Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Ответы Полтавского Дмитрия Ильича

Полтавский Дмитрий Ильич — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

13.03.2023 Ольга, 52 года, Славянск-на-Кубани Здравствуйте, упала на руку, сделали МРТ картина перелома головки мыщелка плечевой кости, контузионных изменений дистального отдела плечевой кости, головки лучевой кости. Признаки повреждения (разрыва) общего сухожилия мышц-разгибателей, лучевой коллатеральной, частичного повреждения общего сухожилия мышц-сгибателей. Синовит. Здесь требуется оперативное вмешательство? Мне назначили капельницы, уколы и ультразвук, говорят все срастётся само.

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Если перелом без смещения, то так и есть, все срастется... Про смещение вы не упомянули.
13.03.2023 Елена, 38 лет, Прага Здравствуйте, скажите пожалуйста, больше полу года болят обе ноги, пятки и половина ступни..болят то сильно, то почти нет..я живу в Европе, сделала рентген, все в порядке, сделала узи сосудов и вен, все хорошо..европейский ортопед ( доктор кстати) прописал мне пить магний..я в ужасе, конечно мне это не помогло..пол года мучений..к сожалению сейчас прилететь на родину не могу, по известным всем причинам..обезболивающее не помогает, обувь меняла, стельки носила, чулки носила, ничего не помогает, они болят и в состоянии покоя..подскажите пожалуйста, что можно сделать..мне кроме магния тут ничего не назначают, это издевательство..спасибо и простите за беспокойство

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Здравствуйте, Елена. Заочно трудно комментировать ситуацию без осмотра, без диагноза. Я сомневаюсь, что причина недомогания заключается в ортопедической патологии, бывают боли неврологической этиологии (поскольку болят обе ноги, боли непостоянные), причиной могут быть ревматоидные проблемы, диагноза у вас пока нет, лечение посоветовать не могу... Нужны подробности - жалобы, осмотр, оценка обследований... Советую вам обратиться к неврологу для исключения нейропатии.
10.03.2023 Наталья, 41 год, Абакан Сын профессионально занимается спортом. Неудачно после прыжка приземлился колено щелкнуло ушло в сторону. В травмпункте сделали снимок поместили ногу в ланкетку откачали жидкость 5,0 мл поставили диагноз ушиб коленного сустава, повреждение боковой связки левого коленного сустава. На следующий день сделали мрт в заключении написали признаки остеоартроза коленного сустава 1 ст. Картина разрыва латеральной коллатеральной связки. Внутрисвязочные повреждения передней крестообразной связки ( не свежие изменения) синовит. Травму получил 9 дней назад. Подскажите, что делать?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Здравствуйте, Наталья. Предварительно (заочно) можно сказать, что пока лечить консервативно - покой суставу месяц, потом оценить стабильность сустава, оценить боковую связку, далее ЛФК и физиотерапия... Повторный осмотр врачом, конечно, необходим.
28.02.2023 Вера, 70 лет, Тихорецк Здравствуйте, подскажите пожалуйста, болит то ли с плеча отдаёт в ключицу, то ли с ключицы отдаёт в плечо и всё это в основном, когда ложусь на спину (с этого положения боль начинается), а когда сажусь , боль проходит, это одно, другое, не могу заводить за спину руку и поднимать кверху, а сумки с продуктами ношу и не беспокоит, но повторюсь, что в положении лёжа на спине очень сильная боль, что надо делать и что именно обследовать, потому что у себя в городе сходила к неврологу платному он рекомендовал сделать МРТ шейного отдела и сказал, что всё от шеи, сделала МРТ, назначил лечение обезболивающими и мазь Вольтарен, прошло две недели, результатов улучшения пока нет?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Здравствуйте, Вера. МРТ плечевого сустава выполнить в этом случае предпочтительнее, нужно смотреть ротаторную манжету плеча, суставную губу... От диагноза уже отталкиваться при назначении лечения - нужно идти к травматологу-ортопеду.
24.02.2023 Ольга, 36 лет, Dubai Проходила обследования в 3 странах у 14 докторов и все ставили диагноз «импинджмент синдром левого плеча». Уже и операцию артроскопию назначили, но боль начала усиливаться с каждым днем, и я решила еще пройти других врачей, так как живу в другой стране, не там, где должна была быть операция. И когда пришла на прием к одному из лучших ортопедов ОАЭ - выяснилось, что диагноз был неверный. Обнаружили, что даже на первых МРТ и рентгене 3,5 года назад уже было видно что акромион имеет трещину (или как говорят некоторые врачи - с детства не сросся). Правое плечо обследовали тоже, и оно в полном порядке, а вот левое совсем плохо. Теперь хотят ставить титановые пластины на акромион навсегда и заодно сделать артроскопию, так как расстояние акромиона от кости не 10 мм, а 6 мм. Я очень переживаю, каковы будут последствия и верное ли лечение назначили.

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Здравствуйте, Ольга. Несросшийся фрагмент акромиона, смещение его в теории может привести к сужению субакромиального пространства, к импинджмент-синдрому. Соответственно, требуется механическим путем это сужение ликвидировать. Это возможно сделать лишь на операции, и выбор метода зависит от данных обследования... Врач грамотный, разобрался. Важно иметь в виду, что впоследствии требуется реабилитация, лечебная физкультура с целью выравнивания тонуса мышц (он изменяется в процессе заболевания), нормализации последовательности работы ротаторной манжеты плеча, восстановления объема движений - это потребует ваших усилий.
19.01.2023 Светлана, 55 лет, Москва Здравствуйте! 4 декабря дома подвернула ногу, сильное растяжение связок. Носила и эластичный бинт и бандаж. Мазала финалгоном, траумелем, принимала мелоксикам. Были отечность и гематомы. Сейчас отечность спала, гематомы прошли, стопой могу шевелить и сидя, ставлю ступню твёрдо, но встать до сих пор не могу на ногу, т. е. опереться на ногу не могу, в частности она не сгибается на пятку. Скажите, это нормально, прошло уже более 5 недель, может надо ещё как то разрабатывать ступню или ещё нужен покой ноге?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Если это серьезная травма связок, о чем говорит выраженное кровоизлияние и отек, то, возможно, больше требуется времени для заживления и нужен покой. Если ситуация "не нравится", можно сделать МРТ с целью уточнения диагноза. Заочно трудно что-либо утверждать, нужен осмотр, приходите на консультацию (расписание приема).
27.12.2022 Екатерина, 39 лет, Тула Беспокоят боли после длительного хождения в левом коленном суставе. Присутствует припухлость, но при надавливании безболезненный. Заключение МРТ : Повреждение тела, переднего заднего рога латерального мениска (Stoller III b в области переднего рога), экструзия тела латерального мениска. Признаки дегенеративных изменений задней крестообразной связки. Признаки подвывиха надколенника, хондромаляции латеральной фасетки надколенника II ст. Повреждение заднего рога медиального мениска (Stoller II). Киста Бейкера. МР-картина проявлений гонартроза. Рекомендована артроскопия. Можно ли обойтись без нее в таком случае????

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Если верить представленным данным, операция в такой ситуации показана, так как морфологические изменения грубые. В любой ситуации, конечно, есть варианты назначения консервативного лечения, но эффективность его будет невысокой в вашем случае... Стоит заметить, что нужна оценка показаний к операции при осмотре оперирующим врачом лично, просмотр диска МРТ тоже необходим. Опираться только на представленное описание МРТ неправильно.
01.12.2022 Ольга, 32 года, Новополоцк Добрый день. У подростка 12 лет, перелом большой и малой берцовой кости, без смещения. После снятия гипса ногу будем нагружать постепенно. Подскажите пожалуйста, когда можно возвращаться в спорт (конькобежный), нагрузки высокие, есть ли определённый срок или все по самочувствию?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Здравствуйте, Ольга. Да, Вы правы, тактика определяется по самочувствию. Кроме перелома костей пострадали мягкие ткани - надкостница, мышцы, сосуды и пр. Бывает, что кость консолидировалась, а боли сохраняются, функция не восстановлена, отек сохраняется... Обычно в подростковом возрасте реабилитация проходит хорошо и быстро, но оценивать надо каждую конкретную ситуацию индивидуально.
01.12.2022 Виктория, 19 лет, Москва Здравствуйте, мне 19 лет, была травма колена 5 лет назад. Консервативное лечение не помогло. Мрт показало: сигнал от костного мозга не изменён, контуры замыкательных пластинок мыщелков бедренной и большеберцовой костей нервные за счёт краевых костных разрастаний. Гиалиновый хрящ неравномерно истончен, сигнал от него снижен. В субхондральных отделах надколенника по его суставной поверхности участок неоднородного на т2 и pdfs сигнала до 6-7 мм. По контуру медиального мыщелка бедренной кости, синовиальных заворотах, супрапателлярной сумке выявляется скопление жидкости до 5 мм. Медиальный мениск находится в состоянии переднемедиальной протрузии, сигнал от заднего рога мениска неоднородно повышен за счёт линейного участка повышенной интенсивности, не доходящие до суставного края. Латеральный мениск в порядке, связки тоже. Поставили блокаду дипромета, колено стало болеть ещё сильнее. Больно ходить. Нужна ли в таком случае операция?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Уважаемая Виктория. Судя по предоставленным данным, оперативное лечение не показано, повреждение мениска и хряща небольшое. Показано консервативное лечение.
29.04.2022 Андрей, 58 лет, Москва Добрый день. У меня перелом пяточной кости. 23.04.2022 мне. Обращался в травмпункт, есть официальный диагноз, наложили гипсовую лонгета на голеностоп под колено. Могу ли заменить в Вашей клинике гипс на полимерный, и сколько это стоит?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Добрый день, Андрей. Можно заменить, расценки на услуги есть на сайте - 4000 рублей повязка, прием врача - 3000 рублей (расписание приема).
29.04.2022 Елена, 60 лет, Свердловская обл. В течение 5 лет страдаю пяточными шпорами на обеих ногах и поперечно-продольным плоскостопием 3-4 ст. Последнее время очень сильно болит левая ступня ниже голеностопного сустава с переходом на стопу. Что можно предпринять для лечения?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Сложно ответить заочно - тут все сразу надо использовать... Диагноз не полный - может, артроз или теносиновит и энтезопатия... Может, нужна ортопедическая операция, а, может, удастся обойтись стельками, ортопедической обувью... Можно ли лечить мазями-компрессами или блокадами? Только гадать могу. Нужно обязательно идти к врачу на осмотр, делать обследование (рентгенографию или МРТ) и тогда решать, что предпринять для лечения в Вашем конкретном случае.
22.04.2022 Вика, 33 года, Москва Любая обувь, из любого материала стирается, после 3 мес носки, между плюсневой и внутренним краем подошвы. Что это? В других местах обувь в идеальном состоянии. Помогут ли ортопедические стельки? Спасибо!

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Здравствуйте, Вика. Да, проблема может быть обусловлена дефектом стопы. В зависимости от выраженности патологии можно говорить об эффективности коррекции с помощью стелек. Советую Вам обратиться очно к врачу-ортопеду для уточнения диагноза (расписание приема).

« ‹ 7 8 9 10 11 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться