Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Щитовидная железа — задать вопрос онлайн

Щитовидная железа — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

18.07.2002 Сергей, 20 лет Не могу набрать вес. Питаюсь нормально, ничем не болею. При росте 177 см у меня вес 65 кг. Чего только я не ел, но всё безуспешно.

Ваши тревоги не совсем ясны, т.к. Ваши весовые данные и показатели роста говорят о нормальном, пропорциональном сложении тела. Но если Вам не дает покоя эта проблема, рекомендуем Вам проконсультироваться у врача-эндокринолога, в частности, в нашей клинике Вы можете обратиться к доктору медицинских наук Геннадию Ильичу Козлову (расписание приема), который после очной консультации и подробного разговора назначит необходимые исследования.
18.07.2002 Елена, 28 лет Две недели назад сделала УЗИ щитовидной железы, при этом, в правой доле был обнаружен узелок диаметром 3 мм. Эндокринолог не направила меня ни на какие анализы и не прописала никаких лекарств, мотивировав это тем, что узелок совсем крошечный, что возможно это вообще фолликул, который со временем рассосется, единственное предписанное ограничение - избегать солнца. В октябре посоветовала пройти повторное контрольное УЗИ. Скажите, действительно ли я могу на этом успокоиться и ждать октября? И существуют ли в подобных случаях еще какие-либо ограничения в плане физических нагрузок, не вредно ли бывать в сауне, русской бане?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
К сожалению, на основании приведенных Вами данных диагноз уточнить невозможно, поэтому какие-либо рекомендации и советы давать сложно. Для этого Вам необходимо помимо уже сделанного УЗИ щитовидной железы провести исследование крови на гормоны: свободный Т3, Т4, ТТГ, на антитела к ТПО (тиропероксидаза).
17.07.2002 Р. Н. Макаревская, 32 года Недавно в правой доле щитовидной железы при УЗИ у меня обнаружено неоднородное кистовидное образование размерами 25*25*26 мм и еще одно до 7 мм в диаметре, Vпр=19,5 см3. Левая доля 15*16*40 мм, Vлев=4,8 см3. Врачи ставят диагноз - киста. Т3,Т4 в норме, правда ТТГ=2,5. Делали пункцию - коллоидный зоб с лимфоидной инфильтрацией. Все настаивают на операции. Что Вы посоветуете? Я из Пскова, но готова приехать в Москву, если есть другие методы лечения?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Нам прекрасно понятно Ваше тревожное состояние и желание избежать операции, но, к сожалению, хирургическое вмешательство, рано или поздно, потребуется, можем Вас успокоить, пожалуй, только тем, что при коллоидном зобе срочной операции не требуется.
05.07.2002 Галина Сколько стоит у Вас прооперировать рак щитовидной железы?

Уважаемая Галина! В нашей клинике подобными операциями занимается хирург-эндокринолог Игорь Владимирович Пантелеев (расписание приема), она носит название "экстирпация щитовидной железы" и стоит 25-27 000 руб. В стоимость операции включены: базовое пребывание в стационаре на протяжении двух дней, питание, круглосуточный уход. Предоперационные анализы и дополнительное пребывание в клинике оплачиваются отдельно.
05.07.2002 Александр, 36 лет Мой брат в 1978 г. перенес операцию - удаление щитовмдной железы из-за раковой опухоли. С тех пор он принимает ТИРЕОИДИН и ТРИЙОДТИРОНИН. Он хорошо себя чувствует и не хотел бы ничего менять. Но сейчас он в Португалии, а послать туда Тиреоидин очень проблематично. Есть ли в Португалии препарат, заменяющий Тиреоидин? Если такой препарат есть, напишите, пожалуйста, его латинское название.

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемый Александр! Ваш брат может заменить Тиреоидин таким препаратом, как Thyreotom (схема принятия та же, что и у Тиреоидина) или же L Thyroxin 50 мг. Дозу последнего препарата необходимо регулировать по анализу крови на уровень гормона ТТГ, латинский аналог названия этого гормона - TSH.
27.06.2002 Людмила, 37 лет Последние 3 месяц а болею диффузным токсическим зобом. В течение 2 месяцев принимаю Тирозол, Обзидан. Последние данные анализов следующие: ТТГ-0,25( 0,4-5,2), Т4-18,4(10-25), объем, но, в общем, мне значительно лучше. Мне хотелось бы узнать, показан ли в моем случае прием йодосодержащих препаратов? И еще: может быть, мне нужно как-то влиять на иммунитет?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
В Вашем случае прием йодосодержащих препаратов не показан, а вот вопрос о воздествии на иммунитет достаточно сложен, и корректнее было бы переадресовать его иммунологу. В целом, можно сказать, что показатель ТТГ у Вас в норме, а нормальный уровень Т4 восстанавливается не сразу, а приходит в норму, в среднем, в течение полутора лет.
24.06.2002 Елена, 26 лет В ноябре 2001г. при УЗИ щитовидной железы обнаружили кисту, а в ней кальцинат. Гормоны щитовидной железы в норме. Было рекомендовано УЗИ в динамике. Сегодня УЗИ делала в другой клинике, и доктор сказала, что щитовидка отличная (предыдущих результатов обследования она не видела. Ни слова про кисту с кальцинатом. Куда она могла подеваться? Есть ли основания заподозрить некачественное исследование во втором случае?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
По всей видимости, речь идет о коллоидном узле, а не о кисте. Вполне вероятно, что второе исследование было некачественным - в этом мог быть повинен как плохой аппарат, так и не слишком квалифицированый врач. Вам следует повторить УЗИ, пройдя его на хорошем аппарате и проконсультировавшись по этому поводу с опытным врачом-эндокринологом - это Вы можете сделать в нашей клинике. В принципе, при коллоидном узле необходимо пройти пункцию. Чтобы уточнить диагноз и определить, нуждается ли это образование в дополнительном исследовании и лечении, рекомендуем Вам посетить врача-эндокринолога (расписание приема).
19.06.2002 Мария, 34 года Через 6 месяцев после операции на щитовидной железе у моего мужа стало двоиться в глазах. Временами видит нормально, при резком движении видит плохо. Окулист говорит, что с глазами все нормально. Посоветуйте, пожалуйста, что можно предпринять. С уважением.

Вашему мужу необходимо исследовать уровень гормонов ТТГ и свободного Т4, так как вероятен возникший после операции гипотериоз. Если показатели анализов окажутся нормальными, описанное Вами явление, скорее всего, никак не связано с операцией. В таком случае рекомендуем Вашему мужу проконсультироваться с врачом-окулистом, который хорошо разбирается в эндокринных нарушениях, т.к. возможно поражение глазодвигательных нервов. Такого специалиста можно найти в Эндокринологическом научном центре РАМН (117036 Москва, ул. Дм.Ульянова, д.11, т. 124-58-32).
06.06.2002 Ирина, 38 лет Здравствуйте! У меня обнаружено диффузное аутоимунное поражение щитовидной железы. ТТГ=100. Резко набрала вес - за четыре месяца 7 кг. Очень сильно выпадают волосы. Быстро устаю. Усилился эндометриоз (если это связано). Мне рекомендовано методом подбора дозы лечиться L-tiroxin-100 по полторы таблетки в день. Улучшения нет. Может быть увеличить дозу? Или попробовать что-то другое? Как приостановить набор веса и впоследствии его снизить? Возможно ли это?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Приведенные Вами данные говорят о гипотиреозе, проявляется он, в частности, увеличением веса, которое возникает за счет отека мягких тканей. Справиться с этим явлением действительно можно правильным подбором дозы L-тироксина 100. Для этого небоходимо исследовать уровень ТТГ на фоне продолжительного (не менее месяца) приема L-тироксина. Сделать этот анализ и проконсультироваться с врачом-эндокринологом Вы можете в нашей клинике.
04.06.2002 Евгений, 36 лет Мужчина 36 лет. При общем исследовании в клинике Пирогова (СПб), были обнаружены узлы щитовидной железы. Эндокринолог предложил сделать операцию (отсечение правой доли). Повторно проверялся и консультировался в г.Киеве (результаты ниже). НИИ Эндокринологии Украины. 10.05.02. (Оладько Л.И.) Результаты УЗИ: Щитовидная железа расположена в типичном месте, увеличена. В правой доле определяется образование диаметром 7 мм, локализованное в средней трети. Дополнительное образование правильной формы с четкими равномерными гидрофильными границами. Ткань образования гипоэхогенна. Эхоструктура неоднородна за счет наличия множественных мелких гидрофильных участков. Остальная ткань железы изоэхогенна, эхоструктура однородна. Региональные лимфоузлы щитовидной железы не визуализируются. Объем железы по методу Brunn: суммарный . 17,54 см.куб. Правой доли . 9,23, левой доли . 8,31. (в самой карточке неразборчивый почерк, да это и не столь важно, - назначен L-тироксин-100, - 4 месяца, потом, контрольное исследование). Предложено наблюдение в течение 4 месяцев с приемом тиразина-100 (после дополнительной консультации по поводу низкого веса 76 кг. при росте 187 см (в 1997 году вырезана язва двенадцатиперстной кишки. СПВ ваготомия, пилоропластика по Финею), тиразин отменен, - просто наблюдение). После УЗИ через 4 месяца будет решаться вопрос о биопсии. Санкт-Петербургская клиника им.Пирогова. 17.04.02. Результаты УЗИ Щитовидная железа расположена обычно. Увеличена, обе доли. Правая доля 18 х 22 х 60 мм, V . 12,3 см.куб. Левая доля 19 х 20 х 50 мм, V . 10,3 см.куб. Перешеек 3 мм. Контуры железы ровные, четкие, структура неоднородная. В правой доле визуализируется в средне-заднем отделе гипоэхогенный узел 8 х 7 х 4 мм с четкими контурами; в верхне-латеральном отделе изоэхогенный узел 11 х 9 х 7 мм с точечными гиперэхогенными включениями и нечеткими контурами. Заключение: Узловой зоб правой доли. Контроль за верхне-латеральным узлом. Анализ крови: 21.04. антитела и ТГ . 1,8 (N до 100 МЕ/ml) антитела и ТПО . 1,8 (N до 30 МЕ/ml) 22.04. Т3 общ. 0,69 (N . 0,8 . 2,0 нг/ml) Т4 общ. 81,1 (N . 50 . 113 нг/ml) ТТГ 1,27 (N . 0,2 . 3,2 мМЕ/ml) 29.04.02 Консультация эндокринолога: Диффузно-узловой нетоксический зоб. Узлы правой доли. Эутериоз. Предложена операция. (От биопсии клиника отказалась, как неинформативного метода). Киевский Госпиталь. 08.05.02. Результаты УЗИ:br> Щитовидная железа не увеличена. V правой доли . 7,9 см.куб. V левой доли . 6,6 см.куб. Перешеек . 3 мм. Справа в нижнем сегменте имеется образование размером 6 х 3 мм с четкими границами, пониженной эхогенности. В среднем сегменте субкапсулярно имеется образование размером 9 х 5 мм с нечеткими границами однородной структуры изоэхогенное. Лимфоузлы не увеличены. Заключение: Правосторонний многоузловой зоб. Предложено наблюдение. Недавно появилось ощущение комка в горле, в выемке между ключицами. Вопросы: Стоит ли делать операцию, или наблюдаться? Принимать ли тиразин? Делать ли биопсию? Комок в горле связан с щитовидной железой?

По приведенным Вами данным можно рекомендовать наблюдение в динамике у одного (постоянного) врача и УЗИ на одном и том же аппарате (показатели могут различаться из-за различного "шага" аппаратов). Для решения вопроса о приеме Л-тироксина, необходимо исследовать в крови уровень ТТГ и свободный Т4. Желательна биопсия узлов щитовидной железы под контролем УЗИ. "Комок" в горле не связан с функцией щитовидной железы, а вызывается, скорее всего, спазмом гладкой мускулатуры.
24.05.2002 Елена, 24 года Здравствуйте! Мне поставили диагноз "диффузный эутиреоидный зоб 1 степени", врач сказал принимать по 200 мкг йодида калия ежедневно. Теперь я планирую беременность, гинеколог советует пить витамины, в них есть еще 150 мкг йода. Хотела бы уточнить, не много ли это, может, стоит что-то исключить. Спасибо.

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Елена! Степень увеличения щитовидной железы определяют по ее объему и структуре при ультразвуковом исследовании : объем до 18 мл (1 степень) считается нормой (от 18 до 25 мл - 2 степень, больше 25 мл - 3-я степень). Соответственно, диагноз "диффузный эутиреоидный зоб 1 степени" в настоящее время не ставят. Чтобы определить реальную степень увеличения щитовидной железы и учесть этот фактор при планировании беременности, рекомендуем Вам сдать ряд анализов на гормоны щитовидной железы (ТТГ, антитела к тиропероксидазе, тиреоглобулину, микросомальной фракции кмн) и посетить грамотного специалиста-эндокринолога (расписание приема).
13.03.2002 Елена, 25 лет У меня при УЗИ щитовидной железы обнаружили кисту, а в ней кальцинат. Что это значит? Гормоны щитовидной железы в норме.

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Киста щитовидной железы крайне редкое заболевание. Вероятно, в Вашем случае это коллоидный узел с кистозной дегенерацией и отложением солей кальция. Такой узел необходимо пунктировать для морфологического исследования. Обратитесь к врачу-эндокринологу (расписание приема), например, в нашем Центре.

« ‹ 145 146 147 148 149 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины, медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться