Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Ответы Игнатовой Татьяны Михайловны

Игнатова Татьяна Михайловна — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

21.06.2004 Разия, Алматы Младшая сестренка больна НЯК (болезнь Крона?) с 1995 года. В 2001 году перенесла операцию по удалению толстой кишки. Примерно в то же время при неоднократном переливании крови (анемия) занесен вирус гепатита С. На фоне болезней развился острый невроз - категорически не принимает лечение (не пьет лекарства, не подпускает врачей), родных, практически не спит, стала агрессивной. Врачи взяли подписку с мамы об отказе от лечения. Сейчас состояния думаю критическое - отеки ног, вздутие живота, но не жалуется. Думаю, нужен хороший психотерапевт, владеющий гипнозом (чтобы бы можно было выйти с ней на контакт). Но в Уральске таких нет. Прочитала о докторе Игнатовой. Что же делать? Я уже писала не раз во всякие медицинские форумы, пишут, что только могут посочувствовать.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Думаю, что надо пациентку показать психиатру (может быть на дому, вне больничных стен, без медицинского халата) для того чтобы попытаться провести коррекцию поведения и срочно лечить. Нарушение поведения и психики могут быть проявлением печеночной энцефалопатии. Надо оценить, чем обусловлена тяжесть состояния - отеки и тому подобное - прогрессированием гепатита, заболевания толстой кишки или другими причинами. Конечно, заочно это понять трудно. К сожалению, не могу Вам посоветовать, к кому обратиться в Казахстане, но, думаю, этот вопрос Вы сможете решить на месте.
14.06.2004 Александра, 26 лет, Иваново Уважаемая Татьяна Михайловна! Моему сыну 3,5 года. Несколько месяцев назад при подготовке к урологической операции были обнаружены завышенные показатели АЛТ (199) и АСТ(73); билирубин в норме; УЗИ печени не показало никаких отклонений. После 2-х недельного приема Гепабене АЛТ и АСТ пришли в норму. Однако при контрольном проведении биохимии крови: АЛТ - 128, АСТ - 106.1 мес. принимали Эссенциале Форте Н. После курса приема АЛТ и АСТ пришли в норму не сразу. Сейчас трансаминазы в норме, остальные показатели биохимии крови также. Однако несколько дней назад сдали кровь на маркеры гепатита А и С методом "спектр" (Anti ВНс сдавали ранее - отр.) В результате: Anti HAV JgМ - отр., Anti HAV Jg G - положит. (слабо). Врач назначил Биферон 2 по 1 св. 2 р. в день 10 дней, затем Корсил в течение 4 недель, но тогда результатов ИФА на руках не было (только по тел. сказали. что гепатит А положт.) Слышала, что "поздние" антитела класса G (aнти-HAV IgG) сохраняются у переболевшего вирусом гепатита А пожизненно и служат признаком перенесенной инфекции. Возможно, когда-то ребенок переболел этим вирусом, после рождения была затяжная физиологическая "желтушка". Необходимы ли нам назначенные препараты? Может ли постоянно прыгающий уровень трансаминаз свидетельствовать о более серьезном заболевании?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
У детей может быть гиперферментемия (повышение в крови уровня печеночных ферментов - АЛТ и АСТ) и при хорошем самочувствии, ничего предпринимать не надо. Особенно если учитывать перенесенный гепатит А (судя по наличию "поздних" антител в крови). Думаю, что Вам следует наблюдать за ребенком в динамике, контролируя лабораторные показатели, также следует придерживаться диеты (стол №5) в любом случае полезно ограничивать в еде жирную, жареную, копченую пищу.
08.06.2004 Анфиса, 35 лет, Москва Какой срок должен пройти после прививки от гепатита B до планируемой беременности?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Планировать ближайшую беременность можно после окончания иммунизации, то есть после третьей вакцинации, конечно, при отсутствии побочных реакций.
02.06.2004 Светлана, 52 года Скажите, пожалуйста, может ли появиться панкреатит, как следствие гепатита С? Можно ли его лечить лекарствами или только оперативным путём?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
При любом гепатите (в том числе и вирусном) могут иметь место реактивные изменения в поджелудочной железе. Это зависит от степени выраженности воспалительного процесса. Лечение, как правило, консервативное. К хирургическому лечению прибегают лишь в случае развития осложнений острого панкреатита (в частности, панкреонекроза).
29.04.2004 Светлана, 37 лет, Москва Несколько лет назад у меня обнаружили вирус гепатита В, никакого лечения, к сожалению, не проходила. Острой формой не болела. Уже довольно давно начал беспокоить хруст в суставах, на теле начали появляться мелкие красные точки, местами переходящие в крупные красные родинки. Я прочитала, что это признак цирроза печени. Подскажите, пожалуйста, обязательно ли это так? Можно ли пройти лечение в Вашем Центре? Если да, то сначала нужно сделать анализы, а потом записаться на прием к гепатологу или наоборот?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Ваши жалобы вовсе не свидетельствуют о развитии цирроза печени. Для уточнения диагноза советую Вам пройти обследование: УЗИ органов брюшной полости, анализы крови (клинический, биохимический - печеночный профиль, маркеры гепатитов В и С - серологические исследования). С полученными данными обследования Вы можете обратиться на прием или к гепатологу (расписание приема) или к инфекционисту.
27.04.2004 Ирина, 25 лет, Киев Более трех лет назад обнаружилось, что мой муж болен вирусным гепатитом С. Как мне стало известно, эта болезнь почти не поддается лечению и самих методик лечения очень мало. Ответьте, пожалуйста, проводит ли Ваша клиника лечение подобного заболевания, с применением каких методик, какое время это занимает? Если нетрудно, укажите, пожалуйста, и приблизительную стоимость лечения. Каковы результаты роботы Вашей клиники в данном направлении?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Да, мы занимаемся лечением вирусного гепатита С, если, конечно, к этому есть основания: важна клиника заболевания, данные лабораторных исследований, по которым можно оценить активность вируса. В зависимости от применяемых препаратов - российские они или импортные, а также от массы тела, стоимость курса лечения гепатита С в нашем Центре составляет от 4000-5000 до 25000 долларов. Подробную информацию о гепатите С и методах его лечения Вы можете получить, прочитав мою статью "Хронический гепатит С. Теперь это не приговор". В нашей клинике за один день можно сдать все необходимые анализы (анализ крови на антитела к вирусу С, на РНК вирусы и биохимический анализ крови). Обычно результаты бываю готовы через несколько дней. С результатами Ваш муж может обратиться ко мне в часы приема (расписание приема). Я занимаюсь лечением гепатита С около 10 лет, защитила докторскую диссертацию именно по этой теме.
08.04.2004 Татьяна, 28 лет, Москва Уважаемая Татьяна Михайловна! У меня гепатит С, ПЦР «+», биохимия в норме, генотип 1b, количественный анализ - 51993,33 МЕ\ml. Скажите, пожалуйста, как Вы оцениваете мою вирусную нагрузку? Дело в том, что я сдавала анализ в Инвитро, его не все могут расшифровать. Мне очень интересно, какая цифра является пограничной между высокой и низкой вирусной нагрузкой. Я на последнем месяце беременности, можно ли мне будет кормить ребенка грудью через накладки или лучше от этого воздержаться?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
У Вас средняя вирусная нагрузка. Во время беременности биохимический анализ крови часто нормализуется. Кормить ребенка грудью можно, грудное вскармливание исключено только в случае трещин сосков. После родов и кормления Вам обязательно нужно сделать биохимический анализ крови и с полученными данными обратиться к врачу-гепатологу (расписание приема) для решения вопроса о противовирусном лечении.
06.04.2004 Стрелок, 28 лет, Одесса Недавно прошел УЗИ и с удивлением для себя узнал диагноз "гепатохолецистит, перетяжка желчного пузыря". Сам гепатитом никогда не болел (во всяком случае явно). Сдал кровь, результат - наличие в крови маркера гепатита В. Слышал, что при гепатитах должно болеть в правом подреберье. Но у меня все с точностью наоборот - иногда покалывает в левом. Чувствую себя вполне здоровым человеком, но какой-то осадок от диагноза остаётся. Подскажите, пожалуйста, что теперь мне надо делать, куда и по какому поводу обращаться или всё оставить как есть? Насколько опасно с таким диагнозом ехать в Африку, где очень высокая вероятность заболевания малярией?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
К сожалению, Вы не указали, какие именно маркеры гепатита В у Вас выявили, и какие изменения обнаружены при ультразвуковом исследовании. Сами по себе заболевания (гепатит и холецистит) могут протекать и бессимптомно. О степени поражения печени можно судить и по биохимическим показателям крови. При нормальных результатах анализа крови и хорошем самочувствии, речь может идти о динамическом наблюдении и соблюдении режима питания и диеты - прием пищи должен быть не реже 4 раз в день, а лучше - 5-6, пищу нужно принимать небольшими порциями.
05.04.2004 Ольга, 35 лет Можно полностью вылечиться от гепатита В?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Гепатит В - это не приговор и не смертельное заболевание. При современном положении дел с гепатитом В и использовании современных средств лечения удается в 25-35%, может даже чуть меньше, рассчитывать на успех лечения. Для успешного лечения особенно важно, чтобы его проводил специалист, обладающим опытом применения современных противовирусных препаратов. В нашем Центре накоплен уникальный 10-летний опыт лечения различных видов гепатита с применением импортных и отечественных препаратов, путем подбора индивидуальных схем лечения. Консультации и лечение проводятся одним из ведущих специалистов-гепатологов страны, доктором медицинских наук Т.М. Игнатовой (расписание приема).
01.04.2004 Таня, Москва Уважаемая Татьяна Михайловна! Можно ли определить, когда в крови появился НвsAg и какой анализ нужно сдать? У дочки определили этот вирус год назад, а в 2000 году ей в школе делали прививку от гепатита В. Биохимический анализ крови в норме. Может ли быть связано появление вируса с прививкой, и как избавиться от вируса?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Появление HbsAg не связано с прививкой. Предположить, когда именно девочка могла быть инфицирована можно только в том случае, если известно, что она переболела в детстве желтухой или ей проводилось переливание крови. Девочку должен наблюдать врач-гепатолог (расписание приема), необходим контроль биохимического анализа крови, желательно провести исследование на активность вируса (ДНК HBs), а также проверить всех членов семьи на носительство вируса.
22.03.2004 Ирина, Москва Подскажите, куда обратиться? Маме 78 лет. 4 года назад в госпитале ФСБ предположили первичный рак печени, лечения никакого не предложили, сказали, что лучше не трогать. Биопсия тогда раковых клеток не показала. В этом году после сильного стресса печень значительно увеличилась (за год), мама похудела на 13 кг. Однако, кроме этого, ее практически ничто не беспокоит - только небольшие боли справа, проходящие после приема желчегонных. Врачи по-прежнему не дают никаких рекомендаций. Мама чувствует себя неплохо, организм сохранный. Плавает, ходит на лыжах, много работает по дому. Вы, наверное, скажете: обратитесь к хорошему врачу - я много искала, никого не нашла. Где искать хорошего, внимательного врача? И еще: врачи отрицают нетрадиционные методы лечения, а результаты-то есть, люди все-таки вылечиваются.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Учитывая отсутствие жалоб на плохое самочувствие, речь действительно может идти всего лишь о наблюдении. Не совсем ясно, на основании каких данных был предположительно поставлен диагноз «рак печени», только на основании увеличения размеров? Кстати, нелишне также уточнить, каковы данные обследования на сегодняшний день (размеры, структура печени, показатели крови и т.д.), была ли проведена повторная биопсия печени. При условии хорошего самочувствия никакого специального лечения не требуется. Очевидно, соблюдение диеты с исключением жирной, жареной и копченой пищи. В плане динамического наблюдения целесообразно проходить ультразвуковое исследование печени раз в полгода и сдавать общий и биохимический (печеночный профиль) анализы крови.
15.03.2004 Альфия, 26 лет, Москва У меня положительный HBsAg. Что это означает и как это лечится?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Обнаруженный HBsAg требует дообследования: исследование всего спектра маркеров вируса гепатита В, ДНК вируса гепатита В, биохимического анализа крови. С полученным результатом Вам нужно обратиться к врачу-гепатологу (расписание приема), который сможет определить "здоровое ли носительство" HBsAg у Вас или имеется хронический гепатит В, который требует адекватного лечения.

« ‹ 181 182 183 184 185 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться