Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Синдром Жильбера — задать вопрос онлайн

Синдром Жильбера — задать вопрос онлайн | страница 5

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

14.02.2018 Нурсултан, 25 лет, Алматы Здравствуйте!Помогите пожалуйста расшифровать результатов анализа.Anti HBcore total р положительно оп Крит-0.3пробы пробы-1.858...Anti HbsAg положительно Оп Крит-0.142 Оп Пробы-1.518...Биллирубин общий -62.1. Прямой 9.0. Не прямой 27.0. АлаТ-19.0. АсаТ-23.0 Сдал анализы на все виды гапатита. остальные все отрицательные

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Анализы свидетельствуют о том, что Вы когда-то перенесли гепатит В (остались антитела как след перенесенного гепатита), данных за гепатит нет. Повышен уровень непрямого билирубина. Следует сделать генетический анализ крови на синдром Жильбера.
05.02.2018 Татьяна, 49 лет, Усть-Лабинск Здравствуйте, мне 49 лет. Подтвержден генетическими анализами синдром Жильбера. Меня волнует повышение прямого билирубина с 8,8 до 13, 6 за 2 месяца. Общий билирубин в обоих случаях 51. АЛТ и АСТ в норме, как и вся биохимия крови. УЗИ ЖКТ в норме, камней нет печень не увеличена. Почему повышается прямой билирубин и опасно ли это? Может, дополнительно сдать анализы какие-то?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
В этом нет ничего опасного. Это характерно для синдрома Жильбера - повышен в основном непрямой билирубин, но отмечается небольшое повышение и прямого билирубина.
19.12.2017 Ирина, 26 лет, Сыктывкар Здравуствуйте! Проконсультируйте, пожалуйста по поводу повышения уровня билирубинов в крови ( прямой 10,2, общ 33,9). Вич и гепатит не обнаружен. Гемоглобин 145, Эр 4,5, ЦП 0,84, Ле 8,9, сахар 4,8. Возраст 26 лет, беременностей не было.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Если все печеночные показатели биохимического анализа крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, общий белок и фракции - эти результаты Вы не приводите) в пределах нормы, то скорее всего у Вас доброкачественная гипербилирубинемия (синдром Жильбера). Следует для подтверждения диагноза сделать развернутый биохимический анализ крови, генетический анализ на синдром Жильбера, а также УЗИ органов брюшной полости и обратиться на прием к гастроэнтерологу.
25.08.2017 Данияр, 35 лет, Астана, Казахстан Сдал в центре молекулярной генетики кровь на "Синдром Жильбера", очень высокий непрямой билирубин. Подскажите, пожалуйста, что означает следующее заключение: "Проведено исследование ДНК в промоторной области гена UGT1. В результате исследования зарегистрировано увеличение числа "ta" повторов в одной из хромосом, что приводит к снижению функциональной активности белка UDP-глюкозилтрансферазы 1. Полученные молекулярно-генетические данные не позволяют подтвердить или опровергнуть диагноз "Синдром Жильбера". Вероятность развития синдрома Жильбера при наличии генотипа "6/7" в 10 раз ниже, чем вероятность случайного популяционного носительства данного генотипа". Хотел бы узнать, что это означает? К какому врачу мне дальше обращаться ?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Данияр, диагноз синдрома Жильбера в этом случае маловероятен. Но существуют и другие доброкачественные гипербилирубинемии. Если общий билирубин не превышает границ нормы, то кроме динамического наблюдения можно ничего не предпринимать. Вы не приводите конкретных лабораторных данных, ничего не известно о наличии жалоб, поэтому трудно комментировать ситуацию более подробно. Обратитесь к гастроэнтерологу или гепатологу очно.
01.06.2017 Ксения, 39 лет, Краснодар Здравствуйте, у моего сына, ему 20 лет тяжесть в правом подреберье, иногда светлый стул. АЛТ 72, АСТ38, биллирубин общий 56,5, прямой 12,5, хелика бактер пиллори 3,5, в кале наличие грибов, гепатиты С и В отрицательно остальные анализы в норме, УЗИ жкт норма. Что это может быть?

Врач — гастроэнтеролог Стасева Ирина Вячеславовна
Здравствуйте, Ксения, повышение уровня АЛТ и билирубина за счет непрямой фракции может быть обусловлено синдромом Жильбера и, возможно, присоединяющимся стеатогепатозом (жировой инфильтрацией печени). Тяжесть в правом подреберье может быть на фоне стеатогепатоза или, вероятнее, из-за дискинезии желчевыводящих путей. Для подтверждения диагноза синдрома Жильбера можно сдать кровь на генетическое исследование (во многих лабораториях делают такой анализ). Более точный диагноз может поставить врач-гастроэнтеролог при непосредственном осмотре пациента, это же обязательно требуется для назначения правильного лечения.
13.03.2017 Ольга, 39 лет, Самара Добрый день, у сына синдром Жильбера, билирубин не опускается ниже 67. Предстоит операция по исправлению деформации грудной клетки (дыхательная недостаточность 2 степени). Допустят ли его до операции?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Если других причин повышения билирубина, кроме наличия синдрома Жильбера, не выявлено, то это не является противопоказанием к плановой операции. Но для решения вопроса о возможности снижения билирубина советую обратиться очно к гастроэнтерологу или гепатологу. В любом случае, решение об операции принимает лечащий врач.
24.01.2017 Светлана, 33 года, Санкт-Петербург Мне 33 года. У меня синдром Жильбера (ещё раз подтвердила - Выявление мутации (TA)6/7 в гене UGT1A1 - ответ - генотип (TA)7/7. Билирубин 70-90 в нормальном состоянии, другие показатели биохимии в норме). Сопутствующие диагнозы: сфероцитарная анемия лёгкой степени, жкб и спленомегалия Печень и камни в желчном не беспокоят. Самочувствие отличное. Гемоглобин 120-129. Ферритин 177-200. Глаза и кожа с желтизной всегда. Как поддерживать организм при таких диагнозах? При синдроме Жильбера и сфероцитозе никаких лекарств не назначают. Планирую ЭКО (было уже две попытки - замершая и неудачная). Планирую брать донорские женские клетки. Как поддержать печень во время эко и беременности? Гинекологи пугают невынашиваемостью, моей смертностью во время беременности, родов и циррозом печени. Всё действительно так серьёзно? Очень жду обратной связи. Спасибо.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Светлана! синдром Жильбера (или доброкачественная гипербилирубинемия) не является заболеванием печени и препятствием для вынашивания беременности. Основным Вашим заболеванием является гемолитическая анемия, которая также обусловливает повышение уровня билирубина. Вам нужна консультация гематолога (расписание приема).
24.01.2017 Вячеслав, 32 года, Белгород Полгода назад результаты билирубин показали общий 28.59 мкмоль/л, прямой 8.03, непрямой - 20.56. Спустя полгода получил результат общий билирубин 18.9, прямой 5.7 , непрямой 13.2 За пределы нормы незначительно выходит прямой билирубин, но лучше прежнего показателя. Можно ли считать такое незначительное на данный момент повышение прямого билирубина нормой, или необходимо строгое соблюдение диеты и лечение? На какие причины/возможные заболевания можно обратить внимание или наоборот - исключить при таких показателях? Какие анализы сдать? Дополнительно: по результатам анализа на лямблии - подтвердилось их отсутствие.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Сделайте анализ на синдром Жильбера, маркеры вирусов гепатита.
16.12.2016 Светлана, 33 года, Спб Здравствуйте. У меня синдром Жильбера (ещё раз подтвердила - Выявление мутации (TA)6/7 в гене UGT1A1 - ответ - генотип (TA)7/7, билирубин 70-90 в нормальном состоянии, другие показатели биохимии в норме), жкб и спленомегалия. Печень и камни в желчном не беспокоят. Самочувствие отличное. Пью комплекс витаминов. Глаза, да, и кожа с желтизной. Планирую ЭКО. Как поддержать печень во время стимуляции гормонами и в беременность? Гинекологи пугают невынашиваемостью и циррозом печени. Всё действительно так серьёзно???

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Синдром Жильбера не приводит к развитию хронического гепатита и цирроза. И не является противопоказанием к беременности. Обязателен частый дробный прием пищи и пить побольше жидкости. Гормональные препараты могут приводить к повышению уровня билирубина. Не понятна причина спленомегалии (при синдроме Жильбера селезенка не увеличивается!). Нужна очная консультация гепатолога и гематолога (исключить гемолитическую анемию). По поводу желчекаменной болезни - до наступления беременности посоветуйтесь с хирургом, целесообразно подумать о плановой холецистэктомии, так как во время беременности риск обострения ЖКБ возрастает, и может встать вопрос об экстренной операции.
01.11.2016 Любовь, 29 лет, Санкт-Петербург Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, мне гастроэнтеролог назначила анализы, подозрение гепатита, т.к. билирубин 30, но алт и аст в норме и клинический анализ в норме. Желчный пузырь по ФГДС плохо работает, сбрасывает желчь в желудок и двенадцатиперсную кишку. Симптомы мои-боль справа иногда и тошнота, отрыжка еще. Сдала назначенные анализы: на антигены HBc к Ag отрицательный, HBs к Ag положительный 30,6. И HCV отрицательный. Нужно ли мне еще что-то сдавать анализы! И что значит если положительный, у меня гепатит?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Здравствуйте, Любовь. Непонятно, что за анализ - антигены HBc к Ag. Если у Вас выявлен HBsAg, то можно говорить о перенесенной инфекции. Для того, чтобы убедиться в отсутствии вируса в настоящее время, надо сдать анализ крови на ДНК вируса гепатита В методом ПЦР (качественный анализ) и сдать кровь на антитела к HBV (IgG) и a-HBs. Билирубин может быть повышен из-за доброкачественной гипербилирубинемии (сдайте генетический анализ крови на синдром Жильбера).
13.10.2016 Ирина, 28 лет, Москва Мой молодой человек сдавал биохимический анализ крови (Алт, Аст, железо, триглицериды, HDL, LDL, холестерин, креатинин, мочевина, общий белок в норме) билирубин общий (23.2 при норме 3.4 - 21), прямой (3.9 при норме 0-3.4) и непрямой (19.3 при норме 1.7 - 17.1) повышены. На узи брюшной полости - признаки диффузных изменений поджелудочной железы. Это было в июне этого года, а в сентябре общий билирубин увеличился до 37.7, прямой - 5,1, непрямой - 32,6. При этом снижение веса (-3 кг.) при стабильном питании. Был стресс на работе, периодически выпивал много. Возможно пора пить гепатопротекторы (карсил, овесол, ессенциале), диету соблюдает сейчас питается кашами и отварным.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Ирина, Вы не задали вопрос. Для начала надо установить диагноз. Возможно, у Вашего молодого человека синдром Жильбера. Желательно сдать генетический анализ на этот синдром, а также анализы на маркеры вирусов гепатита. И с результатами обратиться к врачу очно. Приходите, будем рады помочь (расписание приема).
05.07.2016 Natalya, 19 лет, Ставрополь Можно ли делать операцию с синдромом Жильбера и какие дополнительные анализы для ринопластики нужно сделать.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Natalya, синдром Жильбера не является противопоказанием к операции ринопластики. Перечень исследований перед операцией определяет лечащий врач. В нашем Центре эта операция не выполняется.

« ‹ 3 4 5 6 7 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться