Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Тонзиллит — задать вопрос онлайн

Тонзиллит — задать вопрос онлайн | страница 7

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

30.11.2009 Юлия, 31 год, Калининград С детства страдала гнойными ангинами, в подростковом возрасте все прошло! А теперь они опять вернулись! За 4 месяца болею 3 раз! Во время заболевания невероятные головные и ушные боли, а так же боли в суставах! Стоит ли бороться или же лучше удалить???

Врач — оториноларинголог Дебрянский Владимир Алексеевич
Вам необходимо обследование у ревматолога, отриноларинголога и невропатолога. А удалять или нет - можно решать только тогда, когда есть правильный диагноз. А у Вас какой диагноз? Вы сами пытаетесь разобраться? Если так, то это дело безнадёжное и небезопасное.
19.11.2009 Эмма, 26 лет, Москва У меня 4 месяца держится температура - 37.0 - 37,5, заложенность носа и воспалены миндалины, гланды, но гноя нет и не было. Температура скачет: утром - 36,9 , затем поднимается до 37,5, при этом головные боли, вялость, неприятн. ощущения в носоглотке. Месяц наблюдалась у терапевта и была на приемах у генеколога и ЛОРа. Неоднократно сдавала мочу - в норме, кровь из пальца - увеличено кол-во лейкоцитов (умеренно), кровь из вены на спид, гепатит - отрицательно, делали узи щитовидки - в норме, рентген и флюрография - в норме, проверяли бронхи - отклонений нет, у гениколога: выявили хронич. воспаление яичников, общий мазок в норме, сдала на 12 инфекций - выявили молочницу, при посеве обнаружился дисбактериоз флоры, прошла курс лекарст и свечей для нормализации флоры. Терапевт назначил амоксиклав и ремантодин - не помогло, затем уколы цифазолином - не помогло. Картина не изменилась. ЛОР сказал, что эта температура для человека нормальная и прописал полоскание ромашкой. Но для меня эта t никогда не было нормой. Терапевт развел руками и выписал. Прошла все вышеописанные процедуры, а изменений нет. Хочу обследоваться дальше, но у какого врача и какие анализы сдавать - я уже не знаю. Помогите, пожалуйста.

Врач — оториноларинголог Дебрянский Владимир Алексеевич
По вашему рассказу можно предположить наличие хронического воспаления. Интересными симптомами можно считать головную боль и воспаление в носоглотке и глотке. Советую начать с ЛОР-врача, возможно, понадобится консультация невропатолога. Приходите на консультацию, захватите все результаты обследований. Буду рад помочь Вам.
30.10.2009 Екатерина, 22 года, Новокузнецк Диагноз - хронический тонзиллит, уже второй год температура: 37,0-37,2, может ли это быть из за гланд? Проходила лечение на "тонзилоре", но температура так и не прошла, анализы все хорошие. Подскажите, как мне поступить дальше?

Здравствуйте, Екатерина! Да, у некоторых больных при хроническом тонзиллите бывает субфибрилитет. Но нужно обязательно исключить другую патологию, при которой температура тела может держаться в пределах 37,0 - 37,5 - проконсультироваться с терапевтом, гинекологом, эндокринологом и др. специалистами. Если после консервативного лечения (и исключена другая патология) температура сохраняется, нужно думать об удалении миндалин.
15.10.2009 Михаил, 36 лет, Киров У меня хронический гранулярный фарингит - более 10 лет, вазомотроный ринит, хронический тонзиллит - 3 года. Часто ОРЗ с воспалением задней стенки глотки. 3 года назад, заболев ангиной, попал в больницу с диагнозом - паратонзилярный абцесс справа и был успешно пролечен. Но в последствии практически сразу же из миндалин стали выходить пробки, или продолжительное время, либо с кратковременными перерывами. За это время регулярно лечился у ЛОРа промыванием миндалин 2-3 раза в год и другими консервативными средствами. Летом сдал анализы. Результаты следующие: АСЛО - превышен в 2 раза, мазок показал наличие стрептококка, ревмопробы в норме. После проведения курса промываний на аппарате Тонзилор и курса антибиотиотерапии показатели по АСЛО не снизились. Лор-врач порекомендовал удаление миндалин. Однако другой ЛОР-врач против удаления и превышение АСЛО от нормы не относит к показанию для удаления миндалин и считает, что удаление приведет к прогрессированию фарингита и более серьезные осложнения. Прошу Вас, если это возможно, высказать свое мнение по этому поводу, т.к. по существующему мнению удаление миндалин равноценно удалению одного из звеньев имунной цепи и хотелось бы принять правильное решение.

Врач — оториноларинголог Дебрянский Владимир Алексеевич
Показания к удалению миндалин действительно есть. Однако, только одно хирургическое лечение может оказаться недостаточным. Причина болезни - это инфекция, а её отрезать нельзя. Можно и нужно удалить только очаг инфекции. Ищите грамотного хорошего врача, это самое главное.
30.09.2009 Татьяна, 30 лет, Москва Диагноз - хронический тонзиллит и фарингит поставили лет 7 назад. Регулярно (2 раза в сезон) делаю промывание миндалин, но через 1-2 недели в миндалинах опять образуются пробки. Немного беспокоит неприятный запах изо рта. Обострение хронического фарингита происходит 3-4 раза в год, температура при этом не повышенная, а пониженная, пробки в минадалинах увеличиваются в размерах, но диазноз - ангина мне не ставят. Мнения врачей разделились. Кто-то говорит, что раз нет ангины, то удалять миндалины не надо. Другие - раз пробки образуются так быстро после промывания, то нужно удалять миндалины. Помогите, пожалуйста, определиться с этим вопросом. Каких еще кроме ЛОР-специалистов следует посетить?

Вам следует сдать анализы на ревмопробы. И лучше прийти к нам на прием. Мы сопоставим результаты анализов с клинической картиной и дадим рекомендации.
04.09.2009 Людмила, 17 лет, Шаховская Уважаемый Владимир Алексеевич! Здравствуйте. 31.07.09 г. были с дочерью у Вас на приёме. Ксения Аббасова, 17 лет, хронический тонзилит, частые ангины, сделали мазки. Вы сказали, что миндалины наждо удалять, т. к. у ребёнка пиелонефрит и вторично-сморщенная почка. Из антибиотиков принимала: клафоран в уколах, амоксиклав, амоксицилин, эритромицин. Аллергия на ампицилин. К сожалению, потеряли Вашу визитку. Я сама также обращалась с жалобами на постоянные боли в горле и сдала анализы. Что нам делать далее? Аббасова Людмила.

Врач — оториноларинголог Дебрянский Владимир Алексеевич
Очевидно, результаты анализов уже готовы. Приходите с результатами обследования, будем решать вопрос, как дальше быть, как лечиться.
18.08.2009 Анна, 29 лет, Москва Здравствуйте. Года 3 назад была ангина, выписали, не долечив. С тех пор периодически 1-2 раза в год на миндалинах появляются белые точки, при этом температура невысокая - 37,0-37,5, иногда даже меньше нормы (36,0). Само горло при этом не красное. Зато самочувствие хуже - некуда: слабость, потливость, головокружение. Врачи ангину не диагностируют. Лимфоузлы на шее на ощупь кажутся крупноватыми (это всегда, с момента той давней ангины). Скажите, можно ли это как-то вылечить в вашей клинике и во сколько это обойдётся примерно? И к какому врачу обращаться с лимфоузлами? Заранее спасибо.

Здравствуйте. Вы описываете картину хронического тонзиллита - воспаления миндалин. В данном случае показан курс промываний лакун миндалин (врачом -оториноларингологом). Количество процедур от 5 до 10 по состоянию миндалин, кратность - 2-3 раза в неделю, стоимость приема врача 2500, одной процедуры - 1000 руб. Увеличенные шейные лимфоузлы - следствие тонзиллита. Приходите.
07.08.2009 Михаил, 32 года, Москва Случайно нашли жидкий гной в миндалинах, после лакунотомии гноя не видно, но беспокоят частые обострения фарингита и постоянная слабость и утомляемость, как при простуде. По задней стенке видел стекающую слизь, верояно, что из-за тонизиллита, т.к. КТ пазух и гастроскопия в норме (был рефлюкс). АСЛО-160, ревм. фактор - 18. 3 профессора - за операцию, 5 - против. Какие анализы сдать, чтобы доказать необходимость удаления миндалин?

Врач — оториноларинголог Дебрянский Владимир Алексеевич
Ваш вопрос не совсем корректен. Обследование сделать нужно, чтобы выяснить причину заболевания, но для решения вопроса о необходимости удаления миндалин никаких анализов больше не нужно. Это зависит от формы тонзиллита. Вам нужен врач, который разбирается в проблеме. К сожалению профессор и врач в одном лице встречаются теперь всё реже. Ищите врача клинициста. Хотите поговорить подробнее - приходите на консультацию, буду рад вам помочь.
03.08.2009 Елена, 31 год, Москва Горло у меня слабое с детства. В февр. 09 г. был обнаружен стафилококк эпидермальный в миндалинах (1*10 в 4 степени). Тогда лечение не проводилось. По результатам анализов от июля 09 г. - уже стафилококк золотистый (1*10 в 5 степени). Со слов врача - это ОЧЕНЬ много! Сегодня сделали 1-е промывание миндалин под заморозкой... после более детального осмотра врач предложил удалить миндалины, т.к. они у меня маленькие и функционально неудобно расположены - как бы в карманах... и врач не дает никакой гарантии, что после лечения (промывания и лекарств) в миндалинах со временем опять не соберется какая-нибудь инфекция. Я склонна к их удалению, но все же прошу профессионального, обоснованного мнения "за" или "против" удаления. И, если возможно, то подскажите ориентировочную стоимость операции по удалению миндалин в вашем центре.

Стоимость тонзиллэктомии в нашем центре разнится по категории сложностей - в среднем 60-85 тысяч рублей. Показания к тонзиллэктомии определены принципами доказательной медицины, а именно: наличие у пациента более 1 ангины в год, наличие жидкого гноя в миндалинах, наличие сопутствующей патологии (ревматизм, болезни почек, мио- и эндокардиты стрептококковой этиологии), неэффективность консервативного лечения (промывания лакун) в случае постоянного наличия казеоза в лакунах. Относительно тезиса: "соберется какая-нибудь инфекция" не совсем согласна, поскольку по определению слизистая глотки не может быть быть стерильной (она таковой не будет и после удаления миндалин), здесь надо думать об укреплении всего организма, особенно в случае наличия не стрептококка, а стафилококка.
01.06.2009 Екатерина, 25 лет, Москва На днях получила результаты биохимического анализа: АлАТ - 16 (референсные значения < 31); АсАТ - 16 (референсные значения < 31); АСЛ-О - 172 (референсные значения < 200); С-реактивный белок - 1,5 (референсные значения < 200); Ревматодидный фактор - < 20.0 (референсные значения < 30.0). ЛОР в поликлинике говорит, что при таких показателях необходима операция по удалению миндалин... Пожалуйста, посоветуйте, стоит ли прислушаться и пойти на операцию? Являются ли такие результаты показанием для операции?

Здравствуйте. Показатели, перечисленные Вами, как Вы сами видите, от нормы не отличаются. Возможно, ваш доктор принимает решение, основываясь на клинической картине миндалин - гной в лакунах, неэффективность консервативного лечения, тогда при наличии такой картины и АСЛО на верхней границе, можно рекомендовать операцию.
28.05.2009 Анна, 40 лет, Москва Здравствуйте, Светлана Валерьевна! Моей дочери 9 лет. Лор-врач рекомендует ей операцию по удалению аденоидов и отсечении части миндалин. Но дело в том, что она занимается вокалом (является победителем международного конкурса), ей природой дан сильный голос. Не повлияет ли указанная операция на голосовые связки? И, когда следует нам обратиться к врачу фониатору до операции или после. Спасибо.

Здравствуйте. После этой операции сила голоса и сам голос не пропадет, но тембр или окраска могут измениться, и это надо понимать. Голос образуется голосовыми складками прежде всего, но его красота обусловлена резонаторными полостями, а это полость глотки, носа, носоглотки... Полость будет больше и скорее всего голос будет звучать не хуже, а лучше, уйдет прононс (если он присутствует, и, судя по рекомендациям, он должен быть), но наверняка вам никто и никогда это не спрогнозирует. У вокалистов всегда должны быть очень четкие показания к операциям, но при наличии выраженного хронического воспалительного процесса и сильного голоса от природы, лучше это сделать раньше, а не в момент расцвета карьеры (в 20-30 лет).
20.05.2009 Юрий, 55 лет, Барнаул Взял с форума письмо в ваш адрес, написанное 30.07.07. Цитирую: ВОПРОС № 40616 от 30.07.2007 г., Антон, 24 года, Воскресенск. "У меня такая проблема. Опишу свои симптомы. У меня постоянно идет отхаркивание слизи, постоянно глотаю, потому что ощущение дискомфорта в груди, запах гноя во рту, нос закладывает, особенно, если поспать днём, болит в груди - посередине грудной клетки и сзади - позвоночник. Цвет слизи бывает серый, бесцветный, зелёный. Делал флюорографию грудной клетки - все хорошо, рентген носоглотки - все чисто. Сдавал анализы мокроты - все хорошо. Куда дальше - не знаю! А неприятные выделения не проходят, даже, мне кажется, усиливаются. Подскажите, куда дальше идти - к какому врачу, какие анализы сдавать?" У меня абсолютно одинаковые с ним сомптомы, но я вырезал миндалины, но через пару недель всё повторилось и остались те же симптомы, хотя обазовываться гною уже негде. Прошу помочь, если в вашей практике было подобное.

Врач — оториноларинголог Дебрянский Владимир Алексеевич
Ваша проблема, по-видимому, связана с наличием хронической гнойной инфекции. А инфекцию нельзя отрезать скальпелем. Оружие против нее - это противомикробные препараты. Только нужно уметь правильно ими пользоваться. Надо искать грамотного врача, знающего принципы рациональной антибактериальной терапии. Какие анализы сдавать и где, врач знает.

« ‹ 5 6 7 8 9 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться