Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Ответы Перепечая Дмитрия Леонидовича

Перепечай Дмитрий Леонидович — задать вопрос онлайн | страница 7

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

29.04.2008 Петр, 52 года, Санкт-Петербург У меня камни в 2-х почках...в правой образовался недавно (1, 8см). Предлагают дистанционно дробить и устанавливать какую-то трубку. Поскажите, зачем нужна это трубка? не опасна ли она? Можно ли обойтись без нее?

Врач — уролог Перепечай Дмитрий Леонидович
Добрый день, Петр. Насколько я понял, перед проведением дробления Вам хотят установить почечный стент. Такая методика применяется, если существует опасность обструкции мочеточника после дробления, если камень достиг достаточно больших размеров. Мы тоже при необходимости пользуемся этой методикой. Насколько это необходимо в Вашем случае, я ответить не могу без данных детального обследования.
04.03.2008 Павел, 20 лет, москва Вопрос врачу-урологу Перепечаю Д.Л. Скажите, пожалуйста, через сколько дней после медикаментозной терапии (юнидокс (10 дней), флюкостат 150 мг, фенкарол и свечи "Генферон" 500 тыс.) можно делать спермограмму?

Врач — уролог Перепечай Дмитрий Леонидович
Спермограмму можно делать через 7-8 дней после окончания лечения.
30.11.2007 Aleksander, 21 год, Ocean City Уважаемый Дмитрий Леонидович. Я живу сейчас в США. У меня пиелонефрит левой почки и в этой же почке у меня нашли камень размером 5 мм. Сейчас я еще с полтора года не могу вернуться в Россию, чтобы вылечить мое заболевание и мне нужно лечиться здесь. Скажите, пожалуйста, насколько это будет сложно, включая болезнь - пиелонефрит, и возможно есть какие то профилактические лекарства или средства, потому что здесь, в Америке, я не могу купить ничего без рецепта. Возможно, есть какие то "домашние" средства? Пожалуйста, подскажите, что мне делать?

Врач — уролог Перепечай Дмитрий Леонидович
Уважаемый Александр. Для ответа на Ваши вопросы необходимо сдать общий анализ мочи - для исключения активного пиелонефрита. После получения данных анализа мочи возможна более подробная консультация по поводу Вашего лечения.
09.11.2007 Ольга, 28 лет, Москва Уважаемый Дмитрий Леонидович, подскажите, пожалуйста, что мне делать в сложившейся ситуации. Два года назад, в декабре 2006 года, гинеколог отправила сделать УЗИ малого таза, по гинекологии все хорошо, но врач обратила мое внимание на песок в мочевом пузыре, и посоветовала сдать анализ мочи, хотя меня ничего не беспокоило, поясница не болела. Сдала анализы мочи и сделала УЗИ почек - обнаружили камень в лоханке левой почки размером 2,3см*1,4см (рентгенопроницаемый), также поставили диагноз - хронический пиелонефрит. Я проконсультировалась у трех урологов и получила 3 заключения: 1) Не беспокоит и не трогайте; 2) Будем дробить; 3) При таком размере камня - только открытая операция, дробление и лапараскопия исключаются, так как нет гарантий, что после них не будет неприятных последствий. Вот уже прошло 2 года, а я так и не смогла добиться от врачей, как же мне избавиться от этого камня с минимальными для себя потерями. Конечно же открытую операцию делать не хочется (тем более, что не исключено повторное образование камней и много минусов у этого метода лечения), поэтому хотелось бы узнать, как можно решить проблему в моем случае, что для меня будет лучше: провести сеансы дробления или же лучше сделать лапароскопию (если это возможно) или может быть есть еще какие-нибудь способы лечения?

Врач — уролог Перепечай Дмитрий Леонидович
Уважаемая Ольга, в Вашем случае возможно 2 способа избавиться от камня - дистанционное дробление, либо эндоскопическая операция (нефролитолапаксия). И тот, и другой метод используются в работе нашей клиники. Но окончательно определиться возможно только при очной консультации. Возможно, потребуется дополнительное обследовании. Приходите на консультацию (расписание приема), мы Вас посмотрим и более детально поговорим о вашем лечении.
22.08.2007 Юлия, 30 лет, Москва При цистоскопии у меня обнаружили воспаление шейки мочевого пузыря. Бакпосев показал стафилококк. Никаких инфекций при мазка из влагалища нет (делала не один раз). Стоит ли моему мужу пить какие-то таблетки при моем заболевании? Может ли стафилококк, обнаруженный в уретре, передаваться половым путем?

Врач — уролог Перепечай Дмитрий Леонидович
Здавствуйте, Юлия. Стафилококк, обнаруженый в уретре, может передаваться половым путем. Чтобы решить вопрос о лечении Вашего мужа, его необходимо предварительно обследовать. Если у него будет выявлена инфекция, только в этом случае надо провести курс антибактериальной терапии. Лечение назначается с учетом чувствительности выявленных микроорганизмов к антибактериальным препаратам.
22.08.2007 Оксана, 28 лет, Рига Здравствуйте! Прокомментируйте, пожалуйста, результат спермограммы мужа (28 лет, срок воздержания 3 дня). Внешний вид - норма. Разжижение - норма. Консистенция - норма. Количество - 4,5 мл (норма - 2-6 мл), рН - 7,8 (норма - 7,5-8,1). Подвижность: А - 17% (норма 25% или А+В 50%), В - 30%, С - 16%, Д - 37%. Аглютинация - 0% (норма - 0%). Концентрация: 113 млн/мл (норма - больше 20 млн/мл). Круглые клетки - 1,4 млн/мл (норма - меньше 1 млн/мл). Морфология: Нормальные - 6% (норма - больше 14%). Паталогия - 94% (паталогия головки - 78%, шейки - 5%, хвоста - 11%). Спасибо Вам за Ваш сайт и за быстрые ответы.

Врач — уролог Перепечай Дмитрий Леонидович
По данным спермограммы имеется снижение подвижности сперматозоидов, а также выраженные изменения их морфологии. Вероятность наступления беременности снижена. Но более конкретно заочно сказать нечего.
22.08.2007 Галина, 36 лет, Москва У моего отца (75 лет) аденома предстательной железы. В настоящий момент он находится в стационарном отделении урологии Красногорской ЦГБ по поводу обострения симптомов заболевания (задержка мочеиспускания, боли внизу живота и промежности). Обострение произошло после того как он прошел УЗИ простаты (врач заставила его выпить более 1,5 л воды в течение короткого времени, чтобы определить остаточное количество мочи). В данный момент ему вставили катетер и назначили терапию проскаром. Данный препарат он применял и ранее, в сочетании с корнамом 5 мг. 21 августа ему должны снять катетер, и лечащий врач сказал, что если мочеиспускание не наладится, то будут выводить трубку через брюшную стенку. Операцию по удалению опухоли врачи отказываются делать, ссылаясь на хронические заболевания у отца (стенокардия, ишемия, мерцательная аритмия). Хочу спросить у вас, есть ли на сегоднящний день более щадящие методики лечения данного заболевания, нежели полостная операция или постановка постоянного катетера. Возможно, для таких больных применяется оперативное лечение эндоскопическим путем. К сожалению, не могу точно указать размер опухоли и количество остаточной мочи по данным последних анализов, т.к. врачи на дают их увидеть, но думаю, что достаточно большой, судя по сложившейся ситуации.

Врач — уролог Перепечай Дмитрий Леонидович
Здравствуйте, Галина. На сегодняшний день в некоторых случаях возможно оперативное эндоскопическое лечение в экстренном порядке. При острой задержке мочеиспускания ставится уретральный катетер на 1-2 дня, назаначается антибактериальная терапия и проводится срочное обследование (анализы, ЭКГ, снимки и т.д.) для решения вопроса о возможности проведения операции. У каждого пациента вопрос в возможности проведения такой операции решается индивидуально и зависит от ряда причин (общего состояния, размера аденомы и т.д.). В вашем случае необходимо знать все данные проведеного обследования, чтобы решить вопрос о возможности срочной эндоскопической операции. Приезжайте с данными обследования, будем решать (расписание приема).
23.07.2007 Юля, 28 лет, Гомель У моего мужа воспаление предстательной железы. Назначили предстатин, эскузан, кларикар, норбактин. Мы планируем ребёнка. Можно ли при его лечении не предохраняться?

Врач — уролог Перепечай Дмитрий Леонидович
Здравствуйте, Юля. Желательно, чтобы Ваш муж сначала закончил курс назначенного лечения. После этого, убедившись что воспаление полностью купировано, целесообразно планировать наступление беременности.
23.07.2007 Виктор, 39 лет, Елец В возрасте около года мне была сделана операция по поводу правосторонней ущемлённой паховой грыжи. После операции выяснилось ещё, что одно яичко так и не опустилось в мошонку. Возможно, когда лечили грыжу, его удалили, или вообще не было с рождения. Скажите, пожалуйста, какие исследования необходимо провести, чтобы это точно выяснить, не прибегая к оперативному вмешательству?

Врач — уролог Перепечай Дмитрий Леонидович
Если яичко не опустилось и находится в паховом канале или в брюшной полости, то его наличие возможно определить при помощи компьютерной томографии. Это исследование возможно выполнить в нашей клинике по предварительной записи, если будет возможность, приезжайте, звоните по телефону (495)788-33-88.
23.03.2006 Елена, 21 год, москва Я заболела гриппом (сильная рвота, понос, температура, высокое давление, сильная общая слабость), и на следующий день уже сутки не мочусь, хотя пью 3 литра жидкости и принимаю мочегонные преператы (верошпирон, толокнянка). Недавно родила, в последний месяц беременности обнаружили острый пиелонефрит и песок в левой почке, кололи антибиотики 2 недели по 4 раза в сутки. Что делать? Какие препараты принимать? Раньше проблем с почками у меня не было.

Врач — уролог Перепечай Дмитрий Леонидович
Уважаемая Елена, отсутствие мочи на протяжении суток - серьезная ситуация, которая может свидетельствовать о развитии острой почечной недостаточности. Поэтому необходима срочная и квалифицированая медицинская помощь на базе стационара. Для этого нужно либо вызвать дежурного врача поликлиники, либо скорую медицинскую помощь и решить вопрос о госпитализации.
23.03.2006 Ольга, 30 лет, Москва У моей тёти кислотные камни в протоках, камни острые и больших размеров. Так же образовалась киста на почке. Она живёт во Владимирской области, а там проблема найти высококвалифицированных врачей, которые бы сделали операцию. К тому же у неё непроходимость крови по венам, тромбофлебит вроде это называется. Поэтому не знаем, можно ли при такой проблеме делать операцию. Все лекарства, какие только можно, перепробовали, ничего не помогает. У неё постоянные сильные боли и кислота выходит через рот. Мы хотим привезти её на лечение в Москву. Если можно это сделать у вас, долгий ли это процесс и сколько примерно это будет стоить? У неё на руках есть анализы, выписка из больницы, из которой вышла на этой недели, урография.

Врач — уролог Перепечай Дмитрий Леонидович
Для того, чтобы решить вопрос о лечении мочекаменой болезни (дробление или оперативный метод), необходимо провести обследование на базе нашей Клиники. Обследование может занять 2-3 дня, после чего будет решен вопрос о методе лечения. Стоимость дробления камней приблизительно 28000 рублей. Приезжайте на консультацию (расписание приема), постараемся помочь Вашей родственнице.
11.04.2005 Виктор, 21 год, Москва Около полугода назад участились сильные боли в области придатка левого яичка, на ощупь небольшое уплотнение диаметром в 1 см. Недавно сходил к врачу, сдал анализы, выявилась киста придатка яичка. Боли не прекращаются, а наоборот усиливаются при нагрузках (ходьба, поднятие тяжестей). Скажите, обязательно ли операционное вмешательство при наличии тупой ноющей боли или можно обойтись без него? Сколько стоит операция, нужны ли повторные анализы, каков риск бесплодия при проделанной операции?

Врач — уролог Перепечай Дмитрий Леонидович
Уважаемый Виктор, оперативное вмешательство необходимо в том случае, когда размеры кисты сопоставимы с размерами яичка. Думаю, что в Вашем случае можно воздержаться от операции. Существует риск развития бесплодия после операции, но он незначителен.

« ‹ 5 6 7 8 9 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться