Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Детские болезни — задать вопрос онлайн

Детские болезни — задать вопрос онлайн | страница 19

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

24.06.2018 Елена, 32 года, Санкт-Петербург Здравствуйте. Серетид вместо Беродуал+Пульмикорт при вирусозавис. обструктичном бронхите? Девочка 4 года, вес 14кг. Год назад в июле 2017г был первый обструктивный бронхит (ОБ), в августе еще один. С сентября пошли в ДДУ и ОБ были каждый месяц, всегда на фоне ОРВИ. Каждый раз нам назначали стандартно курс Беродуал 13-15кап + Пульмикор 500мл (оба по 3р в день). Ребенок болеет очень часто. С декабря перерывы между ОБ от 2х недель до месяца (в ДДУ перестали ходить). IgE 32, 13 аллергенов отрицательно, детский фадиатоп 0.9. Прививки по возрасту. Комплекс антител (IgG IgM) к вирусам, простейшим, паразитам - отрицательно. Болеющих Астмой или ХОБЛ в семье нет. ОБ всегда только на фоне ОРВИ. Диагноз Астма нам не ставят. Во время ОРВИ сипящий вдох становится слышно на расстоянии, снимается в начале ингаляции беродуалом мгновенно (после 3-5вдохов). Одышки во время сипящего вдоха нет. Из носа немного прозрачных выделений, "нос "красный, отечный", как говорят врачи, поэтому используем Авамис. По рекомендации врача месяц назад начали Сингуляр и уехали на море. Уезжали с ОБ, сейчас опять с ОРВИ. Местный врач сказал: "на глубоком выдохе небольшой свист". Врач предлагает начать прием Серетида вместо ингаляций Беродуал+Пульмикорт. Курсом на 10 дней, по 2раза - 2 раза в день. Также врач сказала продолжить Сингуляр еще на месяц. Вопрос: Показан ли нам Серетид, он лучше нашего стандартного курса Беродуал+Пульмикорт? Серетид опаснее или безопаснее? Буду также очень рада узнать ваше мнение, советы или рекомендации по поводу диагноза, тактики или доп. обследований, которые могли бы нам помочь. Спасибо!

Врач — аллерголог-иммунолог, пульмонолог Орлова Татьяна Владимировна
Здравствуйте, Елена! У детей есть особенности дыхательных путей: они длинные, узкие, и у них высока склонность к отеку слизистой на фоне ОРВИ. Поэтому педиатры осторожно относятся к диагнозу "бронхиальная астма", предпочитая ставить его после 5-6 лет. Небулайзерная терапия используется как при бронхиальной астме, так и при обструкции бронхов на фоне ОРВИ. Она не должна быть длительной - более месяца, поскольку предназначена для снятия острых ситуаций. Эта терапия не более и не менее опасна, чем Серетид, все зависит от дозы ингаляционных препаратов, просто Серетид предназначен для длительной базовой терапии, назначаемой Вашему ребенку, очевидно ввиду частых повторных рецидивов бронхообструкции. Диагноз БА весьма вероятен, однако, ставиться он должен врачом по месту лечения, на основании данных осмотра, обследования и анамнеза. Отсутствие выявленного аллергена на сегодня не исключает этого диагноза.
18.06.2018 Наталья, 31 год, Москва Добрый вечер, подскажите пожалуйста, у ребенка появились темные круги под глазами (2,10 года) и усиливаются, но причины найти не могу, по обычным анализам все в норме... может надо сдать анализ, не знаю как правильно называется (дисбактериоз, лямблии, аскариды) проявлений пищевой аллергии (псевдоаллергии) ...

Врач — гематолог Тюкалова Наталья Рудольфовна
Обычное обследование в этой ситуации - клинический анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости и почек.
12.06.2018 Юлия, 37 лет, Москва Здравствуйте! Подскажите схему вакцинации от гепатита в для ребенка после двух лет. Первую делали в роддоме, ее действие "потерялось" , был медотвод. Как сделать сейчас эти привики, инфанрик гекса или пентаксим (их тоже не делали)? Спасибо

Здравствуйте, Юлия! Схема вакцинации против гепатита В не зависит от возраста и состоит из трёх введений вакцины с интервалами в 1 месяц между первой и второй, и в 6 месяцев между первой и третьей. Если Вы никогда прежде не вакцинировали ребёнка против полиомиелита, коклюша, дифтерии, столбняка, тогда Вы можете выбрать вакцину "Инфанрикс Гекса", либо комбинировать вакцину "Пентаксим с вакциной против гепатита В. График вакцинации против указанных инфекций так же состоит из трёх этапов с интервалом в 1,5 месяца.
12.06.2018 Таня, 1 год, Молдова Добрый день! У меня малыш 1 год и 5 месяцев. Прикорм с 6 месяцев. С 7 детские печенья, каши с глютеном с 7, 5. Он часто принимал антибиотики, до 10 месяцев. Стул где-то с 9,5 по 4-6 раз в сутки. Были у врача и решили держать безглютеновую диету 3 месяца. Стул был по 4 раза в день. Потом пару недель по 1-2 раза. После месяца введения глютена вроде нормально...1-2 раза. Но сейчас опять 3-4 раза. Количество не большое, более менее оформлен. Есть слизь иногда и жирноватый, но отмывается легко. Гемоглобин неделю назад 138, хотя до сих пор 116 был. Врач сказал что живот нормальный и для его возраста не большой, ведь у деток есть небольшой животик. Вес 10.5 кг. Он мало прибавляет...но вроде не теряет. Очень активный, веселый. Ест нормально, не много и не мало...по настроению. Сейчас даю мало глютена и не каждый день. В семье не было случаев целиакии, хотя я читала, что она может быть скрытой. До 2 лет анализы не достоверны...Скажите, могут быть другие причины частого стула? Очень переживаю. Сейчас стул 7-8 раз в день, по немногу, желто оранжевый. Зубы идут, но от них понос ведь не долго...а тут уже 3 дня. Завтра сдаем анализы на киш. инфек. Спасибо!

Здравствуйте, Таня! В первую очередь, действительно, нужно исключить кишечную инфекцию, гельминтоз, протозойную инфекцию; это можно сделать, выполнив клинический и бактериологический анализы кала или серологический анализ крови. Также немаловажно учитывать состав и соотношение представителей кишечной флоры - определяется анализом кала. Визуальная оценка размеров живота необъективна, стоит выполнить ультразвуковое сканирование органов брюшной полости для оценки их размеров и структуры. Если Вы заметили положительный эффект от безглютеновой диетотерапии, последнюю стоит продолжить, по крайней мере до установления диагноза.
12.06.2018 Лола, 30 лет, Душанбе Здравствуйте доктор! В 2015 году дочке удаляли аденоиды и частично гланды под местным наркозом. С тех пор у нее иногда нос кровоточит, причем только из левой ноздри. Скажите пожалуйста нормально ли это? Спасибо заранее за Ваш ответ!

Врач — оториноларинголог Дебрянский Владимир Алексеевич
Носовое кровотечение - это не нормальное явление и вряд ли имеет отношение к выполненным операциям. Обратитесь очно к врачу для осмотра.
08.06.2018 Юлия, 9 лет, Краснодарский край Добрый день. Моему сыну 9 мес,ортопед поставил диагноз кривошея.Я начала замечать только в 8 мес, что он склоняет голову вправо (сел только ближе к 7 мес, поэтому не было видно). Какие методы лечения будут наиболее эффективны?или уже только оперативное лечение?

Здравствуйте, Юлия! Ваш вопрос стоит адресовать специалисту, установившему диагноз. Кривошея бывает разной, а значит и способы лечения этого состояния различны - от консервативных до хирургических. Выбор тактики терапии остаётся за лечащим врачом и определяется с учётом клиники у конкретного пациента.
05.06.2018 Яна, 22 года, Барановичи Ребенку 3 года, с рождения дефекация в среднем раз в 2-3 дня. В последний год постоянные запоры, до 5 дней может не быть стула. При этом ходит часто, по чуть-чуть, стул твёрдый. Педиатром нам был поставлен диагноз долихосигма. Подскажите, достаточно ли придерживаться диеты для нормализации стула или стоит прибегнуть к более радикальным методам лечения?

Здравствуйте, Яна! Если Вашему ребёнку было выполнено дополнительное инструментальное обследование, и диагноз долихосигмы был подтверждён, то терапия этого состояния может варьировать от диетотерапии до хирургического лечения. Решение об интенсификации терапии лечащий врач принимает, основываясь на клинических проявлениях у конкретного пациента и на результатах проводимой ранее терапии. То есть, если диетотерапия оказалась эффективной, этого становится достаточно, если же соблюдение диеты не избавило ребёнка от запоров, скорее всего потребуются другие способы лечения (слабительные средства, очистительные клизмы и прочее).
05.06.2018 Анастасия, 29 лет, Белореченск Нам поставили диагноз акушерский ПЛЕКСИТ правой ручки...в роддоме он ею совсем не двигал, мне его не давали 5дней и я не знаю насколько было действительно плохо и когда по идеи нас нужно было выписать из роддома а я требовала направление в клинику где есть специалисты то роддом нас быстро спихнул в детское отделение месной больницы где нет даже детского невролога...наш лечащий врач консультируется с неврологом по телефону... А у нас с ручкой так: пальчики работают, только большой пальчик не разгинает самостоятельно...локоток сгинает и разгинает...уже начал слегка отводить ручку назад и дотягиваться до шейки пальчиками а вот плечиком не шевелит, кисть руки иплечо не развернуты и внешне выглядят как не поврежденное...нам всего 14дней и из лечения только укол актовегина... Подскажите пожалуйста насколько осложненно у нас и готовиться ли к худшему...спасибо

Здравствуйте, Анастасия! Вы сами замечаете восстановление двигательной функции верхней конечности, это уже говорит о положительной динамике. Возможно в терапии указанного состояния ещё будут использованы физиотерапевтические и массажные воздействия. Однако нужно понимать, что это лечение, как и оценка тяжести состояния, о котором Вы спрашиваете, формулируются лечащим врачом. Рекомендую Вам получить консультации специалистов - детского ортопеда и детского невролога.
27.05.2018 Юлия, 27 лет, Санкт Петербург Добрый день не подскажите норма печени у ребёнка 7 лет. Делали УЗИ показала 12,3 см это норма?

Здравствуйте, Юлия! Ультразвуковые параметры внутренних органов должны быть соотнесены с ростом и весом ребёнка, также важно учитывать клинические проявления (здоров или болен ребёнок к моменту исследования). Не могу ответить на Ваш вопрос лишь по имеющимся данным.
17.05.2018 Анна, 30 лет, Екатеринбург Здравствуйте, подскажите пожалуйста, как принимается пирантел детям? Немного не понятна дозировка.. ребенку 2.7 года.. написано, что 5мл, а если считать по весу (13кг), то 130мг.. как правильно? И нужно ли повторить лечение через 3 недели? Заражение острицами(( И еще..взрослым выпивать 3 таб за раз?

Здравствуйте, Анна! Возрастные дозировочные рекомендации препарата усреднены, расчёт по весу более точен. Можете воспользоваться расчётной дозировкой суспензии, при энтеробиозе она составляет 10 мг/кг. Повторный приём препарата через 3 недели допустим. Взрослая дозировка так же считается по формуле 10 мг/кг, может составлять в среднем от 750 до 1000 мг (соответственно, 3 или 4 таблетки) - это разовая доза, она же суточная, соответственно, приём препарата однократный.
17.05.2018 Ксения, 27 лет, Москва Ребенку 1 год 9 мес, результаты анализа на антитела вируса Эпштейн-Барр: IgG к капсидному антигену (VCA) - 2.21(обнаружено); IgM к капсидному антигену (VCA) - 0.22 (не обнаружено); IgG к черному антигену (EBNA) - 7.26 (обнаружено); IgG к раннему антигену (EA) - 0.08 (не обнаружено). Помогите, пожалуйста, расшифровать эти показатели.

Здравствуйте, Ксения! Судя по результатам анализа, возможно предположить, что Ваш ребёнок перенёс Эпштейн-Барр-вирусную инфекцию.
15.05.2018 Елена, 33 года, Новокузнецк Дочери 5 лет, беспокоит непроходящий насморк (прозрачная слизь) на протяжении длительного времени (больше месяца сопли, потом на 4-5 дней сухой нос и все по новой). Убрать сопли помогает только полидекса. Алергопробы: бытовая пыль "+". Из-за постоянного насморка хронический тубоотит (тугоухость 1 степени, тимпанограмма типа В). Назначено лечение: нозанекс (2 мес), синупрет (2 нед). Пошла 3-я неделя, сопли не проходят, через 10 дней на повторную тимпанограмму - если улучшений нет, то шунтирование и , возможно удаление аденоидов (хотя у нас они не большие 1-2 ст). Возможно ли совместить назонекс и полидексу? Как помочь ребенку не прибегая к операции?

Врач — оториноларинголог Дебрянский Владимир Алексеевич
У вашего ребенка аллергический ринит, возможно ещё и инфекционный. Лечение должно быть направлено на устранение причин воспаления. Про полидексу: это антибиотик, и он сам может вызывать аллергический ринит. Ваш доктор - аллерголог, но самое сложное найти хорошего специалиста. Если аллергия только на домашнюю пыль, то можно попробовать т.н. лечение по методу АСИТ. При наличии проблем со слуховой трубой аденотомия показана и при 2-й степени гипертрофии. Не менее чем за 10 дней до операции нужно прекратить назонекс для уменьшения риска кровотечений.

« ‹ 17 18 19 20 21 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться