Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Рефлюкс — задать вопрос онлайн

Рефлюкс — задать вопрос онлайн | страница 9

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

12.09.2008 светлана, 34 года, москва Здравствуйте, доктор, у меня поверхностный гастрит, рефлюкс-эзофагит-недостаточность кардии, ещё кислотность понижена, я наблюдаюсь у гастроэнтеролога, лечение идёт, у меня к вам вопрос, скажите это можно вылечить совсем, и пониженная кислотность приводит, если её не лечить, к раку?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Вылечить гастрит нельзя, но добиться длительной ремиссии - вполне. Статистика упрямо утверждает, что вероятность развития рака желудка на фоне гастрита с "нулевой" кислотностью выше (но это не означает, что пониженная кислотность обязательно приводит к развитию рака).
02.09.2008 Юрий, 43 года, Саратов У меня скользящая грыжа пищевода, нижний сфинктер зияет 3,5-4 см, пищевод укорочен, желудок втянут в диафрагму. С 2002 г принимаю ежедневно омепразол 20 мг, при этом почти никаких отрицательных явлений (если не переедать, тогда в горло затекает и кашель), а так все как бы хорошо. В 2002, 2003 и 2005 были отдельные обострения с эрозией пищевода, на быстро вылечил. В данное время при отказе от омепразола начинается изжога, а при 20 мг в день изжоги нет. Вопрос: насколько опасна (или безопасна) операция на пищевод и может есть еще какие методы?

Здравствуйте, Юрий. У Вас классическая гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Основным методом лечения является соблюдение режима питания и прием антисекреторных препаратов (например, омепразол) при динамическом наблюдении гастроэнтеологом (расписание приема) и эндоскопическом контроле. При неэффективности консервативной терапии и при грыже пищеводного отверстия диафрагмы применяется оперативное вмешательство. Длительное существование рефлюкс-эзофагита (воспаления пищевода вследствие заброса кислого содержимого желудка в пищевод) может привести к перерождению слизистой пищевода в предопухолевую ткань. В этой ситуации я бы не советовал длительно откладывать операцию. А по поводу безопасности - нет безопасных операций. Операционные риски присутствуют всегда, в той или иной мере. Будем рады Вам помочь.
26.08.2008 Елена, 33 года, Москва У меня больше 6 месяцев непонятные ощущения в горле и отдаёт в грудную клетку, и чувствительно при глотании, особенно грубой пищи, такое чувство, как - будто сдерживаешь рыдание и при вдохе не приятно обжигает. Консультация лор-врача - всё нормально. Записалась на томографию гортани, а вдруг это пищевод. Посоветуйте, как быть, можно ли в один день сделать и кт гортани и рентген пищевода?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Учитывая описанные Вами симптомы, советую Вам выполнить не рентгенографию, а эндоскопическое исследование пищевода (эзофагогастродуоденоскопию), считаю, что это исследование будет более инфрмативным. ЭГДС и КТ можно выполнить в один день.
14.08.2008 Анзр, 35 лет, Москва По данным ЭГДС у моей сестры ГПОД. Выраженный транскардиальный пролапс. Последнее время участились приступы болей после приема пищи. Сколько времени занимает обследование и эндоскопическое хирургическое лечение, как много таких операций выполнено в Вашей клинике?

В нашем Центре достаточный опыт лечения ГПОД с использованием лапароскопической техники. Обследование проводится амбулаторно, если есть ранее сделанные ретгеновские снимки, возьмите с собой. Необходима предварительная консультация хирургом (расписание приема) для определения оказаний к операции. Пребывание в стационаре занимает в среднем 4 - 6 суток.
28.07.2008 Валентина, 43 года, Тольятти У подростка (13 лет) плохо смыкается пищевод с желудком, некоторое количество пищи выбрасывается назад (возникает тошнота, рвота). Как этого можно избежать и исключить лекарственными препаратами. Ни гастрита, ни эрозии не обнаружено.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Возможно, надо провести рентгенологическое исследование пищевода и желудка и с данными обследования обратиться к гастроэнтерологу и хирургу. О лечении заочно говорить невозможно. Очевидно, показано соблюдение режима питания - принимать пищу надо небольшими порциями, дробно, 5 - 6 раз в день.
24.06.2008 Ольга, 35 лет, П-Камчатский Моему мужу поставили диагноз - пищевод Баррета, повышенная кислотность. Вот уже два года он каждые шесть месяцев пролечивается, но изжога все равно не проходит (ее нет только в период лечения). Скажите, как можно от нее избавиться, насколько это опасно и поможет ли здесь хирург.вмешательство. Я читала, что пищевод Баррета может привести к онкологии и поэтому страшно боюсь за мужа. Может, хир.вмешательство более эффективно в данном случае? Или есть какие-то другие методы, чтобы избавится от болячки?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Ольга, пищевод Баррета - это осложнение рефлюксной болзни, при котором происходит раздражение слизистой пищевода кислым содержимым желудка. При лечении применяются препараты, снижающие выработку соляной кислоты. При необходимости лечение может проводиться постоянно, без перерывов. Но обязательно под эндоскопическим контролем (ЭГДС) с гистологическим исследованием биоптата слизистой пищевода при необходимости. При отрицательной динамике проводится хирургическое лечение.
20.06.2008 Ольга, 32 года, Московская область Более полугода назад было обострение хронического гастродуоденита. Пролечилась. С тех пор периодически мучает отрыжка. Протекает это так: спазм в левом подреберье, после этого отрыжка воздухом (как бы вынужденная) и боль спадает. Причем я практически постянно на диете. Не ем острого, жирного. Что самое интересное, не могу ни с чем связать это явление. Оно приходит само по себе вне зависимости от приемов пищи, потребление "правильной" и "неправильной" пищи, употребление спиртных напитков. Иногда даже кажется, что это психологическое или связаное с погодой. Кроме этого у меня гинекологические заболевания - может ли быть с этим какая то взаимосвязь?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Вряд ли отрыжка связана с гинекологическими заболеваниями (хотя непонятно, о каких именно заболеваниях идет речь и какую терапию Вы получаете?). Отрыжка часто является проявление рефлюксной болезни или дискинезии органов ЖКТ (что, кстати, иногда обусловлено каким-либо эмоциональным дискомфортом). Обратитесь очно к гастроэнтерологу (расписание приема) с имеющимися данными обследования для выбора тактики лечения.
25.04.2008 Оксана, 24 года, Екатеринбург У моего мужа при исследованиях ФГДС обнаружили СГПОД 2-3 ст, много желчи, бульбит, ДПК-гастрит, на узи в заключении написано спленомегалия (площадь селезенки 52 см2). Направили на сдачу анализов по гепатиту, все отрицательно, анализы в норме. На приеме врач гастроэнтеролог разглядела ГЭРБ, прописала "париет". После чего сказала, что грыжу можно вылечить этими таблетками, хотя везде написано, что она лечится только хирургически. А если таблетки не помогут, то ждать, когда наступит кровотечение и уже только после этого можно оперировать. Прошу высказать ваше мнение по такому вот положению дел. И куда следует обращаться?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
При гастрите, при рефлюксной болезни (которая часто сопровождает ГПОД) действительно применяется препарат Париет для нормализации выработки соляной кислоты и уменьшения воспаления. Избавиться от грыжи с помощью лекарств, конечно, нельзя. Можно, соблюдая режимные рекомендации, добиваться стойкой ремиссии, отсутствия обострения. При скользящей грыже операция, как правило, не выполняется. Кровотечение - не характерное для этого заболевания осложнение. Наблюдаться следует у гастроэнтеролога.
11.04.2008 Нина, 52 года, Сергиев Посад У меня уже давно после приема пищи ощущение, что она "возвращается" в пищевод и даже иногда доходит до горла и рта. Особенно при малейшем напряжении или наклоне. Ощущение изжоги при приеме острой пищи. В горле часто стоит комок, особенно при любой неприятности, даже незначительной. При проведении гастроскопии было обнаружено много слизи натощак, гиперемия слизистой и вершин складок, эрозии до 0,2 см в теле и гастральном отделе, перистальтика релаксация ускорены, Функция кардии снижена. В крови бактерии Х-бактер не обнаружено. Врач поставил диагноз - эроз. гастрит, ГРЭБ, недостаточность кардии, астено-депрессивный синдром. Назначила: ланзоптол 2р в день по 30 мг (принимала ОМЕЗ вместо него), мотилак 3 раза перед едой, фосфалюгель после еды и флуоксетин. После нервного стресса и работы на уборке улицы у меня произошло резкое обострение - ощущение жжения до самого горла при приеме даже малого количества ЛЮБОЙ пищи и ночью. Жжение не снималось ни содой, ни антацидом, ни омезом, ни медом с прополисом, ни ромашкой. Что можете посоветовать принимать? Ланзоптол действительно эффективен? Да, у меня бабушка и дядя умерли от рака желудка в 50 лет.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Нина Ивановна, назваченная Вам терапия действительно применяется при рефлюксной болезни, симптомы которой Вы описываете. Мне искренне жаль, что заочно я не могу рекомедовать Вам конкретное лечение, для этого необходимо располагать более подробной информацией о Вашем состоянии. Из Вашего письма не совсем понятно, был ли эффект от проводимой терапии, когда случилось обострение, и что предпринимаете Вы сейчас? Рефлюксная болезнь, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы - часто встречающиеся заболевания, не угрожающие жизни. Стрессовая ситуация на самом деле может значительно ухудшить самочувствие, поэтому лечение проводится параллельно гастроэнтерологом и неврологом. Для облегчения симптомов необходимо помнить, что очень большое значение имеет соблюдение режима питания - принимать пищу необходимо часто, но небольшими порциями, избегать физических нагрузок после еды, а также не принимать горизонтальное положение (не ложиться) сразу после еды. Учитывая наследственный фактор и онкологическую настроженность, советую Вам регулярно проводить обследование - выполнять УЗИ органов брюшной полости и гастроскопию, лабораторные исследования 1 раз в год. Но не стоит "ждать" онкологии, наличие у родственников рака желудка вовсе не означает, что это заболевание должно развиться у Вас. Удачи и здоровья Вам! (расписание приема)
08.04.2008 Николай, 32 года, Чебоксары У меня появились боли (уколы) в животе. Сделал ФГДС-обнаружили заброс желчи в желудок и 12 перстную кишку. Изжоги, рвоты нет. Стул нормальный. Принимал мотилиум и омепразол. Сейчас пью ганатон и урсосан. У меня вопросы: 1. Может ли быть причиной заброса желчи большой перерыв в приеме пищи (в 12 часов и в 19-20 часов?) 2. На работе я питаюсь едой, которую беру из дома в термосе, в горячем виде она находится 5 и более (9) часов. Может ли это быть причиной такого измнения моторики ЖКТ? (В рабочей столовой еда слишком острая). Заране благодарен, Николай.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Причиной заброса желчи в желудок может быть несоблюдение режима питания (перерыв между приемами пищи более 4-5 часов). Нередко при изменении режима самочувствие нормализуется. (расписание приема)
13.03.2008 Ирина, 44 года, Новокузнецк У меня постоянное напряжение в глотке, ощущение комка, дискомфорт в области солнечного сплетения. Это длится уже 6 мес. Сделала ФГСД. Пищевод проходим, слизистая утолщена, кардия смыкается не полностью, слизистая желудка пестрая, неровная во всех отделах. Поставили диагноз: Хр. эзофагит, субтрофический гастрит. Пропила омез, мотилиум 2 мес. Ничего не изменилось. УЗИ щитовидки в норме. Рентген загрудинного пространства ничего не выявил. Лейкоциты повышены до 10. Что мне еще предпринять? Может ли это быть связано с шейным хондрозом?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Ирина, описанные Вами жалобы могут быть связаны с мышечным напряжением, с патологией позвоночника, советую Вам обратиться к неврологу (расписание приема).
22.02.2008 Наташа, 32 года, Актау Здравствуйте, уважаемая Елена Анатольевна. Я хочу задать вопрос по поводу заболевания желудка. У меня иногда бывает тяжесть в желудке, и в горле стоит комок, и часто бывает отрыжка. Иногда этот комок проглатывается, и у меня возникает чувство изжоги. Щитовидная железа у меня в порядке. Что вы мне посоветуете принимать от чувства комка в горле.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Наташа, Вы описываете симптомы, встречающиеся при рефлюксной болезни (при этом происходит заброс содержимого из желудка в пищевод). Однако, ощущения "кома в горле" подчас сопровождают и другие заболевания. Поэтому для подтверждения диагноза я советую Вам пройти обследование - эзофагогастроскопию.

« ‹ 7 8 9 10 11 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться