Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Щитовидная железа — задать вопрос онлайн

Щитовидная железа — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

16.03.2005 Ирина, Москва Моей маме назначили удаление узла щитовидной железы. Возник вопрос в отношении наркоза: местный или общий? Некоторые больницы предлагают только один вид анестезии. Склоняемся к местной, т.к. существует меньшая вероятность повреждения голосовых связок. Или наши опасения напрасны?

Уважаемая Ирина, вопрос о типе обезболивания решается индивидуально в каждом конкретном случае. При этом обязательно надо принимать во внимание размеры, расположение узлов, наличие сопутствующих заболеваний и другие важные моменты. И, конечно, этот вопрос решается вместе с анестезиологом. В нашей клинике успешно выполняются операции и под общим наркозом, и при местном обезболивании.
09.03.2005 Борис, 60 лет, Москва Моей жене 59 лет. При обследовании у кардиолога (январь 2005) был произведен анализ крови на тиреодные гормоны: Т3(своб)-3.9 пмоль/л, при норме 2.5-5.8; Т4(своб) -15.4 при норме 11.5-23.2; ТТГ-9.7 МЕ/л при норме 0.17-4.05. Далее провели УЗИ ЩЗ. Результат: ЩЗ не увеличена, контуры ровные, четкие, структура диффузно однородная. В правой доле изогипоэхогенный узел с нечеткими контурами, 12х9мм, с выраженным кровотоком в центре и по периферии, с микрокальцинатами. Левая доля и перешеек не изменены. Самочувствие у жены было и остается нормальным, соответственно с возрастом, но полученные данные вызвали сильное беспокойство. Какое может последовать развитие процесса, и какие необходимые меры нам необходимо срочно предпринять?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемый Борис, Вашей супруге следует показаться эндокринологу (расписание приема). Для исключения опухолевого процесса целесообразно сделать пункционную биопсию щитовидной железы (это исследование можно выполнить в нашей клинике). Учитывая повышение уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови, скорее всего, ей понадобится принимать гормональные препараты (L-Тироксин), дозу надо подбирать индивидуально. Приходите в нашу клинику, постараемся Вам помочь.
15.12.2004 Людмила, 62 года, Санкт-Петербург В марте 2004 года мне удалили щитовидку, оставили только 4 грамма. Операция была вызвана не только общим ухудшением состояния, но и начавшимися проблемами с глазами - зрение стало сильно ухудшаться, появилось двоение, набухание век, слезливость. После операции ситуация не изменилась и вот уже полгода я продолжаю мучиться с глазами. Боковое зрение практически отсутствует, по утрам глаза опухают так сильно, что первые полтора часа ничего не вижу. Эндокринолог, у которого я наблюдаюсь около 1,5 лет, постепенно сокращала дозу тироксина, а последний месяц вообще отменила прием лекарства. Я прошла курс лечения (уколы) в глазной клинике, но улучшения не появилось. Диагноз ставят: эндокринная офтальмопатия. Не знаю, куда еще можно обратиться за консультацией, боюсь совсем ослепнуть. Посоветуйте, пожалуйста, что-нибудь.

Уважаемая Людмила! Вашими основными врачами должны быть эндокринолог и офтальмолог. В Москве эндокринной офтальмопатией занимаются специалисты МОКБ - Московской офтальмологической клинической больницы. Здоровья Вам!
15.12.2004 Ольга Михайловна, 50 лет, Сочи После операции (которая прошла в марте 2004 года) по поводу удаления щитовидной железы оказалось, что у меня удалили и паращитовидную железу. На данный момент у меня стоит диагноз гипопаратериоз. Врачи в нашем крае говорят, что надежды у меня нет, и что жить я буду не долго. Состояние у меня очень плохое. Я бы хотела узнать, может быть, я смогу проконсультироваться в каком-нибудь всероссийском центре эндокринологии, если, конечно, у нас такие есть. И если у нас в России есть такие центры, прошу Вас, просто умоляю, помогите мне, подскажите, куда обращаться, по какому адресу? Может быть, можно связаться по телефону и узнать, как мне попасть на обследование, узнать, сколько мне это будет стоить, и какие документы мне нужны? Я Вас очень прошу, помогите мне, пожалуйста, я уже устала так жить. Может быть, где-то изобрели какое-нибудь лекарство, я готова попробовать его на себе, просто я больше не могу так жить.

Уважаемая Ольга Михайловна, состояние послеоперационного гипопаратиреоза требует лечения, наблюдения у эндокринолога. Вы действительно можете проконсультироваться в Научном эндокринологическом центре РАМН. Адрес: г. Москва, ул. Дмитрия Ульянова, д. 11. Телефон справочной службы - (095)124-58-32. Сайт Центра в Интернете - www.endocrincentr.ru.
11.11.2004 Ольга, 29 лет, Нефтеюганск В 2003 г. в сентябре мне сделали операцию на ЩЗ. Удалили левую долю полностью и часть правой доли. В мае месяце УЗИ показало наличие узла р-р 12-8 мм., в сентябре 13-8 мм. Делали два раза пункцию, и оба раза анализ ничего не показал, врач сказал, что у меня фолликулярный узел. Увеличили дозу Л-тироксина до 150 мг, для того чтобы снизить уровень ТТГ до 0. Уровень Т4 колеблется от 14 до 16. Ставят макрофолликулярый зев. Проанализируйте, пожалуйста, ситуацию. Извините, еще вопрос мне врачи ничего не говорят по поводу операции, чем грозит мне этот узел? И что Вам нужно для полного ответа?

Уважаемая Ольга, для того чтобы ответить на вопрос о необходимости повторной операции все-таки необходимо цитологическое исследование узла. Узел у Вас небольшой, попасть при пункционной биопсии в него сложно, но возможно. Каков уровень ТТГ в крови сейчас? (оптимальный для Вас в настоящее время уровень - 0,3-0,5). Для получения более корректного ответа на все Ваши вопросы приходите ко мне на консультацию (расписание приема) с результатами УЗИ.
01.11.2004 Юлия, 23 года, Челябинск Недавно прошла обследование щитовидной железы. По результатам УЗИ были обнаружены множественные кисты размером до 7 мм в обеих долях. Объем 12,38 см3. ТТГ - 2,31, СТ4 - 14,1, ATA - 15,3. Какова может быть причина образования кист и нужно ли операционное вмешательство?

Судя по представленным Вами данным, оперативное лечение в настоящее время Вам не показано. Причиной Вашего заболевания, скорее всего, является нехватка йода в воде и пище, может иметь значение и наследственный фактор. Вам необходимо наблюдаться у врача-эндокринолога (расписание приема), проводить по необходимости лечение для профилактики роста узлов.
11.10.2004 Валентина, 46 лет, Сургут Уважаемый Игорь Владимирович! По результатам пункционной биопсии узла щ/ж выдано заключение: оксифильные бесструктурные массы. Эндокринолог порекомендовал провести повторную биопсию. Можно ли воспользоваться услугами Вашего Центра и что для этого нужно?

Уважаемая Валентина! Безусловно, при желании, Вы можете воспользоваться услугами специалистов нашего Центра. Для проведения повторной биопсии Вам нужно прийти на прием к эндокринному хирургу (расписание приема). При себе желательно иметь данные предыдущего исследования.
08.10.2004 Мария, 21 год, Пенза У меня нефункционирующий очаг (т. н. холодный узел или киста) в левой доле щитовидной железы размером 3 на 3 см. Надо ехать в Москву для обучения в аспирантуре. Эндокринолог настаивает на операции, хотя и признает большую вероятность возникновения новообразования из-за сильной ангины и отита. Можно ли сделать операцию в Вашей клинике без шрамов или обойтись другим методом, например, склерозированием? Что для этого нужно и какова цена?

Склерозирование не применяется при лечении заболеваний щитовидной железы. Представленной Вами информации недостаточно для решения вопроса о способе лечения. Если понадобится, операцию выполнить в нашем Центре можно. Приезжайте на консультацию (расписание приема), возьмите с собой данные обследования (УЗИ, анализы крови). Консультация стоит 1800 рублей. Стоимость операции колеблется от 40000 до 50000 рублей, в зависимости от объема.
04.10.2004 Наталия, 31 год, Изобильный Скажите, пожалуйста, операцию на щитовидную железу (удаление узлов у женщины 61 год) проводят только скальпелем? А без разрезов бывают ли операции?

Разрез при операции на щитовидной железе выполняется скальпелем. Эндоскопические операции (через проколы) находятся в стадии клинических экспериментальных разработок. В нашей клинике при обычной операции выполняется косметический шов, который после заживления практически незаметен.
22.09.2004 Галина, 48 лет, Крым Болею с 1984 года. Показатели ТТГ- 8,08 мМЕ/л, АТТГ - 1200, Т3 Т4 -2,8 104,23. УЗИ: клеточность значительная, состоит из клубков лимфоидной инфильтрации из клеток всех степеней зрелости, коллоид. Заключение: цитологическая картина клеточной гиперплазии на фоне хронического тиреоидита. Возрастной уровень верхней границы объема: 12,0 см. куб. Увеличение по отношению к верхней границе - 266%. Объем железы по методу Brunn: 43,91 см. куб. правой доли -19,72/44,9%/ левой -24,20/55,1%/. Лечение: Л-Тироксин-100. Подскажите, пожалуйста, необходима ли операция?

Учитывая увеличение размеров (объема) щитовидной железы почти в 3 раза, скорее всего, Вам показана операция. Непонятно, сколько времени Вы принимаете Л-Тироксин, от этого зависит рекомендация по коррекции терапии. Приходите на консультацию (расписание приема) с данными УЗИ, пункционной биопсии и гормональных исследований.
16.09.2004 Анна, 30 лет, Москва Уважаемый Игорь Владимирович! Я родила ребенка после операции на щитовидной железе (папиллярный рак). Во время беременности принимала Л-Тироксин в дозировках от 100 до 175 в зависимости от анализов. Сейчас ребенку 5 месяцев, девочка, кормлю грудью, принимаю Л-Тироксин-100 (анализ ТТГ - 0,02). Может ли такая дозировка повлиять на здоровье малышки? Кроме того, меня беспокоит ее левая грудная железа, т.к. на днях я обнаружила в ней уплотнение размером с горошину. Что это может быть? Какие обследования, я и ребенок должны пройти, учитывая мой, надеюсь бывший диагноз?

Уважаемая Анна, для ответа на Ваш вопрос необходимо уточнить, когда и в каком объеме Вам произведена операция, осталась ли ткань щитовидной железы. Низкий уровень ТТГ свидетельствует об избытке тироксина в организме. Но заочно рекомендовать Вам снизить дозу я бы не стал (необходимо ответить на поставленные мной вопросы). Советую Вам сделать УЗИ зоны щитовидной железы. Вы можете прийти на консультацию в ЦЭЛТ и очно решить все вопросы. Что касается уплотнения в грудной железе у ребенка - скорее всего это мастит, который очень часто встречается у детей грудного возраста и чаще всего требует только наблюдения. Покажите девочку педиатру.
07.09.2004 Евгения, 29 лет, Алма-Ата Уважаемая Татьяна Алексеевна! Два года назад перенесла операцию по субтотальной резекции щитовидной железы. Был диффузно-токсический зоб 3 степени. Через год после операции наступила беременность на фоне приема Йодтирокса-100. Анализы гормонов до беременности при этой дозировке были в норме: Т3-0,6нг/мл при норме 0,69-2,02; Т4-92 нг/мл при норме 40-120; ТТГ-3,6 млU/I при норме 0,3-4. На 8 недели беременности плод замер. Врачи не могли выявить причину, но я полагаю, что это случилось из-за не компенсированной дозировки Йодтирокса, я не добавила L-Тироксин. Сейчас я принимаю L-Тироксин-100 + Иойдомарин-200. При этой дозировке анализы гормонов следующие: свободный Т3-4,4 при норме 2,5-5,8 рМ; сводный Т4-20,3 при норме 11,5-23 рМ; ТТГ-0,5 при норме 0,15-5 мкМе/л. Как в случае беременности сохранить плод и родить здорового ребенка? Посоветуйте, пожалуйста, через какое время мне увеличить L-Тироксин и насколько? И как долго придерживаться этой новой дозировки? И продолжать ли мне пить с L-Тироксином Йодомарин-200 в период наступления беременности? Без него у меня начинается гипотериоз.

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Евгения! Первое, что Вам надо сделать - отменить Йодомарин-200. Для определения достаточности дозы принимаемого L-Тироксина (на фоне 100 мкг) надо сдать кровь на ТТГ и пролактин (строго натощак, на 5-7 день менструального цикла). И обратиться с полученными результатами к врачу-эндокринологу (расписание приема). Во время беременности желательно каждые 2 месяца исследовать кровь на ТТГ и по его уровню корректировать дозу L-Тироксина.

« ‹ 129 130 131 132 133 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться