Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Ответы Полтавского Дмитрия Ильича

Полтавский Дмитрий Ильич — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

28.03.2019 Елена, 30 лет, Оренбург Доброго времени суток!МР-картина субтотального разрыва ПКС, контузии латерального мыщелка большеберцовой кости, структурных изменений заднего рога медиального мениска(II ст.изменения МРС по Stoller). Хожу с согнутым коленом,при разгибании больно и нога не фиксируется, когда пытаюсь выпрямить-уходит назад.Полтора месяца прошло после травмы! подскажите, пожалуйста что делать и как дальше быть?необходима операция?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Здравствуйте, Елена. Судя по данным МРТ, необходимости в срочной операции нет, но нужен еще осмотр врача, проверка стабильности сустава, наличия синовита. Иногда нужно подождать какое-то время и еще раз проверить все симптомы, функцию связок. У вас была какая-то фиксация сустава, наколенник, ортез? Спустя полтора месяца потихоньку разрешают нагрузки, ЛФК, физиотерапию, массаж-вне сустава... Пункции сустава - по необходимости, введение препаратов гиалуроновой кислоты - если нет , излишней жидкости в суставе.
15.03.2019 Елена, 46 лет, Москва Моей дочери 19 лет. в 15 лет был поставлен диагноз вывих кобчика. В данный момент он ей очень мешает. Скажите пожалуйста делают ли в ЦЭЛТЕ подобные операции и к какому врачу обратиться с подобной проблемой.

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Что означает жалоба "мешает копчик"? Он болит, деформирован? Если может помочь, то проктолог, нужно обратиться для осмотра, чтобы понять, о каком вмешательстве может идти речь.
15.03.2019 Оксана, 42 года, Усть-Кут Здравствуйте! диагноз теносиновит сухожилий 1 тыльного канала пальца правой кисти, произошло из-за однотипной физической нагрузки. Первый раз сделали укол в сустав Дипроспана, забыла про боль на полгода, затем опять боль вернулась. Сделала еще раз. А сейчас попала к другому врачу, она говорит, что этот укол нужно делать в исключительном случае, посоветовала мне делать примочки с димексидом и новокаином, электрофорез с грязевым отжимом, но мне это лечение не помогает, больно даже зубы почистить. Что еще можно предпринять? Дипроспан уже боюсь ставить. Посоветуйте пожалуйста.

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Более радикальное лечение - это операция (тенолиз, рассечение фиброзного канала, ревизия сухожилия). Блокады с Дипроспаном пока еще никто не запрещал, только делать их нужно по правилам, не часто... Физиотерапию можно назначать, только поменять вид терапии, если электрофорез неэффективен. Лечение заочно назначать некорректно.
15.03.2019 Полина Сергеевна, 23 года, Владимир Добрый день! Была травма: разрыв ПКС и внутреннего мениска, перенесла операцию 27 августа 2018 года, восстановилась к декабрю до "свободной " ходьбы. К концу января коленный сустав стал опухать и болеть (конкретную область боли сказать не могу, казалось, что боли и везде). Врач сказал, что воспаление в ноге, назначил хондропротекторы и противовоспалительные. Курс таблеток пропила, улучшений нет. Пару дней назад появилась острая боль под коленкой и отдает в переднюю часть колена в зоне над коленной чашечкой, что мешает ходьбе. Когда была получена травма, были частично повреждены еще: задняя крестообразная связка и внешний мениск. Если Вы можете объяснить, что происходит с моим коленным суставом, скажите, пожалуйста! Спасибо!

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Могу только предполагать... По данным жалобам диагноз не поставить. Если есть возможность, сделайте МРТ. Воспалительный процесс может иметь морфологическую причину.
19.02.2019 Жанна Геннадиевна, 52 года, Москва Уважаемый доктор! У меня есть проблема - плосковальгусное плоскостопие уже в очень запущенной стадии (стопа "заваливается" внутрь при ходьбе, дискомфорт жуткий, боль, невозможность пройти более или менее длинное расстояние. Если пройду километр, потом просто невозможно наступить на ногу. К тому же мне нельзя делать МРТ (был перелом плеча на уровне хирургической шейки, стоит пластина). Я была бы крайне Вам признательна, если бы Вы мне помогли. Я согласна на операцию, но очень надеюсь на малоинвазивную! Поэтому решила обратиться к Вам. Возможно ли это в принципе в моем случае? Заранее благодарю.

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Здравствуйте, Жанна Геннадиевна. Вам при заваливании стопы внутрь нужна операция - артроэрез или даже остеотомия пяточной кости с последующей фиксацией костных фрагментов винтами - эту операцию мы не делаем, и такую операцию малоинвазивной не назовешь. МРТ вам не нужна, лучше сделайте рентгенографию обеих стоп с нагрузкой... При желании приходите на консультацию для того, чтобы уточнить детали, более подробно обсудить варианты лечения (расписание приема).
11.02.2019 Оксана Геннадьевна, 29 лет, Санкт-Петербург Начало болеть правое колено.Не было травм, сильных ушибов. Сделала МРТ, заключение (дегенеративное повреждение передней крестообразной связки, дегенеративное повреждение медиального мениска, МР- признаки становится). Обратилась к врачу, далее был назначен курс из 5-ти уколов плазмы в коленный сустав. Да, таких постоянных и сильных болей уже нет, иногда боли исчезают, а иногда колено снова ноет, и болит. Хожу без проблем, но Всё же стараюсь себя ограничивать, так как при нагрузках ощущаю тяжесть в колене. Вопрос: если после 5-го укола плазмы. Ситуация не измениться, необходимо будет делать операцию? Или существую другие методы консеовативного лечения? PS: лечащий врач у меня не плохой, просто пытаюсь узнать по больше из разных источников.

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Оксана Геннадьевна, ни одна методика не способна до конца вылечить дегенеративные процессы в хряще, в мениске, в передней крестообразной связке... Что-то остается даже после инъекций обогащенной тромбоцитами плазмы, гиалуроновой кислоты. Вопрос о том, когда делать операцию, очень индивидуальный, можете довериться вашему врачу. Если у вас есть положительная динамика - помогают блокады, ЛФК, физиотерапия - то операцию можно откладывать, грубой патологии, явных показаний у вас нет.
11.02.2019 Андрей Юрьевич, 51 год, Челябинск Здравствуйте. У меня сахарный диабет 2 типа. Диабетическая стопа. На протяжении многих лет мучаюсь с болями в пятке из-за большой шипицы. Подскажите, можно ли при диабетической стопе каким то образом ее удалить или вывести: аптечными средствами типа суперчистотел, или радиоволнами, хирургическим иссечением? Или трогать диабетическую стопу категорически нельзя?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Диагноз "большой шипицы" мне неизвестен...Если речь о пяточной шпоре, то лечится это физиотерапией, ортопедической коррекцией плоскостопия, противовоспалительной терапией... Если речь о образовании кожи, то операция не противопоказана, можно удалять что-либо, только объем операции должен быть соразмерен риску осложнений...
24.01.2019 Анастасия, 22 года, Москва Раньше ставили сколиоз, не помню какой степени, ничего не делала с этим. Дожила до того что одно плечо стало ниже другого и лопатка вылезла буквально наружу. Думаю носить корсет, так как сидячая работа, спина устаёт, а держать спину постоянно невозможно. Что делать? Опять идти к врачу , и слышать тоже самое, что надо было ещё в 15 лет заниматься?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Если произошла деформация грудной клетки, деформация области лопатки, то сколиоз, пожалуй, не 1 степени, а 2-3 степени... Корсет не все может исправить в 22 года, это вы сами понимаете, поддержка в корсете идет больше в плоскости сгибания-разгибания, а не в плоскости ротации и бокового искривления. Занятия ЛФК, остеопатия, массаж, мануальная терапия, ортопедические стельки - все это возможно применять... Если болевой синдром, то применяются медикаменты, локальные инъекции, блокады...
24.01.2019 Наталия Юрьевна, 51 год, Москва Добрый день! Мне поставили диагноз: двусторонний диспластический коксартроз, хирурги рекомендуют эндопротезирование. Боли не проходят уже год. Пробовала все: НПВС, мануальную терапию, лазер, иголки, УВТ, но боль не проходит. Операцию хочу максимально отсрочить. Можно ли мне сделать РЧД? Делается ли она сразу на двух суставах. Указанная на сайте стоимость за один сустав? Нужно и мне сделать МРТ или рентген перед тем, как записаться к Вам на консультацию? Большое спасибо! С уважением, Наталия

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Добрый день, Наталья Юрьевна. Если патология сопровождается грубыми морфологическими изменениями суставов, то операцию откладывать нет смысла, будет просто потеря времени. Для решения вопроса о других методах терапии (в том числе РЧД) надо разбираться очно, изучать снимки и т.д.
16.01.2019 Анна Владимировна, 17 лет, Московская область Здравствуйте. Меня 6 день беспокоят боли в икроножной мышце, кроме болей ничего нет, Около месяца назад тоже такое было, сделали узи вен, все в норме. Но сейчас эти боли не проходят, в прошлый раз я мазала и все прошло. Сейчас эти мази не помогают. Что посоветуете?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Невозможно что-то посоветовать в плане лечения заочно... Нужен для начала правильный диагноз. Боль может быть связана с повреждением структуры мышцы, проблемами в пояснице, с перегрузкой из-за плоскостопия и т.д. Советую вам обратиться к врачу очно.
13.12.2018 Антон Игоревич, 29 лет, Домодедово Два месяца назад заметил неприятные ощущения в левом локтевом суставе при облокачевании на него на столе. Было будто щипание,жжение.Затем начал замечать что локоть начал опухать но не сильно. Около месяца мазал мазями диклофенак,ибупрофен и делал примочки из меда и капустного листа,не особо помогало. Сходил на МРТ. Заключение остеоартроз 1 ст,синовит. Далее пошел в клинику к травматологу и он пощупав локоть сказал что тут бурсит и не поинтересовавшись есть ли у меня алергия на что-то, ни взяв анализы, выписал мне следующие лекарства. Тавегил, омез, дип рилиф гель, лиотон,и нимесил. Но от этих лекарств мне стало только хуже, опухоль немного уменьшилась, но на 3-4 день я стал замечать что перед сном у меня будто останавливается сердце и замирает. На 6 день стало еще хуже и была рвота. Плюс ко всему добавилась диарея. От всех этих лекарств я отказался. Чем и как лечить локоть?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Антон Игоревич, ничего назначить нельзя, диагноз придется уточнить - бурсит это или артрит, синовит. Вы пишете, что "опухоль уменьшилась", но больше ничего не ясно про то, что происходит с локтем. Нужно снова обратиться к травматологу очно (расписание приема). Осложнения после приема лекарств возможны, и правильно, что отменили - надо исключить развитие побочных эффектов препаратов и обратиться к гастроэнтерологу (расписание приема).
13.12.2018 Лилия Олеговна, 22 года, Москва Добрый день, не могу понять, что произошло со стопой. Было небольшое плоскостопие, но никак не беспокоило и не доставляло никаких неудобств.Спокойно могла надеть иногда обувь на каблуке. Порекомендовали сделать индивидуальные стельки.Делали по слепку стопы, носила стельки в течение 4-5 месяцев.Но стопа стала испытывать жуткий дискомфорт,не могу надеть ни одну обувь,даже на самом маленьком каблуке.Внутренний свод стопы как будто растянулся.Сейчас убрала стельки,неделю стараюсь ходить без них.Чувствую себя инвалидом.Нормально ходить не получается,боль в тазобедренных суставах. Подскажите,что делать? Нужно ли терпеть пока всё вернётся в прежнее состояние, или что-то стоит предпринять? К стелькам возвращаться не хочу. Спасибо

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Добрый день, Лилия Олеговна. Бывают неудачные стельки, допустим, с избыточной коррекцией сводов стоп при ригидной стопе... Нужна коррекция уже изготовленных стелек, замена или отказ от их использования. Это индивидуально и, к сожалению, иногда зависит от врача, который изготавливает стельку, от подбора материалов и прочее...

« ‹ 13 14 15 16 17 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться