет длиться лечение с учетом восстановительного периода, то есть когда можно будет без страха перевезти больного домой?

Уважаемый Зафар, чтобы ответить на Ваши вопросы с большей достоверностью, надо иметь в распоряжении подробные данные обследования Вашего отца. Стоимость ангиопластики коронарных артерий колеблется в широком диапазоне, в зависимости от многих факторов (42000-650000 рублей). ЦЭЛТ не является государственным учреждением, услуги оказываются здесь за плату (возможен как наличный, так и безналичный расчет). Восстановительный период после ангиопластики - короткий, пациенты в ближайшие дни уезжают домой. Вы можете приехать к нам (расписание приема) с документами и получить заочную консультацию. Если была проведена коронарография, то лучше всего привезти видеоматериалы.
07.09.2004 Наталья, 50 лет, Россошь Моей маме год назад поставили кардиостимулятор ЭКС-321. Ей сделали ЭКГ на МИОКАРД-11.44. Можно ли ей делать ЭКГ и насколько точно заключение выданное МИОКАРД-11.44? В частности там есть такие строки "Инфаркт миокарда передней области, острая стадия". Я далека от медицины и меня это очень пугает. Конечно, мы обратимся к специалистам, но я буду очень благодарна Вам за ответ. И еще, где можно более подробно узнать об ограничениях таким больным (кроме влияния сотовых телефонов)?

Уважаемая Наталья, заключение, сделанное на указанном аппарате выдается программным методом и не учитывает клинической картины. Поэтому оно не может быть окончательным диагнозом. Тем более что у пациентов с ЭКС может меняться профиль нормальной ЭКГ. Вашей маме следует обратиться к лечащему врачу-кардиологу, у которого, кстати, и уточнить ограничения, связанные с ЭКС.

« ‹ 3 4 5 6 7 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться