Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Ответы Полтавского Дмитрия Ильича

Полтавский Дмитрий Ильич — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

15.01.2014 Валентина Николаевна, 69 лет, Москва У моей мамы (69 лет) разрыв ахиллесовых сухожилий на двух ногах. Разрыв произошел с разницей в одну неделю, в декабре 2013 года. Необходима операция, это понятно. Мама принимает преднизолон, который стал причиной разрыва. Можно ли делать операцию в этом случае и если да, то делать надо одновременно на двух ногах или поочередно, сначала на одной, а потом на другой. Какой срок нахождения в стационаре и какова цена в этом случае?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Операция подкожного шва (без разреза) уже невыполнима - ее делают в первые дни после разрыва, спустя время можно сделать пластику сухожилий, т.е. с разрезом кожи. В вашем случае нужно определиться, стоит ли делать операцию или оставить в существующем виде, ожидая формирования функционального рубца. По соображениям лучших условий для сухожилий лучше делать на обеих ногах сразу, не затягивать. По соображениям способности к самообслуживанию после операций - будут проблемы, т.к. требуется фиксация в гипсовой повязке стопы, ходить будет невозможно. В стационаре лежать сутки-двое. Пластика ахиллова сухожилия - 100-115 тысяч рублей, вторая операция со снижением цены.
19.12.2013 Анна, Электросталь МО Моя дочь занимается хоккеем на траве. На игре ей подставили клюшку между ног, она упала. Получила травму правого коленного сустава. Обратились к врачу-травматологу, в процессе обследования МРТ, рентген снимка правого коленного сустава, выявили диагноз: Повреждение внутреннего мениска и ПКС справа. Требуется оперативное лечение. Вы можете помочь? ждем ответа.

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Уважаемая Анна, мы можем вам помочь. Советую Вам обратиться к доктору Виталию Семеновичу Марина для хирургического лечения. Но он сейчас в отпуске до 25.12.13, следите за расписанием на сайте.
16.12.2013 Ирина, 32 года, Волгоград У меня с детства травма коленного сустава - привычный вывих надколенника. Последнее время вывих случается все чаще, невозможно ходить без бинта. Скажите делают ли в Вашей клинике артроскопические операции при таких травмах. Если "да", то хотелось бы знать примерную стоимость операции. Спасибо!

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Стоимость операции у нас 87000-110000 рублей в зависимости от категории сложности операции. То есть это решается с лечащим врачом после осмотра, перед операцией. Цены все есть на нашем сайте. Операции выполняет врач Марина Виталий Семенович (расписание приема).
15.12.2013 Александр, 28 лет, Москва Катаясь на сноуборде получил перелом шейки плеча со смещение. Прошло уже 10 месяцев после травмы. Болей практически нет, только бывает ощущение, что сустав немного выходит, помогает просто поднять руку и ощущение проходит. Сейчас рука безболезненно заходи за спину, но до лопаток достать больно (через низ). Врачи при первичном обращении говорили, что в дальнейшем будет развитие артрита (или артроза, точно не помню). Возможно ли полностью восстановить движение рукой и какие возможны проблемы в дальнейшем с суставом?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Желательно сделать МРТ плечевого сустава. Кроме плечевой кости мог пострадать суставной хрящ, хрящевая губа, сухожилия манжеты ротаторов плеча. От этого и может зависеть прогноз. Приходите на консультацию (расписание приема), будем разбираться.
10.12.2013 Татьяна, 41 год, Москва Ноющая боль в правом коленном суставе примерно 3 месяца, особенно при ходьбе по ступеням, колено сгибается с болью, травмы в недавнем прошлом не было, МР картина - повреждение заднего рога внутреннего мениска IIIа степени по Stoller, целостность крестообразных, коллатеральных связок сохранена, собственная связка надколенника без особенностей, определяется контузионный отек костного мозга внутреннего мыщелка большеберцовой кости, сигнал хрящевого компонента сустава снижен, суставный гиалиновый хрящ равномерно истончен, остальные параметры без изменений и паталогий. Подскажите, пожалуйста, нужна ли операция или возможно лечение без операции, и можно ли получить его в вашей клинике?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Скорее всего, операцию (санационная артроскопия, резекция мениска) сделать придется. Консервативное лечение без операции можно пробовать проводить только, если вы категорически отказываетесь от операции. В послеоперационном периоде также желательно провести курс внутрисуставных инъекций, физиотерапию. Приходите на консультацию, будем рады помочь Вам.
20.11.2013 Оксана, 42 года, Москва Здравствуйте! Маме 66 лет. Поставили диагноз на одно колено артроз 2 степени, на второе колено артроз 3. Посоветуйте препарат внутрисуставных инъекций, который поможет наверняка. Лечащий врач в поликлинике сказал про ферматрон, но я сама еду в Австрию и могу купить хорошие уколы производства Германии. Дайте совет ПОЖАЛУЙСТА, какие уколы ей купить лучше. Спасибо.

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
"Самых лучших уколов" не бывает, у каждого препарата есть положительные и отрицательные моменты. И боль у Вашей мамы может зависеть не только от артроза и его степени (допустим, может быть хондромаляция, поврежденный мениск, гиперплазия синовиальной оболочки...), соответственно, и введение препаратов не всегда приносит облегчение. Поможет ли препарат "наверняка" - кто знает? Можно применить, к примеру, препарат Вископлюс (ViskoPlus) 2,0 мл - 3 инъекции в сустав 1 раз в неделю.
11.11.2013 Валентина, 44 года, Сергиев Посад Месяц назад получила травму колена. МРТ показала: Разрыв ПКС, сложный (комплексный) разрыв заднего рога медиального мениска, частичное повреждение латеральной коллатеральной связки, признаки ушиба мыщелков большеберцовой и бедренной костей, умеренно выраженный артроз, бурсит. Две недели провела в гипсовой лангете, еще две недели в ортезе, улучшений никаких. Местная травматология не оснащена оборудованием и у нас такие операции не делают. Подскажите, пожалуйста, есть ли у меня шансы сделать артроскопию у Вас и сколько (хоть приблизительно) это будет стоить вместе с предоперационным обследованием? Куда мне обратиться? Спасибо.

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Артроскопия у нас возможна, проблем нет. Предоперационное исследование проще сделать амбулаторно, список анализов есть на сайте. С результатами анализов Вам следует обратиться на консультацию к доктору Марине Виталию Семеновичу (из отпуска он выходит 15.11.13 - расписание приема). В стационаре обычно пациент находится 1 день, далее - лечение на домашнем, амбулаторном режиме. Стоимость госпитализации и операции у нас порядка 75 000 рублей.
05.11.2013 Татьяна, 53 года, Брянская область 2 года назад поставлен диагноз гонартроз 2-3 степени, получала аркоксиа, терафлекс, пиаскледин, делаю гимнастику, физио, заметных улучшений нет, посоветуйте, может какие-то другие, лучшие препараты для лечения.

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Если при лечении гонартроза нет эффекта, думаю, необходимо провести дообследование - МРТ сустава и осмотр травматологом-ортопедом. Гонартроз может сопровождаться дегенеративными повреждениями мениска, хондромаляцией, гиперплазией складок синовиальной оболочки, нестабильностью и т.п. Соответсвенно, меняется и лечение. Можно делать, например, уколы в сустав, можно сделать операцию - артроскопию. При функциональных нарушениях, болевом синдроме по показаниям иногда приходится и прибегать к операции эндопротезирования. Это все возможно выполнить в нашем Центре. Но "лучшие" препараты по интернету (заочно) назначить невозможно.
28.10.2013 Юрий, 46 лет, Москва В течение последних 10 лет был оперирован нейрохиругом: по поводу грыж в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, сосудистым хирургом по поводу варикозной болезни нижних конечностей на обеих ногах, травматологом-ортопедом по поводу замены тазобедренного сустава на протез в связи с его воспалением. И все это время беспокоят сильнейшие боли в стопах. Невролог заподозрила неврому Мортона. Но диагноз этот предположительный. К какому специалисту в вашей клинике мне записаться для выяснения причины болей в стопах? Заранее спасибо за ответ.

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Лечит данную проблему травматолог-ортопед, иногда нужна помощь и невролога. Приходите на консультацию (расписание приема), будем разбираться.
21.10.2013 Екатерина, 36 лет, Москва Добрый день. Моей маме 64 года. У нее подагра, скажите делают ли в Вашем центре хирургическое выскабливание шишек при этом заболевании? Спасибо.

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Вопрос несколько озадачил - "выскабливание шишек" не практикуется, но есть операция по удалению костных разрастаний в области, допустим, суставов стопы специальными инструментами, коррекция деформации, удаление воспаленной слизистой сумки. Есть операции по удалению подагрических тофусов. Для ответа на Ваш вопрос нужно разобраться, приходите, в любом случае мы это лечим, делаем операции (расписание приема).
16.10.2013 Ирина, 71 год, Москва Доброго времени суток! У меня старая проблема - воспаляется коленный сустав. Два раза откачивали жидкость, но понимаю, что это не решает проблему. При воспалении сильнейшая боль, опухоль колена, не могу наступить на ногу и повернуть ее. Диагнозы ставили разные: бурсит, артроз, артрит. Как лечить? Что посоветуете? Спасибо заранее!

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Для того, чтобы назначить лечение, надо поставить диагноз. Воспаление синовиальной оболочки (синовит) с накоплением жидкости в суставе - не основное заболевание, а суставное проявление какой-либо другой патологии. Например, это бывает при повреждении хряща при остеоартрозе, повреждении мениска, ревматоидных заболеваниях и т.д. При некоторых заболеваниях нужна операция - артроскопия, иногда достаточно уколов в сустав, таблеток, мазей. Приходите (расписание приема).
07.10.2013 Дмитрий, 19 лет, Москва Примерно год назад появились боли в левом плече по утрам. Обычно боли проходили через 15-30 минут после подъема. Но с каждым утром боли становились сильнее. Начал ходить в зал, особо тяжелые веса не брал, висел на турнике, бегал, в общем вел спортивный образ жизни. Боли немного успокоились. Правда после отжиманий на брусьях иногда боли были дикие. Как-будто плечо вывихнуто. Плечевых травм никогда не было. Когда ходил в школу, всегда была очень тяжелая сумка, иногда появлялись боли в правом плече после сумки. За последний месяц боли стали усиливаться, иногда плечо весь день может болеть. Особенно заметная боль при вдохе-выдохе. По утрам пытаюсь делать махи руками, в спине издается какой-то хруст постоянно. Когда тяну руки вниз, сидя вертикально, в правом плече издается тихий хруст.

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Для постановки диагноза необходимо исследование - врачебный осмотр с функциональными тестами, МРТ, рентгенография. Речь может идти о патологии сухожилий мышц ротаторной манжеты плеча, синдроме "лопаточного хруста" (т.н. лопаточно-реберный синдром). Приходите на консультацию, будем разбираться.

« ‹ 51 52 53 54 55 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться