Эндартерэктомия
Каротидная эндартерэктомия артерии проводится с целью восстановить кровоток в поврежденных сосудах и избежать тяжелых осложнений в виде критического ухудшения кровоснабжения. В ЦЭЛТ проводится каротидная эндартерэктомия сонной артерии, а также бедренная эндартерэктомия при наличии атероматозных бляшек в просвете. Все вмешательства осуществляются высококвалифицированными сосудистыми хирургами, которые имеют за плечами большой опыт успешных операций
Показания
-
Тяжелые формы атеросклероза.
-
Сужение просвета сосуда более чем на 2/3.
-
Образование нестабильных тромбов, имеющих тенденцию к отрыву.
-
Сильные головные боли.
-
Транзиторная ишемическая атака.
-
Инсульт в анамнезе.
-
Нарушение когнитивных функций.
-
Некротические процессы и нарушения в работе органов из-за недостатка кровоснабжения.
-
Сосудистая деменция.
Лечение атеросклероза
Атеросклероз — это хроническое прогрессирующая заболевание, которое начинает развиваться еще в молодости, достигая пика в зрелом и пожилом возрасте. Плотные бляшки не удается растворить препаратами, поэтому проводится операция по их бесследному удалению.
Каротидная эндартерэктомия наружной и внутренней сонной артерии позволяет восстановить кровообращение по сосудам, которые питают головной мозг и органы зрения. При своевременном назначении вмешательства удается избежать такого опасного состояния как инсульт. Показаниями к каротидной эндартерэктомии становятся тяжелые формы атеросклероза, который способен привести к нарушениям функционирования внутренних органов из-за ишемии и некроза. Риск двустороннего поражения возрастает при наличии артериальной гипертензии в анамнезе.
Пациенты могут заподозрить закупорку сонных артерий не только по головным болям и ухудшению памяти, но и по расстройствам чувствительности в разных частях тела, нарушению координации, тревожным симптомам, указывающим на дисфункцию внутренних органов.
Виды каротидной эндартерэктомии
Для разных клинических случаев разработаны различные виды вмешательств. Но принцип проведения у методов схож:
- Классическая каротидная эндартерэктомия — удаление бляшек изнутри сосуда через разрез вдоль пораженной области.
- Эверсионная эндартерэктомия — разрез сосуда поперек в области бляшки или тромба, выворачивание и удаление внутренней части для очищения стенок. Применяется при небольших размерах бляшки или ее расположении в области разделения сосудов.
Для извлечения атеросклеротических масс применяется современный хирургический инструментарий. Размеры разрезов на коже минимальные, поэтому следы вмешательства практически не видны.
Диагностика и предоперационная подготовка
Инструментальная диагностика — достоверный метод обнаружения атеросклероза и тромбов. Клинические исследования дополняют результат инструментальных тестов, а также проводятся в рамках предоперационной подготовки.
Исследования:
- Мониторинг давления.
- ЭКГ.
- УЗИ шеи.
- Эхо-КГ.
- Рентген грудной клетки.
- МРТ головы.
- Ангиография сосудов мозга.
Лабораторная диагностика:
- Общий анализ крови.
- Биохимия.
- Анализ на свертываемость.
- Исследование на инфекции.
Если во время обследования не выявлено противопоказаний, за неделю до операции назначается предоперационная подготовка. Пациенты по рекомендации невролога принимают препараты, снижающие вязкость крови и замедляющие процесс свертываемости.
Ход операции каротидная эндартерэктомия
Операцию проводят натощак: прием пищи и воды прекращается за 12 часов до похода в операционную. Первый этап операции проводится одинаково вне зависимости от выбранного метода. Пациентов подключают к аппаратам мониторинга жизненных показателей, вводят местную анестезию или общий наркоз, обрабатывают место разреза, рассекают ткани. Затем пораженный сосуд отделяют от окружающих тканей и выводят наружу. Здесь начинаются различия в технике проведения:
- Классическая эндартерэктомия. Врач делает продольный разрез на сосуде в месте расположения атеросклеротических или тромботических масс, отслаивает часть сосуда вместе с образованием, накладывает заплатки или швы, ушивает ткани.
- Эверсионная эндартерэктомия. После поперечного разреза сосуд выворачивают, отсекают бляшку, сшивают концы артерии.
В ряде случаев проводится шунтирование для обеспечения головного мозга необходимым количеством кислорода. Шунт выполняет роль обходного пути выше и ниже места окклюзии.
Восстановление после операции каротидная эндартерэктомия
Приблизительно на неделю пациент остается в стационаре, поскольку этот вид вмешательства более травматичный, чем эндоваскулярные методы. Первые 24 часа пациент остается в постели. Небольшая физическая активность возможна уже на вторые сутки.
Во время всего стационарного наблюдения медсестры отслеживают показатели давления и крови. Под контролем врача пациенты принимают препараты для контроля АД, холестерина, а также для снижения вязкости крови.
Почему нам доверяют
Вы можете доверить нам свое здоровье, поскольку врачи центра применяют весь опыт, чтобы пациенты могли наслаждаться радостями жизни.
- Лечение пациентов проводится лучшими отечественными специалистами, имеющими большой опыт научной деятельности и практической работы.
- Проводим каротидную эндартерэктомию в соответствии с клиническими рекомендациями по международным стандартам.
- Максимально точно просчитываем риски благодаря комплексной диагностике и знанию особенностей хирургии.
- Применяем эффективную и безопасную анестезию, учитываем индивидуальные особенности.
Все виды необходимой диагностики, операционная с оборудованием экспертного класса, только безопасные и качественные препараты и расходные материалы – все лучшее для пациентов в нашей клинике.
Принимаем на обследование и лечение пациентов со всей РФ. Предлагаем записаться на консультацию перед операцией, получить исчерпывающую информацию и развеять тревоги.
Отзывы пациентов
Все отзывы-
Мы будем рады вашему отзыву!
Почему нам доверяют?
-
Более 30 лет активной работы
Опыт позволяет нам находить решения даже в самых нестандартных случаях.
-
Более 100.000 сложнейших операций
Наши врачи умеют работать там, где требуется высочайшая точность и внимание.
-
Научная деятельность
Наши врачи ведут научную работу и внедряют новые методы лечения.
-
Международный европейский опыт
Наши специалисты обучались и практиковали в ведущих клиниках Европы.
Запись на прием
Запишитесь к интересующему вас специалисту
Выбрать специалиста