Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Эндокринолог

Эндокринолог — задать вопрос онлайн | страница 133

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

12.03.2002 Александр, 31 год Моему сыну 9 лет. Около 2-х месяцев назад был поставлен диагноз сахарный диабет 1-го типа. При этом, обследования, как такового, не проводилось, за исключением анализов мочи и сахара в крови. Хотя он и начал колоть инсулин, но мы на этом не успокоились. Другой врач поставил диагноз: поджелудочная в норме, необходимо снижать постепенно дозу инсулина, а в последующем и вовсе прекратить. Все дело в том, что сколиозом задет 12-й грудной позвонок, который как-то связан с поджелудочной железой. Отсюда и возможное повышение сахара в крови после перенесенного стресса. Подскажите, возможно ли такое и что нам делать?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Если у Вас есть возможность обследоваться в Москве, то я бы посоветовала обратиться в Эндокринологический научный центр (м. Академическая, ул. Дмитрия Ульянова, д. 11) к врачу Максимовой Валентине Петровне, которая занимается проблемами диабета у детей.
12.03.2002 Сергей У моей знакомой правосторонний узловой зоб щитовидной железы 3-й степени 1.6 x 2 см. Ей надо его удалить. Подскажите, пожалуйста, можно ли у Вас в клинике сделать эту операцию лапароскопом и сколько это стоит?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
К сожалению, подобные операции во всем мире делаются с помощью разреза на шее. Лапароскопически делаются только полостные операции. По моему мнению, о необходимости удаления узла Вам нужно проконсультироваться с врачом-эндокринологом. Буду рада Вас видеть в нашем Центре (расписание приема)
24.01.2002 Наталья Владимировна, 29 лет Уважаемые специалисты ! Я уже не первый раз пользуюсь вашими квалифицированными советами , заранее благодарна за ответ. У меня вот какая проблема : год назад меня прооперировали по поводу многоузлового зоба щитовидной железы , щитовидную железу полностью удалили, сейчас я беременна - 15 недель. Есть ли в Москве специализированный роддом, специализирующийся на эндокринологии. Как можно будет у новорожденного проверить функцию щитовидной железы, я принимаю Л-Тироксин, боюсь что это может сказаться на функции щитовидной железы у ребенка. Я очень сильно начала поправляться - Что мне посоветуете ?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Ваши опасения не напрасны. Во время беременности Вам необходимо наблюдение эндокринолога с регулярными исследованиями крови на ТТГ на фоне приема Тироксина с целью коррекции его дозы (каждые 2-3 месяца). В Москве существует специализированный родильный дом, но, к сожалению, для больных, страдающих сахарным диабетом. Остальные Ваши вопросы не могут быть разрешены только по электронной переписке, и учитывая, что пациенток с подобными проблемами я наблюдаю уже достаточно давно, при желании, Вы можете обратиться ко мне в часы приема (расписание приема).
24.01.2002 Надежда, 48 лет Обращаюсь к Вам с просьбой - дать совет относительно дозы приёма эутирокса. После операции на ЩЗ (диагноз: диффузный токсический зоб, субтотальная резекция в январе 2001 г.) гормонов ЩЗ до сентября не принимала. Уровень гормонов в сентябре был следующим: ТТГ- 23,2 (при норме 0,27 -4,2 мед/мл) Т4 своб. - 24 (при норме 9-20 мед/мл). Принимала эутирокс100 в суточной дозе 3/4 таб. Последние две недели ухудшилось состояние: появилась потливость, приливы жара, внутреннее бесспокойство, тремор, усилилось головокружение. Результаты анализа крови в настоящее время следующие: ТТГ - 0,61 (при норме 0,3 - 3,57 пг/мм) Т4 св. - 0,52 (при норме 0,58 -1,64 пг/мм). Как поступить с приёмом эутирокса дальше. С благодарностью.

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
В связи с ухудшением состояния и снижением уровня ТТГ до 0,61, я рекомендую Вам снизить дозу эутирокса до 1/2 таблетки в день, то есть уменьшить Вашу сегодняшнюю дозу на 1/4 таблетки. Учитывая описанный Вами синдром, нельзя исключить климактерический ангионевроз. По этому поводу я рекомендую Вам обратиться к гинекологу-эндокринологу. Перед визитом к врачу. необходимо сделать УЗИ органов малого таза (М-ЭХО) и маммографию. Все эти исследования и консультацию врача гинеколога-эндокринолога (к.м.н. Л.Н. Улятовская), Вы можете получить в нашей клинике.
18.12.2001 Екатерина, 29 лет Здравствуйте! В начале 2000 г. у меня случайно были обнаружены 2 узла в щит. железе. Был поставлен диагноз: многоузловой эутиреоидный коллоидный зоб. По данным обследования того же времени: объем ЩТ:11.5мл, пр.доля:1.9x1.2x4.9; лев.:2.1x1.0x5.6. Два узла пониженной эхогенности 0.8x0.6x1.2, 0.5x0.5x0.8. Гормональный анализ: SH:0.764мкМЕ/мл; FT4:15.1пМоль/л; anti-TPO:12.9 МЕ/мл. С тех пор я у врача не наблюдалась. В настоящий момент я бы хотела у Вас проконсультироваться. Укажите, пожалуйста, какие анализы/исследования мне надо для этого сделать. Спасибо.

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Прежде чем обратиться ко мне за консультацией, я рекомендую Вам провести ультразвуковое исследование щитовидной железы, сдать анализ крови на ТТГ (TSH) и анализ крови на антитела к ТПО. Причем УЗИ я рекомендую Вам сделать именно в нашей клинике, поскольку у нас работают блестящие диагносты по УЗИ щитовидной железы (Гордина, Солдатова, Артемова) (расписание приема). После прохождения предварительного обследования с результатами анализов и диагностики предлагаю Вам прийти ко мне на прием в часы работы (расписание приема).
05.12.2001 Татьяна, 25 лет Месяц назад у меня появилась ноющая боль в области сердца, частота пульса достигала 110 ударов в минуту. После лечения боль исчезла, однако спустя 3 недели появилась вновь. Лечащим врачом был поставлен диагноз - синусовидная тахикардия и я была направлена на УЗИ щитовидной железы. Результаты УЗИ: увеличение щитовидной железы 1-2 степени; правая доля-20х13 мм, левая доля-21х14 мм, перешеек-3 мм, структура однородная. Уточните, пожалуйста, этот диагноз, какое здесь возможно лечение и каков Ваш прогноз на будущее? Излечимо ли такое заболевание?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Татьяна.
К сожалению, на основании Ваших данных диагноз уточнить невозможно. Для этого Вам необходимо дополнительно к имеющимся у Вас данным провести исследование крови на гормоны: свободный Т3, Т4, ТТГ, на антитела к ТПО (тиропероксидаза). Все эти анализы Вам желательно сдать в нашей клинике, поскольку нам удобнее работать со своими специалистами-лаборантами, хотя на этом я настаивать не могу. С результатами исследований (старыми и новыми) я рекомендую обратиться ко мне в часы приема (расписание приема).
04.12.2001 Ирина, 26 лет Я живу в йододефицитном районе, мне поставили диагноз - первая степень увеличения щитовидной железы. Посоветуйте, какие необходимо принимать припараты? Заранее благодарна.

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
По общепринятым нормам Ваш диагноз определяется как нормальное состояние щитовидной железы. Для профилактики её увеличения рекомендую принимать препараты, содержащие йод, например "Йодид 100". "Йодид 100" обычно назначается в дозировке: ежедневно по одной таблетке после завтрака. Однако, прием данного препарата должен быть согласован с врачом-эндокринологом и врачом-гастроэнтерологом для исключения аутоимунного поражения щитовидной железы и сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта.
04.12.2001 Ирина, 22 года Здравствуйте, вопрос такой: мне поставили диагноз гиперпролактинемия, последний раз пролактин был повышен в 5 раз. Я принимала Парлодел 5 месяцев и гормон пришел в норму, после отмены препарата 2 месяца он опять оказался повышен в 5 раз! Врач говорит, что я должна принимать препарат постоянно, всю жизнь или по крайней мере до момента наступления беременности (если таковая наступит). Проблема в том, что я пока не планирую рождение ребенка, по крайней мере ближайшие 2 года. Меня волнует, как скажется на моем здоровье такое длительное применение лекарства, влияет ли оно на печень? И как отразится на здоровье будущего ребенка? И еще такой вопрос: мне провели всевозможные анализы и обследования, но причины пролактинемии так и не выявили! Как это возможно вообще? Заранее благодарна!

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Скорее всего, в Вашем случае имеет место синдром Чиари-Фромеля (гиперплазия клеток гипофиза, вырабатывающих пролактин) или микроаденома гипофиза (пролактинома), выявляемая только при проведении компьютерной томографии гипофиза с введение контраста, либо путем проведения магнито-резонансной томографии (МРТ). Обычно в подобных случаях Парлодел необходимо принимать постоянно, поскольку в противном случае беременность не наступит. Кроме того, если прекратить прием препарата, возможно развитие вторичного поликистоза яичников, что сопровождается избыточным выделением мужских гормонов. Длительное применение данного препарата, обычно, не оказывает негативного воздействия ни на здоровье пациентки, ни на её будущего ребенка. Также данный препарат не влияет на функционирование печени. Для разрешения Вашей ситуации могу порекомендовать Вам обратиться в Эндокринологический Научный Центр к доктору Ларисе Константиновне Дзерановой. Телефон Эндокринологического Центра: 124-43-02.
27.11.2001 Надежда, 48 лет В январе 2001 г. мне была проведена субтотальная резекция ЩЗ (диагноз до операции: диффузный токсический зоб, тиреотоксикоз). После операции при гипофункции ЩЗ был назначен эутирокс за результатами анализов от 16.09.01 (ТТГ-23,0 мЕд/л при норме 3,5; Т4 св.7,8 при норме до 20,0). Контрольная сдача крови на гормоны 19.11.01. показала следующие результаты: ТТГ-3,9 (норма 0,3-3,57); Т4 св. - 18 имоль/л (норма 9,0-20,0); Т3 и АТ - в пределах нормы, но (!) Т4 общий составляет 32,0 мкг/дл при норме 4,2-12,0. Как поступать с приёмом эутирокса: принимать дальше или прекратить? Спасибо!

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Судя по предоставленным Вами данным, у Вас имеет место послеоперационный субкомпенсированный гипотиреоз. В данном случае прием Эутирокса обязателен, причем я могу порекомендовать Вам увеличение дозы на 1/4 таблетки. Общий тироксин является суммарным, состоящим из свободного тироксина (собственного тироксина организма) и того тироксина, который Вы принимаете. Показателем недостатка или избытка тироксина является именно свободный тироксин. А он у Вас в норме.
08.11.2001 Людмила, 18 лет Участковый врач ставит диагноз: диффузно - узловой зоб II степени. При УЗИ структура железы нормальная, эхогенных изменений нет. Уч. врач настаивает на своем диагнозе. Кому верить?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Людмила.
При постановке диагноза врач-эндокринолог или участковый врач, как в Вашем случае, всегда делает окончательные выводы на основании данных УЗИ, поскольку после визуального осмотра могут оставаться вопросы. Чтобы рассудить, кто из специалистов, обследовавших Вас, прав, рекомендуем Вам провести независимое Ультразвуковое исследование щитовидной железы опытным врачом с использованием современной высокоинформативной аппаратуры в условиях крупной больницы или клиники. Такое исследование Вы можете провести, например, в нашей клинике (расписание приема), или любой другой, отвечающей вышеперечисленным требованиям. Врач УЗИ, опираясь на данные этого тестового исследования, сможет ответить на вопрос о наличии или отсутствии какой-либо патологии.
05.11.2001 Ольга, 24 года Скажите пожалуйста как влияет на беременность и какие меры необходимо предпринять при увеличении щитовидной железы 2 степени без нарушения функции в данный период.

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Ольга!
При увеличении щитовидной железы до 2-ой степени при нормальной ее структуре и функции во время беременности можно принимать йодистые препараты (йодид 200) ежедневно после завтрака, запивая молоком. Препарат можно принимать только при отсутствии хронического аутоимунного тиреоидита.
05.11.2001 Татьяна, 45 лет Имею густую растительность на ногах, по всей поверхности от бедра... растут волосы на бороде, шее... С чего начать обследование, и возможно ли избавление от этого безвозвратно? Следует ли без консультации врача обращаться в косметический салон? Обещают удаление волос навсегда при помощи сеансов обертывания.

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Татьяна!
По моему мнению, прежде чем обращаться в косметический салон Вам следует проконсультироваться с врачом гинекологом-эндокринологом (Улятовская Л.Н. расписание приема) и врачом-эндокринологом (расписание приема). Это необходимо для исключения заболеваний яичников и надпочечников.

« ‹ 130 131 132 133 134 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться