Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Ответы Игнатовой Татьяны Михайловны

Игнатова Татьяна Михайловна — задать вопрос онлайн | страница 61

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

21.02.2017 Иван, 40 лет, Москва Здравствуйте, доктор! Помогите пожалуйста. У нас с супругой в 2010г. был обнаружен Гепатит С ген. 3а, 10.01.2017г. - начали ПВТ, в клинике прописали - Софосбувир + Даклатасвир 12 нед. До терапии анализы крови хорошие, у меня F-0, у нее F-1. 06.02.2017 сдали анализ ПЦР качественный, у меня вирус не обнаружен, у нее - обнаружен, завтра ее направили сдавать количественный анализ. Вопрос - нужно ли к СОФ+ДАК добавить Рибавирин? Хотелось бы услышать ваше мнение... Спасибо!

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемый Иван, при такой стадии фиброза обычно рибавирин не требуется. Но давать заочные рекомендации некорректно, согласуйте терапию с врачом, который Вам лечение назначил. Если Вы хотите получить корректное второе мнение, нужна очная консультация (расписание приема).
21.02.2017 Нел, 29 лет, Туапсе Здравствуйте! У моего молодого человека нашли хрон. гепатит В при сдаче крови. Попытался походить он по врачам, но они поотмахивались от него, он психанул. На этом всё закончилось. Смысл в том, что с момента установки диагноза мы два года в интимных отношениях. Никогда не предохранялись, он меня кусал несколько раз. По осени я сдала анализы в ИФА и ПЦР, отр. Нет даже anti-HbsAg. Но я и так точно знаю, что никогда не болела ни А ни В, без иммунитета к ним, действующая прививка — лишь АКДС. Хотела сделать прививку от В и заодно от С (2 подтипов, поддающихся вакцинации). В поликлинике сказали пока нет антигенного материала. И через месяц я забеременела. Две недели назад опять сдала: всё отр. Он морально готовится в следующем месяце сдавать анализ. Почему я не заразилась? Мне нельзя до окончания беременности делать вакцинацию?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Скорее всего, у Вашего молодого человека неактивное носительство (ему надо сдать анализ на ДНК вируса гепатита В методом количественной ПЦР, антитела к вирусу дельта, биохимический анализ крови). Если у него активная инфекция, прививка во время беременности не имеет абсолютных противопоказаний.
09.02.2017 Сергей, 39 лет, Москва Скажите смогу ли я вылечить гепатит С первого генотипа препаратом Hepcinat-LP???

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Да, с очень высокой вероятностью
09.02.2017 Анна, 35 лет, Москва Здравствуйте ! Возможен ли наркоз на фоне приёма Софосбувир + Даклатасвир? Если возможен то какой местный или общий уместнее? И можно ли приём антибиотиков? Спасибо!

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Возможен. Если можно обойтись местной анестезией - лучше местная. Прием антибиотиков возможен по показаниям.
09.02.2017 Ольга, 37 лет, Москва У меня гепатит С, генотип 3а,b. Вирусную нагрузку анализ не показал, врач сказал низкая значит. УЗИ в норме. И врач сказал, что лечить пока не надо, а наблюдать, и выписал поддерживающую терапию Фосфоглив. Это правильно или надо срочно лечить?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Ольга, информации недостаточно. Необходимо знать длительность болезни, результаты биохимического анализа крови, а также стадию фиброза (фиброэластометрия), и только после этого - очная консультация гепатолога. Приходите в наш Центр, будем рады помочь (расписание приема).
03.02.2017 Светлана, 40 лет, Краснодарский край Здравствуйте, во время беременности в 39 лет обнаружен гепатит в. Инфекционист в районе сказала, что он неизлечим. Так ли это? Высока ли вероятность заражения моего ребенка? Сколько можно с ним прожить без лечения, если сейчас по анализам минимальная степень активности?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Светлана! Важно сделать анализы для разграничения неактивного носительства вируса от активного гепатита (в случае активного гепатита требуется лечение): биохимический анализ крови, ДНК вируса гепатита В (количественная ПЦР), антитела к вирусу дельта, альфафетопротеин, фиброэластометрия. Если ребенку сделали при рождении прививку, то беспокоиться не надо.
03.02.2017 Дмитрий, 37 лет, Стародуб Я прохожу лечение гепатита С 3 генотип софосбувиром и даклатосвиром курсом 12 недель, после месяца лечения вирус не обнаружен. А может ли быть рецидив болезни после лечения этими препаратами? спасибо

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Эффективность лечения в течение 12 недель близка к 100% (если нет цирроза печени, прием без пропусков, препарат качественный, нет приема других лекарств).
03.02.2017 Екатерина, 28 лет, Краснодар Добрый день, молодой человек 28 лет...В 2015 году поставили диагноз:Хронический гепатит В...Биохимический анализ показал повышенные АЛТ и АСТ, вирусная нагрузка была большая. Фиброз 2-3...Назначили препарад Бараклюд 0,5мг...принимает 8месяцев. Последние анализы показали HBC, ДНК количественный не обнаружены...Биохимический анализ крови в норме...Теперь вопросы:■как долго стоит продолжать лечение данным препаратом?■Как часто наблюдать за динамикой?■Остаётся ли человек заразным для других при половом контакте, а также в бытовых условиях?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Екатерина! Длительность лечения не определена. Если исходно был HBeAg, то лечение можно прекращать через год после того как исчезнет этот антиген и появятся анти-HBe. Если исходно HBeAg отриц, то лечение продолжается годами (до исчезновения HBsAg). Контроль анализов 1 раз в 6 месяцев. В быту не заразен. Может быть риск заражения через кровь (если вирус будет периодически обнаруживаться в низком титре). Обязательно сделать прививку от гепатита В половому партнеру и детям.
03.02.2017 Сергей, 31 год, Москва Здравствуйте. В середине октября был риск заражения гепатитами. Прошло 3,5 месяца, за этот период дважды сдавал анализы на HBsAg, антиHBcore, антиHBs, антиHCV total, ПЦР ДНК ВГВ и ПЦР РНК ВГС - качественные ультрачувствительные. Скажите, стоит ли мне дальше наблюдаться, или у меня нет гепатитов? Или у меня ещё инкубационный период? Спасибо

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Срок наблюдения достаточный (тем более, что Вы делали ПЦР). Если нет анти HBs, сделайте прививку от гепатита В.
31.01.2017 Александр, 39 лет, Саратов Добрый день! Результат анализа методом ПЦР (качеств.)-аналитическая чувствительность 15 МЕ/мл.-НЕ ОБНАРУЖЕН,на 86-й день после окончания ПВТ Гепцинатом ЛП (12 недель) генотип 1в,F0, после неудачной попытки интерфероном (альтевир,лайферон) и рибавирином. Рано радоваться победе или всё-таки можно уже скинуть тяжёлый камень с души??? С уважением Александр.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
При лечении препаратами прямого противовирусного действия устойчивый вирусологический ответ (и излечение) рассматривается не через 24 недели, как при лечении инетерферонами, а через 12 недель. Вероятность возврата вируса близка к 0. Для подтверждения сделаете исследование на сроке 24 недели после лечения.
27.01.2017 Марина, 49 лет, Волгодонск После операции по поводу стеноза БДС узнала, что у меня гепатит. На данный момент сдала анализы. Помогите, пожалуйста, разобраться, что они обозначают и как вести себя дальше. Живу в сельской местности, где гастроэнтеролога нет, а об инфекционисте и не мечтают. ПЦР количественный -2,0*10*6 копий/мл, генотип - 1а 1б;гамма-ГТП - 189, лейкоциты - 3,8, лимфоциты - 49,4. Заранее спасибо.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Анализы свидетельствуют о наличии хронического гепатита С. Это заболевание излечимо. Для назначения лечения необходимо дообследование: полный биохимический анализ крови, результаты УЗИ, выполнить фиброэластометрию для уточнения стадии болезни (нет ли стадии цирроза?). Надо поехать в областной центр (или в Москву - клиника им. Тареева - обследование по страховому полису) для дообследования и назначения лечения.
24.01.2017 Светлана, 33 года, Санкт-Петербург Мне 33 года. У меня синдром Жильбера (ещё раз подтвердила - Выявление мутации (TA)6/7 в гене UGT1A1 - ответ - генотип (TA)7/7. Билирубин 70-90 в нормальном состоянии, другие показатели биохимии в норме). Сопутствующие диагнозы: сфероцитарная анемия лёгкой степени, жкб и спленомегалия Печень и камни в желчном не беспокоят. Самочувствие отличное. Гемоглобин 120-129. Ферритин 177-200. Глаза и кожа с желтизной всегда. Как поддерживать организм при таких диагнозах? При синдроме Жильбера и сфероцитозе никаких лекарств не назначают. Планирую ЭКО (было уже две попытки - замершая и неудачная). Планирую брать донорские женские клетки. Как поддержать печень во время эко и беременности? Гинекологи пугают невынашиваемостью, моей смертностью во время беременности, родов и циррозом печени. Всё действительно так серьёзно? Очень жду обратной связи. Спасибо.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Светлана! синдром Жильбера (или доброкачественная гипербилирубинемия) не является заболеванием печени и препятствием для вынашивания беременности. Основным Вашим заболеванием является гемолитическая анемия, которая также обусловливает повышение уровня билирубина. Вам нужна консультация гематолога (расписание приема).

« ‹ 59 60 61 62 63 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться