Альфа-фетопротеин (АФП, alfa-Fetoprotein)

Альфафетопротеин - двухкомпонентный белок, который вырабатывается организмом плода с 5-й недели беременности и после рождения до конца первого года жизни. У взрослых вещество появляется в крови при возникновении рака печени и желчевыводящих путей, а также злокачественных опухолей половых органов.

Описание

В малых количествах альфа-фетопротеин вырабатывается с момента зачатия плода, а бурная его продукция начинается с 5-й недели эмбрионального развития, когда формируется кишечник и печень. Именно эти органы – основные поставщики эмбрионального белка. Жизненный цикл АФП – не более 2-х недель.

По строению АФП похож на альбумин или основной белок крови взрослого человека. Для плода альфа-фетопротеин делает то же, что альбумин для взрослого:

  • удерживает коллоидно-осмотическое давление, благодаря чему кровь не выходит из просвета сосудов;
  • защищает плод от иммунного вторжения материнских клеток;
  • нейтрализует гормоны материнского организма.

Максимум выработки АФП приходится на 12-16-ю неделю беременности, затем снижается. После рождения ребенка количество АФП продолжает уменьшаться, а к концу первого года жизни становится таким же как у взрослых. Так как у плода и беременной женщины кровообращение общее, то количество АФП увеличивается и у нее в крови. Вещество поступает в материнский кровоток непосредственно через плаценту и амниотический мешок. На обмен вещества между матерью и плодом оказывают влияние здоровье почек и пищеварительного канала плода, а также качество плаценты, ее проницаемость.

В норме уровень АФП начинает увеличиваться на 10-й неделе, достигая своего максимума между 32 и 34-й неделями. С 35-й недели и до родов уровень АФП уменьшается. По количеству альфа-фетопротеина можно судить о здоровье плода или наличии у него патологий. При дефектах развития нервной трубки показатель растет, а при врожденных хромосомных отклонениях – синдроме Дауна, например – уменьшается.

Диагностика врожденных болезней плода выполняется между 15 и 20-й неделями. Для этого используют так называемый «тройной тест» или одновременное исследование альфа-фетопротеина, хорионического гонадотропина и свободного эстриола. Отклонение этого теста от нормы говорит о том, что у плода имеются дефекты развития, иногда несовместимые с жизнью – например, анэнцефалия или отсутствие головного мозга.

По уровню альфа-фетопротеина определяют гестационный возраст плода или количество полных недель беременности, прошедших с момента оплодотворения. Для этого одновременно с АФП выполняют УЗИ плода и исследуют плацентарные гормоны. Это незаменимый метод в случае многоплодной беременности.

Повышение количества АФП у взрослого говорит о том, что у него возможен риск развития онкологического заболевания . Чаще всего это бывает при карциноме печени и опухолях яичек, но иногда встречается при тяжелом течении хронического гепатита.

У здорового взрослого могут обнаруживаться в крови следовые количества АФП, это вариант нормы. При гепатите будет незначительное повышение, а высокие значения бывают только при злокачественных опухолях, из-за чего вещество для взрослых считается онкомаркером.

Важно, что уровень АФП повышается у взрослых за 1-3 месяца до того, как опухоль становится заметной. Уровень вещества и активность раковой опухоли, а также ее размер не имеют между собой прямой связи. При опухолях половых желез можно дать прогноз выживаемости человека, определив одновременно количество АФП и хорионического гонадотропина.

Альфа-фетопротеин – маркер опухоли печени, желчного пузыря, желчевыводящих протоков - 920 руб.
Срочный анализ - 1 840 руб.
Сроки выполнения
Обычный – 1 день.
Срочный – 1,5 - 2 часа.
Взятие крови из вены оплачивается отдельно - 250 руб.(При единовременном выполнении нескольких анализов, услуга по сбору биоматериала оплачивается однократно)
Показания к исследованию

    Определение у беременных женщин используется для диагностики:

    • врожденных дефектов развития нервной трубки;
    • хромосомных аномалий, в том числе синдрома Дауна;
    • при хромосомных болезнях в семье, а также после биопсии хориона.

    В качестве онкомаркера вещество используется у взрослых:

    • при подозрении на первичный рак печени;
    • при подозрении на метастазы других опухолей в печень;
    • при подозрении на тератобластому яичка;
    • для определения уровня развития злокачественных опухолей (низко- или высокодифференцированные);
    • для контроля лечения злокачественных опухолей;
    • при высоком риске опухолевого роста (когда есть цирроз печени или хронический гепатит);
    • при обследовании на любые опухоли половых желез;
    • при контроле состояния и роста злокачественных опухолей;
    • после хирургического удаления опухолей для предупреждения метастазов.

    Материал для анализа

    Сыворотка крови.

Подготовка к исследованию

Специальной подготовки не требуется, желателен перерыв в еде в течение 4 часов.

Референсные значения:

Единицы измерения: в ЦЭЛТе - МЕ/мл; альтернативные ед.- нг/мл;

Коэффициент пересчета: МЕ/мл х 1,21 = нг/мл

Референсные значения: <5 МЕ/мл

Беременные женщины: срок беременности:

  • 15 нед - 62,3
  • 16 нед - 71,3
  • 17 нед - 81,5
  • 18 нед - 93,0
  • 19 нед - 106,3
  • 20 нед - 121,5

Причины повышения показателя:

  • отсутствие части мозга или расщепление позвоночника у плода;
  • заращение пищевода или кишечника плода;
  • гибель печени у плода;
  • дефекты развития мочевыделительной системы плода;
  • рак печени у взрослого;
  • рак яичек или яичников;
  • метастазы в печень.

Причины снижения показателя:

  • синдром Дауна;
  • замерший плод или выкидыш;
  • пузырный занос без развития эмбриона;
  • неправильно установленный срок беременности.

Интерпретация результатов:

Результат оценивает врач, учитывая все остальные клинические, инструментальные и лабораторные данные. Самостоятельная оценка редко бывает правильной.

Все услуги лаборатории

Запишитесь на прием через заявку или по телефону +7 (495) 788-33-88
+7 (495) 788 33 88
Мы работаем каждый день:
  • Понедельник—пятница: 8.00—20.00
  • Суббота: 9.00—18.00
  • Воскресенье: 9.00—17.00
Ближайшие к клинике станции метро и МЦК:
  • Шоссе энтузиастов или Перово
  • Партизанская
  • Шоссе энтузиастов
Схема проезда