Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Ответы Словесновой Татьяны Алексеевны

Словеснова Татьяна Алексеевна — задать вопрос онлайн | страница 87

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

07.01.2004 Екатерина, 29 лет Последние полгода у меня наблюдается ухудшение памяти, состояния кожи и волос, тахикардия, депрессия. Сдала анализ крови и получила следующие результаты: глюкоза – 4,5 ммоль/л, Т3 свободный – 3,2 пмоль/л, Т4 свободный – 13,4 пмоль/л, ТТГ – 4,8 мЕд/л, АТ-ТПО - < 10 Ед/мл, пролактин - 478 мЕд/л, АКТГ - < 10 пг/мл, кортизол - 434 нмоль/л. Скажите, пожалуйста, что это все значит?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Все приведенные Вами результаты анализов в пределах нормы. Уточните, пожалуйста, только нижнюю и верхнюю норму ТТГ той лаборатории, в которой проводилось исследование, т.к. во всех лабораториях набор реактивов для определения уровня ТТГ разный и каждый из них имеет свою норму.
07.01.2004 Наташа, 27 лет, Москва У меня хронический тиреодит, получила анализ крови, который меня очень испугал: ТТГ - 6,3, Т4 свободный - 22,8 (норма от 10 до 24), АТ-ТГ - 340,0 (зона риска до 200), АТ МАГ - 1/1600 (норма 1/100), ТПО-АТ - 159,0 (зона риска 50-120). У меня рак? Сахарный диабет? Могу ли я с такими анализами иметь детей?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Судя по предоставленным данным, у Вас хронический аутоиммунный тиреодит и первичный гипотериоз. Ваша железа вырабатывает меньше гормонов, чем это нужно, поэтому Вам показана заместительная гормонотерапия щитовидной железы (L-Тироксин, Эутирокс). Для подбора корректной дозировки и определения сроков лечения Вам нужно обратиться к врачу-эндокринологу (расписание приема). Грамотно подобранное лечение поможет Вам забеременеть и выносить ребенка.
07.01.2004 Анна, 33 года Уважаемая Татьяна Алексеевна! Уже 3 года, как у меня диагноз "гипотериоз". Принимала Л-Тироксин, потом Эутирокс 100 мл по 1/4 таблетки в день. Видимых результатов нет, вес катастрофически прибавляется, иногда ощущаю дискомфорт в горле, постоянная слабость и усталость. Мне удалось забеременеть, но выносить не смогла (выкидыш на 8 неделе). Гинеколог сказала, что по ее части никаких проблем у меня нет. Но с первого дня зачатия у меня были сильные боли. Скажите, пожалуйста, может ли быть причиной происшедшего гипотериоз?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Выкидыш мог случиться на фоне некомпенсированного гипотериоза, поэтому Вам необходима корректировка назначенного Вам лечения. Укажите, пожалуйста, каков уровень ТТГ у Вас в настоящее время, каков он был без приема Л-Тироксина, каков уровень пролактина и данные УЗИ щитовидной железы. На основании этих данных мы сможем дать Вам более корректный ответ.
07.01.2004 Елена, 38 лет, москва Можно ли в моем возрасте родить здорового ребенка, если у меня узловой зоб 2-й степени?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Для оценки Вашего состояния и решения вопроса о возможности забеременеть в Вашем возрасте при наличии узлового зоба необходимо пройти исследование на уровень гормонов щитовидной железы, сделать УЗИ щитовидной железы и пункционную биопсию, и с полученными данными обратиться к врачу-эндокринологу (расписание приема). Если при морфологическом исследовании будет установлен диагноз - коллоидный зоб, то противопоказаний к беременности нет, и на здоровье ребенка это заболевание никак не повлияет. Однако учтите, что во время беременности узел может увеличиться.
07.01.2004 Ольга, 35 лет, Москва Уважаемая Татьяна Алексеевна! По назначению врача принимаю 50 мг L-Тироксина ежедневно (гипотериоз). Необходим ли прием дополнительно, например, йод-актива, если да, то в какой дозе? Возможна ли полная замена L-тироксина на йод-актив?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
В Вашей ситуации заменить L-Тироксин препаратами йода нельзя, так как L-Тироксин Вы принимаете в качестве заместительной терапии при гипотериозе, Вам не хватает именно этого гормона. Йод заменить его не может.
26.12.2003 Сергей, 35 лет, Одесса Вот уже несколько лет беспокоит давящее чувство в горле, нервозность, постоянное учащенное сердцебиение, возникают резкие скачки давления, перебои в ритме сердца. УЗИ ЩЖ: поперечные размер - 50 мм, переднезадний размер правой доли 15х15х30 мм, переднезадний размер левой доли – 15х14х29 мм, переднезадний размер перешейка - 3 мм, эхоструктура - однородная, контур ровный, четкий, объемных образований нет. Анализ крови: ТТГ - 0,68 (метод ИФА), Т4 - 102,6 (метод РИА), Т3 - 1,14 (метод РИА). Помогите разобраться с ситуацией. Как избавиться от этого состояния? Что влияет: нервозность на «щитовидку» или наоборот?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Судя по предоставленным данным, никакой патологии щитовидной железы у Вас нет, все показатели - объем, структура и функция щитовидной железы - в норме. Скорее всего, у Вас либо невроз, либо вегето-сосудистая дистония, однако для постановки точного диагноза рекомендуем Вам обратиться к врачу-невропатологу (расписание приема), который после очного осмотра решит вопрос о необходимых диагностических исследованиях и дальнейшей тактике лечения.
23.12.2003 Ольга, 44 года Мои анализы: anti-tpo antibody - 299, tsh - 5,690, t3-2,55, t4 - 1,24, prolactin - 13,51, luteinzing hormone - 19,2, follide stimulating hormone - 45,6, после 2 мес. приема синтероида анализы щитов. железы улучшились, но ухудшились другие: tsh - 1,900, t4-1.39 luteinizing hormone - 35,7, follicle stimulating hormone - 71,4. 9 месяцев назад внезапно прекратились месячные, стали выпадать волосы, ухудшилась память, очень сильно упало зрение на один глаз, ноет все тело, суставы или кости не могу правильно определить, обнаружен красный плоский лишай. Что мне делать? Я всегда была здоровой, никогда не обращалась к эндокринологу. Гинеколог решила проверить "щитовидку" и обнаружили аутоиммунный гипотериоз. Нужно ли мне сделать дополнительное обследование гипофиза?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Судя по предоставленным данным, имеет место хронический аутоиммунный тиреодит, первичный компенсированный гипотериоз. Повышение уровней ЛГ и ФСГ, очевидно, связано с ранним климаксом, который в большинстве случаев протекает тяжело. Рекомендуем Вам пройти дополнительное обследование – сделать УЗИ органов малого таза, КТ гипофиза с контрастированием, маммографию и посетить врача-гинеколога (расписание приема). Возможно, при отсутствии противопоказаний Вам будет назначена заместительная гормональная терапия. В плане контрольного обследования советую Вам ежегодно проходить УЗИ щитовидной железы и сдавать кровь на ТТГ.
18.12.2003 Елена, 42 года, Москва В правой доле щитовидной железы у меня обнаружен узловой зоб. Размеры щитовидной железы: правая доля - 14х16х37, левая доля - 10х9х37, расположение обычное, контуры ровные. УЗИ показало, что это неоднородное образование 9х10х15 мм с солевидными включениями 7-6 мм и аналогичное образование 4-3 мм. Анализ гормонов: Т4 (св) - 1,3, Т3 (св) - 3,1, ТТГ - 2,5. Хирург-эндокринолог поставил диагноз - эутериоз и рекомендовал операцию по удалению в срочном порядке, учитывая размеры образования и его эхоструктуру. Меня интересует, срочно ли нужно делать операцию? Нельзя ли обойтись без нее, или узел нужно удалять в любом случае?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Для решения вопроса о целесообразности и срочности проведения операции по удалению щитовидной железы в первую очередь нужно сделать пункционную биопсию. При желании, Вы можете пройти необходимое обследование и получить консультацию высококвалифицированного эндокринного хирурга (расписание приема) в нашем Центре.
18.12.2003 Аня, 20 лет, С-ПБ УЗИ показало изменение структуры щитовидной железы. Гормоны - свободный Т4, ТТГ, тестостерон - в норме, ДЭА повышен до 17. Менструальный цикл не нарушен. При этом - лишний вес, повышенное оволосение и угревые высыпания на лице, спине и груди. Насколько все это опасно? Чем грозит? Какое мне нужно лечение?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Приведенные Вами результаты обследования (повышенный уровень ДЭА) могут свидетельствовать об эндокринной патологии (например, заболевании надпочечников или яичников). Для уточнения диагноза Вам необходимо пройти дообследование, в том числе повторное исследование гормонов в разные фазы менструального цикла. Неизлеченная эндокринная патология грозит развитием осложнений, в частности, нарушением менструального цикла, бесплодием. Для определения плана обследования и целесообразной тактики лечения рекомендуем Вам обратиться к врачу-эндокринологу (расписание приема).
18.12.2003 Анна, 24 года, Москва Уже больше года мы с мужем пытаемся завести ребенка, но ничего не получается. Сдала анализы на гормоны (по направлению эндокринолога на вопрос наличия каких-либо отклонений): Т3 75.0 мЕд/л (реф.знач. 0,4-4,0), АТ-ТГ 72 Ед/мл (реф.знач 0-40), кортизол 307 Нмоль/л (реф.знач. 138-635). Скажите, пожалуйста, могут ли такие результаты быть причиной того, что я не могу забеременеть, и насколько возможно для меня положительное развитие событий?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Указанные Вами результаты обследования говорят о глубоком гипотериозе, который может быть причиной бесплодия. Вам следует как можно быстрее обратиться к врачу-эндокринологу (расписание приема) для подбора корректной терапии. В нашем Центре Вы также можете обратиться к гинекологу-эндокринологу Улятовской Л.Н., запись на прием осуществляется по телефонам: 788-33-88 (справочная) и 305-41-51 (отделение гинекологии).
18.12.2003 Валентина, 55 лет, Краснодар Необходима ли пункция железы при следующих данных УЗИ? Расположение обычное, форма не изменена, подвижна, контуры неровные, бугристые, чёткие. Эхоструктура неоднородна: в левой доле, в средней трети, по внешнему контуру - гипоэхогенное образование с ровными нечёткими контурами размером 12х13,5х18 мм с гиперэхогенными фрагментами; в правой доле в средней трети в центральной зоне - гипоэхогенное гомогенное образование с ровными чёткими контурами размером 9х5,8х9 мм.?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Проведение пункционной биопсии щитовидной железы в Вашем случае обязательно!
18.12.2003 Ольга, 25 лет, Аугсбург Уважаемая Татьяна Алексеевна! Помогите разобраться. В данный момент я живу в Германии. После переезда врач сказал, что у меня недостаток йода в крови, и, скорее всего, это связано с тем, что раньше я жила недалеко от моря, а в Германии йода недостаточно. 2 месяца назад я родила ребенка и решила снова проверить состояние щитовидной железы. Врач сразу отметил увеличение правой доли. На УЗИ установили узловое образование размером 2 на 3 см., внутри жидкость и воздух. Прошу заранее извинение за некомпетентное описание. Проблема в том, что я абсолютно не знаю немецкой медицинской терминологии. Если возможно, напишите, насколько такое образование может быть серьезно и что надо предпринимать?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Ольга! Скорее всего, речь идет о коллоидном зобе или узле. Для уточнения диагноза рекомендуем Вам сделать пункционную биопсию щитовидной железы и с полученным результатом обратиться к Вашему врачу-эндокринологу. Если диагноз подтвердится, Вам показан прием препаратов йода под контролем врача.

« ‹ 85 86 87 88 89 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться