Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Ответы Полтавского Дмитрия Ильича

Полтавский Дмитрий Ильич — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

21.01.2011 Евгений, 27 лет, Улан-Удэ МРТ показывает признаки повреждения передней крестообразной связки (разрыв), повредение коллатериальной связки локальная импрессия медиального мыщелка большеберцовой кости, дегенерация переднего и заднего рога медиального мениска 2-3 ст. Выраженный синовит. После травмы 13 дней. Лижу с лангеткой. Врач говорит, что нужно оперировать. Что делать и сколько может стоить операция при помощи эндоскопа? В интернете пишут, что операцию можно не делать. Какие у нее могут быть побочные явления?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Скорее всего, операцию придется делать. Диагноз устанавливается не только по данным МРТ (иногда недостоверным), при осмотре врач проверял у вас стабильность сустава, возможность смещения, люфт при нагрузке. Объем операции может быть разным - резекция мениска, плюс шов (пластика) внутренней боковой при нестабильности, плюс пластика передней крестообразной связки... Последнее иногда производится спустя время после травмы, после оценки функции сустава. Артроскопия в нашем центре стоит от 37 тыс., пластика крестообразной до 225 тыс.руб. - зависит от сложности (на сайте есть прейскурант). Осложения, как при любой операции, возможны. Синовит, контрактура, артроз...
30.12.2010 Зоя Степановна, 58 лет, Кемерово 4 месяца назад сломала правую руку лучевую кость, наложили гипс, поставили диагноз "консолидированный перелом дист. метаэпифиза лучевой кости, консолидирующиеся переломы шиловидного отростка локтевой кости. После снятия гипса в кисти появилось ограничение движения(врачи пишут "контрактура", кисть не сгибается в кулак, пальцы до конца не разгибаются. Проходила курс лечения в восстановительной больнице: массаж, ЛФК, магнит, электрофорез, электростимуляция. Ничего не помогает. Сейчас ставят блокаду с лангидазой. В чем может быть проблема?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Такое бывает - при нарушении микроциркуляции,обмена веществ,нарушениях в симпатической нервной системе, нарушении эластичности мягких тканей кисти, остеопорозе - при синдроме Зудека(Синдром рефлекторной симпатической дистрофии). Скорее всего, речь идет об этом осложнении,почитайте в интернете. Лечение длительное, консультируйтесь с врачами.
30.12.2010 Аня, 22 года, Чебоксары В 17 лет, я обратилась в ортопеду, с шишкой на тыле правой стопы. Врач поставил диагноз фиброма, и раздавил ее. После этого, появилась боль в ноге, и на месте фибромы стала проявляться "опухоль" больших размеров. При повторном обращение, к другому специалисту, мне ее удалили. через несколько недель после операции появились сильные боли. Была у врачей, делали какие то уколы, в саму опухоль. После этого поставили диагноз гигрома. Сказали что боль пройдет. Потом два раза в год была на осмотре у ортопеда-хирурга. По поводу того. что иногда проявляется боль, мне не давали ни каких ответов. Хотела у Вас спросить. Все же почему боль иногда бывает, и резко? Болит от нескольких минут до двух дней. Тесную обувь я не ношу, стараюсь не носить каблуки.

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Диагноз нуждается в уточнении. Гигрома обычно не дает резких болей.Скорее это характерно для невромы,невриномы. Это может быть самостоятельное заболевание или сопутствующее вашей гигроме. Лечение оперативное,стоит сделать УЗИ мягких тканей предварительно.
23.12.2010 Сергей, 42 года, Нарьян-Мар По результатам рентгеновского снимка при осмотре врач поставил диагноз дефартроз правого коленного сустава 1 ст. Выписал курс лечения терафлексом. Дополнительно массаж ноги, занятие плаванием. У меня есть велотренажер. Можно ли заниматься на велотренажере для лечения этой болезни?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Да, можно и нужно, только нагрузки не чрезмерные.
22.12.2010 Виктор, 45 лет, Москва 2 недели назад была сделана, артроскопия, удалена часть медиального мениска. Три дня после операции после операции мог передвигаться только на костылях. Два раза откачивали кровь по 40 мл. Сейчас беспокоят резкие боли если пытаюсь идти с нормальной скоростью, и когда встаю с кровати опуская ноги вниз. На ступеньку подняться не могу, очень резкая боль. В состоянии покоя болей нет, после ходьбы тоже. Присутствует, припухлость выше колена. Является ли это нормой?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Если резецировали только часть мениска и других повреждений в суставе нет, то выздоровление должно быть чуть более гладким и быстрым, но дискомфорт в суставе, тем не менее, даже при "идеальной" операции, сохраняется месяц и даже более. Перед операцией была МРТ? Возможно интраоперационное повреждение синовиальной оболочки, поэтому накапливалась кровь, такое бывает.
22.12.2010 Светлана , 41 год, Украина У меня перелом н/з правой лучевой кости б/с и перелом шиловидного отростка правой локтевой кости б/с. Через 5 недель хождения с гипсом сняли повязку. Врач сказал что перелом лучевой кости сросся, а шиловидный отросток нет, но он и не срастется и мне это ничем не грозит. Назначил разработку. У меня вопрос по этому шиловидному отростку, так ли это не опасно или это чем-то грозит. Не хотелось бы иметь в дальнейшем проблем, типа артроза или еще чего-то, ведь рука правая рабочая. Может нужно что то делать?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Думаю, ваш врач прав и специального лечения, операции на шиловидный отросток не требуется. Развитие посттравматического артроза от него не зависит (скорее от лучевой кости).
21.12.2010 Мария , 23 года, Москва Я выбила большой палец правой руки мячом. Суставы не беспокоят, сильно болит под ногтем и напухла подушечка. Цвет ногтя не изменился. Сделали снимок - перелома нет, есть большое пятно в кости пальца (под ногтем). Сестра, которая делала рентген сказала, что может быть киста... врач сказал перелома нет и на этом всё. Что это может быть, и возможна ли киста? И как это лечится?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Уважаемая Мария! Киста это или нет, нужно посмотреть. С травмой это заболевание не связано. Лечение кист, доброкачественных опухолей только оперативное. Нужна ли операция вообще - можно еще подумать, понаблюдать в динамике.
20.12.2010 Марина, 51 год, Тюмень Я понимаю, что заочно трудно дать какие-либо советы, тем не менее надеюсь получить хоть какие-нибудь рекомендации. Болею с 2007г. На основании снимков поставлен диагноз остеоартроз. Один из терапевтов мне сказал, что артроз не бывает на всех суставах. А у меня болят все суставы, причем захватываются с течением времени все большее количество суставов. Раньше не болели тазобедренные и коленные суставы, а с этого года и они начали болеть. Трудно встать с места, не могу ходить долго, при длительной нагрузке опухают суставы, очень часто немеют руки и ноги. Последнее время стало сводить судорогой ноги. На основании проведенной денсиметрии поставлен также диагноз остеопения. Имеется небольшая грыжа поясничной области позвоночника, не требующая оперативного вмешательства (по словам доктора). Принимаю препараты с кальцием, хондропротекторы, физиопроцедуры, массаж. Противовоспалительные препараты помогают немного, но только пока принимаешь их. Такое ощущение, что организм потихоньку разваливается... В детстве болела гематогенным остеомиелитом, может ли мое нынешнее состояние быть результатом лечения остеомиелита? Прочитала в интернете о таких препаратах как гиалгель и стронция ранелат. Можете ли вы что-нибудь о них сказать? Нужна ли нагрузка на суставы в моем нынешнем состоянии, или наоборот, нужно ограничить нагрузку? А может у меня нарушена микроциркуляция в сосудах? И еще может ли мне помочь, хоть в какой-то степени, гормонально-заместительная терапия, или мне уже поздно ее применять, учитывая, что нахожусь в состоянии менопаузы около 10 лет.

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Пожалуй,нужно уточнять диагноз с РЕВМАТОЛОГОМ,нужны анализы,ревмопробы. Связь с гематогенным остеомиелитом и его лечением в детстве очень сомнительна. По поводу остеопении - сама по себе патология болей не дает, это только риск перелома. Посоветую исследовать гормональный статус у эндокринолога или ревматолога и, соответственно, должна стать понятнее необходимость гормон-заместительной терапии. Препарат бивалос (стронция ранелат) применяется для лечения постменопаузального остеопороза - неплохой... Гиалгель не знаю, не применял. Нагрузки постарайтесь ограничить,но занимайтесь физкультурой, разминайте, разрабатывайте суставы, не давайте им им стать тугоподвижными. Только напомню - сначала полное обследование, диагноз - а лишь потом лечение.
14.12.2010 Наташа, 25 лет, Москва 20 октября 2010 удалили бурсы ахиллового сухожилия на обеих ногах. Прошло больше месяца, делала магнит, индовазин мазала, ванночки. Ходила только до поликлиники. Но до сих пор больно (пяточные кости болят и ноет внутри), температура 37-37,2, до сих пор одна пятка онемевшая, как после наркоза, мизинец не двигается и ничего не чувствует, и при разминании отдает колящей болью в пятку. Скажите - это нормально, что мне так плохо до сих пор? Или возможно не помогла операция?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Cложно судить заочно, приходится гадать, что было в диагнозе, в показаниях к операции и на операции... Температуру не могу объяснить только операцией. Боли могут долго сохраняться, ведь прикрепление ахиллова сухожилия к пятке - очень нагружаемая зона с относительно слабым кровообращением, и могла быть задействована веточка нерва... Заживление еще продолжается, ждите под наблюдением оперировавшего врача.
10.12.2010 Светлана, 41 год, Украина У меня сколько себя помню, часто при ходьбе подворачиваются в щиколотке во внешнюю сторону ступни. Чаще правая. Иногда от этого падаю. А недавно из-за этого сломала себе правую руку в запястье. Еще до сих пор в гипсе. Врач осмотрел и сказал что у меня разболтаны или подвижны суставы в щиколотках (я не поняла). Что вероятно когда-то в детстве я сильно растянула связки. И возможно придется делать операцию. На операцию я не согласна. Что это может быть и как это можно вылечить. Раньше я на это не обращала внимания, только старалась ходить на низких каблуках, чтоб не свысока падать. Первый раз перелом.

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Гипермобильность суставов - малоизвестная патология, бывает врожденной и приобретенной, может зависеть и от формы сустава, костей, и от слабости связок. При отказе от операции необходимо пользоваться внешней фиксацией сустава ортезом, бандажем, необходимы ортопедические стельки. Правильным будет заниматься лечебной физкультурой, чтобы стабилизировать сустав... Нужна ли операция, какие связки сшивать на операции - трудно рассуждать заочно.
07.12.2010 Алена, 24 года, Москва Делают ли пациентам моего возраста операцию по устранению врожденной мышечной односторонней (справа) кривошеи? Сколько времени занимает реабилитационный период и как проходит операция? Смогу ли я после операции заниматься спортом, который в силу своих особенностей дает огромную нагрузку на правую сторону шеи?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Мы не производим подобных операций, но насколько я знаю, возрастных ограничений нет.
07.12.2010 Юрий, 70 лет, Киев В полной ли мере заменяет хрящ ткань, которая появляется после микрофрактурирования оголенной поверхности коленного сустава?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Нет, не в полной мере.

« ‹ 62 63 64 65 66 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться