Главная
Конференция
Инфаркт — задать вопрос онлайн

Инфаркт — задать вопрос онлайн | страница 6

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

21.06.2004 Михаил, Москва Моя мать (72 года) находится в клинической больнице после второго инфаркта (с 17 мая). Состояние стабильное: разрешено немного ходить. Рекомендована коронарография. Как это можно сделать: необходим ли стационар у Вас, каким образом организовать перевозку из одного стационара в другой, какие необходимо предварительно представить документы?

Вы можете связаться с нами по телефону 305-34-04 (отделение сердечно-сосудистой хирургии) или подъехать с выписным эпикризом из больницы. Если состояние больной стабильное, можно привести ее по "скорой" в ЦЭЛТ или приехать после выписки. Госпитализация обычно занимает от 1/2 до 2 дней.
14.06.2004 Светлана , 34 года, Москва Мой отец только что перенес обширный инфаркт. Ему 57 лет. Предлагают сделать коронаграфию. Но это очень дорого, поэтому хотим быть уверены, что это необходимо. Возможно, есть какие-то еще способы диагностики?

В Вашей ситуации показано обязательное проведение коронарографии, поскольку у Вашего отца может быть повторный инфаркт. По результатам коронарографии можно определить наиболее корректный метод лечения Вашего отца.
07.06.2004 Игорь, 43 года, Москва Перенес инфаркт больше года назад, хочу обследоваться у Вас, в частности сделать коронарографию. Слышал, что это болезненная и не совсем безопасная процедура. Нет ли других методов обследования, каково анестезирующее действие местного наркоза?

Коронарография - исследование, которое проводится в стационарных условиях с целью выявления и дальнейшего прогноза состояния артерий сердца. Тонкой иглой в области паха или кисти делается прокол артерии, затем вводится полая трубка диаметром 1,5 мм, которая подводится к устьям кровоснабжающих сердце артерий, после чего вводится специальная жидкость, которая, распространяясь по артериям сердца, позволяет видеть систему сосудов на мониторе. Врачи при этом могут получать абсолютно достоверные сведения о наличии сужений, закупорок в артериях сердца, мешающих нормальному кровоснабжению. На основании этих данных, принимается решение о дальнейшем лечении пациента. Вся процедура проводится под местным обезболиванием и длится 10-15 минут. Через 4-6 часов пациент уже выписывается домой. Коронарография - процедура безболезненная и не совсем безопасная, как любое инвазивное вмешательство в организме, но это единственный метод достаточно точной диагностики состояния коронарных сосудов. При желании, для обследования и дальнейшего хирургического лечения Вы можете обратиться к нам в Центр, в отделение сердечно-сосудистой хирургии. Телефон отделения: (095) 305-34-04.
27.04.2004 Ксения, 25 лет, Москва У моего отца (ему 49 лет) в августе был инфаркт. Скажите, пожалуйста, нужно ли ему делать исследование сосудов или коронографию, не знаю точно, как называется эта процедура? Какие еще современные исследования Вы можете посоветовать больному, чтобы предотвратить второй инфаркт? У отца ЭКГ в норме, холестерин тоже. Но артериальное давление очень часто подскакивает. В поликлинике обычно ограничиваются простым ЭКГ, а я уверена, что медицина располагает более современными методами.

Уважаемая Ксения, Вашему отцу действительно рекомендуется проделать коронарографию. Это исследование позволит сориентироваться в прогнозе заболевания и выбрать дальнейшие методы лечения. Кроме того, ему необходимо с помощью гипотензивных препаратов поддерживать нормальное артериальное давление (в пределах 120-140 и 80-90 мм рт ст). Провести исследование, получить консультацию кардиолога можно, безусловно, в ЦЭЛТ (расписание приема). Приходите.
17.03.2004 Вита Моему отцу 60 лет. В августе 2003 г. был инфаркт миокарда задней левой стенки. После выписки состояние неудовлетворительное: тяжело дышать, слабость. Нужно ли делать шунтирование?

Во-первых, Ваш отец нуждается в лечении по поводу сердечной недостаточности, которая, скорее всего, возникла после перенесенного инфаркта. Во-вторых, необходимо сделать коронарографию, после чего будет ясно, показано ли ему оперативное лечение и какое - это может быть и шунтирование и баллонная ангиопластика, также нужно решить вопрос о профилактических мероприятиях. При желании, получить грамотную консультацию врача-кардиолога (расписание приема) и пройти все необходимые исследования Ваш отец может в нашем Центре.
05.03.2004 Наталья, 23 года, Москва У моего отца (59 лет) клинический диагноз: «Передний трансмуральный инфаркт миокарда от 18.08.03. Атеросклеротический кардиосклероз. Атеросклероз венечных артерий сердца, аорты. Пробежки желудочковой тахикардии 18.08.03. Артериальная гипертония II ст. очень высокого риска. Хронический бронхит». Отец пролежал в больнице, потом в санатории. Сейчас выписался и вышел на работу (принимает выписанные лекарства). Подскажите, пожалуйста, что означает его диагноз и как можно продолжить его лечение? А также хотела бы уточнить порядок обращения в Вашу клинику.

Поставленный Вашему отцу диагноз означает, что сосуды сердца закупорены атеросклеротическими бляшками. Когда одна из них разрушилась, на нее "сел" тромб и полностью "развил" просвет сосуда, в результате чего возник инфаркт. Такому пациенту, особенно если возобновятся приступы болей и аритмии, показана коронарография с решением вопроса о баллонной ангиопластике. Пробежек желудочковой тахикардии на фоне лечения быть не должно, иначе повышается риск летального исхода. Для контроля за состоянием пациента проводится суточное мониторирование ЭКГ. Попасть на прием к врачу-кардиологу нашего Центра Вы можете в любое удобное для визита время, с расписанием приема специалистов можно здесь, при обращении, "на руках" нужно иметь выписку и данные всех ранее проведенных исследований.
03.03.2004 Назира, 35 лет, Ташкент Мой дядя проживает в Костромской области. Диагноз - стенокардия сердца, перенёс обширный инфаркт. Скажите, сколько стоит лечение в Вашей клинике и какое лечение в точности будет назначено?

Вашему дяде нужно пройти обследование: сдать общий анализ крови, сделать коронарографию и пройти ультразвуковое исследование сердца и сосудов, после чего врач-кардиолог (расписание приема) решит вопрос о целесообразности проведения ангиопластики - операции на сосудах сердца. Ориентировочная стоимость обследования - 14.000 рублей, операции - от 30.000 рублей.
05.02.2004 Ирина, Москва Моему папе 58 лет. В октябре 2003 года он перенес обширный инфаркт. Была сделана коронарография, после чего встал вопрос о необходимости коронарного шунтирования, но проблема заключается в том, что на сонной артерии у него нашли холестериновые бляшки. Скажите, возможна ли операция по шунтированию и сколько она стоит в Вашей клинике?

Точный ответ на Ваш вопрос можно дать только после осмотра Вашего отца хирургом-кардиологом (расписание приема). Возможно, Вашему отцу будет предложено альтернативное лечение - коронарная баллонная ангиопластика. Стоимость данной операции в нашем Центре составляет 40.000 рублей (без учета стоимости протезов), стоимость одного протеза - от 40.000 до 86.000 рублей.
03.02.2004 Ольга, 36 лет, Череповец Моему отцу 62 года, год назад перенес инфаркт. Собирается делать аортокоронарное шунтирование. Куда обратиться, какова стоимость, какой процент удачного исхода операции?

Для определения степени поражения коронарных (сердечных) артерий и возможного оперативного вмешательства необходимо проведение коронарографии – контрастного исследования сосудов сердца. После проведения диагностики определяется тип операции: коронарное шунтирование или коронарная баллонная ангиопластика со стентированием. Провести коронарографию можно в нашем Центре, стоимость исследования (без учета стоимости анализов) – 12.000 рублей.
18.12.2003 Анна Моего отца госпитализировали с диагнозом - предынфарктный приступ. Вызвали скорую, когда он пожаловался на слабость в ногах и не стал чувствовать ног. Может так начинаться инфаркт? Возраст – 76 лет, был инсульт 10 лет назад.

Сосудистые заболевания сердца и мозга чаще всего сопутствуют друг другу. Коронарный синдром может сопровождаться различными неврологическими расстройствами. Вполне возможно, что у Вашего отца была именно такая ситуация.
07.11.2003 Амир, 52 года, Алматы Обширный инфаркт. Значительное снижение сократительной способности сердца. Приступы нехватки воздуха и низкого давления. Врачи назначили постельный режим, поддерживающую терапию и дали понять, что осталось доживать. Возможно ли хирургическое лечение. Целесообразно ли?

Судя по описанному анамнезу и симптоматике, у Вас сердечная недостаточность. Лечение таких больных, помимо опыта, требует немалых сил и времени от врача и большого педантизма в выполнении назначений от пациента. Огромную роль в данной ситуации имеет возможность быстро и точно диагностировать основное заболевание, ставшее причиной сердечной недостаточности. Не менее важно для успешного лечения выявление самых ранних, так называемых «доклинических» (т.е. до проявления жалоб) форм сердечной недостаточности, что возможно только при применении инструментальных методов исследования: эхокардиографии, Холтер-мониторирования, нагрузочных проб. Наш Центр обладает не только самой современной аппаратурой, но и специалистами высокой квалификации (расписание приема), что необходимо для выявления и своевременного лечения сердечной недостаточности. Все эти условия помогают успешно осуществить задачу длительного сохранения активной жизни у одной их самых тяжелых категорий пациентов с болезнями сердца – больных сердечной недостаточностью.
27.09.2003 Юрий, 52 года, Москва После перенесенного инфаркта предлагают сделать либо шунтирование, либо ангиопластику сосудов сердца. Что делать, не знаю. По шунтированию уже есть большая база данных, а вот как обстоят дела с ангиопластикой?

Вам необходимо пройти единственную диагностическую процедуру - коронаронографию, которая ответит на все вопросы по поводу вида необходимой операции. При желании, для обследования и дальнейшего хирургического лечения Вы можете обратиться к нам в Центр, в отделение сердечно-сосудистой хирургии. Телефон отделения: (095) 305-34-04.