Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Грыжи межпозвоночного диска — задать вопрос онлайн

Грыжи межпозвоночного диска — задать вопрос онлайн | страница 11

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

05.09.2007 Светлана, 39 лет, Красноярск Результат магнитно-резонансной томографии пояснично-крестцового отдела. На серии МР томмограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сохранен, умеренный левосторонний сколиоз. Высота межпозвонкового диска L4/L5 и сигнал от него по Т2 снижены, высота остальных дисков исследуемой зоны и сигналы от них по Т2 сохранены. Отмечается дорзальная диффузная протрузия диска L4/L5 размером 0,3 см, незначительно деформирующая передние отделы дурального мешка. Дорзальных грыж дисков не выявлено. Сагиттальный размер позвоночного канала на уровне L4/L5 1,8-2,3 см. Просвет позвоночного канала умеренно сужен в соответствии с выявленными изменениями, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен. Форма и размеры тел позвонков исследуемой зоны обычные, умеренные дистрофические изменения в телах позвонков. Заключение. МР картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузия диска L4/L5. Подскажите, к какому врачу лучше обратиться для лечения. Может ли данный диагноз вызывать по ночам (после 1-2) часов сна боли в правом бедре? Боль отдает в колено. Боль сопровождается онимением правой ноги выше колена. Просыпаюсь от боли в правом бедре, встаю, начинаю ходить. При ходьбе боль проходит. Также хорошо помогает анальгин. Боль с спине слабая, практически не ощущается. Объясните, протрузия - это та же грыжа или нет.

Прямой корреляции между данными МРТ (или рентгенографии) и клиническим состоянием нет. Каждый случай необходимо оценивать с клинических позиций. Но представленные данные вполне могут вызывать такие боли. Протрузия диска - это еще не грыжа, происходит выпячивание диска, но ткань диска при этом сохранена.
27.06.2007 Салима, 51 год, Шымкент После проведения МРТ у меня обнаружили межпозвоночную грыжу и поставили диагноз: МРТ-признаки межпозвоночного остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Центральная протрузия диска L4-L5 (0,3 см), центральная с латерализацией влево и миграцией вниз грыжа диска L5-S1 (0,9 см). Вторичный стеноз спинномозгового канала на уровне L4-L5, L5-S1. Гемангиомы тел позвонков Th12, L4, S1. В 2001 году была произведена операция по удалению межпозвоночной грыжи диска L4-L5. В данный момент меня беспокоят сильные боли в левой ноге. Очень тяжело вставать и наступать на левую ногу. Прошла курс лечения в клинике в течение 10 дней. Были проведены сеансы мануальной терапии, массажа, физиолечения. После проведенных сеансов боль ослабла, стало легче наступать на ногу, смогла немного ходить. Но через неделю после лечения боли вновь возобновились и усилились. Сейчас тяжело наступать на левую ногу и ходить. Все время лежу. Пожалуйста, скажите, есть ли какие-либо методы лечения без оперативного вмешательства? Где можно пройти курс безоперационного лечения межпозвоночной грыжи? Если есть такая возможность, укажите контакты клиник, где можно пройти такой курс лечения.

Врач — нейрохирург Ходневич Андрей Аркадьевич
Уважаемая Салима. Если Вам не помогает консервативное лечение, следует настраиваться на операцию.
21.06.2007 Константин, 47 лет, Вологда Какими способами возможно вылечить грыжи при ниже указанном диагнозе? Доктора советуют хирургическое вмешательство. Желания никакого, естественно. О себе: возраст 47 лет, вес 74 кг. Спортивный образ жизни (но по работе приходиться сидеть). Начало болеть от небольшого прыжка. Сейчас болит правая нога, иногда поясничная область. Хожу легко, но от боли в ноге к вечеру сильная усталость, сплю поджав ногу. Лечение, которое было: поликлинника, уколы Диклофенак, витамины, около 3 раз эл.форез. За месяц боли не усилились, но и не исчезли. Веду нормальный (без нагрузок) образ жизни, но мешают боли в ноге. Нужна ли все-таки операция (возможна ли операция с использованием лазера)? Или все-таки пока терпеть и ждать, вести подвижный (лечебно-физкультурный) образ жизни? Интересует стоимость операции, сколько дней у вас находиться после операции? Диагноз ЯМРТ: Исследование проведено в 2-х проекциях в режимах Т1,Т2 ВИ. На серии МРТ поясничный ордоз выпрямлен. Соотношение поясничных позвонков не изменено.Сигнал от костного мозга не изменен. Диски Л3-4,Л4-5,Л5-S1 снижены, деградированны. Задне-срединная грыжа диска Л3-4 до 4 мм с минимальной деформацией дурального мешка. Медианно-парамедианная выпавшая грыжа диска Л 4-5 справо до 8 мм с деформацией дурального мешка и компрессией корешка Л5 справа. Парамединная грыжа диска Л5-S1 слева до 4 мм с деформацией дурального мешка. Позвоночный канал сужен на уровне Л4-5. М/позвонковые суставы не деформированны. Спинной мозг имеет обычную форму, ширину, однородную структуру, прослеживается до уровня L1. Паравертебральные мягкие ткани не изменены. Заключение: остеохондроз Л3-4,Л4-5,Л5-S1. Грыжи дисков Л3-4,Л 4-5, Л5-S1, наиболее значимая на уровне Л4-5.

Врач — нейрохирург Ходневич Андрей Аркадьевич
Уважаемый Константин. Для более подробной консультации позвоните мне по телефону 8-901-515-65-72 с 16.00 до 23.00. С уважением, нейрохирург Ходневич А.А.
28.05.2007 Владимир, 56 лет, Жуковский Нейрохирурги настоятельно рекомендуют операцию на диске л3-л4 (в 1987г сделали ляминэктомию л4-л5). 2.5 мес. лежал в разных местных больницах, и стал, наконец, наступать на левую ногу. Повторной операции боюсь и делать ее не хочу. Есть ли средства (медикаментозные, физио... или другие) чтобы избежать операции? Я не медик по образованию, но болею 20 лет и понимаю - раз болезнь поддается медикаментозному лечению, то рано оперироваться. Грыжа небольшая -2.5мм. Поможет ли мне лечение карипазимом? Спасибо за ответ.

Врач — нейрохирург Ходневич Андрей Аркадьевич
Уважаемый Владимир, размеры грыжи не определяют тактику. Для решения вопроса о необходимости хирургического лечения надо проанализировать полную клиническую картину, для этого нужен осмотр. Приезжайте на консультацию (расписание приема), вопрос надо решать очно. Действительно, бывают случаи заболевания грыжей, не требующие оперативного лечения. Показания к лечению карипазимом определяются также при осмотре.
11.05.2007 Ирина, 28 лет, Москва Уважаемый Андрей Аркадьевич! Подскажите, пожалуйста, проводится ли в Вашем центре операция Ламинотомия/Фораменотомия? Если нет, где можно провести подобную операцию и сколько это может стоить?

Врач — нейрохирург Ходневич Андрей Аркадьевич
Уважаемая Ирина. Ламинотомия и Фораменотомия - это названия хирургических доступов при операциях на позвоночнике и его структурах. В Вашем письме не отражён диагноз: грыжа межпозвонкового диска, объёмное образование позвоночного канала, стеноз позвоночного канала, спинно-мозговая травма и др? Приглашаю Вас на консультацию или позвоните мне по телефону 505-65-72, 743-09-54.
17.04.2007 Николай, 44 года, Пермь МРТ: Задняя медио-латеральная грыжа диска L5/S1, размером 0.8 см., распространяющаяся кардуально на 1.1 см, с компрессией интрадуральной части корешка L5 слева. Дорзальная диффузная грыжа диска L5/S1, размером до 0.5 см, распостраняющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон. Дорзальная диффузная грыжа диска L3/L4, размером до 0.5 см с преобладанием справа, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, больше вправое. На сегодня состояние почти нормальное, отстаточные боли и притуплена чувствительность в суставе стопы и ягодице левой ноги, боли в спине нет и не было, это после 1 месяца лечения. Предложено оперативное лечение нейрохирургом, я отказался. Невролог назначил дополнительное лечение. К оперативному лечению готов, видимо уже не избежать, если остаточные боли пройдут, то хотелось провести в плановом режиме. Суть вопроса в том, какие новые технологии есть и где их используют в плане лечения грыж. Мне сказали однозначно - разрезать и удалять. Хотелось с наименьшими потерями по времени, мне сказали 1.5-2 месяца больничного листа и через месяц после операции можно будет садиться - в лучшем случае. А может у вас есть другие предложения?

Врач — нейрохирург Ходневич Андрей Аркадьевич
Уважаемый Николай. Если боль в левой ноге уменьшается, восстанавливается чувствительность и отсутствует слабость в стопе при вставании на пятки или на носки, то, возможно, от хирургического лечения в настоящее время следует воздержаться. Если будет возможность, приезжайте на консультацию или позвоните мне по телефону 8-901-515-65-72 или 8-903-743-09-54 с 16.00 до 23.00 по Московскому времени.
02.04.2007 Катя, 17 лет У моей знакомой вот уже полгода бывают боли в спине. Может ли это оказаться грыжей или просто остеохондроз? И ещё один вопрос: она не хочет обращаться за помощью к врачу. К чему, по-вашему, могут привести эти боли и что может быть, если не лечить грыжу позвоночного диска.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Боли в спине - это может быть и проявлением остеохондроза, и грыжи, и других серьезных заболеваний. Если не диагностировать болезнь и не лечиться, то или пройдет само, или разовьется осложнение, угрожающее не только здоровью, но и жизни. Думаю, имеет смысл обратиться к врачу. Пусть решает Ваша подруга.
28.03.2007 Владимир, 55 лет, Жуковский, М.о Дисковая грыжа диска л3-л4, л4-л5, л5-с1. Есть томограммы за 5 лет. Нужна консультация вертебролога.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемый Владимир, лечение грыжи межпозвонкового диска может быть различным в зависимости от клиники, размеров и положения грыжи. Применяется и консервативное лечение, и мануальная терапия, физиолечение и лечебная физкультура, а также по показаниям - хирургическое лечение. В нашем Центре применяются все виды лечения. Вы можете посетить невролога (расписание приема), мануального терапевта (расписание приема) или нейрохирурга (расписание приема). Приходите на консультацию, постараемся Вам помочь!
26.03.2007 Алевтина, 30 лет, Киров Мне 30 лет, очень беспокоит срединная грыжа позвоночника (диск L4-L5), стойкая двусторонняя люмбоишиалгия. Два года назад был применен оперативный метод лечения по удалению грыжи L5-S1. Слышала о возможности лечения без оперативного вмешательства. Расскажите, пожалуйста, поподробнее об этом методе лечения. В каких случаях возможно применение этого метода? Где именно? И сколько это может стоить?

Врач — врач-невролог Новикова Лариса Вагановна
Уважаемая Алевтина, дать Вам чёткие рекомендации без каких-либо клинических данных не представляется возможным. Грыжи диска не всегда нуждаются в оперативном вмешательстве. Показания к операции всегда строго индивидуальны и зависят от жалоб больного, неврологической симптоматики, данных КТ или МРТ поясничного отдела позвоночника. Решают вопрос об операции невролог и нейрохирург. Консервативное лечение грыж диска включает в себя применение НПВС, анальгетиков, лечебных блокад, витаминов группы В, миорелаксантов, хондропротекторов и др. А также немедекаментозное лечение: массаж, мануальная терапия (миофасциальный релизинг, постизометрическая релаксация, тракция), иглорефлексотерапия, физиотерапия, включая электрофорез с карипазимом, ЛФК и т.д. Применяется такое лечение в неврологических отделениях больниц, в физиотерапевтических лечебницах, санаториях.
12.02.2007 Виктор Карпенко, 64 года, Севастополь Очень беспокоят боли в спине - остеохондроз, грыжа Шморля в пояснично-крестцовом отделе. Что бы Вы посоветовали в общем плане лечения?

Уважаемый Виктор! Боли в спине при остеохондрозе обычно связаны с действием различных патогенетических механизмов - изменениями в суставах, увеличением нагрузок на связочный аппарат, раздражением нервных корешков, сосудистыми факторами и т.д. Грыжи Шморля имеют скорее диагностическое, чем клиническое значение. Лечение болей в спине при остеохондрозе всегда более эффективно, если оно комплексное и непрерывное. В основе лечение - регулярная, правильно поставленная лечебная физкультура. В периоды обострений - анальгетики и нестероидные противоспалительные средства, сосудистые препараты и т.д.
09.02.2007 Нина, 51 год, МОСКВА Может ли постоянная ноющая боль (в течение 10 лет) в области живота быть от позвонковой (поясничной) грыжи? Заранее благодарю за ответ.

Врач — нейрохирург Ходневич Андрей Аркадьевич
Уважаемая Нина, постоянная нощая боль в области живота, скорее, может быть при остеохондрозе. Приходите на консультацию, надо разбираться (расписание приема).
06.02.2007 Михаил, 26 лет, Москва Сделал МРТ в научном центре рентгенорадиологии (Профсоюзная д.86). Вот такие комментарии: на серии MP-томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника определяется задняя циркулярная грыжа мп диска L4-L5 (диск без признаков дегидратации) размером до 3,8 мм, с умеренным сужением начальных отделов корешковых каналов, с незначительным воздействием на дуральный мешок. Задняя циркулярная грыжа мп диска L5-S1 (с начальными признаками дегидратации), размером до 4,5 мм, умеренно суживающая корешковые каналы, без значимого воздействия на дуральную оболочку корешков конского хвоста. Выход корешков в межпозвоночных отверстиях прослеживается. Корешки конского хвоста дифференцированы. Спинной мозг с четкими ровными конкутрами, с неизменным MP-сигналом. Паравертебральные мягкие ткани не изменены. Заключение: задние циркулярные грыжи мп дисков L4-L5 и L5-S1, с сужением начальных отделов корешковых каналов, вероятнее травматического генезиса. Необходимо добавить, что боли появились в январе, после того как я поиграл в хоккей. Возможно, что был какой-то удар. Через 2 недели боли стихли. Сейчас я вообще двигаюсь свободно. Нагрузку пока никакую не давал. Однако уже очень хочется вернуться к спорту: футболу и хоккею (играю примерно 2-3 раза в неделю). Добавлю, что в ноги мне не отдавало и онемений не было. Можно ли давать нагрузку? Что делать в плане лечение грыжи?

Врач — нейрохирург Ходневич Андрей Аркадьевич
Уважаемый Михаил. Игра в футбол и хоккей потенциально связаны с травматизмом. Исключить в дальнейшем возникновение боли в пояснице невозможно. Следует заниматься профилактикой возникновения боли в спине: массаж, мануальная терапия, лечебная физкультура, плавание. Описанные выше грыжи межпозвонковых дисков собственно грыжами не являются, и в сочетании с отсутвием жалоб специального лечения не требуют.

« ‹ 9 10 11 12 13 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться