Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Гинеколог — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

17.04.2014 Людмила, 45 лет, Электросталь Здравствуйте, Наталья Валериевна! Я была у Вас на приеме 25 марта 2014г. Мой диагноз - множественная миома матки 10 недель. Два узла интерстициальные, 28- 30 мм один субсерозный, 56 мм. Еще у меня узлы в щитовидной железе. Не могу определиться: удалить матку или все-таки сделать ЭМА. Посоветуйте, что в моем случае оптимальнее?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Людмила! Кроме миомы матки у Вас обнаружено утолщение эндометрия и для уточнения диагноза требуется сделать УЗИ на 5-й день цикла. Если диагноз "гиперплазия эндометрия" подтвердится, то потребуется в любом случае сделать гистероскопию и выскабливание матки, и после получения гистологического ответа решать вопрос об объеме вмешательства. Удаление матки "вылечит" обе болезни, а ЭМА только симптомы миомы. Но, если гиперплазия эндометрия не будет обнаружена, можно будет, применяя только ЭМА, сохранить матку.
17.04.2014 Светлана, 40 лет, Сургут В правом яичнике по нижнему полюсу анэхогенное образование диаметр 7,5 мм с гиперэхогенным пристеночным компонентом без кровотока 4,9 мм. Заключение: ВРВ малого таза, хронический эндометрит, кисты шейки матки 5-7 мм, тератома? Вопрос: скажите пожалуйста, если образование такого размера как в описании, то ждать пока оно вырастет до больших размеров, или его нужно убрать как можно раньше?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Такое маленькое образование может оказаться не тератомой, а фолликулом или желтым телом с кровоизлиянием и исчезнуть в течение 1-3-х месяцев. Если это тератома, то будет наблюдаться рост, и, когда образование достигнет 3-х см, его нужно будет удалить.
04.04.2014 Татьяна, 43 года, Новопавловск Летом 2013 года я удаляла ВМС оперативным методом. В сентябре была у гинеколога, 27 ноября ввели новую спираль, никто из докторов ничего не говорил, всё было нормально. 8 января 2014 года я попала в хирургию с почечной коликой, отправили к гинекологу на осмотр и мне сказали, что у меня множественная миома, уже довольно больших размеров. 31 марта сделала УЗИ, ставят несколько узлов, субсерозные, матка увеличена на 8-10 недель. Меня ничего не беспокоит, месячные 4-5 дней, правда, 2-3 день обильные. Но обильные они у меня уже давно. Сказали, срочно удалять матку. Могу ли я подождать хотя бы до осени или что делать? Заранее большое спасибо.

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
А спираль удалили? По данным, которые Вы представили, не нахожу оснований для удаления матки, тем более срочного. Возможно, Вы не сообщаете существенные детали. Как Вы, надеюсь, понимаете, ответить на поставленные вопросы заочно сложно, нужна очная консультация (расписание приема).
04.04.2014 Ольга, 42 года, Ноябрьск Результаты гинекологического УЗИ Матка : длина 83,3 мм,толщина 56,4 мм, шрина 101,9 мм. Расположение: антефлексиоверзио, неправильной формы. Контуры: четкие, ровные Эндометрий: толщина 10,8 мм II фазы, структура :однородный, границы четкие,ровные, структурно не изменен, МЭХО-линейное, правильной формы без патологического кровотока. Миометрий :неоднородный: В дне лоцируется интерстициально-субсерозный м/узел средним д=24,00 мм. По передней стенке и левому ребру лоцируется интерстициально-субсерозный м/узел средним д= 50,3 мм, с кровотоком внутриузловым: РИ=0,68;ПИ 1,3;МАС=42,4см/сек. По задней стенкев средней трети лоцируется интерстициально-субсерозный м/узел средним д=14,8 мм. По правому больше по задней лоцируется интерстициально-субсерозный м/узел средним д=17,9 мм.+в верхней трети интерстииальный м/узел средним д=8,1 мм. Миометрий по передней и задней стенкам неоднородо-повышенной эхоплотоности с множествнными гипоанэхогенными включениями д=1,0-2,0 мм с положительным симптомом полосатой исчерченности. Шейка матки:L=28.0 мм с единичнымикистами эндоцервикса д= до мм. Дугласово пространство :свободная жидкость не лоцируется Дополнительные данные: Доп.образования в малом тазу не визуализируются. Заключение: Многоузловая миома интерстициально-субсерозной формы средних размеров в сочетании с внутренним эндометриозом матки диффузной формы II степени. Данный цикл овуляторный. Желтое тело в левом яичнике. Кисты эндоцервикса. Беременностей -3, роды-1, аборты-2. Из хронических заболеваний-тиреодит, смешанный зоб 1 степени. Вопросы: 1) Можете ли помочь в лечении моего диагноза (множественной миомы и эндометриоза) 2) Можно ли силами вашей клиники провести лечение в моем случае методом ЭМА, возможно есть еще варианты - очень хочу сохранить орган (врачи в нашей провинции предлагают только удаление). 3) В случае если вы мне можете помочь-как мне попасть к вам на лечение (возможно ли записаться на госпитализацию),возможен ли полный пансион (мне негде остановиться в Москве) и какова ориентировочно будет стоимость лечения Буду благодарна вам если ответите в ближайшее время.

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Уважаемая Ольга, считаю, что Вам показана эмболизация маточных артерий. Стоимость операции, включая пребывание в течение суток от 72 до 86 тысяч рублей плюс стоимость эмболизирующего вещества. Вы можете пройти предоперационное обследование по месту жительства (кроме группы крови, резус-фактора, типирования - этот анализ требуется сделать у нас). Подробности о консультации и сроках госпитализации можно обсудить по тел.:8-495-305-41-51 (отделение гинекологии). Звоните, будем рады помочь.
04.04.2014 Евгения, 25 лет, Санкт-Петербург Цикл 25-26 дней. Последние месячные 27.02.2014. Овуляция по БТ и тестам пришлась на 12-13 ДЦ. За день до предполагаемых месячных тест дал две полоски. Через неделю задержки УЗИ; эндометрий 9,5; в правом яичнике желтое тело, ПЯ не определяется. ХГЧ 1293. Это может быть замершая или внематочная? Или рано судить.

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Чтобы исключить маточную или внематочную беременность, надо повторять УЗИ и ХГЧ с интервалом 3 дня.
01.04.2014 Екатерина, 22 года, Владивосток Скажите, пожалуйста, какие витамины можно пить при приеме КОК (джес), чтобы не произошло снижение контрацептивного эффекта? И можно ли пить омега-3 кислоты?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Препараты, которые не рекомендуется принимать на фоне гормональной контрацепции, указаны в аннотации к препарату.
01.04.2014 Алла, 26 лет, Н.Новгород Как забеременеть и можно ли при таком заключении УЗИ: эхоскопически гиперплазия эндоцервикса, косвенные признаки хронического оофорита с обеих сторон, шейка матки однородная,цервикальный канал не расширен на всем протяжении, слизистая эндоцервикса 14 мм. на 6 день м.Ц. матка-границы четкие контуры ровные форма обычная. структура миометрия однородная М-эхо 2,3 мм контуры ровные четкие однородные базальный слой четкий полость матки не деформирована, не расширена.свободной жидкости в малом тазу не выявлена. патологических образований в малом тазу не выявлено. в 2010г была лапароскопия, остаточный процес спайки в области органов малого таза, ранее были обнаружены хламидии в 2010г.проходимость труб восстановлена, принимала гормональный препарат около года, сдавала повторно на все инфекции ничего нет, мазок методом ПЦР на хламидии не обнаружено, с половым партнером предохраняюсь презервативом. каждый год прохожу УЗИ в июне 2013г в шейке матки все было хорошо. как это лечить? можно ли при этом забеременеть диагнозе???

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Уважаемая Алла, не вижу ничего страшного в заключении УЗИ. Если есть заинтересованность в беременности, то пробуйте! По поводу необходимого лечения - заочных рекомендаций дать невозможно.
01.04.2014 Вика, 38 лет, Уфа Здравствуйте, доктор. У меня вопрос о гистерорезектоскопии миомы. Действительно ли после этой операции женщины беременеют и рожают? Есть мнение, что она нарушает внутренний слой матки.

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
После удаления субмукозной миомы путем гистероскопии (если не возникли осложнения) беременность и роды проходят, как у всех. Поэтому вывод - ищите опытного! врача.
01.04.2014 Марина, 24 года, г. Набережные Челны, Татарстан На 13-й день цикла я ходила на прием к гинекологу, жалоб никаких не было, просто на осмотр по своему желанию. При осмотре было взято два мазка на анализы, никаких нарушений врач не обнаружила. Сказала что всё отлично, эрозии нет и всё в норме. На 16-ый день цикла я пошла за результатами, анализы изумительные (как сказала сама врач), лейкоциты в норме, онко-отрицательный. Но порекомендовала сделать кольпоскопию, на что я и согласилась. Результат такой - шейка матки: цилиндрической формы, не гипертрофированная, цвет розовый; поверхность гладкая, блестящая; вокруг наружного зева отсутствие гиперемии, зев точечный, выделения слизистые. После обработки 3% раствором уксусной кислоты обнаружено: шейка матки покрыта многослойным плоским эпителием; метапластическим эпителием - 1-2 зона на передней губе, зона трансформации ненормальная. Реакция МПЭ после обработки 3% раствором уксусной кислоты: ацето-белый эпителий слабовыраженный - 1-2 зона на передней губе, граница эпителия не визуализируется, сосуды без особенностей. После обработки 3% раствором Люголя обнаружено окрашивание слабое - 1-2 зона на передней губе. Заключение: атипичная н/ск картина 3Т 2 типа (почерк не совсем разборчивый, может я что-то не так написала в заключении). И самое главное рекомендация - БИОПСИЯ. Я её делать не хочу. Проконсультируйте, пожалуйста, что вообще это все значит, серьезно очень и плохой диагноз? Обязательно делать биопсию или можно что-то другое? Может через месяц попробовать обратиться к другому специалисту? Спасибо, буду ждать ответа.

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Страшного ничего нет! Сделайте анализ на ВПЧ 16 и 18. Раз цитологический анализ хороший, то в биопсии не вижу необходимости, но утверждать это может только врач, который выполнял кольпоскопию.
30.03.2014 Наталья, 27 лет, Владивосток Мне 27 лет, детей нет, беременности тоже не было. Узи: на 29 день М/ц. Трансвагинально: матка - тело матки с неровными не четкими контурами. Форма седло видная. Размеры матки: длина 53, ширина 71, перед нещадней 40, толщина перед ней стенки 14 мм, задней стенки 15 мм. ЭНДОМЕТРИЙ, на момент осмотра визуалируется до 14 мм, дифференцирован, соответствует фазе секреции. ШЕЙКА МАТКИ правильной формы, контуры ровные четкие, структура мышечного слоя однородная, цервикальный канал закрыт, линия смыкания ровная ровная четкая, эндоцервикс однородной структуры. Моемые риф очагово не однородной структуры, субсерозно по заднебоковой стенке миометрия слева в области " шеечного сегмента" визуалируется миометозный узел гетерогенной структуры размерами 45*35*33 мм, при ЦДК- васкуляризуется смешанная, интерстициально по задней стенке миометрия визуалируется пониженной эхогенности формирующийся узел размерами 10 мм. ЛЕВЫЙ яичник располагается в типичном месте. Контуры не четкие , ровные. Размеры 29*20*27мм. Форма овоидная. Эхо структура его мелкофоликулярная. Фолликулярный аппарат дифференцирован. Компрессия безболезненная. ПРАВЫЙ яичник располагается в типичном месте. Контуры нечеткие, ровные. Размеры 32*14*27мм. Форма овоидная. Эхо структура его мелкофоликулярная. Фолликулярный аппарат дифференцирован. Компрессия безболезненная. Свободная жидкость визуалируется в незначительном количестве. Мне нужен ваш совет, что мне делать с миомой? Мне один врач хирург говори наблюдай, другой удалять нужно. Вот я и не знаю как поступить, детей планирую через 2 года. Спасибо за ответ.

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Миома матки вам пока никак жить, судя по всему, не мешает. Поэтому ее можно и не трогать. Если бы вы сейчас решили забеременеть, то, скорее всего, если овуляции есть (можно проверить тестами), вы можете нормально выносить ребенка, но т.к. миома расположена низко в перешейке, то она может помешать продвижению головки в родах и вам посоветуют кесарево сечение, в момент которого можно при желании сделать консервативную миомэктомию, т.е. удалить узел, а можно и не удалять, т.к. повторные роды после первого кесарева - всегда опять кесарево. Какой расклад будет через 2 года - никому не известно! В медицине пока нет единого мнения, поэтому каждый доктор в силу своего опыта, разумения и видения проблемы может советовать вам ту или другую тактику поведения. Ищите врача, которому вы будете доверять.
24.03.2014 Елена, 31 год, Реутов Здравствуйте! Мне 31 год, беременности не было, сейчас планируем с мужем беременность. Сейчас обследуемся, сдала соскоб на цитологию по Лейшману. Результат: в полученном материале из экзоцервикса обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного типа без особенностей, лейкоциты единичные в поле зрения, обильная палочковая флора. Эндоцервикс: клетки плоского эпителия и группы клеток цилиндрического эпителия с признаками реактивных изменений, лейкоциты 20-22 в поле зрения. Помогите расшифровать результат, т.к. мой гинеколог на больничном, а я очень волнуюсь за результат анализа.

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Уважаемая Елена, Ваша цитология вполне нормальная. Вы можете спокойно дождаться своего врача, чтобы оценить результаты в рамках полной клинической картины.
19.03.2014 Марина, 35 лет, Москва У меня беременность 7-8 недель. И до беременности я страдала неприятными выделениями - гарднереллезом. Вылечусь, через какое-то время опять появляется. А сейчас опять появилось. Ужасно страдаю от этого. Выделения обильные с неприятным запахом! Очень волнуюсь-не повредит ли это малышу. Плацента ведь формируется позже, а выделения практически с первых дней беременности. Читала, что лечится это после 20 недель. А сейчас как то можно облегчить состояние. Может какие лактобактерии попить? что делать? Помогите пожалуйста, не оставляйте мой вопрос без внимания! Спасибо! Я очень доверяю вашей клинике.

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Уважаемая Марина! В любом сроке беременности можно применять тержинан, один из компонентов которого активен в отношении гарднерелл, можно также обрабатывать влагалище 3% перекисью водорода, кроме того показано применение ацилакта или вагилака. Все, что я написала не может служить руководством к действию. Все это нужно обсудить с врачом, наблюдающим за Вашей беременностью.

« ‹ 81 82 83 84 85 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться