Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Щитовидная железа — задать вопрос онлайн

Щитовидная железа — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

04.03.2008 Марина, 24 года, Москва У меня есть нарушения гормонального фона: нарушения менструального цикла (овуляторный синдром) + недавно добавилась мастопатия. Гинекологич. гормоны сдавала - в норме, какие анализы я могу сдать для проверки работы щит.железы? И обязательно ли УЗИ? Гормон. дисбаланс возник из-за стресса год назад, с тех пор все и началось. Стоит ли мне попасть на прием к вам или к какому специалисту помимо гинеколога? Существуют ли методы лечения без гормональной терапии?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Марина, для исследования щитовидной железы советую Вам выполнить УЗИ и сдать анализы на гормоны - ТТГ, свободный Т4, антитела к ТПО и обратиться с результатами к эндокринологу (расписание приема). Обследование Вы можете пройти в нашем Центре, дополнительную информацию получите по телефону справочной службы (495)788-33-88.
04.03.2008 Татьяна, 51 год, Nekf Мне ставят диагноз хронический тиреоидит, лимфоцитарный вариант (результаты пункции узла перешейка 12х6 мм). Исследование ТТГ - 1.88, Т3 своб. 69, Т4 своб. 18.5. Назначено лечение L-тироксин по 50 в день. Не могли бы вы рассказать что это значит "лимфоцитарный вариант", и правильно ли назначено лечение?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Татьяна. Хронический лимфоцитарный аутоиммунный тиреоидит - это хроническое заболевание щитовидной железы, приводящее к снижению выработки гормонов щитовидной железой. Морфологически (под микроскопом) ткань щитовидной железы подвергается лимфоцитарной инфильтрации (внедрению лимфоцитов). Заместительная терапия гормонами щитовидной железы (Л-тироксин, эутирокс) назначается только при наличии гипотиреоза (субклинического или явного), т.е. когда имеет место повышение уровня ТТГ при нормальных значениях св.Т3 и св.Т4, или при повышении уровня ТТГ и снижении уровней св. Т3 и Т4. У Вас показатели гормонов щитовидной железы в пределах нормы.
03.03.2008 Наталья, 27 лет, Москва Семь лет назад у меня была полностью удалена щитовидная железа и проведено лечение радиоактивным йодом (карцинома ЩЖ). Всё время принимаю Л-тироксин (100), сейчас планирую беременность. Как нужно будет менять дозу Л-Тироксина в зависимости от срока беременности?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Наталья. Во время беременности потребность в гормонах щитовидной железы меняется. Прежде, чем беременеть, необходимо исследовать уровень ТТГ, он должен быть близок к нижней границе нормы. Во время беременности необходимо каждые 2-3 месяца контролировать уровень ТТГ и, соответственно, менять дозу принимаемого препарата под лабораторным контролем, если в этом будет необходимость.
03.03.2008 Ирина, 38 лет, Москва Я недавно сделала УЗИ щитовидной железы: правая доля - 19мм. х 17мм. х 48мм. V=7,4мл.; левая доля- 18мм. х 15мм. х 46мм. V=5,9мл.; перешеек- 4мм.; общий V=13.4мл.; контуры ровные, четкие; эхогенность неравномерно снижена; структура неоднородная. Заключение- хронический аутоиммунный тиреоидит. Анализы:Т3-1,4; Т4-1,16; ТТГ-9,12; анти-ТГ-57; анти-ТПО-1099. Мне выписали эутирокс - по 0,5 мкг 10 дней, потом по 50мкг 4-е недели, потом контроль анализа ТТГ. Правильно ли мне назначили этот препарат?, я просто никогда не принимала гормональные препараты и боюсь (я очень редко пью лекарства!!кроме корвалола), у меня сердцебиение, кардиограмма нормальная, врач сказала, устала от этого!!, я гипотоник-давление 90-60, сердцебиение может быть связано с щитовидной железой? может ли также повлиять на полноту? Да, прочитав инструкцию, сказано, что может вызвать сердцебиение, а этого мне бы не хотелось, что делать в этом случае? Хочу пойти сделать узи сердца, выяснить все ли нормально, а то как-то странно бьется последнее время. Извините, что так откровенно, первый раз обращаюсь через эту систему.

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Ирина. Назначение препарата абсолютно правильное. Дело в том, что у Вас выработка гормонов щитовидной железой снижена, о чем свидетельствует повышение уровня ТТГ. Это связано с заболеванием щитовидной железы. Поскольку есть дефицит гормонов, то его необходимо восполнять. Эутирокс - гормон щитовидной железы - может вызвать или усилить сердцебиение. В этом случае необходимо какое-то время сочетать прием эутирокса с бета-блокатором в маленьких дозах на ночь (с учетом низкого артериального давления). Правда на фоне приема эутирокса сердцебиение бывает не всегда, иногда прекращается.
27.02.2008 Юля, 23 года, Николаев Уважаемая Татьяна Алексеевна! Дело в том, что у меня диффузно-токсический зоб 3 ст, тяжелая форма. Тиреотоксикоз. Впервые выявили 4 года назад. Я сначала принимала метизол, но потом прервала по собственному желанию, т.к. встречала много людей с таким же заболеванием и они советовали "не слушать врачей, а то будет только хуже" и лечиться народными методами. Теперь понимаю, что зря. Обратилась к эндокринологу, нахожусь под наблюдением. Уже 10 месяцев принимаю метизол по 3 таб в день. Мой врач говорит, что улучшения есть, железа становится меньше (она у меня довольно большая), но я не могу понять одной вещи: у меня не меняется ТТГ, год назад ТТГ 0,01 (норма 0,2-3,2 мМЕ/мл) и сейчас, спустя год, ТТГ 0,01 (норма 0,2-3,2 мМЕ/мл), а СТ4 был год назад 62,5 pmol/I (норма 10-25 pmoI/I), а сейчас 29,5. Объясните, пожалуйста. И еще, скажите, я давно занимаюсь спортом, слежу за фигурой, очень боюсь, что после операции (если все-таки понадобится) или нормализации работы железы, у меня увеличится вес? Заранее огромное спасибо!

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Юля. Судя по представленным Вами данным, доза метизола неадекватно мала. В этой ситуации невозможно проводить хирургическое лечение (к операции Вы не подготовлены). До операции уровень свободного Т4 должен быть в пределах нормы, в противном случае после или во время операции может развиться тиреотоксический криз. В настоящее время спортом (в полном смысле этого слова) заниматься нельзя. Что касается прибавки в весе после операции, то это зависит и от Вас: меньше есть, больше двигаться.
27.02.2008 Людмила, 35 лет, Белгород После перенесенного гриппа в ноябре 2007 года стало повышаться давление до 140/90, приступы страха, бессоница, дрожь в теле, учащенное сердцебиение(пульс 90-110). УЗИ ЩЖ - колоидная псевдокиста правой доли, размеры 0,7*0,6*0,5. Изменений с 2004 года нет. Анализы: ТТГ 0,26, Т4 42,8, АНТ-ТПО 0,01. Выписали ТИРОЗОЛ с повторной сдачей анализов. Возможно ли полное выздоровление или теперь нужно будет постоянно принимать таблетки?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Людмила. По-видимому, речь идет о наличии токсического зоба. В этой ситуации возможны 3 варианта исхода заболевания: полное выздоровление, стойкая ремиссия или радикальное лечение (хирургическое или терапия радиоактивным йодом).
21.02.2008 Юля, 23 года, Николаев Прокомментируйте, пожалуйста, мои анализы гормонов щитовидной железы. Необходимо ли хирургическое вмешательство? ТТГ Тиреотропный гормон: 0,01 (норма 0,2-3,4 мМЕ/мл); СТ-4 Тироксин свободный: 29,5 (норма10-25 pmol/l)

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Юля. По представленным Вами данным - у Вас значительно повышена выработка гормонов щитовидной железой. Показания к хирургическому вмешательству определяются не только уровнем гормонов, но и параметрами щитовидной железы и степенью эффективности предварительного лечения. Больше того, в настоящее время хирургическое лечение невозможно без предварительной медикаментозной подготовки: компенсации тиреотоксикоза. Обратитесь к эндокринологу очно!
19.02.2008 Ирина, 28 лет, Томск УЗИ: размеры перешеек 4,0мм, D=18*28*50мм, S=15*19*42мм, V=12.0;=5,7;=17,7см, контуры четкие неровные, общая эхогенность долей средняя, эхоструктура очагово-неоднородная. Справа в ср/з по задней поверхности неоднородный изоэхогенный узел 15*18мм с четким гипоэхогенным ободком, с анэхогеным вклуением в центре (структура по типу узел в узле). По передней поверхности изохогеная структура с четким гипоэхогенным ободком 5*4мм. Ближе к в/полюсу подобная структура 14*9мм. По ЦДК кровоток смешаный. Слева по з/поверхности множественные изоэхогенные узлы с четким гипоэхогенным ободком 20мм, 15мм, и 8мм, по ЦДК кровоток перинодулярный. Увеличение шейных лимфоузлов не обнаружено. Заключение: узловой зоб, полинодозная форма. Вопрос: насколько это опасно? Какие методы лечения при таком диагнозе? Обязательно ли хирургическое вмешательство?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Ирина. Метод лечения Вашего заболевания может быть выбран только после получения результатов пункционной биопсии щитовидной железы. Если узлы коллоидные, то можно наблюдаться у эндокринолога.
12.02.2008 Людмила, 52 года, Киев Хочу спросить за мои анализы на гормоны щитов. железы. Чувствую иногда себя очень обессиленной: слабость, подъем давления: 140-70; 130-90. Кислотность по результатам зондирования несколько понижена, хотя не могу употреблять ничего кислого, даже помидорчик иногда для меня кислый. Результаты на гормоны такие: TSH-1 - 06, Free T4 - 15-97, TPO Ab-10-49. Скажите, пожалуйста, что показывают анализы о моем здоровье?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Людмила, представленные Вами данные свидетельствуют о нормальной функции щитовидной железы, если Вы правильно указали результаты. Насчет кислотности - советую Вам сделать гастроскопию и показаться гастроэнтерологу.
24.01.2008 Елена, 23 года, Новгород О чем говорит ТТГ - 0,01? Как может отразиться на будущем ребенке?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Елена. Уровень ТТГ - 0,01 говорит о гипертиреозе (о повышенной выработке гормонов щитовидной железой). В этой ситуации необходимо дообследование: исследование крови на свободный Т4, свободный Т3, антитела к ТПО, антитела к рецептору ТТГ, УЗИ щитовидной железы с последующим обращением к эндокринологу. При беременности потребность в гормонах щитовидной железы растет, такой уровень ТТГ может быть вариантом нормы (при нормальной картине УЗИ щитовидной железы). Вам необходимо обратиться к эндокринологу.
24.01.2008 Светлана, 30 лет, Москва За последний год я поправилась на 6 кг и не могу их никак сбросить. Прежде чем идти к эндокринологу-терапевту я сделала УЗИ щитовидной железы и других органов. Кроме щитовитки - все в порядке. УЗИ щитовидной железы: правая доля - 52*15*16; левая - 46*12*10; толщина перешейка - 3,5; объем общий - 6,38; остальное все в пределах нормы. Сказали левая доля - меньше нормы. Очень прошу Вас не оставить без внимания мой вопрос и ответить по электронной почте. Мне 39 лет. Сегодня (22.01.2008) я сделала УЗИ щитовидной железы и поняла, что не все так хорошо, как хотелось бы! Результаты: расположение-типичное, форма-правильная, правая доля 7,5 см(длина), 2,3 см (передне-задний размер), 2,6 см (ширина), левая доля 7,6 см (длина), 2,3 см (передне-задний размер), 2,2 см (ширина). Перешеек 0,5 см. Объем железы 41,65 см3 (увеличен). Удельный вес на 1 кг массы тела 0,6. Структурные изменения диффузные: умеренно повышена эхогенность, в с/з левой доли эхонегативное образование с четким ровным контуром, неоднородное по структуре, размерами 0,8*0,4 см. Лимфатические узлы не увеличены. МОЙ ВОПРОС. На сегодняшний день насколько серьезно мои показания УЗИ ??? Мне написали диагноз: гипоплазия щитовидной железы. На какие гормоны или какие анализы мне нужно сдать кровь, чтобы уже с готовыми результатами пойти к врачу? Заранее Вам благодарна.

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Светлана. Вы привели данные двух исследований щитовидной железы, которые противоречат друг другу. Во втором описана гиперплазия (а не гипоплазия) щитовидной железы. Нормальный объем щитовидной железы у женщин от 6,0 до 18,0 мл, а у Вас 41,65 мл. С учетом увеличенного объема щитовидной железы, изменения ее структуры, прибавки в весе, Вам необходимо исследование крови на свободный Т4, ТТГ, антитела к ТПО, общий анализ крови (кровь сдается натощак независимо от дня менструального цикла). С результатами этих исследований обратитесь к эндокринологу (расписание приема).
23.01.2008 Лена, 40 лет, Излучинск Мне прооперировали диффузный токсический зоб 08.10.97 г. Сейчас я наблюдаюсь постоянно у эндокринолога. Последние гормоны мои: ТТГ - 0.06; Т4 - 14.3. Доктор советует ехать к вам, а я побаиваюсь. Сколько примерно это будет стоить? Беспокоит меня ещё сердце перебои в сердцебиении, что вы мне посоветуете? Живу я в Нижневартовске.

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Лена. Скорее всего, речь идет о рецидиве токсического зоба. Обследоваться необходимо для решения вопроса о тактике лечения (медикаментозное, повторная операция или лечение радиоактивным йодом). Обследование в нашем Центре (УЗИ щитовидной железы, исследование крови на св. Т4, ТТГ, АТк рецептору ТТГ, конс. эндокринолога) будет стоить в пределах 7000 руб. При необходимости операции или лечения радиоактивным йодом потребуются дополнительные затраты в пределах 30 - 35 тыс. рублей.

« ‹ 92 93 94 95 96 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться