Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Ответы Полтавского Дмитрия Ильича

Полтавский Дмитрий Ильич — задать вопрос онлайн | страница 81

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

30.04.2008 Дмитрий, 37 лет, Курск 18.04.2008 г. во врями тренировки получил травму колена. Попал в больницу. 21.04.08 сделал МРТ. Вот заключение: МР картина повреждения медиальной коллатерральной связки, разрыва медиального мениска (IIIa по StoIItr). Подскажите насколько серьезен диагноз? Как долго будет длиться реабилитационный период? Сколько надо денег на операцию и другие услуги?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Даже МРТ не ставит полный диагноз. Нужен и осмотр - проверить стабильность, а некоторые вопросы - например, степень хондромаляции-можно выяснить только на артроскопии. Соответственно может увеличиваться срок реабилитации. В среднем, при разрыве связки - 1 мес с иммобилизацией ортезом, затем курс ЛФК на пару недель. Стоимость операции у нас на сайте есть-40 тыс. руб, но окончательно - по категории сложности - сумму определит оперирующий врач. В данную сумму включен 1 койко-день, анестезия. Обследование можно пройти до госпитализации, послеоперационные расходы на обезболивание и т.д. - зависят от вас...
30.04.2008 Стас, 32 года, Благовещенск У меня артроз коленных суставов. Мне по результатам УЗИ предлагают пройти курс ударно-волновой терапии. А пишу я вот по какому поводу: сделал два УЗИ в разных местах и они отличаются! Первое УЗИ: - свободной жидкости в полости сустава нет. - мягкие ткани не изменены - целостность связок сохранена - сухожили четырёхглавой мышцы бедра утолщено - контуры надколенника чёткие - суставные поверхности неровные - остеофиты 3-4 мм. - толщина гиалинового хряща 2,4-2,8 мм - контуры наружного мениска нечёткие, структура неоднородная - внутренний мениск: структура неоднородая, кальцинация Второе УЗИ: - имеется выпот в полости суставов в незначительном количестве (в инфрапателлярной области) - состояние капсулы: не изменена - гиалиновый хрящ - 2 мм, структура однородная - субхондральный слой ровный, не деформирован - костные края суставной щели: неровные с обеих сторон, вследствие узурации костной поверхности в области энтезов боковых связок - внутрисуставные хрящевые структуры: мениски неоднородые, с гиперэхогенными включениями. - связочный аппаратне не изменён - сухожилия прилежащих групп не изменены По результатам первого УЗИ мне предложили пройти курс ударно-волновой терапии (УВТ). В нашем городе эту методику используют недавно. Может ли мне навредить УВТ? Я слышал, что вместо УВТ можно использовать сочетание магнитофорез + ультразвук с ферментами. Что лучше? И ещё вопрос - результатов УЗИ достаточно для проведения УВТ или надо сделать рентген?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Диагноз остеоартроза выставляется по совокупности данных осмотра, опроса и данных обследований - рентгена, УЗИ, МРТ, анализов на ревматоидные реакции - чего у вас нет. Вы не сняли другие диагнозы (например, ревматоидный артрит, менисцит, синовит). Лечение также должно быть комплексным, не только различные физические воздействия. Не могу вам со стопроцентной уверенностью сказать, какой метод будет эффективнее, это решается в индивидуальном порядке.
29.04.2008 Роман, 22 года, Москва Мне поставили диагноз плоскостопие. И были рекомендованы стельки производства компании trufit. Хотел бы узнать, какие стельки Вы бы порекомендовали изготовить индивидуально? Может есть какая-нибудь фирма в Москве, которая тоже занимается производством индивидуальных стелек? или лучше выбрать дорогие труфит? А в ЦЭЛТе этим занимаются?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Кроме "TRUFIT" можно порекомендовать "Sursil Orto" (www.sursil.ru).
29.04.2008 Мария, 67 лет, Москва Моей маме 67 лет. В течение 3-х лет появилось чувство жжения в стопах, онемение. Посоветовали обратиться к вам. С чего начать?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Начните с консультации невропатолога (расписание приема) , онемение и жжение ближе к неврологическим расстройствам. Затем посетите травматолога (расписание приема) , нужно посмотреть деформации, хотя ортопедические боли обычно отличаются от описанных вами.
24.04.2008 Виктория, 24 года, Москва Какой есть выход в моем случае: у меня растут косточки на обеих ногах, визуально заметны и причиняют неудобства. Мне очень сложно найти время на операцию, так как я учусь в 2 институтах и работаю в крупной фармацевтической компании. Как мне поступить?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Убрать костные образования без операции невозможно. Время реабилитации после операции может быть относительно небольшим, если ограничиться только удалением "косточек", без затрагивания других структур. В этом случае вы сможете ходить с нагрузкой на пятку, наружный край стопы с первого дня после операции. Консервативное лечение "косточки" не уберет, только снимет воспаление, боль. Приходите, нужен осмотр (расписание приема) и обследование - рентгенограмма.
21.04.2008 Элина, 37 лет, Москва Мне 37 лет, 170 см., 67кг. стала заниматься степ-аэробикой и ходьбой на беговой дорожке. через месяц появился хруст в коленях при ходдьбе и приседаниях. при приседаниях ладонью ощущаю как будто под коленной чашечкой "трется песок". болевых ощущений нет. подскажите что это может быть и к какому специалисту обратиться.

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
При занятиях, связанных с приседаниями, подъемом на возвышение, на наклонной беговой дорожке возникает прегрузка в сочленении надколенник-мыщелки бедра(чаще наружный), развивается некоторое разрушение хряща-дегенерация. Обращайтесь к травматологу-ортопеду (расписание приема).
14.04.2008 Елена, 26 лет, Москва У меня ДОА 2 степени коленных суставов и первой степени стоп и кистей рук. Болеть суставы начинали постепенно, с левого колена. Причем еще полтора года назад у меня болели только колени и ставили диагноз: ОА 1 степени. Обращалась не в одну больницу. Осенью 2007 года отлежала месяц в больнице, врачи долго недоумевали откуда у меня такая болезнь (по возрасту не подхожу), каждый раз делают ренген. Сказали мерзнуть нельзя и тд... В настоящее время принимаю терафлекс, использую артроактив(БАД), ну это после процедур в больнице. Прочитала, что терафлекс вы не рекомендуете, лучше ли принимать структум? Какие еще лекарства вы могли бы мне порекомендовать? Еще осенью проколола курс хондролола, собиралась повторить его в мае? как вы относитесь к данному лекарственному средству? Рекомендуете ли его для приема? Еще прочитала про ударноволновой метод лечения остеоартроза, который пока практикуют только в Харькове. Не знаете ли вы, появится ли данный метод лечения в России?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Первичный остеоартроз может быть обусловлен генетической предрасположенностью. Занимается полиостеоартрозом ВРАЧ-РЕВМАТОЛОГ (расписание приема) . По поводу БАДов-четко клинический эффект пока не доказан, и рекомендовать какой-то конкретный я бы не стал. Все они содержат хондроитин или глюкозамин (препараты животного хряща) в разных дозировках. Можно применять пиаскледин (капсулы), афлутоп, мукосат или хондролон (внутримышечно), в сустав - ферматрон, остенил, дьюралан. Ударноволновая терапия в Москве есть, но о показаниях в вашем случае я ничего сказать не могу.
14.04.2008 Алёна, 17 лет, Москва Я в марте месяце начала заниматься легкой атлетикой (раньше не занималась), и мне давали большую нагрузку, и теперь уже в течение 3-х недель у меня болит голеностопный сустав на обеих ногах, при беге или при долгих прогулках, сразу начинают болеть ноги, что мне делать??? И когда можно будет продолжить занятия?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Если вы занимаетесь "для себя", нагрузки нужно уменьшить (или исключить) и занятия возобновить с постепенным увеличением после стихания болей. Нужно появиться у врача для исключения остеоартроза, энтезопатий, плоскостопия. Можно проводить занятия на других сегментах или без осевой нагрузки на ноги, голеностопные суставы, можно ипользовать брейсы, бандажи, тейпы. (расписание приема)
14.04.2008 Александр, 27 лет, Санкт - Петербург Постоянно при ходьбе, где-то в ступнях раздаются довольно громкие щелчки. Это безболезненно, но пугает. Подскажите, пожалуйста, с чем это может быть связано, и к кому обращаться?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Щелчки без болевого синдрома или признаков воспаления заболеванием не считаются и не лечатся. Можно провериться у ревматолога (расписание приема) на ревматические заболевания (если все-таки боли есть), у ортопеда (расписание приема) - на плоскостопие, если есть деформация (она может быть предрасполагающим фактором к развитию артроза)и тогда, соответственно, применять стельки.
14.04.2008 Наталья, 25 лет, Москва У меня многолетние мозоли (натоптыши) на пятке (не на ступне, а на пятке сбоку). Я пошла сделала педикюр, мне эти натоптыши срезали. Через какое-то время мозоли появились вновь. Как потом мне сказал дерматолог мозоли нельзя было срезать, т.к. они появляются вновь. ВЫ УДАЛЯЕТЕ СУХИЕ МОЗОЛИ С КОРНЕМ ПРИ ПОМОЩИ ЛАЗЕРА ИЛИ АЗОТА? ЭТО ВЫПОЛНЯЕТСЯ ПРИ МЕСТНОЙ АНЕСТЕЗИИ? КАКОВА ПРИМЕРНАЯ СТОИМОСТЬ ПРОЦЕДУРЫ И ПЕРВИЧНОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Удалить мозоль может врач дерматолог (расписание приема) . А вот причину натоптышей, омозолелостей нужно искать в деформации стоп и корректировать ортопедическими стельками, специальными изделиями для стопы. Советую Вам обратиться к ортопеду-травматологу (расписание приема) . Консультация стоит 2500 рублей.
09.04.2008 Александр, 43 года, Москва В 1976 году была травма левого колена, лежал в Русаковке с "лангетом" и ватным "бубликом" сверху. С тех пор всё было хорошо. Но в прошлое воскресенье возникло ощущение "скрипа". Не простужался - не ударялся. (хорошо попил пива, это имеет значение?) Ночь на понедельник - сплошной кошмар, колено распухло стало горячим и стало больно до него дотрагиваться. Согнуть-разогнуть ногу можно только очень медленно. Натёр спиртовой настойкой софоры, и плотно затянул наколенник из верблюжьей шерсти. Уснул сразу. За два дня опухоль спала. На сегодня картина такая - (Левая нога) мягкая опухоль размером с ладонь сверху-наружу и небольшая, более упругая снизу-наружу. Болезненные ощущения при прикосновении ниже коленной чашечки. Если растирать колено движениями наружу (в сторону опухоли) нормально, если во-внутрь очень больно. С плотным наколенником вообще комфорт, только нога не гнется и через пару часов затекает. Посетил поликлинику. Снимки не делали, только ощупали, диагноз звучал так - это ревматическое явление, более никакой конкретики. Выписали мовалис. Помогает не очень. Скажите у Вас лечат от ревматических заморочек в суставах? (извините, конкретного диагноза не знаю) Попутно хотелось бы узнать что с этим делать, что бы избежать в дальнейшем. И что-то надо делать сейчас. Но что?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Пиво может иметь значение - вы описали ситуацию, характерную для приступа подагры. Обследуйтесь тщательней. Анализы у нас можно сделать - лучше приходить до обеда и натощак. Рентген - в любое время. При подтверждении диагноза "подагра" мы ОЧЕНЬ вас ограничим в диете, режиме. Приходите, нужен осмотр, подробный опрос. Диагноз пока никакой. Лечение может назначить врач-травматолог-ортопед (расписание приема) или ревматолог (расписание приема) .
08.04.2008 Сергей, 38 лет, Одесса Меньше года беспокоит правое колено: когда встаю с корточек, несколько шагов болит. А с осени появился хруст почти во всех суставах. До этого занимался боксом, бегал. Травматолог поставил по снимку и осмотру диагноз "начальные явления фиморопателлярного артроза". Возможно ли медикаментозно устранить эти симптомы и в дальнейшем посещать спортзал?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Остеоартроз в месте сочленения надколенника и мыщелков бедра возникает при перегрузке в данной области - при приседаниях, разгибании ноги с усилием, нагрузках на полусогнутой ноге и т.п. Исключайте подобные нагрузки. При осмотре можно оценить положение надколенника, возможно назначение специального наколенника - с поддержкой этой кости. Внутрисуставно можно проколоть курс препаратов - хондропротекторов, например, гиалуроновой кислоты (ферматрон, остенил, дьюралан). При прогрессировании артроза, разрушении хряща выполняется операция - артроскопия. (расписание приема)

« ‹ 79 80 81 82 83 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться