🔥Скидка на лучевую диагностику КТ и МРТ🔥

Костная пластика

Важнейшим условием для успешной имплантации зубов является достаточный объем костной ткани. Если не хватает для надежной установки импланта, то для наращивания объема применяется операция, называемая костная пластика. При соответствующих показаниях такая операция выполняется и в стоматологии ЦЭЛТ.

Многих пациентов пугает эта процедура – она кажется им рискованной. Нередко, узнав, что наращивание костной ткани необходимо, нее они отказываются от имплантации в пользу менее кофмортных и надежных способов протезирования. Разберемся с особенностями костной пластики, убедимся, что пластика не опасна и выясним, в каких случаях без нее не обойтись.

Аутотрансплантация кости

Преимущества услуги Аутотрансплантация кости

  • Cохранение объема кости вокруг импланта за счет стимулирующей нагрузки при жевании

    Cохранение объема кости вокруг импланта за счет стимулирующей нагрузки при жевании

Имплантация и объем костной ткани

У дентальной имплантации множество преимуществ перед классическими методами протезирования. Одно из не очень очевидных для людей далеких от медицины – это сохранение объема кости вокруг импланта (имплантата) за счет стимулирующей нагрузки при жевании, в то время как при съемном протезировании или просто длительном отсутствии зуба наблюдается постепенное уменьшение толщины и высоты кости. Это связано с тем, что при установке протезов, опирающихся на зубы, костная ткань не получает необходимую нагрузку. Костная пластина постепенно истончается, так как не получает достаточной стимуляции.

Это не самое лучшее последствие съемного протезирования, может со временем доставить немало неудобств. Рассасывание ткани чревато ослаблением десен и снижением крепости оставшихся зубов. Остановить истончение костной ткани можно с помощью костной пластики с последующей имплантацией. После установки имплантата ткань получает нормальную естественную нагрузку, а значит, патологического истончения не происходит. Кроме того, имплантат намного эстетичнее выглядит чем съемный протез и смотрится более естественно.

Когда нужна костная пластика?

При имплантации зубов часто возникает необходимость в костной пластике. Это операция по наращиванию костной ткани с помощью синтетического материала или костного материала, животного происхождения или полученного непосредственно от пациента.

После потери зуба начинается процесс атрофии кости в месте отсутствующего зуба. Этого можно избежать если проводить так называемую презервацию лунки, или комплекс мероприятий, направленных на сохранение анатомии участка кости и мягких тканей в области удаленного зуба. То есть большое значение имеет как именно был удален зуб. К сожалению, при удалении зуба подобный комплекс проводится далеко не всегда. Первые изменения альвеолярного гребня (кости) видны уже через 3-4 месяца. Выраженное истончение наблюдается уже через год после потери зуба и далее только нарастает. Поэтому важно вовремя обратится к имплантологу.

По нашей статистике немногие пациенты устанавливают имплантат сразу же после потери зуба. У кого-то долго идет заживление после удаления, кому-то некогда, кому-то надо морально подготовиться, кому-то накопить необходимую сумму. В результате, когда пациент приходит устанавливать импланты, зачастую оказывается, что у него недостаточный объем костной ткани – а значит, сначала требуется процедура по наращиванию, и может быть только потом – имплантация.

Иногда костную пластику не позволяют провести серьезные противопоказания. Есть отдельные случаи, когда костная ткань не истончается и сохраняется в полном объеме. Каждый случай стоит рассматривать индивидуально с имплантологом, к которому Вы обратились. Важно выбрать компетентного специалиста – врач должен объективно оценить состояние костной ткани, целесообразность имплантации и предложить пациенту максимально выгодную и надежную процедуру.

Оценить объем и необходимость костной пластики наиболее правильно можно только с применением компьютерной томографии и 3D моделирования – что с успехом и на экспертном уровне применяется в нашей клинике.

В большинстве случаев при имплантации костная пластика все же нужна. Без нее истончение тканей может вызывать дальнейшую атрофию кости, что отразится на устойчивости имплантата.

К пластике прибегают и в том случае, если имплантация не планируется – иногда атрофия кости может привести к смещению зубов в сторону потерянного зуба. Тогда требуется стоматологическая коррекция этого патологического состояния.

Разновидности костной пластики

  • Пластика боковых отделов на нижней челюсти.
    Корректировать боковые отделы нижней челюсти требуется в том случае, если отмечается выраженное уменьшение объема альвеолярного отростка и уменьшением расстояния до канала нижней челюсти.
  • Фронтальная пластика на обеих челюстях.
    Что касается фронтального отдела, то пластика необходима в связи с рассасыванием кости. Во время истончения формируется измененный альвеолярный гребень, тонкий и острый. А передние зубы несут повышенную нагрузку на вывихивание вперед, поэтому важно вернуть нормальный объем костной ткани для установки адекватных нагрузкам имплантов. Пластика в этой зоне осложнена тем, что результат должен быть не только функциональным, но и эстетичным. Любые проблемы с передними зубами бросаются окружающим в глаза и могут серьезно испортить самооценку.
  • Боковые отделы верхней челюсти – такая процедура носит специальное название, синус-лифтинг.
    Синус-лифтинг называется так из-за того, что операция связана с проникновением в костные объемы черепа, занимаемые синусами или, как их еще называют, гайморовы пазухи. Важно понимать, что это не операция связанная с проникновением в саму полость гайморовой пазухи, а особождение костного объема для внедрения замещающего материала БЕЗ перфорации слизистой носа. На данный момент применяются две разновидности операции – открытый синус-лифтинг и закрытый. Они отличаются методикой проведения операции и методом доступа в пазухи.

Используемые материалы

Материал, с помощью которого проводится костная пластинка может быть натуральным и синтетическим. Они схожи по способности восполнять объем костной ткани и имеют сравнимые показатели приживления. Синтетические материалы представляют из себя порошок или стружку, и в настоящее время используются стоматологами во всех развитых странах мира.

Но лучше, чем синтетический – материал животного происхождения (ксенотрансплантат) или собственный костный материал. Синтетический хорошо приживается, но материалы животного или собственного (аутогенный материал) имеют меньший риск отторжения, меньшую степень резорбции и организм воспринимает их лучше. Для изготовления материалов животного происхождения используются биоматериал коров и быков, проходящий несколько степеней очистки и стерилизации. Фактически по чистоте этот материал соответствует синтетическому, но в зависимости от производителя может давать лучшие в сравнении с синтетикой результаты. Натуральный материал забирают из донорской области, обычно это подбородок или костная ткань рядом с зубами мудрости. Единственная сложность в использовании собственного костного материала состоит в том, что для его забора требуется дополнительное вмешательство (на самом деле забор аутотрансплантата это операция, не сильно отличающаяся от удаления зуба мудрости и в некоторых моментах даже проще). Другая разновидность – ксенотрансплантация.

Конкретного стандарта нет, поэтому материал выбирается врачом совместно с пациентов. От выбранного материала может зависеть итоговая стоимость костной пластики. Более оправданными и популярными считается использование искусственного биосовместимого остеопластического материала или забор у самого пациента. Если есть необходимость – можно отбирать материал из внеротовых зон, не травмируя ткани десны.

Если костная пластика проведена правильно и в полном объеме, то впоследствии и установленный имплантат будет надежно держаться вне зависимости от сложности установки и заживления.

Осложнения костной пластики

Риск осложнений есть в любой хирургической операции и костная пластика не исключение. Сложность костной пластики сильно зависит от объема операции – подготовка для имплантации одного или нескольких зубов будет существенно отличаться по объему. Естественно, что риск осложнений снижается, если обратиться к профессионалу, который выполняет подобные операции в постоянном режиме и, если строго выполнять все послеоперационные рекомендации.

Серьезные осложнения

  • Воспалительный процесс в ране.
  • Нагноение, инфицирование раны.
  • Отторжение остеопластического материала.

Эти осложнения могут быть как следствием недостаточной компетенции врача, так и результатом пренебрежительного отношения пациента к рекомендациям по реабилитации. Важно следовать всем указаниям врача относительно периода восстановления. Осложнения не являются при должном лечении необратимыми, но могут привести к полному отторжению материала и возвращению исходных объемов кости.

Кроме осложнений, есть естественные последствия пластики – это отек тканей, небольшое кровотечение. Эти симптомы появляются сразу же после вмешательства и сохраняются на протяжении 2-3 дней. Если симптомы длятся дольше – стоит обратиться к лечащему врачу. Иногда появляются гематомы, которые могут быть видны на коже лица (особенно при работе с боковыми частями челюсти и двухсторонней пластикой).

Можно ли проводить наращивание костной ткани одновременно с имплантацией зубов?

Новые технологии имплантации позволяют выполнять сразу два процесса за одну процедуру, но для начала нужно определить целесообразность данного подхода. Профессионалы часто делят работу на несколько этапов:

  • Удаление зуба.
  • Костная пластика.
  • Имплантация.

Но здесь есть два «подводных камня». Во-первых, не все клиенты готовы 3 раза переживать операцию. Во-вторых, разделение процесса на несколько этапов целесообразно только при серьезных потерях костной ткани. Чтобы определить подходящий способ выполнения процедуры, нужно учитывать индивидуальные особенности клиента и проводить грамотную диагностику.

Альтернативы костной пластике

  • Протокол All-on-4 рекомендуется для несъемного протезирования у клиентов с полным отсутствием зубов. Можно проводить работу даже при минимальной высоте кости, поскольку все имплантаты устанавливаются под разными углами. Технология проводится без костной пластики в 99% случаев.
  • Базальная имплантация проводится по сложной технологии, предусматривающей фиксацию имплантов в базальных слоях костной ткани на предельной глубине. Данный слой имеет огромную прочность и редко атрофируется со временем. Технология универсальна и подходит для установки мостовидного протеза или при локальном отсутствии зубов.

Как правило, обе технологии реализуются за одно посещение специалиста. Применение протокола All-on-4 позволяет зафиксировать на 4-6 имплантатах подковообразный мостовидный протез, состоящий из 12-14 зубов.

Уход и ограничения после операции

Нельзя кушать после процедуры в течение 3 часов. Рекомендуется наладить диету и следовать главным правилам:

  • Еда должна быть жидкой и мягкой, содержать большое количество питательных веществ.
  • Нельзя употреблять горячую, твердую, острую и соленую пищу. Она может усилить воспаление и травмировать слизистую.
  • Не рекомендуется пережевывание пищи в области, в которой проведена имплантация.
  • Перед едой нужно смазывать швы лечебными мазями.
  • После еды рекомендуется делать ротовые ванночки антисептическими препаратами (можно использовать «Хлоргексидин»).

Нарушение рекомендаций может привести к смещению имплантатов и вызвать тяжелые осложнения в виде кровотечения и инфицирования.

Гигиена полости рта после операции

  • Нельзя полоскать ротовую полость.
  • Применение агрессивных антисептиков строго запрещено.
  • Можно использовать ротовые ванночки по назначению специалиста.
  • Чистка зубов проводится нежно с помощью мягкой щетки.
  • Нельзя использовать зубные пасты с абразивами.

Чтобы избавиться от отечности, нужно использовать лед. После 3-х суток гематомы и отечность исчезнут. Не допускайте переохлаждения и перегрева. Полностью исключите любые физические нагрузки на этапе восстановления.

Отзывы пациентов

Все отзывы

Стоматология

  • Все направления

  • Алгология

  • Аллергология

  • Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия

  • Аритмология

  • Бариатрическая хирургия

  • Гастроэнтерология

  • Гематология

  • Гинекология

  • Дерматовенерология

  • Диагностика

  • Иглорефлексотерапия

  • Иммунология

  • Кардиология

  • Клиника боли

  • Компьютерная томография

  • Косметология

  • Маммология

  • Мануальная терапия

  • Неврология

  • Нейрохирургия

  • Онкология

  • Оториноларинология

  • Офтальмология

  • Проктология

  • Пульмонология

  • Рентгенология

  • Сердечно-сосудистая хирургия

  • Стоматология

  • Терапия

  • Травматология и ортопедия

  • Трансфузиология

  • Ультразвуковая диагностика (УЗИ)

  • Урология

  • Флебология

  • Хирургия

  • Эндокринология

  • Мы будем рады вашему отзыву!

    Мы будем рады вашему отзыву!

  • Отзыв о враче Чанге В. Л.

    В марте 2025 года моя сестра Елизавета проходила лечение. Женщина 48 лет, рак желудка 4 стадии. Я сопровождала ее на всех этапах и видела работу докторов изнутри.
    Одним из лечащих врачей был Виктор Луисович. Это доктор, который невероятно располагает к себе - внимательный, спокойный и всегда готовый ответить на любые вопросы. При общении с ним становилось легче даже с таким серьезным диагнозом.
    В его подходе чувствовались порядочность и уважение. Виктор Луисович подробно объяснил, что и как лучше сделать по дообследованию гистологического материала, что в итоге помогло подобрать специфическую иммуно-таргетную терапию и изменить подход к лечению.
    Спасибо вам за поддержку и профессиональный путь на благо пациентов!
    Понравилось
    Порядочность, внимательность, заинтересованность.

    • Дата визита в клинику

      28 мая 2026

    • Врач

      Чанг Виктор Луисович

    Подробнее
  • Отзыв о враче Матвеевой А. А.

    Отзыв с сайта «ПроДокторов».
    История пациента
    Пришла в стоматологическую клинику для исправления прикуса. Прохожу лечение на брекет-системе у Анны Андреевны с января 2025 года.
    Понравилось
    Нравится подход к лечению и вовлеченность врача. Есть четкий план действий, которому следуют, все этапы контролируются - когда что удалить, вылечить или установить. Благодаря этому не приходится переживать за процесс лечения.
    Приемы проходят легко, неприятные ощущения сведены к минимуму, все манипуляции выполняются аккуратно.
    Большое спасибо Анне Андреевне за профессионализм и внимательное отношение!

    • Дата визита в клинику

      06 мая 2026

    • Врач

      Не указано

    Подробнее
  • Отзыв о враче Гайворонском И. В.

    Отзыв с сайта «ПроДокторов».
    Делала у Ивана Валентиновича виниры на всю зону улыбки - результат просто потрясающий! Я и не думала, что виниры могут выглядеть настолько естественно, а не только «как унитаз».
    Цвет, форму и размер вы выбираете сами, а доктор внимательно прислушивается и предлагает оптимальные решения.
    Теперь хожу и улыбаюсь во все 28 :)

    • Дата визита в клинику

      04 мая 2026

    • Врач

      Гайворонский Иван Валентинович

    Подробнее
  • Отзыв о враче Авакян А. Д.

    Отзыв с сайта ПроДокторов

    История пациента

    Из-за сильного давления верхней челюсти на нижнюю оголились корни зубов. Нужно было их закрыть. К врачу направила ортодонт. Доктор идеально закрыла корни! Это ювелирная работа! Я в невероятном восторге от ее работы. При этом у меня была видна пломба на верхнем зубе - она ее тоже идеально закрыла! Причем сама увидела и сделала. Я под впечатлением и счастлива, что к ней попала.

    Понравилось

    Очень понравилось качество работы. Зубы идеальные! И здоровые, и красивые! Доктор - профессионал! Очень рекомендую.

    • Дата визита в клинику

      02 апреля 2026

    • Врач

      Авакян Армине Даниеловна

    Подробнее
  • Владимир Галикович В.

    Выражаю глубокую признательность доктору Полтавскому Дмитрию Ильичу, который ассистировал профессору Зубикову Владимиру Сергеевичу при двух операциях эндопротезирования тазобедренных суставов у моей жены в 2024 и 2025гг.
    Обе операции прошли отлично, более подробно можно посмотреть в моем отзыве на странице профессора Зубикова.

    • Дата визита в клинику

      25 марта 2026

    • Врач

      Полтавский Дмитрий Ильич

    Подробнее
  • Владимир Галикович В.

    Профессор Зубиков Владимир Сергеевич при ассистировании врача Полтавского Дмитрия Ильича провел моей жене две операции эндопротезирования тазобедренного сустава (правого и левого). Первая операция в июне 2024г, вторая – в июне 2025г. На момент написания отзыва прошло немногим менее 2 лет и 1 года соответственно.
    Технически операции были сложными в связи с большой массой тела – порядка 120-130 кг, вплоть до отказа хирургов в других клиниках проводить операцию.
    Результаты как в краткосрочной перспективе, так и за все время после операций я могу оценить как отличные. Я врач, доктор медицинских наук, так что суждение квалифицированное.
    Организацию обследования, хирургического лечения и наблюдения за реабилитацией в клинике ЦЭЛТ также могу оценить как очень хорошую.
    Особо следует отметить такой важный момент как выбор протеза. Помимо предварительного плана обеспечена возможность уточнения характеристик модели протеза непосредственно в ходе операции – фирма-поставщик протезов присылает представителя, который присутствует при операции с набором разных протезов, хирург может выбрать модель по результатам ревизии сустава и бедренной кости в процессе операции.
    Послеоперационный период в 1ые сутки проходит в блоке интенсивной терапии, далее приблизительно неделя в 2х местной палате со специально приспособленными для ортопедических больных кроватями. Затем пациент выписывается с открытым больничным листом под наблюдение травматолога поликлиники.

    • Дата визита в клинику

      25 марта 2026

    • Врач

      Зубиков Владимир Сергеевич

    Подробнее
  • Евгения Андреевна

    Огромное спасибо Олегу Эммануиловичу за блестяще проведенную операцию по удалению желчного пузыря. Спасибо всей бригаде врачей за чуткое и внимательное отношение!

    • Дата визита в клинику

      17 марта 2026

    • Врач

      Луцевич Олег Эммануилович

    Подробнее

Услуги по направлению Стоматология

Администрация АО «ЦЭЛТ» регулярно обновляет размещенный на сайте клиники прейскурант. Однако, во избежание возможных недоразумений, просим вас уточнять стоимость услуг по телефону: +7 (495) 266 91 14.

Почему нам доверяют?

  • Более 30 лет активной работы

    Опыт позволяет нам находить решения даже в самых нестандартных случаях.

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Стоматология

  • Алгология

  • Аллергология

  • Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия

  • Аритмология

  • Бариатрическая хирургия

  • Гастроэнтерология

  • Гематология

  • Гепатология

  • Гинекология

  • Дерматовенерология

  • Диагностика

  • Иглорефлексотерапия

  • Иммунология

  • Инфузионная терапия

  • Кардиология

  • Клиника боли

  • Клинико-диагностическая лаборатория

  • Компьютерная томография

  • Косметология

  • Магнитно-резонансная томография

  • Маммология

  • Мануальная терапия

  • Массаж

  • Неврология

  • Нейрохирургия

  • Нефрология

  • Онкология

  • Оториноларинология

  • Офтальмология

  • Педиатрия

  • Пластическая хирургия

  • Проктология

  • Психиатрия

  • Психология

  • Пульмонология

  • Ревматология

  • Рентгенология

  • Сердечно-сосудистая хирургия

  • Сестринский уход

  • Стоматология

  • Сурдология

  • Терапия

  • Травматология и ортопедия

  • Трансфузиология

  • Ультразвуковая диагностика (УЗИ)

  • Урология

  • Физиотерапия

  • Флебология

  • Функциональная диагностика

  • Хирургия

  • Центр Интегративной медицины, медицинской реабилитации и рефлексотерапии

  • Эндокринная хирургия

  • Эндокринология

  • Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Telegram
Позвонить
Записаться