Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Эндокринолог

Эндокринолог — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

07.10.2008 Анна, 41 год, Минск Гипотиреоз? Результаты анализа на гормоны щитовидной железы: 02.12.2003 года. На 0 мг эутирокса: ТТГ = 6 мк ед/мл (Норма ?); Т3 = 1,8 мг/л(Норма ?); Т4 = 80 мМ/л (Норма ?); АКТГ= 80мг/мл (Норма ?). 03.12.2008 года. На 0 мг эутирокса: ТТГ = 4,99 мМЕ/л (Норма 0,27- 4,2); Т3 = 5,52 (Норма 3,95-6,8); Т4 = 14,8 (Норма 11,5-23,0); АТ/ТПО = 19,15 мМЕ/л (Норма 0-34). 09.01.2008 года. На 25 мг эутирокса ТТГ = 3,74 мМЕ/л (Норма 0,27- 4,2). 19.03.2008 года. На 50 мг эутирокса: ТТГ = 4,00 мМЕ/л (Норма 0,27- 4,2); Т4 = 15 (Норма 11,5-23,0); АТК ТПО = 21 (Норма ?). 13.05.2008 года. На 75 мг эутирокса: ТТГ = 0,329мМЕ/л (Норма 0,27- 4,2). 03.07.2008 года. На 38 мг эутирокса: ТТГ = 2,51 мМЕ/л (Норма 0,27- 4,2). 04.09.2008 года. На 38 мг эутирокса: ТТГ = 2,11 мМЕ/л (Норма 0,27- 4,2) Узи щитовидки делала все в норме. Описание состояния: Это состояние длится от 1 до 10 дней. Чаще до или во время месячных. Падение температуры зафиксировано ранее: 2003 год - 1 раз 2004 год - 0 раз 2005 год - 3 раза 2006 год - 3 раза 2007 год - 5 раз 2008 год - 20 раз (9 месяцев) - лечение Итого: зафиксировано 32 раза Связано ли это с гипотиреозом? Я сделала еще один анализ крови на ТТГ? А может это вообще не гипотиреоз, анализы в общем-то, нормальные, хотя зависимость между дозой эутирокса и результатами странная. Вот статистика: Пила эутирокс Период Всего Коэфициент 25 мг/сутки с 04.12.08 по 13.02.08 71 день плохо 3 раза 23,67 50 мг/сутки с 13.02.08 по 14.04.08 50 дней плохо 2 раза 25,00 75 мг/сутки с 14.04.08 по 01.06.08 47 дней плохо 5 раз 9,4 38 мг/сутки с 01.06.08 по 04.07.08 34 дня плохо 4 раза 8,5 38 мг/сутки с 04.07.08 по 11.09.08 69 дней плохо 6 раз 11,5 Итого: 272 дня, 20 раз плохо было Может вообще дозу можно определять по своим ощущениям? Помогите подобрать дозу. Меня пугает: 1)Пожизненная зависимость от лекарства. 2)Возможный кретинизм. 3)Ухудшение здоровья и влияние гипотиреоза на другие органы и системы. 4)А может это вообще другое заболевание? Подскажите, пожалуйста, что делать? Когда я чувствовала себя особенно плохо, я делала пометки в блокноте. В результате получилась история моей болезни. Я давно страдаю от этой болезни, и я часто спрашивала у многих врачей про понижение температуры, но даже профессора мне ничего не говорили. Ухудшение состояния происходит приступами. И единственный показатель, который я могу измерить – это температура. Давление обычно в норме, но может быть чуть - чуть понижено чуть - чуть повышено. 5)Я хочу быть бодрой, жизнерадостной и остроумной, как прежде. Я не понимаю, что со мной. 6)Может это связано с менопаузой. Мне 41 год. С 2005 года принимаю Логест. Может, это побочные явления использования противозачаточных таблеток в течение 4-х лет?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Анна. Судя по представленным Вами данным, у Вас есть субклинический гипотиреоз, который компенсируется на фоне приема 68 мкг. эутирокса (нормальные показатели уровней ТТГ на этой дозе препарата). Никаких приступов, сопровождающихся снижением температуры тела и плохим самочувствием, компенсированный гипотиреоз давать не может. Может быть Ваше состояние связано с климаксом. Однако, прием логеста должен снимать вегетативные расстройства, характерные для климакса. Советую Вам обследоваться у гинеколога-эндокринолога.
01.10.2008 Света, 20 лет, Москва У меня хронический тонзиллит, гипоталамический синдром. Очень сильно стало шелушиться лицо, кисти рук, их кожа стала дряблой, какой-то морщинистой, волосы перестали виться, появились покалывания в венах рук и ног. Могут ли эти изменения произойти из-за гипоталамического синдрома?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Света. Советую Вам обследовать щитовидную железу, а, еще лучше, сначала обратиться за очной консультацией к эндокринологу (расписание приема) .
01.10.2008 Елена, 31 год, Хабаровск Подскажите, пожалуйста, что означает анализ АТ-МСФ значение в норме - "отрицательный", результат "+". К врачу ближайшее время не попаду, а для меня очень важен этот результат. Все время сдавала анализы в Москве, там он был от 400 до 700, а в Хабаровске не дают в лабораториях цифрового обозначения. У меня аутоиммунный тиреоидит, принимаю эутирокс 125мг, ТТГ-2,5, св Т4-22,5. Могу ли я при таких анализах планировать беременность?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Елена. Повышение титра антител к микросомальной фракции свидетельствует лишь о наличии хронического аутоиммунного тиреоидита. Нет необходимости их без конца контролировать, т.к. пока существует Ваша щитовидная железа, титр их будет повышен. Главное - это уровень ТТГ (тиреотропного гормона гипофиза), именно его уровень свидетельствует о достаточности дозы принимаемого Вами эутирокса. В данном случае гипотиреоз компенсирован, и Вы можете планировать беременность. Во время беременности необходимо держать уровень ТТГ на значениях, близких к нижней границе нормы, поэтому дозу принимаемого эутирокса, вероятно, придется увеличивать. Контролировать уровень ТТГ во время беременности необходимо каждый триместр.
29.09.2008 Валентина, 60 лет, Сланцы Мне поставили диагноз - аутоиммунный тиреиодит. Было повышенное содержание антител. Пила 4 месяца эутирокс. Сдала снова анализы. Теперь тиреотропный гармон - 10,61, а Т4 - 13,04. Ответьте, пожалуйста, что это такое. Да, меня часто беспокоит тахикардия.

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Валентина. Судя по представленным Вами данным, у Вас действительно хронический аутоиммунный тиреоидит, приведший к снижению выработки гормонов щитовидной железой (ТТГ-10,61). В связи с этим Вы нуждаетесь в постоянной заместительной терапии эутироксом (дозу подбирает врач по уровню ТТГ).
24.09.2008 Ольга, 28 лет, Самара По данным УЗИ щитовидной железы в режиме ЦДК регистрируется преимущественно перинодулярный кровоток. Что это означает?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Ольга. Перинодулярный кровоток - это кровоснабжение узла щитовидной железы по периферии. Лучше сделать пункцию щитовидной железы и выяснить, что это за узел.
24.09.2008 Светлана, 27 лет, Москва Мне поставили диагноз - хронический аутоиммунный тиреоидит. До того, как я узнала диагноз, я принимала витаминно-минеральный комплекс с содержанием йода 20% от нормы суточной потребности. Могу ли я дальше принимать этот препарат или мне стоит отказаться от приема препаратов, содержащих йод?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Светлана. При наличии хронического аутоиммунного тиреоидита лучше отказаться от препаратов, содержащих йод. Йодсодержащие продукты употреблять можно.
24.09.2008 Марина, 29 лет, Кемерово Здравствуйте, 3 года назад у меня обнаружили тиереотоксикоз, после лечения тирозолом, а потом тироксином, гормоны пришли в норму. 1 месяц назад произошел рецидив, стоит вопрос об оперативном вмешательстве. Не знаю, что делать: либо опять на тирозол, либо операция, я хочу жить полноценной жизнью, хочу еще одного ребенка. Что лучше, удалить или опять заново на таблетках, и жить в ожидании поможет или нет, спасибо.

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Марина. Думаю, что в Вашей ситуации (желание иметь второго ребенка) необходимо радикальное решение проблемы: либо операция, либо лечение радиоактивным йодом (если такой метод лечения существует в Вашем крае). Обострение заболевания свидетельствует о том, что структура щитовидной железы не изменилась в лучшую сторону, несмотря на достижение ремиссии заболевания. В связи с этим во время беременности может вновь произойти обострение болезни и, соответственно, лечение тиреостатиками, которые совсем не нужны Вашему будущему ребенку.
19.09.2008 alise, 27 лет, Москва Проблемы с щитовидной железой начались в 16 лет, сейчас мне 27 (рост 168см, вес 49, за послед. месяц-два похудела на 3кг),в 16, 17 и 20 лет лежала в клиниках. в 16 лет был ДТЗ IVст. ТИРЕОТОКСИКОЗ, назначены были мерказолил, l-тироксин, обзидан (

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая alise. Во-первых, прежде, чем оперироваться, необходимо подготовиться к операции, т.е. начать лечение диффузного токсического зоба тиреостатиками (мерказолил, тирозол или пропицил). Иногда терапевтическое лечение дает положительный эффект и необходимость в операции отпадает. Длительность операции от 1 до 1,5 часов. Эффективность хирургического лечения оценивается достижением гипотиреоза. В противном случае возможны рецидивы заболевания.
18.09.2008 Марианна, 26 лет, Тюмень После дисфункционального маточного кровотечения врач посоветовал сдать гормоны. Удивил результат ТТГ: 0,00200. Беременность исключена, препараты йода не принимала, живу в эндемичном районе, потому такой результат тем более кажется странным. Другие гормоны в норме (пролактин, Т3, Т4 св. АТ-ТГ и др.) С чем может быть связан такой показатель ТТГ?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Марианна. Снижение уровня ТТГ свидетельствует о наличии субклинического гипертиреоза. Так могут начинаться 2 заболевания: токсический зоб и хронический аутоиммунный тиреоидит. Если есть возможность, необходимо исследование титра антител к рецепторам ТТГ (для исключения начала токсического зоба).
18.09.2008 Ирина, 27 лет, Астрахань Помогите, пожалуйста, решить вопрос с планированием беременности. 1год 4мес. лечу тиреотоксикоз (пониженный ТТГ, АтТПО = 810), принимаю тирозол. На нач. сентября гормоны в норме, после чего перешла на дозу 2,5мг тирозола через 2 дня. Когда можно перестать предохраняться? Как и когда заканчивать прием тирозола? Что делать, если антитела по-прежнему увеличены? (АтТПО = 39, АтТТГ = 250)?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Ирина. Планировать беременность в Вашем случае можно только после отмены тирозола (когда это делать, необходимо решать с лечащим Вас эндокринологом) и не ранее, чем через полгода на фоне нормального уровня св.Т4 и ТТГ. Повышение титра антител к тиреоглобулину и тиропероксидазе свидетельствует лишь о наличии аутоиммунного заболевания щитовидной железы.
15.09.2008 Наталья, 31 год, Москва Добрый день! Ранее я уже задавала свой вопрос, №47869, эндокринолог моей поликлиники назначила мне лечение Мерказолилом, 4 таблетки в день по 5 мг, в аннотации к нему написано о таком побочном эффекте, как повышение массы тела, дело в том, что я и так уже набрала 7 кг, поэтому боюсь принимать этот препарат, или мои опасения напрасны?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Наталья. Действительно, прием мерказолила, как правило, сопровождается прибавкой в весе. Это связано с купированием тиреотоксикоза. Если Вы не хотите прибавлять в весе, то соблюдайте строгую диету (1200 ккал в день) - без мучного, сладкого и жирного.
15.09.2008 Любовь Александровна, 50 лет, Москва У моей дочери, ей 27 лет, проблемы с щитовидной железой. В 17 лет была операция, частично удалена щитовидная железа. Она ходила на консультацию к специалисту и он рекомендовал разрушить остатки железы. Скажите, есть ли альтернатива?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Любовь Александровна. Из Вашего сообщения непонятно, что за проблемы со щитовидной железой у Вашей дочери (диагноз?). Получить профессиональный ответ на Ваш вопрос можно только при очной консультации Вашей дочери со всеми выписками из истории болезни и оценкой ее состояния на сегодняшний день.

« ‹ 64 65 66 67 68 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться