Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Щитовидная железа — задать вопрос онлайн

Щитовидная железа — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

08.01.2004 Марина, 30 лет, Минск Татьяна Алексеевна, у моей мамы за последние несколько лет резко ухудшилось самочувствие. Ей в январе будет 64 года, а в прошлом году ей стало совсем плохо. Ей отказали ноги и руки, была нарушена речь, я сама считала, что она перенесла инсульт. Мне удалось положить ее в гастроэнтерологическое отделение, там она прошла полное обследование, онкологии у нее не нашли и все остальное для ее возраста было в порядке. Единственное, что обнаружили, это щитовидная железа и анемия. Она сдала анализ крови (я точно не знаю, как он называется, связанный со щитовидкой) и он был очень плохой. В больнице ей ставили капельницы с фолиевой кислотой и ей стало лучше. Сейчас она ходит потихоньку, даже делает некоторую работу по дому. Но после того случая у нее стали сильно дрожать руки, даже не дрожать, я бы сказала, а ходить. Допустим, чашку с водой она ко рту поднести не может, почти все выльет. Жалуется на боли в ногах, спине и голове. Но могли бы вы написать, может ли ее болезнь быть связана с щитовидной железой? И дать мне совет, что делать и как лечить маму.

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Заболевание Вашей мамы может быть связано с щитовидной железой, если это токсический зоб, но вероятнее всего у нее начинаются проявления паркинсонизма. Вашей маме необходимо сдать анализы крови на Т4 свободный, ТТГ и УЗИ щитовидной железы и с этими результатами, а также данными стационара, где обследовалась Ваша мама обратиться к врачу-эндокринологу (расписание приема), который сможет назначить ей необходимый курс лечения.
07.01.2004 Люба, 36 лет, Лангепас УЗИ показало увеличение "щитовидки": поперечный размер – 64 мм, перешеек - 6мм. Правая доля: объем - 21,4 см, левая доля: объем - 24,9 см. Общий объем - 56,3, контур неровный, четкий, структура гипоэхогенная неоднородная. С обеих сторон большое количество узловых образований. Скажите, пожалуйста, это опасно и обязательно ли удалять «щитовидку»?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
В первую очередь Вам необходимо сдать анализы на следующие гормоны щитовидной железы: ТТГ, АТ к ТПО, Т4 (свободный). С результатами УЗИ и гормональных анализов рекомендуем Вам обратиться к врачу-эндокринологу (расписание приема), который сможет решить вопрос о наиболее адекватном лечении. При желании, пройти все необходимые исследования и получить консультацию высококвалифицированного специалиста Вы всегда можете и в нашей клинике.
07.01.2004 Екатерина, 29 лет Последние полгода у меня наблюдается ухудшение памяти, состояния кожи и волос, тахикардия, депрессия. Сдала анализ крови и получила следующие результаты: глюкоза – 4,5 ммоль/л, Т3 свободный – 3,2 пмоль/л, Т4 свободный – 13,4 пмоль/л, ТТГ – 4,8 мЕд/л, АТ-ТПО - < 10 Ед/мл, пролактин - 478 мЕд/л, АКТГ - < 10 пг/мл, кортизол - 434 нмоль/л. Скажите, пожалуйста, что это все значит?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Все приведенные Вами результаты анализов в пределах нормы. Уточните, пожалуйста, только нижнюю и верхнюю норму ТТГ той лаборатории, в которой проводилось исследование, т.к. во всех лабораториях набор реактивов для определения уровня ТТГ разный и каждый из них имеет свою норму.
07.01.2004 Елена, 38 лет, москва Можно ли в моем возрасте родить здорового ребенка, если у меня узловой зоб 2-й степени?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Для оценки Вашего состояния и решения вопроса о возможности забеременеть в Вашем возрасте при наличии узлового зоба необходимо пройти исследование на уровень гормонов щитовидной железы, сделать УЗИ щитовидной железы и пункционную биопсию, и с полученными данными обратиться к врачу-эндокринологу (расписание приема). Если при морфологическом исследовании будет установлен диагноз - коллоидный зоб, то противопоказаний к беременности нет, и на здоровье ребенка это заболевание никак не повлияет. Однако учтите, что во время беременности узел может увеличиться.
26.12.2003 Сергей, 35 лет, Одесса Вот уже несколько лет беспокоит давящее чувство в горле, нервозность, постоянное учащенное сердцебиение, возникают резкие скачки давления, перебои в ритме сердца. УЗИ ЩЖ: поперечные размер - 50 мм, переднезадний размер правой доли 15х15х30 мм, переднезадний размер левой доли – 15х14х29 мм, переднезадний размер перешейка - 3 мм, эхоструктура - однородная, контур ровный, четкий, объемных образований нет. Анализ крови: ТТГ - 0,68 (метод ИФА), Т4 - 102,6 (метод РИА), Т3 - 1,14 (метод РИА). Помогите разобраться с ситуацией. Как избавиться от этого состояния? Что влияет: нервозность на «щитовидку» или наоборот?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Судя по предоставленным данным, никакой патологии щитовидной железы у Вас нет, все показатели - объем, структура и функция щитовидной железы - в норме. Скорее всего, у Вас либо невроз, либо вегето-сосудистая дистония, однако для постановки точного диагноза рекомендуем Вам обратиться к врачу-невропатологу (расписание приема), который после очного осмотра решит вопрос о необходимых диагностических исследованиях и дальнейшей тактике лечения.
23.12.2003 Эльнара, 27 лет, Москва У меня ДТЗ, который я надеюсь излечить операцией. У моего отца и двух его сестер инсулинонезависимый сахарный диабет, у моей бабушки по отцовской линии был также инсулинонезависимый сахарный диабет. Какова вероятность того, что я могу заболеть сахарным диабетом? Мое заболевание ДТЗ как-то влияет на эту вероятность?

Вероятность заболеть сахарным диабетом у Вас очень высока, поэтому Вы должны тщательно следить за своей диетой и массой тела. Прием сладкого и мучного, а также избыточный вес значительно усиливают риск заболевания при генетической предрасположенности к сахарному диабету. ДТЗ напрямую с развитием диабета не связан, но некомпенсированный тиреотоксикоз вызывает значительные нарушения обменных процессов, в том числе и углеводного обмена, а при блокировании щитовидной железы или после ее удаления очень легко быстро набрать лишний вес, если не наблюдаться у врача-эндокринолога (расписание приема) и не соблюдать его рекомендации.
23.12.2003 Елена, 47 лет, Москва При УЗИ обнаружен узел с правой стороны размером 1,4 см. Биопсия показала подозрение на папиллярный рак. Все остальные анализы в норме. В большинстве случаев рекомендуется полное удаление щитовидной железы. Можно ли удалить только пораженную половину (с перешейком) и будет ли прок от этого остатка (не нужен прием гормональных препаратов)?

При папиллярном раке щитовидной железы (бывают другие формы рака) в большинстве случаев показано удаление пораженной доли щитовидной железы с перешейком и супрессивная (подавляющая) терапия тироксином на протяжении 5 лет. В ряде случаев (наличие регионарных метастазов, большой размер опухоли, молодой возраст) нужно удалять всю щитовидную железу и проводить вторым этапом лечение радиоактивным йодом для повышения эффекта и надежности оперативного вмешательства. Если оставить часть щитовидной железы, то лечение J 131 эффективным не будет. Какой именно метод лечение будет приемлем для Вас хирург-эндокринолог (расписание приема) сможет решить, конечно, только после очного осмотра.
18.12.2003 Елена, 42 года, Москва В правой доле щитовидной железы у меня обнаружен узловой зоб. Размеры щитовидной железы: правая доля - 14х16х37, левая доля - 10х9х37, расположение обычное, контуры ровные. УЗИ показало, что это неоднородное образование 9х10х15 мм с солевидными включениями 7-6 мм и аналогичное образование 4-3 мм. Анализ гормонов: Т4 (св) - 1,3, Т3 (св) - 3,1, ТТГ - 2,5. Хирург-эндокринолог поставил диагноз - эутериоз и рекомендовал операцию по удалению в срочном порядке, учитывая размеры образования и его эхоструктуру. Меня интересует, срочно ли нужно делать операцию? Нельзя ли обойтись без нее, или узел нужно удалять в любом случае?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Для решения вопроса о целесообразности и срочности проведения операции по удалению щитовидной железы в первую очередь нужно сделать пункционную биопсию. При желании, Вы можете пройти необходимое обследование и получить консультацию высококвалифицированного эндокринного хирурга (расписание приема) в нашем Центре.
18.12.2003 Валентина, 55 лет, Краснодар Необходима ли пункция железы при следующих данных УЗИ? Расположение обычное, форма не изменена, подвижна, контуры неровные, бугристые, чёткие. Эхоструктура неоднородна: в левой доле, в средней трети, по внешнему контуру - гипоэхогенное образование с ровными нечёткими контурами размером 12х13,5х18 мм с гиперэхогенными фрагментами; в правой доле в средней трети в центральной зоне - гипоэхогенное гомогенное образование с ровными чёткими контурами размером 9х5,8х9 мм.?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Проведение пункционной биопсии щитовидной железы в Вашем случае обязательно!
18.12.2003 Ольга, 25 лет, Аугсбург Уважаемая Татьяна Алексеевна! Помогите разобраться. В данный момент я живу в Германии. После переезда врач сказал, что у меня недостаток йода в крови, и, скорее всего, это связано с тем, что раньше я жила недалеко от моря, а в Германии йода недостаточно. 2 месяца назад я родила ребенка и решила снова проверить состояние щитовидной железы. Врач сразу отметил увеличение правой доли. На УЗИ установили узловое образование размером 2 на 3 см., внутри жидкость и воздух. Прошу заранее извинение за некомпетентное описание. Проблема в том, что я абсолютно не знаю немецкой медицинской терминологии. Если возможно, напишите, насколько такое образование может быть серьезно и что надо предпринимать?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Ольга! Скорее всего, речь идет о коллоидном зобе или узле. Для уточнения диагноза рекомендуем Вам сделать пункционную биопсию щитовидной железы и с полученным результатом обратиться к Вашему врачу-эндокринологу. Если диагноз подтвердится, Вам показан прием препаратов йода под контролем врача.
18.12.2003 Эльнара, Москва Спасибо огромное за внимание и Ваш ответ. К сожалению, физиотерапевтическая процедура в моей ситуации невозможна, так как стоматолог предлагает единственный вариант лечения - депофорез с гидроокисью мегикальция. Меня волнует, можно ли мне это делать при моем заболевании (ДТЗ 3 степени)? Не может ли мне быть противопоказана гидроокись мегикальция? Сейчас тиреотоксикоза у меня нет, я принимаю поддерживающую дозу тиреостатиков и готовлюсь к операции по резекции щитовидной железы. Именно в связи с операцией я и занялась параллельно стоматологическими проблемами, так как, насколько мне известно, желательно, чтобы при операции не было серьезных стоматологических проблем.

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Депофорез с применением гидрокиси мегикальция Вам провести можно, так как диффузный токсический зоб у вас в стадии медикаментозной компенсации.
11.12.2003 Наталья, 55 лет, Москва После консультации и обследований, проведенных в Первой Медицинской Академии им. Сеченова, мне предложено лечение радиоактивным йодом. Врачи считают, что третья операция обычным путем невозможна, т.к. может быть повреждена паренхима и т.д. И поскольку после двух операций тиреотоксикоз не излечен, то другого пути нет. У меня сильная форма кистозно-фиброзной мастопатии. В 1987 году была удалена фиброаденома молочной железы. Также в 1987 года была операция по поводу эндометриоза: удален правый яичник, труба и широкая связка брюшины. В 1997 году была удалена родинка с правого бока лазерным методом. На «щитовидке» были сделаны две операции: в 1997 и 1998 гг. Врачи считают, что таким больным надо полностью иссекать щитовидную железу, ничего не оставляя, и затем переводить больного полностью на L-тироксин. С 2001 года периодически были приступы мерцательной аритмии, которые снимались Новокаиномидом и «Скорой помощью». Мерцательная аритмия – это следствие длительного тиреотоксикоза. Результаты УЗИ: культя правой доли: 1,0х1,1х1,7 см (1 мл), культя левой доли: 2,4х2,6х4,0 см (12,5 мл), перешеек: 0,24 см. Объем щитовидной железы: 13,5 мл (норма: жен. - 9-18 мл). Заключение: состояние после оперативного лечения щитовидной железы: УЗИ - признаки диффузных изменений паренхимы. Были 2 операции на щитовидной железе: в 1997 и 1998 гг. С тех пор принимаю L-Тироксин постоянно приблизительно 75. Мне предложили полностью отменить L-Тироксин. Не принимаю его с 24.06.03. Вот мои анализы за 3 месяца (за период с 26 июня по 13 сентября): (05.08.2003) ТТГ - 0,02 (норма: 0,2-4,5 мкЕ/мл), Т4 свободный - 15,8 (норма: 10,3-24,5 пмоль/л), (21.08.2003) ТТГ - 0,03 (норма: 0,27-4,2 мкЕ/мл), Т4 свободный - 15,4 (норма: 13-23 пмоль/л), (17.09.2003) ТТГ - 0,005 (норма: 0,27-4,2 мкЕ/мл), Т4 свободный - 16,8 (норма: 13-23 пмоль/л). Пожалуйста, помогите советом, что мне делать? Поможет ли мне лечение радиоактивным йодом? Поможет ли оно мне снять приступы мерцательной аритмии? Я с ними не могу больше жить.

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Наблюдающие Вас врачи, на мой взгляд, абсолютно правы. Вам необходимо провести лечение радиоактивным йодом, так как третья операция чревата осложнениями. Что же касается аритмии, то она является последствием имеющегося у Вас тиреотоксикоза (так называемое "тиреотоксическое сердце"). Вероятность ее исчезновения после лечения радиоактивным йодом очень велика.

« ‹ 134 135 136 137 138 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться