Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Ответы Яшкова Юрия Ивановича

Яшков Юрий Иванович — задать вопрос онлайн | страница 60

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

15.02.2010 Наталья, 54 года, Сухой Лог, Свердловской обл. 8 лет назад поставлен диагноз: "Сахарный диабет 2 типа". Пью сахароснижающие препараты, метформин. Последние 6 месяцев не могу ими снизить сахар - держится в пределах 14. При росте - 154, вес - 86 кг. Все время хочу есть. Обследования (признаюсь - хиленькие в наших условиях) особых осложнений с почками, глазами пока не выявили. Узнала про хирургический метод лечения моей проблемы. Юрий Иванович, возьмитесь за мою операцию! Р.S. В наличии имеется калькулезный холецистит - вот бы и его "попросить вон".

Врач — хирург Яшков Юрий Иванович
Уважаемая Наталья! Я думаю, что мы сможем Вам эффективно помочь. Удаление желчного пузыря мы выполняем одномоментно. Для более полной информации о Вас напишите мне на один из адресов: yu.yashkov@mtu-net.ru или yashkov@celt.ru. Вам будет выслана анкета для заполнения. Форма анкеты есть также на сайте www.hudet.ru.
10.02.2010 Наталья, 25 лет, Санкт-Петербург Уважаемый Ю.И. Яшков. Я очень боюсь резекции желудка, так как ни разу в жизни мне не делали никаких операций. Мой вес составляет - 97 кг при росте - 175 см. Я бы хотела избавиться не более чем от 35 кг. Возможно ли в моем случае воспользоваться другими, менее болезненными, но не менее эффективными методами.

Врач — хирург Яшков Юрий Иванович
Уважаемая Наталья! Можно рассматривать вариант установки внутрижелудочного баллона, либо бандажирования желудка. Это более щадящие методы, но их применение потребует от Вас определенной дисциплинированности в плане питания и приездов на регулировки бандажа (при бандажировании).
09.02.2010 Дмитрий, 25 лет, Санкт-Петербург Здравствуйте! Мне 25 лет, рост - 180 см, вес - 130 кг, увеличение веса составляет 12 кг в год. Физкультура помогает частично замедлить увеличение веса, но вес всё равно растёт. Эта проблема появилась после жесткой длительной диеты 3 года назад, до этого был "животик", но вес был постоянным и не увеличивался. У меня такой вопрос. Я хотел бы сделать билиопанкреатичекое шунтирование, но без резекции желудка. То есть чтобы желудок остался таким же, как и у обычных людей, а операция была сделана только на уменьшение всасывания в кишечнике. Скажите, пожалуйста, возможно ли это? Были ли у Вас уже такие варианты операций, каких результатов в похудении можно ожидать? Особенно сильно меня волнует, может ли это вызвать какие-нибудь неприятности или осложнения? Может ли это привести к тому, что я вообще не похудею и вес и дальше будет расти? Большое спасибо за внимание, надеюсь на развернутый ответ от Вас.

Врач — хирург Яшков Юрий Иванович
Уважаемый Дмитрий! Операцию БПШ мы делаем обычно с продольной резекцией желудка. Резекция нужна: 1) для предупреждения язвы в зоне ниже желудка, что особенно вероятно у курящих пациентов, 2) Для предупреждения частых рвот, т.е. при сохраненном желудке он продолжает выполнять функцию накопителя, а условия эвакуации из него ухудшаются. БПШ без резекции желудка мы делаем тогда, когда ранее уже была сделана операция по уменьшению объема желудка. В Вашем случае лучше поступить наоборот: сделать продольную резекцию желудка без шунтирования кишки.
04.02.2010 Марина, 46 лет, Кемерово Юрий Иванович, мне назначена операция гастрошунтирования. Вес - 120 кг, рост - 153 см, ИМТ - 51. Но в 2006 г. и в 2007 г. я перенесла инсульты. Параличей и парезов нет, а еще у меня - ХОБЛ, сейчас состояние ремиссии, ингалятором не пользуюсь совсем. Мой доктор сказал, что анестезиолог, скорее всего, меня не допустит до операции. А как Вы считаете?

Врач — хирург Яшков Юрий Иванович
Уважаемая Марина! Решение об операции и методе анестезии принимает бригада врачей на месте с учетом возможностей клиники, Вашего статуса. Необходимо больше информации о Вас и результатах Вашего обследования, чтобы судить о степени операционного и анестезиологического риска. В случае очень высокого риска могут потребоваться подготовительные мероприятия с целью снижения веса перед операцией (лечение диетами, установка баллона).
25.01.2010 Людмила, 46 лет, Новосибирск Здравствуйте, Юрий Иванович, моему сыну 17 лет, при росте - 17 7см он весит - 150 кг. Ознакомившись с информацией, предоставленной вашим сайтом, мы остановились на операции бпш, меня интересует, сколько это будет стоить и самое главное, поскольку от Москвы мы живём далеко, возможно ли приехать на консультацию и сделать операцию в тот же день или последующий????

Врач — хирург Яшков Юрий Иванович
Уважаемая Людмила: У нас есть наблюдения успешных операций БПШ у несовершеннолетних пациентов, все они и их родители довольны. В случае, если Вы приедете с готовыми анализами, сделанными дома, можно приехать и госпитализироваться накануне операции к 13-14 часам. Если обследование Вы планируете у нас, необходимо иметь дополнительно 1-2 дня. Напишите мне на адрес: yu.yashkov@mtu-net.ru Я вышлю анкету для заполнения и план обследования. Анкету можно скачать на сайте: www.hudet.ru. Цена на БПШ не изменилась - 180 000 рублей в стандартном варианте.
20.01.2010 Marina Tarasova, 50 лет, Narvik/ Norge Здравствуйте, Юрий Иванович, мне 50 лет, рост - 159, вес 80–83. Всю жизнь борюсь с лишним весом, не смотря на то, что очень подвижная работа, т.к. работаю хореографом. Очень трудно худеется, меня это мучает, ничего не радует и, соответственно, с увеличением веса труднее работать. Работаю много, много стресса... Я живу в городе Нарвик в Норвегии и мои знакомые оперировались у вас. Какой из операционных методов может мне подойти (я думаю, что кг 20 мне надо убрать и подумываю об операции), сколько это может стоить и какие сроки? Буду очень благодарна, если ответите. Марина Тарасова.

Врач — хирург Яшков Юрий Иванович
Уважаемая Марина! Ваш индекс массы тела находится на уровне 31-32, при таком показателе мы в первую очередь рекомендуем лечение внутрижелудочным баллоном на период 6 месяцев. Правда, при лечении баллоном потери веса 20 кг гарантировать невозможно. Советую написать мне на мой адрес: yu.yashkov@mtu-net.ru. Я вышлю анкету для заполнения и затем обсудим Вашу конкретную ситуацию подробнее.
30.12.2009 Ольга, 25 лет, Москва Здравствуйте, Юрий Иванович! Мне 25 лет, рост - 163 см, вес - 100 кг. Такой вес в теч. 2 лет (поправилась после стресса), появились боли в суставах, стало повышаться давление, растяжки по всему телу, в остальном пока всё нормально (обследовалась 2 мес. назад), но боюсь, что у меня на фоне такого веса появится диабет (у обоих родителей - сах. диабет, многих родственников). Сейчас уже отчаялась похудеть сама (таблетки, спорт не помогают), только 5-7 кг уходят, но ненадолго... Хочу сделать продольную резекцию. Вопрос: чем опр. категория сложности??? Т.к. цены разные и хотелось бы знать, на какую сумму расчитывать???

Врач — хирург Яшков Юрий Иванович
Уважаемая Ольга! Цены на эту операцию будут скорректированы с нового года. Можете приехать ко мне на прием. Либо напишите мне на адрес yu.yashkov@mtu-net.ru. Я вышлю анкету для заполнения с целью получения более подробной информации о Вас и решения вопроса об операции.
28.12.2009 Михаил, 37 лет, Сергиев-Посад Здравствуйте! Я страдаю ожирением. Рост 179, вес 185 кг. Понимаю, надо что-то делать, т.к. самочувствие с каждым днем хуже и хуже. Помогите, подскажите, что делать? Я согласен уже на любую операцию. Спасибо.

Врач — хирург Яшков Юрий Иванович
Уважаемый Михаил! Вам показано хирургическое лечение. Приезжайте на консультацию в часы моего приема. В новом году наша работа возобновится с 11 января. Можете написать мне на адрес: yu.yashkov@mtu-net.ru. Я вышлю анкету для заполнения. На прием все равно надо будет приезжать, чтобы оценить Ваше состояние здоровья.
23.12.2009 Наталья, 25 лет, Санкт-Петербург У меня вопрос к Яшкову Ю.И. Мне 25 лет, рост 175 см., всю жизнь я мучаюсь от лишнего веса. В 2005 г. мой вес составлял около 85 кг. Я села на жесткую диету (почти голодание) и похудела за 2 месяца до 70 кг. После чего у меня открылся бешеный аппетит. На сегодняшний день мой вес составляет 97,5 кг. Что я только не делала: диеты+спорт, таблетки, белки, обезжиренная пища, на сегодняшний день ем только белковый коктейль и овощи, но все тщетно. Вес не опускается ниже 93,5. Ходила на обследование организма. Все органы заплыли висцеральным жиром, слабый метаболизм, низкая работоспособность, половина массы тела составляет жир, биологический возраст организма более 50 лет. Состояние постоянной депрессии. В течение 3 последних лет нет никакой личной жизни. Хочу сделать резекцию желудка. Т.к. много ем, меня преследует постоянное чувство голода. Хотелось бы узнать, сколько это будет стоить и сколько времени уйдет на пребывание в вашем центре, т.к. я живу в Санкт-Петербурге. Заранее Вас благодарю, очень жду ответа.

Врач — хирург Яшков Юрий Иванович
Уважаемая Наталья: Ваша проблема достаточно понятна. Напишите мне на адрес yu.yashkov@mtu-net.ru Я вышлю анкету для заполнения и план обследования (возможно, на следующей неделе, т.к. в ближайшие дни я буду в отъезде). В случае принятия положительного решения операция будет возможна в январе. Пребывание в стационаре после продольной резекции желудка - 3-4 дня.
14.12.2009 Ляззат, 30 лет, Астана Добрый вечер! Мой муж имеет избыточный вес. При росте - 175 см, его вес составляет - 125-130 кг, при этом повышенное давление. Давно хотим похудеть, но мужу не хватает терпения сидеть на диетах. Можно ли сделать бандажирование желудка. Сколько времени она займет и сколько будет стоить?

Врач — хирург Яшков Юрий Иванович
Уважаемая Ляззат! Вашему мужу показано хирургическое лечение. Сама операция бандажирования (146000 рублей) и стационарный этап лечения займут 2-3 дня. Поскольку Вы живете в Астане (далеко от Москвы), после бандажирования желудка могут возникнуть проблемы, связанные с необходимостью регулирования бандажа - для этого придется часто приезжать сюда, либо должен быть соответствующий специалист по месту Вашего жительства. Может рассматриваться также вопрос о продольной резекции желудка, гастрошунтировании, билиопанкреатическом шунтировании. Внимательно прочитайте информацию обо всех этих операциях на нашем сайте. В случае принятия решения напишите мне письмо на один из адресов : yu.yashkov@mtu-net.ru либо yashkov@celt.ru Я вышлю Вам анкету для заполнения.
10.12.2009 Айжана, 38 лет, Казахстан, Алматы Добрый день, Юрий Иванович! В 2007 году во время беременности у меня обнаружился сахар в крови. Тогда натощак около 7 ммоль. После - нормализовался. Но в 2008 г., в результате ДТП, я с различными переломами перенесла ряд операции. В тот же день я поняла, что-то не то, жажда была невыносимой. Сахар поднялся до 26 ммоль. В настоящее время принимаю препараты, но натощак составляет - 16 ммоль, а при приеме пищи до 26 ммоль, сделали пробно инсулин, реакции никакой. Мой вес - 97 кг, рост - 164. Все анализы остальные в норме. Хочу поправить здоровье, но как? Прочитала все ваши статьи. Но у меня сомнение. Какова статистика выздоровления после хирургического вмешательства, и были ли в Вашей практике осложнения? Что мне подойдет? Заранее Вам спасибо. Айжан.

Врач — хирург Яшков Юрий Иванович
Уважаемая Айжан! Вам необходимо убедиться в том, что это диабет 2 типа. Нужно провести необходимое обследование у эндокринолога. Скорее всего, если при травме не была повреждена поджелудочная железа, так оно и есть. Для уточнения прогноза устранения диабета после операции необходимо сделать следующие анализы: инсулин натощак, С-пептид, гликированный гемоглобин. В случае, если эти и другие тесты подтвердят наличие СД 2 типа, вероятность устранения диабета после билиопанкреатического шунтирования составляет около 95%. Осложнения после операции у больных диабетом встречаются несколько чаще (12% против 4% у больных без диабета). Тем не менее, помните о том, что сам некомпенсированный диабет быстро приводит к осложнениям.
03.12.2009 Ольга, 46 лет, Москва Моему сыну 18 лет, вес - 140, рост - 178, ИМТ - 44, серьезных осложнений ожирения пока не возникло. Образ жизни малоподвижный. Изучив весь спектр предлагаемых услуг, склоняюсь к лапароскопическому шунтированию желудка. Насколько срочно необходима операция в нашем случае? Каковы сроки возникновения отдаленных метаболических последствий? Так же прошу объяснить разницу между шунтированием желудка и билиатрическим шунтированием без резекции желудка. Спасибо!

Врач — хирург Яшков Юрий Иванович
Уважаемая Ольга! Если Ваш сын не справляется с задачей снижения веса путем самоограничений в еде и путем увеличения физической активности, ему показано хирургическое лечение. Операция не носит срочного характера, мы дадим время на то, чтобы он попытался справиться с проблемой самостоятельно. Вы можете обратиться на консультацию в наш Центр для составления индивидуального плана питания (расписание приема) . Тем не менее, если уже ясно, что с этой задачей он не справляется, и Вы уже рассматриваете варианты хирургического лечения, можете приехать ко мне на консультацию в часы приема. Дадим полную информацию обо всех методах. Я не являюсь сторонником БПШ без резекции желудка, и ее мы применяем в очень редких случаях, когда ранее уже была сделана операция по уменьшению объема желудка. БПШ без резекции желудка имеет потенциальный риск развития язвы в зоне ниже желудка. БПШ с продольной резекцией желудка дает очень хорошие результаты, Ваш сын может пообщаться на эту тему со своими сверстниками, уже перенесшими такую операцию. Метаболические сдвиги чаще наблюдаются в течение первого года как после ГШ, так и БПШ, более отдаленные последствия могут быть связаны с нарушениями обмена кальция, особенно у тех, кто его не принимает. Говоря о последствиях, помните, что последствия прогрессирующего ожирения более серьезны и опасны для жизни, чем риск, связанный с операцией.

« ‹ 58 59 60 61 62 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться