Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Ответы Словесновой Татьяны Алексеевны

Словеснова Татьяна Алексеевна — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

22.01.2007 Светлана, 25 лет, Москва Мне 25 лет, в левой доле щитовидной железы есть узел в диаметре 1 см. Никакого лечения на данный момент не получаю. Все показатели анализов на гормоны в норме! Узел имеет склонность к увеличению. Скажите, пожалуйста, можно ли мне ездить отдыхать на юг и заграницу? Если да, то куда и в какое время?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Светлана. Делали ли Вы пункцию щитовидной железы? За счет чего увеличивается в объеме образование в щитовидной железе? Из Вашего сообщения этого не понять. Пока не будет ответа на поставленные мной вопросы, никаких рекомендаций по поводу отдыха на юге я Вам дать не могу. Приходите на очную консультацию (расписание приема) с результатами проведенных исследований.
22.01.2007 Татьяна, 32 года, Москва Уважаемая Татьяна Алексеевна! Помогите, пожалуйста, разобраться в ситуации. У меня повышен пролактин. Почти год принимала бромкриптин. Максимальное снижение пролактина было до 850. В настоящее время почти полгода принимаю достинекс. После первого месяца приема уровень снизился до 670. Затем снова повышение. Последние показатели: 870, 1090, 980, 1050. Гормоны щитовидки в норме. Небольшое повышение антител к микросомальному тиреиодному антигену до 320. МРТ головного мозга не выявило никаких изменений гипофиза. От врачей не "ухожу" просто последние два года. Анализы, по-моему, уже сдавала, какие только возможно. Меня очень удивляет, что уровень пролактина не снижается. Мы с мужем очень хотим ребенка. Он уже давно прошел все необходимые тесты и сдал анализы. Проблема во мне. Подскажите, пожалуйста, что делать? Может быть, для снижения пролактина могут применяться какие-то другие схемы лечения?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Татьяна. Достинекс - препарат последнего поколения наиболее эффективный при гиперпролактинемии. По Вашему сообщению мне трудно судить о Вашем состоянии. Возможно недостаточна доза достинекса. Как выглядит ректальная температура (монотонная или двухфазная)? Думаю, что Вам необходимо обратиться в Эндокринологический научный центр к гинекологу-эндокринологу (Яровая Ирина Сергеевна) для решения Ваших проблем.
22.01.2007 Надежда, 48 лет, Сумы Уважаемая Татьяна Алексеевна! После полного удаления щж в 2003 я принимаю тироксин 150 мкг, и при этом все время принимаю кальций (так как судороги беспокоят, мурашки), иногда тахистин. И очень часто получается отравление данными препаратами, (я имею в виду, кальций) видимо, он прыгает иногда. Профессор Матякин Е.Г. (оперировавший меня) сказал еще в 2003 году, чтобы я уходила от кальция, но у меня это не очень получилось. Как можно от него уйти? Честно говоря, у меня на этот никомед уже аллергия. И чем чревато, если я его вообще пока брошу принимать? Веду активный образ жизни (руководящая работа, вождение авто и т.д., не курю, кофе пью немало).

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Надежда. Попробуйте обойтись приемом одного витамина D3-альфа-Д3 тева (производство Израиль) - начните с приема 0,5 мкг. утром (2 драже по 0,25 мкг) при постоянном употреблении кальцийсодержащих продуктов (творог, сыр, молоко, кефир). Далее по уровню ионизированного кальция в крови.
29.12.2006 Юлия, 23 года, Наро-Фомиск Я (156 см) и мой муж (169 см) маленького роста, хотя родители наши всё же выше. Ребёнку нашему 2 года, который отстает от ровесников по росту и весу, все врачи это замечают. Сейчас он 80 см и около 11 кг (приблизительно как годовалый). Я обеспокоена тем, что он нас не перерастёт, тоже маленьким будет. Хотя мальчики в период полового созревания часто "вытягиваются" буквально за месяц и догоняют сверстников. Но всё же обеспокоенность у меня существует. Подскажите, какой должен быть результат анализа на гормон роста? Варьируется ли его значение взависимости от возраста? Куда нам обращаться, если проблема будет?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Юлия. По всем вопросам, связанным с ростом у детей, обращайтесь в Эндокринологический научный центр (ул. Дмитрия Ульянова д.11) к врачу - педиатру-эндокринологу.
29.12.2006 Евгения, 41 год, Москва Дочери 16 лет. Рост прекратился в 12 лет с началом менструального цикла. На данном этапе ее рост составляет 154 см. Возможно ли лечение гормонами роста в этом возрасте? Нет каких-либо побочных эффектов от такого лечения? Куда нам можно обратиться и с чего лучше начать?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Евгения. Нормальный рост для девочек в 16-летнем возрасте составляет от 152 до 174 см. Большое значение имеет рост родителей. Для того, чтобы решить, насколько показано лечение гормоном роста, необходимо обратиться к педиатру-эндокринологу в Эндокринологический научный центр (ул. Дмитрия Ульянова д.11), имея при себе регтгеновский снимок кистей с лучезапястными суставами (костный возраст).
29.12.2006 Лилия, 27 лет, Челябинск Добрый день, Татьяна Алексеевна! У меня беременность 12 недель. Долго до этого я не могла забеременеть. У меня была обнаружена до беременности пролактинома гипофиза 3,5 мм. В течение года я принимала Бромокриптин 0,25 по 1 таб. в день. На 7-ой недели беременности мне отменили препарат. Один специалист говорит, что нужно принимать всю беременность бромокрептин, другой, что не обязательно. Нужно только наблюдаться у эндокринолога и следить за глазным дном. Очень прошу Вас ответить. Я очень переживаю. Заранее Вам благодарна.

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Лилия. Во время беременности бромкриптин принимать не нужно. Необходимо наблюдаться у эндокринолога и акушера-гинеколога. Врач эндокринолог решит, какие исследования необходимо делать в определенные сроки беременности. Желаю Вам здоровья и удачи!
29.12.2006 Алексей, 31 год, москва Сделали узи щитовидной железы на диспансеризации, результат - щитовидная железа увеличена, суммарный обьем долей 34. 2 куб. см., контуры ровные. Паренхима однородная, средней эхогенности. В средней трети левой доли по задней поверхности однородный узел несколько сниженной эхогенности с тонким гипоэхогенным ободком, 20* 18* 16 мм., цдк - одиночный локус интранодулярного кровотока. Паращитовидные железы не увеличены. Увеличение шейных лифматических узлов не выявлено. Никаких беспокойств у меня никогда не было и сейчас нет. Какой процент, что это может быть злокачественная опухоль?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемый Алексей. В Вашей ситуации необходимо сделать пункционную биопсию щитовидной железы. Результат ее и будет ответом на Ваш вопрос. Лучше эту процедуру сделать в нашей Клинике. Хирург-эндокринолог Пантелеев Игорь Владимирович принимает по четвергам с 17 до 19 часов (расписание приема). Эта процедура практически безболезненна, но очень информативна. Приходите в наш Центр, с удовольствием поможем Вам разобраться.
08.12.2006 Kerstin, 18 лет, München Летом мне поставили диагноз - поликистоз яичников, назначили таблетки Диане-35. Я их не стала принимать, проконсультировалась у другого врача, обнаружили повышение сахара в крови, сейчас принемаю Метформин. Никак не получается уменьшить вес, очень сильно поправляюсь, хотя постоянно на диете, через месяц надо начинать пить Диане 35, как может это повлиять на организм?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Kerstin. Помимо соблюдения диеты необходимы ежедневные дозированные физические нагрузки - ходьба со скоростью не менее 5-6 км/час в течение 2-х часов (можно с перерывами). Прием Диане-35 безусловно показан, ничего плохого от приема его не ждите.
08.12.2006 Ангелина, 40 лет, г.Тюмень Спасибо за ваш сайт - появилась возможность консультации. Мой диагноз: АИТ, гипертрофическая форма. Узловой нетоксический зоб, II степень. Состояние легкой степени тяжести, лимфоузлы не увеличены. Результаты УЗИ от 08.05: Эхоструктура – диффузно неоднородна, в правой доле 3-х фокусный узел - 30×20×25, объем - 5 см3 - в капсуле, структура мелкозернистая, однородная. Прав. доля: 23×24×49 (V=12,9 см3 ), лев.-13×15×41 (V=3,8 см3), толщина перешейка - 2 мм. Результаты УЗИ от 08.06: Левая доля неоднородной структуры с повышенной эхогенностью, в правой доле 2-х фокусный узел - 23×15 (V=2,8см3 ), 11×19 (V=0,9см3 ) - в капсуле, стенки тонкие. Прав.доля: 22×21×50 (V=11,0см3), лев.-14×13×39 (V=3,4см3 ), перешеек - не выражен. Сцинтиграфия – узел "холодный". ТТГ -1,07 мкМЕ/л; Т4-15,31 пмоль/л. Лечение: L-тироксин-100 (1 таб.). Лечащий врач предлагает операцию, что делать?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Ангелина! Вопрос о необходимости хирургического лечения может быть решен только после пункционной биопсии узлов щитовидной железы. Если узлы коллоидные, в операции необходимости нет. Если - аденомы любого строения, то лучше оперироваться.
08.12.2006 Мария, 24 года, Москва Получила результаты анализа: общий тироксин 112, свободный тироксин 18, трийодиронин 1,2, тиреотропный гормон 7, аутоантитела к тиреоглобулину 0, аутоантитела к тироидной пероксидазе 0. Пожалуйста, расшифруйте по возможности доступным языком. Я сейчас принимаю уже пол года L-тироксин 50.

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Мария. Уровень ТТГ-7,0 свидетельствует о том, что доза принимаемого Вами Л-тироксина недостаточна. Необходимо увеличить дозу препарата до 75 мкг. и через 1-1,5 месяца повторно сдать кровь на ТТГ. Все остальные исследования (гормоны щитовидной железы и антитела) на фоне приема Л-тироксина делать не нужно, т.к. единственным критерием достаточности дозы препарата является уровень ТТГ.
04.12.2006 Светлана, 30 лет, Мончегорск Поставлен диагноз: макроаденома гипофиза с эндосеп/ростом без сдавления хиазмы. Пролактинома с минимальной активностью. Первичное эндокринное бесплодие. АИТ, медикаментозный эутиреоз. Назначены препараты: тиреотом 0,25 каждый день, L-тироксин 0,25 через день, достинекс 50 мг. по 1т. 2 раза в неделю. При приеме достинекса сильные головные боли и давление 100/60. Подскажите, пожалуйста, можно ли принимать обезболивающие и какие?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Светлана. Очень трудно давать какие-то рекомендации, не зная конкретных цифр показателей гормонов щитовидной железы, пролактина (до- и на фоне лечения достинексом и Л-тироксином), данных КТ или МРТ гипофиза. Иногда для нормализации уровня пролактина достаточно приема только Л-тироксина. По поводу головных болей лучше обратиться к наблюдающему Вас невропатологу, т.к. они могут быть связаны с повышением внутричерепного давления.
04.12.2006 Наталья, 30 лет, Москва Месяц назад заболело ухо, поставили двухсторонний о. отит, потом стало "закладывать" оба уха. Поставили туботит, сделали аудиометрию и тимпанограмму, оказалось все в норме, отита нет. Потом начались приступы удушья, такое ощущение, что в носоглотке и горле все отекает, закладывает уши, начинается паника, учащенное сердцебиение. Ходила к эндокринологу, ТТГ выше нормы 10.80, антитела к ТПО 21.08, поставили диагноз - гипотиреоз и назначили L-тироксин 25,0. Принимать гормон боюсь, т.к. сомневаюсь в правильности постановки диагноза, анализ на Т4 потеряли. По узи щитовидка плохая - контуры неровные, эхоструктура неоднородная за счет неравномерно пониж. эхогенности с участками фиброза на фоне выраж. сосуд. рисунка. ЭКГ в норме, кл. ан. мочи и крови в норме. Почки в норме. Рентген шейных позвонков - нерезко выражены признаки остеохондроза в сегменте С5-С6. Есть небольшой восп. процесс в пищеводе. Подскажите, к какому врачу в вашей клинике мне обратиться, чтобы поставили правильный диагноз. Очень беспокоят приступы удушья, особенно по ночам, и заложенность ушей. Еще такое ощущение, что в ушах за барабанной перепонкой, что-то похрустывает при движении челюстями и давит на перепонку с внутренней стороны, бывает боль, отдающая в виски и давящая на перепонку.

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Наталья! Представленные Вами данные подтверждают наличие у Вас хронического аутоиммунного тиреоидита, первичного гипотиреоза. Это заболевание щитовидной железы, которое привело к снижению выработки гормонов ею. При гипотиреозе развивается отек мягких тканей, результатом которого являются указанные Вами симптомы. Л-тироксин назначен в качестве заместительной терапии, т.к. Вам не хватает собственных гормонов щитовидной железы. Вы можете обратиться в наш Центр к эндокринологу (расписание приема), ЛОР-врачу (расписание приема) и пульмонологу-терапевту (расписание приема).

« ‹ 61 62 63 64 65 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться