Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Щитовидная железа — задать вопрос онлайн

Щитовидная железа — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

07.02.2011 Марина, 37 лет, Шуя Подскажите какой дозе мерказолила соответствует доза пропицила. Мерказолил принимаю по 2 таб. 3 раза в день.

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Марина. Начните с приема 100 мг пропицила (2 таблетки) - по 1 таблетке после завтрака и обеда.
30.01.2011 Надик, 28 лет, Москва У меня ДТЗ, третий год пью мерказолил. Без него Т4св быстро взлетает. Т4св входил в пределы нормы, а ТТГ практически всегда

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемый Надик. В течение 3-х лет терапевтическое лечение токсического зоба не привело к ремиссии заболевания. В связи с этим необходимо радикальное лечение: хирургическое или радиойодтерапия. После операции или радиойодтерапии уровень ТТГ повысится, поэтому будет необходима заместительная терапия гормоном щитовидной железы.
29.01.2011 Оксана, 37 лет, Тула Cкажите пожалуйста как поступить правильно, у меня обнаружен узел в правой доле щитовидной железы размеры 21,0*13,9мм с перинодулярной гиперваскуляризацией, скорость кровотока 70см/с внутри узла кальцинаты, шейные л/узлы в норме, эутиреоидное состояние результаты ТАБ -Узловой зоб из уплощенных клеток Ашкенази с резко выраженной пролиферацией и дистрофией, гемосидерофаги, макрофаги. Возможно ли просто наблюдение в динамике за этим узлом, лазеротерапия или эндоскопическая тиреоидэктомия?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Оксана. Скорее всего, речь идет об аденоме из клеток Ашкенази. Необходимо хирургическое лечение.
27.01.2011 Марина, 37 лет, Шуя У меня тиреотоксикоз. Рецидив 4 раз. Ранее лечилась мерказолилом, с которого очень поправляюсь. Скажите: какое лекарство имеет меньше побочных действий, более эффективно и с какого меньше поправляются? Сейчас ТТГ 0,19 (N 0,3-3,8); Т4 св. 83,7 (N 10-25).

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Марина. Кроме мерказолила мы используем для лечения токсического зоба тирозол и пропицил. Однако, эти препараты должен назначать врач при очной консультации. С учетом четвертого обострения тиреотоксикоза, необходимо обсудить с врачом необходимость радикального лечения заболевания (хирургическое или радиойодтерапия).
11.01.2011 Елена Потапова, 45 лет, Норильск У моей 11-летней дочери узловой зоб правой доли щитовидной железы (22,5х28,5х38,5 мм). Гормоны - в норме. Все местные специалисты (г.Норильск Красноярск.край) рекомендуют удаление правой доли, но операции детям до 15 лет в нашем регионе не проводят. Пожалуйста, подскажите, куда реально можно обратиться по поводу проведения операции. Все расходы готова оплатить, не дожидаясь гос. квот. Уже обращалась в г.Обнинск, С-Петебург, Новосибирск, Екатеринбург, Москва (центр им.Д.Ульянова) - отказ.

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Елена. Вам отказывают, вероятнее всего, потому, что нет необходимости в операции. Необходимо знать результаты пункционной биопсии.
11.01.2011 Дина, 30 лет, Челябинск Сделала год назад УЗИ щитовидной железы, обнаружили многоузловый зоб. Правая доля: 17.3х18.3х61 мм объём 9.25 см3, эхогенность - изоэхогенная. Эхоструктура железы: неоднородная, узел 2х3 мм. Левая доля: 17.5х17.2х52 мм объём 7.5 см3, эхогенность смешанная, эхоструктура железы: неоднородная, узел в средней части доли 16.6х14.5 мм с интенсивным кровотоком. Кровоток в железе: компенсирован. Провела пункцию узла в левой доле, результат показал следующее: эритроциты, клетки крови разнообразные структуры, комплексы из резко полимтрофных клеток с ати...ей (извените, не смогла понять написания этого слова). Подскажите, что это всё значит и нужна ли операция по удалению этого узла?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Дина. Судя по представленным Вами данным, необходима операция.
27.12.2010 Татьяна, 46 лет, Москва В 2008 году ТТГ - 0,0002. Небольшое увеличение одного гл.яблока и потеря веса, пропила микрозолил по схеме эндокринолога, в среднем 3-4 месяца - анализы восстановились, УЗИ - мелкие узелки, неоднородная структура - увеличения ЩЖ нет. Два года наблюдалась у эндокринолога, с УЗИ все было в принципе без динамики. Этим летом стала худеть и плохо себя чувствовать, появились боли в сердце, одышка, ком в горле, сдала анализы - ТТГ-0,026, Т3-6,48(2,3-6,5), Т4-15,02(7,86-14,41) - врач назначила тирозол по 2 таблетки,пропила 2 месяца, все симптомы прошли но была сильная горечь во рту, и из-за плохих анализов щелоч.фосфазы АЛТ и АСТ - перешла на пропицил - тоже 2 таблетки. Через 2 недели сдала анализы ТТГ-3,45(0,4-4,0),Т4-8,16(7,86-14,41) -анализы в норме, а все симптомы вернулись. Что делать? Нужно ли увеличить дозу пропицила или вновь вернуться к тирозолу?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Татьяна! Дозу пропицила необходимо уменьшить до 50 мг (1 таблетка). Лечение тиреотоксикоза не ограничивается 2-3 месяцами, как правило в течение 1-1,5 лет. Настораживает реакция печени на прием тиреостатиков. Лечиться по интернету нельзя. Вам необходимо посоветоваться с лечащим врачом (живете в Москве!) и решить вопрос о радикальном лечении (после консультации окулистом и получении его разрешения на радикальный метод лечения).
27.12.2010 Нагима, 28 лет, Астана У меня узловой зоб. Можно ли его лечить без операции? Он может рассосаться?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Нагима! Узлы щитовидной железы не рассасываются. Прежде, чем лечить, необходимо провести пункционную биопсию узла и сдать кровь на св.Т4, св.Т3, ттг и АТкТПО.
27.12.2010 Ирина, 24 года, Ростов-на-Дону Ультразвуковое исследование щитовидной железы в результате исследования выявлено следующее: щитовидная железа расположена обычно, контуру ровные четкие, перешеек 3 мм не увеличен, правая доля - размеры 40/14/15 мм не увеличена, V правой доли 4 см куб, структура однородная, эхогенность: изоэхогенна, дополнительный образований нет, левая доля - размеры 43/16/17 мм не увеличена, V левой доли 5.6 см куб, структура: однородная, эхогенность: изоэхогенна, дополнительные образования - по заднему контуру изоэхогенный узел 12/9 мм с нечетким "хало" с пере и интранодулярным кровотоком. Общий V железы - 9.6см куб., лимфоузел не увеличен. При ЦДК васкуляризация паренхимы не изменена. Заключение : узел левой доли. Что это? Что необходимо сделать? Обратьться к эндокринологу?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Ирина! Обратиться к эндокринологу - обязательно. Необходимо исследование гормонов щитовидной железы (св.Т4, ТТГ, АТкТПО) и, возможно, пункционная биопсия узла.
24.12.2010 Юлия, 32 года, Москва Сдала анализы на гормоны: Т4св - 13,9 пмоль/л; ТТГ - 0,857 мЕд/л; АТ-ТГ - 42,5Е д/мл; АТ-ТПО - 39,2 Ед/мл; триглицериды - 0,38 ммоль/л. УЗИ в пределах нормы. Из-за чего завышены АТ-ТГ, АТ-ТПО и понижены триглицериды? Есть ли повод для беспокойства? Что делать дальше?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Юлия! Причин для беспокойства нет. Повышение (весьма умеренное) титра антител к тиреоглобулину и тиропероксидазе может свидетельствовать о наличии хронического аутоимунного тиреоидита, а может быть носительством антител. Желательно повторить узи щитовидной железы, исследование уровней св.Т4 и ТТГ через 1 год.
10.12.2010 Екатерина, 20 лет, Пермь У меня в течение месяца держится температура, от 37 до 37.5, я плохо себя чувствую постоянно. Мне посоветовали сделать УЗИ щитовидной железы. Вот какие результаты: правая доля - ширина 16,5 мм; толщина 12,8 мм; длина 49,0 мм; объем 4,96 см.куб. Левая доля - ширина 10,9 мм; толщина 10,9 мм;, длина 33,3 мм; объем 1,90 см.куб. Общий объем 6,85 см.куб. Перешеек 3,1 мм. Щитовидная железа с четкими ровными закругленными контурами, незначительно пониженной эхогенности, среднезернистой диффузно-неоднородной эхоструктуры с единичными анэхогенными включениями до 1,5 мм в диаметре. При ЦДК - васкуляризация паренхимы умеренно усилена. Регионарные лимфатические узлы, сосуды и ткани шеи без признаков патологии. Заключение: УМЕРЕННЫЕ ДИФФУЗНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. Есть ли чего мне опасаться? Необходимо ли мне какое-то лечение?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Екатерина. Вероятнее всего, имеет место аутоимунное заболевание щитовидной железы. Для решения вопроса о необходимости лечения нужно провести исследование уровней св.Т4, св.Т3, ТТГ, АТ к ТПО и АТ к рецепторам ТТГ.
10.12.2010 Гульзат, 27 лет, Тараз Доктор я не знаю что мне делать, скажите свою оценку по моим анализам глюкоза 4,79; Т-4 - 11,02; ТТГ - 3,6299; анти-ТПО - 0,53; анти-ТГ - 3,15; УЗИ: контуры ровные, четкие; Форма деформирован, перешеек - 0,4; правая доля 5,5*2,5*2,0, с структуре жидкостно-тканевое образование размером 4,2*2,4*1,7, левая доля 4,0*1,8*1,5, контур ровный, четкий; структура ровная однородная, эхогенность средняя. по моим признакам, глаза нормальные, немного нервная, раздражительная, усталость, спать всегда хочется. Врач посоветовал операцию, ничего страшного, не знаю как поступить, советуют народными средствами, травы пить, капусту морскую. Посоветуйте что мне делать, как поступить.

Для решения вопроса о необходимости операции нужно сделать пункционную биопсию узла.

« ‹ 51 52 53 54 55 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться