Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Щитовидная железа — задать вопрос онлайн

Щитовидная железа — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

27.11.2007 Елена, 32 года, Звенигород Здравствуйте, Елена Михайловна. Я была на обследовании в ЦЭЛТ с 30.10.07 по 01.11.07 г. Мне назначен Йодомарин 100 по 1 таб. 1 раз в день. После 14 дней приема стала сильно отекать и появились сильные головные боли. Перестала принимать Йодомарин и спустя 3 дня все нормализовалось. Сейчас чувствую себя хорошо. Если возможно подскажите, пожалуйста, как мне быть дальше?

Уважаемая Елена! Иногда препарат, содержащий йод может вызывать аллергию или индивидуальную непереносимость. Возможно, это произошло у Вас. Пока не принимайте, а через 3 месяца покажитесь врачу.
26.11.2007 Марина, 27 лет, Москва Планирую беременность: сдала анализы на пролактин и ТТГ. Результат: пролактин - 1011.55, норма - 132.9-493.9; ТТГ- 5.02, норма - 0.271-2.71. Назначили эутирокс 50 мг и бромкрептин 1.2 утром и на ночь. Сделали контроль через 1 месяц - пролактин 51.282, норма - 133.6-976. ТТГ 4.26 норма, 0.35-5.5. Стоит ли дальше принимать бромкрептин и эутирокс? Если да, то в какой дозировке?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Марина. Думаю, что повышение уровня пролактина в Вашей ситуации связано с заболеванием щитовидной железы (хроническим аутоиммунным тиреоидитом), которое привело к снижению выработки гормонов щитовидной железой, о чем свидетельствует повышение уровня ТТГ (тиреотропного гормона гипофиза). Эутирокс (гормон щитовидной железы) в качестве заместительной терапии необходимо принимать пожизненно. Особенно это важно для наступления беременности и ее сохранения. Что касается приема бромкриптина, то это можно решить только после проведения МРТ (магнитно-резонансной томографии ) гипофиза с контрастированием, доля исключения пролактиномы (гормональноактивного образования гипофиза). Если наличие пролактиномы не подтвердится, то бромкриптин можно не принимать.
26.11.2007 Наталия, 32 года, Краснодарский край У дочки 9 лет результаты анализов Т3 - 1,34 нг/мл при норме 0,60-1,85, Т4 - 5,60 мкг/дл при норме 4,5 - 11, СТ4 16,85 пмоль/л при норме 10 - 23,2, а ТТГ 3,5 мкМЕ/мл при норме 0,23 - 3,4. Меня волнует превышение верхней нормы ТТГ. Нужно ли применять тироксин. Врач выписала на 2 месяца Йодомарин 100, т.к. L-тироксин может отучить щитовидку выробатывать собственный тироксин. Все проявления гипотиреоза выражены, что приводит к беспокойству. Или все-таки есть смысл начать лечение пока не поздно?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Наталья. Если у Вашей дочери есть гипотиреоз (ТТГ-3,5 при верхней границе нормы 3,4 это очень умеренное повышение, наверное, имеет смысл еще раз пересдать кровь на ТТГ), то это является следствием заболевания щитовидной железы - хронического аутоиммунного тиреоидита. При аутоиммунном тиреоидите прием йодомарина не показан. Необходима заместительная терапия гормоном щитовидной железы. Прием этого препарата ни в коей мере не снижает работу щитовидной железы, а лишь замещает то, чего не хватает.
22.11.2007 Ксения, 25 лет, Москва Здравствуйте, УЗИ щитовидной железы показало наличие 2 изогенных объемных однородных образования с ровным нечетким контуром, гипоэхогенным ободком, солидной эхоструктурой, смешанный тип васкуляризации. При этом анализы на гормоны в норме, только на антитела показал плохой результат. Общее обследование щитовидной железы тоже в норме. Размеры узлов 9х6х12 и второй 5х11. Кроме того, не исключена гиперфункция.

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Ксения. По-видимому, имеет место сочетание многоузлового зоба с хроническим аутоиммунным тиреоидитом, о чем свидетельствует повышение титра антител и, как Вы выразились, гиперфункция. Советую провести тонкоигольную пункционную биопсию и обязательно наблюдаться у эндокринолога (расписание приема).
22.11.2007 Инна, 29 лет, Москва Моему ребёнку (3г. 10мес.) эндокринолог рекомендовал принимать йодомарин 100 постоянно, для профилактики. Проблем со здоровьем в этой области, к счастью, не было и нет. Принимаем уже 2 месяца, стоит ли это делать и дальше? Большое спасибо.

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Инна. Я не педиатр, но глубоко убеждена, что прием йодомарина допустим только при отсутствии аутоиммунного заболевания щитовидной железы у самого пациента или в его роду.
20.11.2007 Надежда, 44 года, Санкт-Петербург Я принимаю эутирокс 75 мг. У меня АИТ, субклинический гипотиреоз. По гинекологии назначили дюфастон. Можно ли принимать одновременно эти гормоны?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Надежда. Эутирокс с дюфастоном принимать можно, ничего опасного в этом нет.
20.11.2007 Марина, 27 лет, Санкт-Петербург В 1999 году у меня был обнаружен узел в правой доле щитовидной железы. В прошлом году УЗИ показало, что узел увеличился. По результатам биопсии - коллоидный узел. Все гормоны в норме, за исключением антител (аутоимунный тиреоидит). С марта этого года принимаю лево-тироксин 50, врачи говорили, что благодаря этому узел будет уменьшаться. Сейчас появился второй узел диаметром 1 см (диаметр первого узла уже 2 см). Результат биопсии второго узла - фолликулярная опухоль. Врачи сказали, что 15% вероятности, что это рак. Рекомендуют операцию. Я сомневаюсь. Очень хотелось бы услышать ваше мнение. Так ли неизбежна операция? Можно ли произвести какие-то дополнительные обследования? К каким специалистам мне стоит обратиться (возможно, онколог)?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Марина. У Вас, по-видимому, многоузловой зоб в сочетании с хроническим аутоиммунным тиреоидитом. Узлы щитовидной железы, как правило, не рассасываются. Коллоидные узлы могут как уменьшаться в объеме, так и увеличиваться, независимо от приема Л-тироксина. Одно могу сказать, что эти узлы не склонны к малигнизации (к перерождению в злокачественные). Чего не скажешь о фолликулярной аденоме. Эти узлы могут перерождаться, поэтому лучше провести хирургическое лечение. Кроме того, нет гарантии, что весь узел доброкачественный. Оперироваться лучше у онкологов, предварительно проконсультировав стекла (пункционная биопсия) у морфологов в онкологическом центре или диспансере.
20.11.2007 Елена, 43 года, Шахты Здравствуйте, Татьяна Алексеевна. Спасибо, что ответили мне. №42492 Врач-эндокринолог назначил маме Л-Тироксин Берлин Хеми. Получается, что его нельзя принимать? Т.е. нужно отказаться от его принятия?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Елена. Думаю, что Вашей маме в данной ситуации принимать Л-тироксин или эутирокс не стоит, несмотря на увеличение щитовидной железы. Попробуйте через 2-3 месяца повторить исследование крови на св.Т4 и ТТГ. Если ТТГ будет превышать 1,0 - попробуйте начать прием 25 мкг. эутирокса.
16.11.2007 Светлана, 40 лет, Москва Уважаемая Татьяна Алексеевна! У моей родственницы, ей 72 года, обнаружили 3 узла на щитовидной железе. УЗИ показало - структура неоднородная, размеры узлов: 1-го 17,3 x 9,3, 2-го: 10,5, 3-го: 5,5. Результаты анализов: ТТГ- 0,935 при норме (0,465 -4,68, Т4св - 20,7 при норме (10 - 28,2). Подскажите, что ей в этой ситуации делать, чтобы остановить рост узлов, нужно ли принимать какие-то лекарства сейчас или стоит удалить узлы? Ранее операция такого плана уже была. Заранее спасибо за ответ.

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Светлана. Прежде чем решать вопрос о необходимости какого-то лечения, необходимо сделать пункцию щитовидной железы. Если узлы коллоидные, необходимости в хирургическом лечении нет, можно принимать препараты йода. Кроме того, необходимо знать результаты гистологического исследования удаленной части щитовидной железы.
16.11.2007 Ирина, 55 лет, Москва У меня многоузловой токсичный зоб диагностирован 7 лет назад. Я за это время дважды проходила лечение гормонами. Полгода назад закончила курс лечения Тирозолом (принимала его два года), данные гормонов нормализавались и Тирозол был отменен. Недавно обратилась в плановом порядке к эндокринологу, анализ гормонов дал результат - ТТГ-0.017 (два других гормона - в норме). Я была направлена на консультацию к хирургу-эндокринологу. Сделана пункция, и хирург мне сказал, что зоб у меня коллоидный и удалять его нет надобности. Понимаю все, кроме одного - что такое коллоидный зоб?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Ирина. Коллоидный зоб не опасен тем, что он не подвергается малигнизации, т.е перерождению в злокачественное образование. ТТГ- 0,017 свидетельствует о наличии повышенной выработке гормонов щитовидной железой, что совсем нехорошо в Вашем возрасте, как, впрочем, и в любом другом. Лечение тиреостатиками (тирозолом) многоузлового токсического зоба нередко приводит к росту узлов. Я Вам советую лечение радиоактивным йодом в Радиологическом Центре г. Обнинска Калужской области (это, к сожалению, единственное медицинское учереждение, где успешно занимаются лечением подобных заболеваний). Необходимо иметь выписку из истории болезни или амбулаторной карты, направление и результаты пункционной биопсии щитовидной железы. Тел - 8 (48439) 9-32-52 Гусева Татьяна Николаевна - врач-консультант.
16.11.2007 Света, 45 лет, Харьков У меня обнаружен переизбыток йода в организме, и поэтому мой лечащий врач сказал, чтобы я исключила продукты, содержащие йод. Можете перечислить эти продукты, т.к. он ограничился только морепродуктами. А йод, я узнала содержится даже в хлебе? Спасибо!

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Света. Йод содержится в очень небольшом ассортименте продуктов: морепродукты, фейхоа, хурма. Соль и хлеб, если они не йодированы, йода не содержат. На каком основании сделан вывод о переизбытке йода в Вашем организме?
14.11.2007 Анна, 33 года, Москва Уважаемая Татьяна Алексеевна! Спасибо за Ваш ответ. "Л-тироксин" принимаю 15 дней в дозе 100 мкг, за это время я поправилась на 4 кг. При весе 92 кг думаю что от "Л-тироксина". Что делать?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Анна. На фоне приема Л-тироксина в весе не прибавляют. При избытке выработки собственного тироксина люди худеют. Соблюдайте диету: исключайте мучное, сладкое и жирное.

« ‹ 95 96 97 98 99 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться