Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Гипертоническая болезнь — задать вопрос онлайн

Гипертоническая болезнь — задать вопрос онлайн | страница 7

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

20.02.2013 Дмитрий, 43 года, Балашиха Аортальная недостаточность 2-й ст.митральная недостаточность 1-2 ст (пролапс митрального клапана), легочная гипертензия 1 ст, умеренная дилатация ЛП, незначительная гипертрофия миокарда ЛЖ, аневризма межпредсердной перегородки (впервые обнаружено в 2008) в настоящий момент гипертония 1ст. периодически были приступы стенокардии покоя, без нагрузки, в основном в ночное время в период сна (в этот момент давление в пределах 180/110, холодный липкий пот на лбу, шее, верхней части спины, часто бьется сердце, беспокойство, иногда страх, боль сильная, давящая с нарастанием), спрей нитроглицерина снимал острую боль после второго впрыска (после первого через 2-3 мин.) Протезирование аортального клапана в перспективе (кардиохирург сказал, что в данный момент критических показаний нет, но необходимо каждые полгода проходить обследование для контроля динамики. Вопрос об операции будет стоять по данным будущих обследований) На цветном дуплексном сканировании С-образная извитость левой позвоночной артерии в каналах между шейными отростками на уровне С6-С4 (в 1996-м был компрессионный перелом 6-го позвонка грудного без разрыва спинного мозга, с клиновидной деформацией позвонка). Так же в 2008 было ПНМК, на МРТ зафиксировано после него зона диффузных изменений левой затылочной доли мозжечка ("рубец" 4 мм) ишемического характера. В течение с 2003 (впервые проявился) по настоящий момент периодически случаются транзиторно-ишемические атаки, во время которых происходит частичное выпадение полей зрения на обоих глазах, восстанавливается в течение 10-15 минут, в 2008 после ПНМК эти процессы не восстановились, сейчас ангиопатия сетчатки, двусторонняя гемианопсия постоянно. Во время очередной ТИА в июле 2010, помимо увеличения выпадения полей зрения временно (до состояния их постоянной локализации), полностью была потеря речи: слышу говорящего, понимаю смысл, но в ответ ничего не могу произнести, полностью "парализован" язык, онемение части губы, подбородка, часть шеи, плеча, только шипящий звук слышал свой, это прошло в течение 7-10 минут полностью. Дважды уже в 2012 внезапно случалась потеря чувствительности правой ноги во время ходьбы: ногу ставил на землю, но при переносе на нее заваливался, когда поднимался - ногу уже выбрасывал хаотично и не мог на нее перенести тяжесть тела и снова заваливался. Часто бывает ощущение шаткости при ходьбе, как будто начинаю "плыть" слабость, слегка головокружение. В основном перечислил. Предыдущие обследования (сканы) есть с заключением. С 1.09.2012 по настоящий момент по назначению кардиолога принимаю: Изоптин 120 мг Козаар 25 мг- утром, Кардиомагнил 75 мг, Зокор 20 мг вечером. Вопрос. Взаимосвязаны ли мои проблемы друг с другом? Какие исследования мне необходимо пройти и у какого специалиста, чтобы комплексно видеть общую картину, чтобы не просто констатировать и фиксировать факты и изменения в проблемных участках, а самое главное выяснить причину и не допустить катастрофы?

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
Здравствуйте, Дмитрий. Вероятнее всего, основной проблемой на данный момент является гипертония. По данным приведенных обследований невозможно определить, является это состояние первичным заболеванием или сопровождает проблему другого органа. Для этого проводится комплексная оценка, включая обследование почек, надпочечников, гормонов и т.д. Аортальная и митральная недостаточность, скорее всего, являются следствием растяжения камер сердца. Нужны точные данные размеров полостей сердца. Протезирование аортального клапана Вам может не потребоваться. Аневризма межпредсердной перегородки чаще всего является врожденной и вместе с пролапсом митрального клапана относится к малым аномалиям развития сердца. В большинстве случаев такие аномалии существуют доброкачественно. Но при больших размерах аневризмы возможно тромбирование ее полости и тромбоэмболический синдром с явлениями ТИА и ОНМК. Вам необходимо дообследование: поиск причин гипертонии, исключение стенокардии (проведение коронарографии). Также необходим контроль назначенной гипотензивной и гипохолестериновой терапии. Все это осуществляет кардиолог с учетом заключений и рекомендаций невролога и эндокринолога.
18.12.2012 Николай, 32 года, Котельники У моего папы стало поднимается высокое давление, ему 59 лет. Скажите пожалуйста, сколько (примерно) будут стоить первоначальные анализы, для выяснения проблем повышенного давления?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Консультация врача-кардиолога (расписание приема) стоит 2500 рублей. После осмотра и подробной беседы составляется индивидуальный план обследования, стоимость которого в нашем Центре определяется прейскурантом. Думаю, что минимальная стоимость амбулаторного обследования составит 20000 рублей.
07.11.2012 Наталья, 35 лет, Москва Подскажите, к какому врачу правильнее обращаться на предмет повышенного артериального давления (160х100, 140х90)?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Первично Вы можете обратиться к терапевту или кардиологу.
05.12.2011 Светлана, Сергиев Посад У меня внезапно стало повышаться давление до 200/120, и вот уже в течение месяца было 2 гипертонических криза. Лечение таблетками пока не помогает, проверила сердце, органы брюшной полости, щитовидку - все в норме. Стоит ли обследоваться дальше или подобрать лечение от гипертонии?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Следует обследоваться дальше и подбирать лечение. Более подробно комментировать вашу ситуацию невозможно - недостаточно объективных данных. Обратитесь к кардиологу очно.
25.11.2011 Андрей, 22 года, Кемерово В последнее время меня беспокоит увеличение артериального давления, а так же учащение пульса до 120, и это в спокойном состоянии. Два раза сдавал гормон кортизол утром,и оба раза превышалась норма в 2 раза, после чего была сделана МРТ надпочечников (в структуре правого надпочечника отмечаются участки микрокальцината, размеры не изменены. Эндокринолог отправил в ТБ диспонсер, где мне написали, что убедительных данных о туберкулезе не найдено, и отправили назад к эндокринологу! Подскажите пожалуйста что мне делать дальше? И к кому можно еще обратиться?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Обратитесь к кардиологу для дальнейшего обследования и наблюдения. Причиной повышения давления бывает не только патология надпочечников.
25.11.2011 Леонид, 38 лет, Минск Мужчина. 38 лет. Около года держится высокое давление. Начиналось со 140-145 на 90-100, сейчас доходит до 190 на 120. Обследовался в РНПЦ Кардиологии. Медикаментозно давление практически не сбивается (до 140 и не надолго) Результаты всех сердечно-сосудистых исследований в пределах нормы. При компьютерной томографии обнаружили новообразование в надпочечнике размером 1.5 см на 2 см. Гормоны надпочечников кортизол 272.5 нмоль/л, альдостерон 313 пгм/л, адренокортикотропный гормон 1.29 пмоль/л сидя. Мне предложили оперироваться (удалить новообразование в надпочечнике возможно со всей железой). Возможно ли прооперироваться в вашей клинике и в какие сроки? Что для этого необходимо? В каких пределах будет стоить такая операция? Будет ли проводиться предоперационное обследование на подтверждение диагноза и рациональность операции? Определят ли, какой этиологии новообразование?

По Вашему описанию не очень похоже, что причиной гипертензии является новообразование надпочечника. Требуется дообследование или очное общение.
20.05.2011 Наталия, 54 года, Москва Много лет страдаю от ВСД с пониженным давлением (100/60 - обычный уровень, когда ниже, это уже сказывается на самочувствии). Кроме того, имеется ХАТ (гипотиреоз компенсирован приемом Л-тироксина) и астено-невротический синдром. Недавно получила рекомендацию врача, которая мне показалась несколько странной. Врач сказал, что после 40 лет всем в профилактических целях нужно принимать препараты от гипертонии, несмотря на реальные цифры давления (в том числе и если оно низкое). В частности, порекомендовал мне принимать атенолол. Сказал, что таковы современные подходы мировой кардиологии. Я, конечно, понимаю, что если данная система в организме разбалансирована, то гипотония может со временем перейти в гипертензию. Но совет для профилактики принимать гипертензивные средства несмотря на то, что сегодня давление 85/50 меня поверг в шок. Как вы прокомментируете данный совет? Я думаю, врачи в вашем центре как никто другой осведомлены о новых веяниях в кардиологии.

Глубокоуважаемая Наталия! Прошу меня понять правильно. Комментировать советы врача со слов пациента не считаю возможным (корректным). Одно можно сказать, что профилактического лечения гипертонии не существует. Возможно, что атенолол рекомендован для лечения тахикардии, который в небольших дозах существенно не влияет на артериальное давление. Приходите на очную консультацию, будем рады помочь Вам разобраться в проблеме.
11.04.2011 Вадим, 22 года, Петропавловск камчатский Давление 160/70 постоянно и неизменно, днём ночь не имеет значения, пульс 60, я так понимаю что это не нормально, но чувствую я себя хорошо при таком давлении, что мне делать?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Действительно, артериальное давление 160 и 70 мм рт ст - высокое для Вас. Советую Вам обратиться к терапевту или кардиологу для обследования и назначения лечения.
11.04.2011 Ольга, 48 лет, Ставропольский край У моего племянника (возраст 21 год) стало повышаться давление 180/110, 160/100, сами делали ежедневно контрольные измерения давления. Cердечное ниже 100 мм не снижается. Обратились в районную больницу к кардиологу, сделали кардиограмму сердца и другие анализы. Поставили диагноз ВСД. Ему в апреле будет 22 года. По окончании университета - в армию. Сами затем обратились в краевой диагностический центр. После УЗИ сердца ему поставлен диагноз: Дисфункция митрального, трикуспидального клапанов и клапана легочной артерии. Дополнительная хорда в полости левого желудочка. Еще у него очень высокий уровень гемоглобина - 179. Сдали анализы в эндокринологии - повышен уровень кортизона. Подскажите очень это опасно, тем более что в армии такие нагрузки?

Уважаемая Ольга, сам я не работал в призывной комиссии, за точность не ручаюсь, однако думаю, что подобное повышение давления достаточное основание для отсрочки от службы в армии. Дообследование, с целью исключения вторичной гипертонии, совершенно оправдано. Умеренная недостаточность (дисфункция это подразумевает) митрального и трикуспидального клапанов и клапана легочной артерии, а также дополнительная хорда в полости левого желудочка не опасны для его здоровья.
10.04.2011 Алексей, 43 года, Москва Несколько лет назад мне было назначено лечение от гипертензии - локрен 10 мг. Показатели АД были - 140/100, ЧСС было 74 в покое. Лечение было очень эффективным и где-то через месяц АД стало 120/80 и даже ниже. Я бросил принимать это лекарство (к сожалению резко и при постоянных занятием фитнесом), и это привело к тому, что у меня резко возрасла ЧСС (около 100 уд. в мин.). При этом сразу начались спазмы рук, ног, какие-то боли, удушающая одышка. Я вновь начал принимать локрен, и где-то месяца через три показатели вновь были в норме - АД 120/80 и ЧСС - 74. Однако, нагрузку я стал переносить намного хуже. В последствии я вновь пытался бросить локрен (уже очень медленно, постепенно снижая дозировку), однако, ЧСС все равно была очень высокой 90-100 ударов в минуту. О какой-либо физической активности без локрена и говорить не приходится (спазмы в груди, боязнь движения). При этом я время от времени прохожу диагностику (узи сердца, ЭКГ с нагрузкой), показатели вроде хорошие. Подскажите пожалуйста, можно ли вылечить ЧСС?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Во-первых, надо разобраться с причинами тахикардии (они могут быть разными), для чего надо обратиться к кардиологу для обследования. Если речь идет о артериальной гипертонии, то лечение должно быть непрерывным, лекарства надо принимать постоянно для предупреждения повышения АД. Приходите на обследование в наш Центр.
16.03.2011 Галина, 57 лет, Реутов В последнее время часто "скачет" давление. При нормальном для меня 120/80,бывает 150/90. У врача какой специализации можно проконсультироваться по данному вопросу?

Галина, вы можете обратиться к терапевту. Необходим осмотр, стандартное диагностическое обследование. Такие "скачки" АД могут отмечаться при начальной стадии гипертонической болезни, при поражении эндокринных органов, при лабильности нервной системы, в климактерический период. Поэтому решение вопроса о том, у какого специалиста вам надлежит наблюдаться в последующем, решит терапевт после дообследования.
22.11.2010 Оксана, 38 лет, Сосновый Бор Год назад моя мама попала в больницу с сильным головокружением, резкой общей слабостью, тошнотой, рвотой, встать не могла из-за сильного головокружения, пульс 80 в мин., АД - 170/200 мм рт ст. Поставлен диагноз: хроническая цереброваскулярная болезнь, дисциркуляторная энцефалопатия II стадии, сосудистого и вертеброгенного генеза, преимущественно в бассейне ВБА, декомпенсация, вестибуло-атактический синдром, остеохондроз шейного отдела позвоночника, артериальная гипертензия II степени. Рекомендовано: ЛФК и приём препаратов: энап, кавинтон, тромбоасс, глицин. Вот уже год она сидит на этих таблетках. Подскажите, нужно ли делать перерыв в приёме этих препаратов, ведь они имеют побочный эффект, и действительно ли они ей подходят, может вы порекомендуете что-то более действующее. Давление у мамы периодически подскакивает, как и повторяется головокружение.

Врач — врач-невролог Новикова Лариса Вагановна
Уважаемая Оксана, тромбоАсс и энап принимают постоянно, но обязательно контролируют артериальное давление. Если при приёме этих препаратов артериальное давление выше 140/90, корректируют лечение - назначают или другую дозу, или добавляют другие препараты. Обычно артериальную гипертонию лечат кардиологи, следовательно, Вам необходимо наблюдаться у кардиолога не реже 2 раз в году. К сожалению, невозможно назначать лечение по описанию болезни, поэтому вам необходимо очно проконсультироваться с неврологом по поводу назначения курсового лечения цереброваскулярной болезни.

« ‹ 5 6 7 8 9 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться