Главная
Конференция
Детские болезни — задать вопрос онлайн

Детские болезни — задать вопрос онлайн | страница 131

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

13.06.2006 Лариса, 34 года, Балашиха у ребенка 1год 10 месяцев на затылочной части и на голове лимфоузлы, поможет ли массаж или какие меры нужно принять без вмешательства медицины?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Лариса, массаж при увеличении лимфоузлов противопоказан. Не нужно принимать никакие меры "без вмешательства медицины". В первую очередь, надо показать ребенка врачу для того, чтобы определить, есть ли патология, а также для того, чтобы выяснить причину лимфаденопатии (это может быть какой-то воспалительный процесс на коже головы, например).
24.05.2006 Саша, 28 лет, Москва Мой ребенок (4,5 года) часто кашляет, причем весьма неожиданно и без видимой на то внешней причины (точно не простуда и пр.). И еще у него "скачет" температура - то все нормально, то вдруг 37,5 и снова все нормально. Что с ним? Что делать?

Уважаемый Александр, ребенок должен быть обязательно обследован. Необходимо сделать общий анализ крови, общий анализ мочи, развернутую биохимию крови, анализ крови на антитела к гельминтам, микоплазмам, хламидиям, анализ крови на общий иммуноглобулин Е и развернутую иммунограмму, анализ кала копрологический и на дисбактериоз. С результатами этих анализов Вы можете подойти на консультацию (расписание приема).
15.05.2006 Алексей, 22 года, Тамбов Сыну 3 года. Три дня назад ночью у него появилась рвота, а под утро понос. При употреблении воды также открывалась рвота. Обратились в больницу, где сделали УЗИ, поставили диагноз - воспаление поджелудочной железы. Опасно ли это заболевание, сколько оно лечится, какой диеты придерживаться, как лечить? Что значит "парентерально"?

Уважаемый Алексей, у Вашего ребенка, скорее всего, имеет место секреторная диарея, возможно вирусной этиологии (не исключен ротавирус, часто встречаемый в этом возрасте). Реактивные изменения поджелудочной железы всегда сопровождают течение таких заболеваний. Это вторичные изменения, которые проходят после нормализации состояния. Для того, чтобы определиться с тактикой лечения, необходимо осмотреть ребенка, оценить тяжесть состояния и степень поражения желудочно-кишечного тракта. Лечение подбирается строго индивидуально. Показаны энтеросорбенты, ферментные препараты, пробиотики. Диетические рекомендации тоже зависят от тяжести состояния ребенка. Пища должна быть в отварном и протертом виде. Исключается молоко, сырые овощи и фрукты, соки, сахар, сладости на период обострения, далее - по состоянию ребенка. Обязательно выпаивайте ребенка, чтобы избежать обезвоживания. Показаны отвары шиповника, ромашки, кураги, вода. Желательны витаминные препараты: кальций, потеря которого на фоне диареи велика и витамины группы В. Парентеральное введение препаратов показано только в очень тяжелых случаях.
25.04.2006 Наталья, 29 лет, Челябинск Нашей дочери (4 года) поставлен диагноз - врожденный гипотиреоз. Лечение ведем начиная с 1-го месяца жизни, принимаем L-тироксин дозировка 50 мкг постоянно, регулярно посещаем эндокринолога. Но вот возник вопрос - можно ли принимать витамины с йодом (нам врач сказала, что препараты йода нельзя принимать, но с чем это связано, так и не объяснила). Скажите, нельзя принимать потому, что это нанесет вред здоровью ребенка или просто не будет никакой пользы? Дело в том, что сейчас все витамины содержат йод, и мы не знаем что делать.

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Наталья. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос необходимо знать, с чем связан врожденный гипотиреоз у Вашей дочери. Если с отсутствием щитовидной железы или с необычным ее расположением (например, в корне языка), то йодсодержащие витамины принимать можно. Если с аутоиммунным заболеванием щитовидной железы, то йод принимать нежелательно, т.к. он плохо влияет на щитовидную железу при этом заболевании.
24.04.2006 Ирина, 26 лет, Москва Моему ребенку 6 месяцев, у него синие увеличенные яички, в поликлинике нам хирург сказал, что это водянка и ждать нам до исполнения 1 года. У каких врачей можно произвести обследование и в каком возрасте можно делать операцию?

Необходимо наблюдаться у хирурга. Вопрос об оперативном лечении может встать в возрасте одного года. Вы можете прийти на консультацию (расписание приема) в нашу Клинику, операции мы выполняем щадящим для ребенка методом в условиях дневного стационара. Приходите, с удовольствием поможем вам.
24.04.2006 Людмила, 35 лет, Москва У ребенка 10 лет по УЗИ натощак была слизь в желудке, жалуется иногда на спазмы в желудке, которые быстро проходят. Что это?

Уважаемая Людмила, для того, чтобы сделать заключение, необходимо осмотреть ребенка, уточнить ряд вопросов и провести дообследование. В первую очередь надо исключать гастрит, гастродуоденит, глистные инвазии, функциональные нарушения со стороны ЖКТ. Приглашаю Вас к себе на прием (расписание приема).
21.04.2006 Ольга, 29 лет, Казань Ребенок 1,6 года, по ночам часто чешется, на коже бывают высыпания, но кожа чистая без сыпи и покраснений. Сказали, что может быть у ребенка яйцеглисты.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Все может быть. Проведите обследование - надо сдать анализ кала на яйца гельминтов и сделать соскоб на энтеробиоз.
18.04.2006 Яна, 4 года, Харьков У мальчика 4 лет постоянный кашель без мокроты, по утрам усиливается. Температуры нет. Сдавали анализы на хламидиоз, микоплазмоз - результат отрицательный. Лечение приводит к временному улучшению, потом опять начинается подкашливание. У какого врача наблюдаться: пульмонолог, ЛОР, терапевт, аллерголог?

Ребенок должен быть обязательно обследован аллергологом на предмет возможных аллергенов, провоцирующих кашель. Желательно исключить глистные инвазии, которые могут являться причиной длительного кашля у детей. После обследований ЛОР-врача, аллерголога, детского гастроэнтеролога обратитесь к детскому пульмонологу. Вопросов очень много: Какие результаты общего анализа крови? Важно также какие анализы вы сдавали на обнаружение хламидий и микоплазм: ПЦР или определение АТ? Какое лечение проводилось вашему ребенку? Кем и на основании каких анализов оно было назначено? Какие результаты реакции Манту?Сохраняется ли кашель в ночное время? Длительность кашля? Надеюсь, что узкие специалисты обязательно помогут вашему ребенку.
18.04.2006 Юля, 7 лет, Иркутск Моей дочке 7 недель. В 2 недели у неё обнаружили стафилококк. Лечили 10 дней интести-бактериофагом и 10 дней энтеролом, но улучшений нет. Анализ молока я не сдавала. Может ли быть причиной инфицированное молоко и как мне следует поступить?

Ольга, Вам действительно следует сделать посев молока,которое может обсеменять дополнительно желудочно-кишечный тракт ребенка. Если в молоке будет выявлен золотистый стафилококк в большом количестве, Вам потребуется определенный курс лечения. В зависимости от выбора схемы лечения будет решаться вопрос о продолжении кормлений на фоне терапии или о временном прекращении на момент лечения, но с регулярным сцеживанием молока. Ребенку помимо бактериофагов должны быть назначены препараты, содержащие бифидо- и лактобактерии. У ребенка нет улучшений в клинической картине или по результатам анализов? Желательно сдать копрологический анализ кала и анализ кала на углеводы для исключения лактазной недостаточности.
18.04.2006 Андрей, 31 год, Москва Осуществляете ли Вы лечение кариеса у детей лазером? C уважением, Андрей.

Здравствуйте, Андрей. Всемирная ассоциация детских стоматологов запрещает использование лазера при лечении детей. Да и Вам я не советую, это может быть опасно. Существуют методы лечения кариеса, которые мы с успехом применяем, приходите, с удовольствием поможем Вашему ребенку (расписание приема).
18.04.2006 Анна, 6 лет, Калуга У ребенка при рождении не раскрылся слезный канал. В роддоме в один глаз занесли инфекцию. Теперь же этот глаз никак не проходит. Назначали левомецитин, тетрациклин, альбуцид... Ничего не помогает. Стоит ребенку чуть простудиться, как глаз снова ничинает гноиться. Сейчас ребенку 6 мес. Назначили промывание. Но у меня вопрос - останется ли канал закрытым, или нет? И может ли такое потом еще раз повториться?

Дорогая Аня, у новорожденных нередко развивается воспаление слезного мешка из-за непроходимости носослезного канала. Лечение начинается именно с назначения глазных капель и массажа слезного мешка. 2-м этапом является промывание слезных путей, что Вам (Вашему ребенку) и назначили. При отсутствии эффекта проводят зондирование слезных путей. Аня, можно и нужно довериться детскому окулисту. Он поможет Вам и Вашему ребенку справиться с заболеванием. Здоровья!
18.04.2006 Михаил, 7 лет, Москва Ребёнку 7 лет. Полгода назад невропатолог поставили диагноз - подвывих позвонков шейного отдела. На приеме у хирурга был поставлен другой диагноз - дисплазия шейных позвонков. Отсюда к Вам несколько вопросов: правильно ли подвывих шейных позвонков называть дисплазией? Каковы могут быть причины подвывиха и дисплазии? Как нужно подходить к лечению данных заболеваний и возможно ли это в вашем центре?

Врач — нейрохирург Ходневич Андрей Аркадьевич
Уважаемый Михаил. Дисплазия - нарушение развития того или иного органа. Подвывих чаще связан с каким-либо механическим воздействием - травмой. Основным методом диагностики таких состояний является рентгеновское исследование или компьютерная рентгеновская томография в костном режиме. Что касается лечения, то этим занимаются детские ортопеды. С уважением, нейрохирург Ходневич А.А.