Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Гепатит — задать вопрос онлайн

Гепатит — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

22.06.2016 Алла, 31 год, Нижний Новгород Сын лечится Бараклюдом 3 года. Лечение назначено обосновано. Консультировался в 2013 году с Вами и был на консультации у Рейзис А.Р. ДНК- отриц. через 11 месяцев после начала лечения. Фиброз с 7,8 стал 4,5. А вот HBsAg был в 2013 году - 75760,00 , а сейчас 31340,00. Дальнейшая тактика лечения?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Был ли положительным HBeAg? Если был и исчез (то есть произошла сероконверсия), то может обсуждаться отмена лечения, если форма заболевания HBeAg-отрицательная, то следует продолжить лечение под контролем врача-гепатолога.
21.06.2016 Сергей, 34 года, Первоуральск С 2000 года по настоящее время(2016 год) следующие анализы: антитела к гепатиту С - положительные ПЦР С - отрицательный. Печеночные пробы в норме. каков диагноз? исчезнут ли антитела?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемый Сергей! Антитела к вирусу гепатита С в отсутствии вируса в крови свидетельствую о перенесенном гепатите с самоизлечением (такое наблюдается примерно в 20% случаев инфицирования). Болезни печени у Вас нет. Лечение не требуется. Антитела, как правило, сохраняются в течение многих лет или на протяжении всей жизни.
21.06.2016 СИСЕНБАЙ, 1973 года, Казахстан Здравствуйте, у моей мамы гепатит С генотип 1, мы лечим таблетками Софосбувир с ледипасвиром, до лечения сдали анализы после 15 дней повторно, пошло на улучшение, кроме афп, он очень высокий 2938 до было 2525. Подскажите, пожалуйста, как улучшить или уменьшить афп, чем лечить и как чтобы снизился до уровня, спасибо.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемый Сисенбай. Высокий уровень АФП свидетельствует о возможном развитии опухоли печени. Если УЗИ это не показывает, имеет смысл сделать магнитно-резонансную томографию печени с контрастированием, чтобы в случае подтверждения опухоли своевременно обратиться к онкологу.
20.06.2016 Юрий, 29 лет, Минск Здравствуйте. Очень нужна Ваша помощь. Гератит G - ПЦР - выявлено. Гератит B - HBsAg (aвстралийский антиген) 0,328 - отрицательный результат (до 0,9 отрицательный, бишьше или = 1 - положительный). Гератит В - HBcorAg антитела суммарные -2,03 отрицательный (> 1 отрицательный <1 положительный). Гепатит С антитела суммарные 0.04 - отрицательный результат (<0,9 отрицательный больше> 0,9 положительный). У меня в месте мало кто слышал за гератит G, говорят что он сам практически не бывает только в паре с В, С, Д. Гепатит D антитела суммарные - не обнаружены Вопросы: 1. Этих анализов достаточно, чтобы исключить гепатиты В, С, Д? Нужно дополнительные и какие лучше? 2. Гепатит G нужно лечить и насколько он опасно по сравнению с В, С, Д? Спасибо наперед, надеюсь на Вашу помощь.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемый Юрий. Вирусные гепатиты у Вас исключены. Если заражение могло быть недавно и имеется повышение печеночных ферментов, то следует сделать РНК вируса гепатита С методом ПЦР, так как антитела к вирусу гепатита С начинают вырабатываться и определяться месяца через 3 после заражения. Значение вируса G в развитии поражения печени не доказано. Лечение не рекомендуется.
16.06.2016 Юлия, 23 года, Кривой Рог Здравствуйте! Нужна Ваша помощь. У меня беременность 15 недель. Сдала на Гепатиты В и С. С гепатитом В мне все понятно там отрицательно, а вот Гепатит С: Anti-HCV IgG cor 0.12 (отрицательно) Anti-HCV IgG NS3 7,13 (положительно) Anti-HCV IgG NS4 0,11 (отрицательно) Anti-HCV IgG NS5 0,09 (отрицательно). Подскажите стоит ли мне переживать? Мне врач говорит что это гормоны беременные. А мне не спокойно. Что делать дальше? Кровь и пробы печени в норме. Муж сдавал анализы все в норме тоже.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Юлия! Сдайте просто суммарные анти-HCV и анализ на РНК вируса гепатита С методом ПЦР.
16.06.2016 Надежда, 37 лет, Москва Добрый день. Мой партнёр болеет гепатитом В. Когда я узнала об этом, то тоже проверилась на гепатит В. Результат отрицательный. Тогда я сделала прививку от гепатита В. Могу ли я заниматься сексом с партнёром без презерватива, и не заболею ли я при этом? Прививка ведь защищает меня, верно? Но могу ли я при этом быть просто переносчиком этого вируса? То есть, если у меня будет незащищенный секс с кем-то другим, помимо моего нынешнего партнёра, то не заразится ли этот другой человек через меня? Спасибо, Надежда.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Надежда! Проверьте наличие и титр защитных прививочных антител - анти-HBs. Если они есть, и в количестве более 10ед, то Вы защищены от гепатита В и сами тоже никого не можете заразить.
16.06.2016 Михаил, 34 года, Москва Здравствуйте, хотел задать вопрос, можно ли заболеть гепатитом Д, если являешься носителем гепатита Б. Спасибо.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Да, можно заразиться вирусом дельта (так называемая суперинфекция вирусом дельта), имея носительство вируса гепатита В.
16.06.2016 Елизавета, 31 год, Калининград Здравствуйте, вопрос такой. Начался зуд ладоней и ступней где-то на 24 неделе беременности. Сдала анализы: АлАТ = 228 (норма 31) АсАТ = 112 (норма 31) Альбумин = 34 (норма 37.5-50.1) Билирубин общ = 14.4 (норма 3.4-20.5) Билирубин прямой = 6.5 (норма меньше 7.9) Билирубин непрямой = 7.9 (норма меньше 19) Общий белок = 60 (норма 64-83) Холестерин 7.64 (норма 3.37 - 5.96) Фосфата щелочная = 103 (норма 40-150) Так же анализы свертываемости Протромбиновое время = 9,6 (Норма 9-15) Протромбин по квику = 134% (норма 78-142) МНО = 0,85 АЧТВ = 26сек (норма 25.4-36.9) Фибриноген = 5.3 (норма 2-) Тромбиновое время= 11.7 (норма 10.3-16.6) После данных анализов делала в/в вливания струйно Гептрал 800, 10 шт Пью по 2 таб Урсосан на ночь. Зуд не прошел После в/в вливаний Гептрала через 2 дня пересдала анализы АлАТ = 387 (норма 31) АсАТ = 181 (норма 31) Альбумин = 38 (норма 37.5-50.1) Билирубин общ = 14.8 (норма 3.4-20.5) Общий белок = 63 (норма 64-83) Триглицериды =3,05 (норма 0,44-1,7) Холестерин 7.59 (норма 3.37 - 5.96) Холестерин ЛПВП= 1.21 (норма 0,93-1,99) Холестерин ЛПВП (по Фридвальдсу) = 4,99 (норма 1,81-4,04) Коэф.атерогенности =5,3 (норма 2-3) Ig E (total) = 101 (норма меньше 100) Общий анализ крови - норма, кроме Гемоглобин 111 и СОЭ = 50 (при норме меньше 20) Анализ мочи - норма Скажите пожалуйста, что мне делать и как быть с увеличенными показателями АсАТ и АлАТ и как доносить ребенка?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Елизавета! Наиболее вероятен диагноз внутрипеченочного холестаза беременных. Однако надо перепроверить анализы на вирусы гепатита В, С и А. Определить уровень Д-димеров, контролировать уровень щелочной фосфатазы. Уточнить, были ли отклонения в биохимии раньше (до беременности). Могу посоветовать принимать только урсофальк по 250 мг 3 раза в день строго(!) после еды. В течение 2-3 недель приема в таком режиме приема зуд должен уменьшиться и показатели снизиться. Удачи Вам!
08.06.2016 Елена, 53 года, Самара Здравствуйте! Мне делали тест крови на гепатит В, я болела в детстве, когда мне было 6 лет меня заразили. Этот тест был сделан в Бельгии, скажите пожалуйста, что это означает: Hepatitus B sarface antigeen - negatief sarface antistoffen - 24 positief U/L Мне доктор говорил, что вируса нет, остались только антитела, которые свидетельствуют о том, что я имела гепатит В. Это так? Скажите пожалуйста. Моя печень давно не болит... но мой мужчина настаивает на лечении вируса. С Уважением, Елена.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Елена, Ваш доктор прав. Для того, чтобы успокоить своего мужчину, сдайте анализ крови на ДНК вируса гепатита В методом ПЦР (этот анализ должен быть отрицательным - значит, лечение не нужно).
08.06.2016 Юлия, 31 год, Краснодар Добрый день, Татьяна Михайлова! Две недели назад, я случайно узнала, что инфицирована HCV, сдала сначала анализы на анти-HCV и у меня обнаружили анти-тела, далее сдала ПЦР качественный и количественный и печеночные пробы. Веду абсолютно здоровый образ жизни и точно могу сказать, что ещё 8 лет назад не являлась носителем вируса так как сдавала анализы во время беременности. Операций переливаний и каких-либо манипуляций с кровью не было, только стоматолог и педикюр / маникюр. Сдали анализ мужу у него все хорошо, антител не выявили. Подскажите пожалуйста, какими припарками лучше лечиться викейра пак или софосбувир + ледипасвир ? И насколько действенно лечение дженериками из Индии? И что Вы можете сказать про результаты моих анализов ? Заранее спасибо. Вот мои результаты. AлАТ19 Ед/л, АсАТ 22 Ед/л, Холестерин 4,04 ммоль/л. Вирус гепатита С , определение РНК ( НСV- RNA) кровь с ЭДТА результат 10^(6-7), генотип 1 b и количественный вирус гепатита C (HCV -RNA) (ME/мл) 210753 ME/мл) > 300 положительный. Вирус гепатита С ( НСV- RNA) копий/мл 843012 копий/мл > 1200 положительный. И надо ли сдавать анализ ребёнку ? И насколько данные препараты пролонгированы ?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Юлия! По результатам ваших анализов у Вас, действительно, хронический гепатит, обусловленный 1b генотипом вируса С. Активность заболевания низкая (нормальные печеночные ферменты). Желательно провести фиброэластометрию для определения стадии фиброза. Ребенку сдавать нужно анализ на антитела к вирусу гепатита С, но не срочно (возможно при каком-то очередном обследовании). Если нет выраженной стадии фиброза (что наиболее вероятно по вашим анализам), лечение в течение 12 недель Викейрой-ПАК и софосбувир+ледипасвир одинаково эффективно. Дженерики (только лицензированные, например Гепсинат ЛП) покупать в Индии можно, но быть внимательным в плане подделок.
07.06.2016 Лика, 52 года, Красноярск В декабре 15 года была операция, сдавала анализы, всё было в норме, через 2 месяца сдала обнаружили гепатит С ACТ и АЛТ превышены в 20 раз, билирубин 56. Сказали острый вирусный гепатит. Количественный 442ме\мл, генотип не типируется, фиброз f3. Crf.Скажите пожалуйста может ли за 4 месяца быть фиброзf3, и если нет гена как лечить?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Лика. При высоких печеночных ферментах фиброскан не может дать правильный результат о фиброзе, так как печень "уплотняется" за счет острого воспаления. Наблюдайтесь у инфекциониста-гепатолога. В случае хронизации инфекции - проведение повторного генотипирования и лечение.
07.06.2016 Егор, 44 года, Тула Здравствуйте! Начал лечение даклатасфиром+софосбувир индийские. Начали болеть почки. С чем может быть связано?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Почки могут болеть только в случаях острого воспаления или наличия камней, что не может быть связано с приемом этих препаратов. До начала лечения необходимо было проверить уровень креатинина в сыворотке крови, сдать анализ мочи. Проверьте эти анализы сейчас и обратитесь к врачу, который проводит Вам лечение.

« ‹ 65 66 67 68 69 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться