Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Язвенная болезнь — задать вопрос онлайн

Язвенная болезнь — задать вопрос онлайн | страница 2

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

10.06.2015 Владислав, 45 лет, Москва В Центре Колопроктологии (ул. Саляма Адиля) мне поставили диагноз хроническая анальная трещина и геморрой 4Б. При госпитализации туда у меня была обнаружена язва желудка и в хирургическом лечении геморроя было отказано. Возможно ли проведение операции в Вашем центре при сопутствующей язве? Просто из-за болей я уже практически не сплю, а из-за язвы не принимаю обезболивающие. Заранее спасибо.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемый Владислав, современные методы лечения язвенной болезни позволяют закрыть язвенный дефект довольно быстро. Поэтому Вам следует обратиться к гастроэнтерологу (расписание приема) для назначения терапии и после залечивания язвы вернуться к вопросу об операции. Операция при "открытой" язве опасна развитием желудочного кровотечения.
18.03.2015 Тамара, 77 лет, Королёв Хотелось узнать возможность эндоскопической щадящей операции женщине 77 лет Диагноз: язвенная болезнь желудка (в антральном отделе), компенсированный стеноз привратника. Злокачественных образований нет.

Уважаемая Тамара! Мы, кажется, уже беседовали с Вами по телефону. Насколько я помню, рекомендация была обратиться к эндоскописту, осудить вопрос баллонной дилятации выходного отдела желудка. Если это будет невозможно, тогда - операция. В любом другом случае, речь пойдет только о резекции желудка. Это операция серьезная и требует дообследования пациента.
02.06.2014 Сергей, Смоленск Добрый день. Хотелось бы узнать подробности об эндоскопическом лечении язвы 12-перстной кишки. Какова стоимость лечения в стационаре, продолжительность, какой процент вылечивания старой и большой язвы и т.д.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемый Сергей, при язвенной болезни выполняются разные хирургические вмешательства в зависимости от клинической ситуации - это может быть лапароскопическая ваготомия или резекция желудка. Стоимость операций есть на нашем сайте. Но хирургическое лечение язвенной болезни в настоящее время выполняется нечасто, в большинстве случаев (если нет осложнений заболевания) удается добиться хороших результатов, применяя современные схемы консервативной терапии. Советую Вам обратиться к гастроэнтерологу для анализа истории болезни и решения вопроса о возможной терапии.
24.04.2014 Константин, 39 лет, Москва Мне 39 лет, два года назад было выявлено три язвы двенадцатиперстной кишки, назначено лечение Париет+Клацид+Амоксициллин. Курс две недели, потом повтор гастроскопии, язвы зажили. На сегодня есть дискомфорт в животе, иногда подташнивание, зудящие прыщи в голове в области висков и на лице, хотя около двух недель назад закончил пить Париет+Клацид+Амоксициллин (пью для профилактики осень/весна), но эффекта сейчас не произошло. Также есть гепатит "С", с 2006 по 2007 проводил Пегасисную+Ребовериновую терапию. Сколько стоит консультация гастроэнтеролога и гастроскопия в вашем центре? Спасибо.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемый Константин, консультация гастроэнтеролога (расписание приема) или гепатолога (расписание приема) стоит в нашем Центре 3200 рублей, гастроскопия - 6000 рублей. Записаться на консультацию Вы можете по телефону справочной службы 8(495)788-33-88. Кстати, проводить по 2 раза в год одну и ту же эрадикационную терапию (с антибиотиками) некорректно. Считаю, что это Вы делаете зря.
06.02.2014 Сергей, 40 лет, Брянск В 1995 году меня сделали операцию по ушиванию перфоративной язвы ДПК. Сейчас поставили диагноз - язва ДПК, осложнённая субкомпенсированным стенозом. Рекомендована полостная операция по удалению 2/3 желудка. Скажите можно ли провести лечение более щадящими способами в Вашей клинике и если можно то какова стоимость такого лечения? Спасибо. Очень надеюсь на ответ.

Уважаемый Сергей, при наличии стеноза операция почти всегда необходима. У нас есть опыт лапароскопических резекций желудка, однако, все зависит от анатомических особенностей. При технических сложностях не исключен переход на открытую операцию. Стоимость курса лечения определяется после очной консультации (расписание приема), ориентировочная стоимость - 111000 рублей.
14.11.2013 Александр, 34 года, Курск Поясните, пожалуйста, результат ФГДС: Слизистая пищевода розовая. Кардия смыкается симметрично. В желудке светлая жидкость. Слизистая желудка гиперемирована. Пилоробульбарный отдел деформирован. Ампула (?) ДК гиперемирована с ___ дефектом диаметром до 3 мм _______ ДК - это двенадцатиперстная кишка, прочерк - это я не разобрала. Заключение: Язвенная болезнь. Поверхностный гастрит. Эрозивный бульбит Рубцовая деформация пилоробульбарного отдела__II степени.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
К сожалению, из вашего описания не ясно, есть ли открытая язва, на месте прочерка может быть слово "язвенный" (дефект). Поэтому советую обратиться к врачу очно и предоставить оригинальный протокол исследования. Лечение назначается на основании не только данных исследования, но и с учетом клинической картины - жалоб, истории болезни, данных осмотра.
22.08.2013 Светлана, 43 года, Кагул Молдова 08.01.2013 упала на левое колено, в результате чего частичный разрыв коллатеральной медиальной связки коленного сустава и растяжение, ушиб мышечных тканей мышц голени икроножной, камбаловидной, на 10 день травмы появились острые распирающие боли в икроножной мышце при ходьбе и тыльном сгибании стопы, температура 37.3-38.0 один раз в 3-4 дня, анализы: свертываемость крови, протромбиновый индекс, МНО и фибриноген в норме, лейкоциты крови 11.9 и РОЭ 34,21,27,35. Обратилась к хирургу, подозревая что у меня может быть тромбоз глубоких вен, но он сказал что это связано с коленным суставом, получала противовоспалительные, антибиотики, электрофорез, мази гепатромбин, диклоран плюс, через 5-6 дней голень стала отекать и синеть при ходьбе, 19.02.2013 прошла дуплекс сканирование вен нижних конечностей заключение: признаки тромбоза глубоких вен vv.femoralis comunis,femoralis superficialis, poplitea, v.tibialis. Организованный тромб в общей бедренной вене. Сосудистый хирург поставил Ds:Постромботический синдром II ст. левой нижней конечности, лечение Флебодиа (получала Диосмин) 600, Кардиомагнил75мг, компрессионная терапия IIкл. и через 3 месяца на контроль. 22.04.2013 прошла повторно дуплекс сканирование вен: Частичная реканализация тромба (ничего о состоянии венозных клапанов), получала тоже самое лечение до 15.07.2013, когда обнаружили язву 12перстной кишки, на время лечения язвы прекратила Диосмин и Кардиомагнил, чулки ношу 2 класса компрессии Mediven, Tonus Elast, Sigvaris, очень помогают, чередую нагрузку и покой ног, чувствую себя лучше в движении, но если долго на ногах есть тяжесть, голень уплотняется, помогает плавание, движения ног в воде, обследования на наличие тромбофилии не делала, из анамнеза мама имеет варикозное расширение вен обеих конечностей, бабушка по материнской линии имела тоже варикоз. Как дальше мне быть? Что получать из препаратов? Все-таки антикоагулянты совсем не получала? Я все понимаю, сама врач терапевт и знаю что лучше будет консультироваться и обследоваться у Вас очно, а не по интернету, но пока нет возможности, да и есть необходимость ехать в такую даль с таким диагнозом? Нужно пройти повторно дуплекс сканирование вен, через сколько времени? Носить всю жизнь компрессию 2класса? Женщина с нашего города лечилась у Вас, сейчас она на немецком Варфарине под контролем МНО, очень отзывалась хорошо о Вашей клинике. Ваш совет доктору? С уважением к Вам Светлана.

Светлана, в первую очередь, лечите язвенную болезнь (под эндоскопическим контролем заживления язвы, при исключении хеликобактерной инфекции в желудке), потом переходите на антикоагулянты под прикрытием противоязвенных препаратов (по рекомендации гастроэнтеролога). Как только в крови будет гипокоагуляция - контроль УЗИ. В принципе, к нам ехать с такой "болячкой" не стоит - лечение амбулаторное и длительное. Удачи Вам!
11.01.2013 Людмила, 51 год, Алматы У моего сына обнаружили язву луковицы двенадцатиперстной кишки, ему 29 лет. Я видела по телевизору, что сейчас делают операцию каким-то не полостным способом, как бы отсасывается язвочка, и она залечивается. Так ли это?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
В настоящее время язвенная болезнь успешно лечится консервативно (операции, в том числе эндоскопические, выполняются лишь при развитии осложнений). Наиболее частой причиной язвенной болезни является инфекция - хеликобактер пилори, поэтому при ее обнаружении в лечении используются антибиотики по определенной схеме. Обратитесь для консультации к гастроэнтерологу.
20.12.2012 Сергей, 40 лет, Кандалакша Уважаемая Елена Анатольевна, я больше 20 лет страдаю язвой ЛДПК. Два раза в год прохожу противоязвенную терапию. Принимаю таблетки Омез, Трихопол, Денол, но это мало мне помогает. Последнее эндоскопическое обследование: пищевод свободно проходим аппаратом, стенки эластичные. Слизистая пищевода гиперемирована. В н/трети 3 продольные линейные неглубокие эрозии до 2-3 см. Кардиа не смыкается. Полость желудка при исуфляции воздуха расправляется хорошо. Складки эластичные. В полости желудка небольшое количество секретируемой жидкости. Слизистая желудка гиперемирована в нижней трети, антральном отделе. Атрофична. Пилорус не смыкается, проходим эндоскопом. Слизистая ЛДПК гиперемирована. Просвет ЛДПК рубцово деформирован. Слизистая гиперемирована в проксимальном отделе. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Эрозивный рефлюкс эзофагит. Хронический атрофический гастрит. Выраженный бульбит. Дуоденит. Рубцовая деформация ЛДПК. Относительная недостаточность пилоруса. Прошу вас дать мне рекомендации, чтобы правильно назначить мне очередное, более действенное лечение.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемый Сергей! Во-первых, не зная клинической ситуации, невозможно назначить лечение (какие жалобы есть на сегодняшний день? как часто случается обострение с открытой язвой? что значит "лечение мало помогает"?). Во-вторых, по данным гастроскопии обострения язвенной болезни на данный момент нет, в большей степени можно говорить о рефлюксной болезни. В-третьих, наиболее частой причиной язвенной болезни является инфекция - хеликобактер пилори (это доказано давно, и постулат этот используется в тактике лечения язвенной болезни во всем мире), отсюда встречный вопрос - проводилось ли исследование на наличие этой инфекции у Вас? Как минимум, это исследование крови на наличие антител к НР (класса IgG), а также дополнительные методы диагностики - дыхательный уреазный тест, или исследование антигенов НР в кале, или морфологические тесты при гастроскопии. В зависимости от результатов этих исследований назначается лечение.
19.09.2012 Светлана, 49 лет, Москва Поступила в больницу с диагнозом О. гастродуоденохолецистопанкреатит. Беспокоили опоясывающие боли в пр. подреберье. На 2-й день - ЭГДС: хр. гастродуоденит с един. эрозиями в п/бульбарном отделе 0,1- 0,5 мм. На 16-й день контрольная ЭГДС (под наркозом 45 минут) после лечения Париетом, Дюспаталином, Денолом. Заключение: По задней стенке желудка определяется участок инфильтрации слизистой с нечеткими границами неправильной формы D 2 см. При биопсии ткань тугоэластична, фрагментируется, кровоточивость выражена. Кровотечение прекратилось самостоятельно. Слизистая луковицы ДПК очагово гиперемирована. Требуется морфологическая верификация инфильтрата слиз. ж-ка. Врач рекомендовал амбулаторно продолжить лечение и через 2-3 недели провести ЭГДС с биопсией, колоноскопию, так как боли не прошли. Могли ли не заметить инфильтрат 2 см на первой гастроскопии? Может ли инфильтрат быть результатом 1-й гастроскопии (во время которой я постоянно давилась из-за повышенного рв. рефлекса - травматизация)? Почему не смогли взять биопсию, если "ткань фрагментируется"? К врачам претензии не имею, но очень переживаю на предмет онкологии.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Светлана, отвечаю по порядку: 1) инфильтрат можно было не заметить, если его не было, или поражение было на момент первого исследования минимальным (такое вполне возможно). 2) Вряд ли инфильтрат стал следствием первой гастроскопии. 3) Биопсия, скорее всего, не взята из-за опасности развития кровотечения. В этом случае действительно рекомендуется повторная гастроскопия через 10-14 дней на фоне лечения. В ряде случаев в течение этого периода мы выполняем рентгенологическое исследование желудка для уточнения диагноза.
20.08.2012 Ирина, 48 лет, Актобе 26 июля моей сестре (44 года), была проведена операция по удалению левого надпочечника (аденома левого надпочечника), тяжело проходит восстановительный период, а именно: до сих пор держится температура 37,5 или 37,8, проводится интенсивная терапия, но сестра ничего не ест, любая пища - а это бульоны, кисель, вязкая каша - вызывают сильную рвоту. Сделали сканирование брюшной полости, УЗИ, взяты анализы крови и мочи, но нигде нет отклонений от нормы. После проведения ФГС, обнаружили язву на стенке желудка, врачи ставят стрессовую язву. После операции она не может кушать, не ощущает вкус еды - это очень сильно влияет на общее состояние. В чем причина ее рвоты.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Ирина, конечно, Ваш вопрос некорректный, никаких рекомендаций заочно дать нельзя, надо располагать более подробной информацией об истории болезни. Но если диагноз ясен - язвенная болезнь, то надо проводить соответствующее лечение. Надеюсь, что в больнице врачи разберутся и назначат противоязвенную и любую необходимую терапию.
09.07.2012 Наталья, 54 года, Поселок У меня целующиеся язвы 12п.к. Прошла курс 10дней: нексиум 1*2 + амоксициллин 1000*2 + кларитромицин 500*2 + денол 2*2. Боли в правом подреберье и под лопаткой справа не прошли, стул черный. Клинический анализ крови в норме. На прием назначена через 3 мес. Живу далеко. Чем можно еще полечить или придется потерпеть?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Наталья, боли в правом подреберье и под лопаткой могут быть связаны с другой причиной - не с язвой. Вопрос в том, проходили ли боли на фоне лечения? Стул черного цвета - на фоне приема Де-нола (после отмены препарата окраска кала восстановится). Терпеть боли не надо, нужно обратиться к врачу очно.

« ‹ 1 2 3 4 5 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться