Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Холецистэктомия — задать вопрос онлайн

Холецистэктомия — задать вопрос онлайн | страница 20

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

18.06.2007 Дмитрий, 24 года, Москва Моему другу в худшем случае будут удалять желчный пузырь. Можно ли на операцию отправить его к вам в центр? Если я не ошибаюсь, эта операция называется "Лапароскопическая холецистэктомия". Что делать? Писать заявление, чтобы отправили к вам на операцию? Как это обычно происходит? Сейчас он пока на обследовании в стационаре, приступы регулярно происходят. Камни в желчном пузыре, больница 36. 22 года ему. прошу прощения если не туда написал... в рамки конференции не вписывается. но думаю вопрос жизненный .. а поиск не помог.

Здравстввуйте Дмитрий! Вы обратились по адресу. Мы всегда будем рады помочь Вашему другу. Для этого необходимо проконсультироваться с хирургом нашего центра. Направления в наш центр не требуются. Приезжайте в любой рабочий день. Ответы на Ваши вопросы организационного характера Вы сможете получить по тел. 788-33-88. Поможем, чем сможем.
01.06.2007 Мария, 50 лет, Москва При узи в мае 2007 г. у меня был обнаружен полип желчного пузыря 9 мм. и множественные мелкие, а в 2006 на узи ничего не было. И еще. Сейчас у меня в пузыре неоднородная густая взвесь. Мне предлагают операцию по удалению желчного пузыря. Стоит ли ее делать?

Врач — хирург Прохоров Юрий Анатольевич
Операцию по удалению желчного пузыря при полипозе рекомендуют делать из-за онкологической настороженности. Лучше в эндоскопическом исполнении, то есть лапароскопически.
17.05.2007 Светлана, 48 лет, Омск Нужно ли мне срочно делать операцию по удалению желчного пузыря? Результаты УЗИ: желчный пузырь не увеличен. Размеры 24*68. Стенка уплотнена. Толщина стенки 2 мм. В полости явления застоя. Конкремент 22 мм. Поджелудочная железа не увеличена. Размеры: головка 25 мм, тело 12 мм, хвост 19 мм. Контур ровный. Структура неоднородная. Эхогенность повышена. Вирсунгов проток не расширен. Диаметр селезеночной вены 7 мм. Приступ был всего лишь один, и то, наверное, хронического панкреатита. Хирург на основании результата УЗИ настаивает на срочной операции. Что делать?

Врач — хирург Прохоров Юрий Анатольевич
Уважаемая Светлана! Учитывая результаты УЗИ, особой экстренности нет, но операцию сделать необходимо в плановом порядке, не откладывая надолго и не дожидаясь новых приступов и возможных осложнений заболевания. Предпочтительной является лапароскопическая операция (читать статью).
16.05.2007 Александр, 56 лет, Москва у меня много камней в желчном пузере. Мне рекомендуется операция по его удалению. Но год назад мне делали операцию по шунтированию сердечной мышцы, стоит кардиостимулятор. Можно ли мне делать операцию?

Уважаемый Александр, перенесенная операция и кардиостимулятор не являются противопоказаниями к холецистэктомии. Есть особенности по ведению таких пациентов, поэтому все нюансы следует обсудить с лечащим врачем и анестезиологом.
07.05.2007 Дмитрий, 44 года, Пермь Месяц назад была сделана операция - лапароскопическая холецистэктомия и произведена реабилитация на курорте. При выписке с больничного (на курорте) мне сказали, что максимальная физическая нагрузка - 5 кг должна быть еще в течение месяца. Не могли бы Вы подсказать: 1. Мой рабочий портфель с документами имеет примерно этот вес, неужели я еще месяц должен ходить как инвалид, который грядку вскопать или ведро воды принести не может? Нет ли здесь врачебной перестраховки? Чем грозит превышение этой нагрузки, например до 20-30кг? 2. Также сказали, что по истечении 2 мес. после операции - ограничение по нагрузке снимается. На мой вопрос: "вчера было 5кг, а сегодня до 70кг?", врач от четкого ответа уклонился. Быть может есть переходный период, когда уже не 5кг, но еще не 70кг? Я достаточно крепкий мужчина, 70кг - не мой предел, и планировал летом на даче сруб бани собирать. Какая длительность переходного периода и какой график по макс. нагрузкам?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Здравствуйте, Дмитрий! Учитывая сроки после лапароскопической операции (как Вы пишете, прошел уже месяц), мы в этом случае уже не даем ограничений по применению физической нагрузки. Если Вы до этого времени тщательно ограничивали эту самую нагрузку, то увеличивайте ее постепенно (например, в течение недели), основываясь на самочувствии. При обычном течении операции и послеоперационного периода (если нет других ограничений) Вы уже можете получать привычную нагрузку.
27.04.2007 Олег Арасланов, 47 лет, Ижевск, Удмуртия Результаты УЗИ желчного пузыря: Удлинен. Поперечник 2.3 см. Стенки утолщены диффузно, с четким контуром, толщиной 6 мм (без двойного контура). Содержимое с наличием небольшого кол-ва эхлвзвеси. В просвете пузыря гиперэхогенное образование в поперечнике 22 мм с акустической тенью, смещаемое в полости. Кровь: РОЭ - 3 мин, Лейк.-6х108, Нв-166г/л; фибриноген-3,5 г/л; протромб инд.- 88%; общ. билируб.-18,0; Амилаза-26,1г/лхчас; Тимол. проб.-1,0; Щел. фосфотаза- 162, АЛТ-22,9, АСТ 24,7. Приступов нет. Признаки поверхностного гастрита, ИБС. Какова, на Ваш взгляд, дальнейшая стратегия лечения?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Приведенные Вами данные свидетельсвуют о желчекаменной болезни. В описанном случае предпочтительной является лапароскопическая операция - холецистэктомия. О необходимости лечении гастрита и ИБС, конечно, не берусь судить - мало данных.
23.04.2007 Дмитрий, 34 года, Темиртау Каковы последствия для организма человека после удаления желчного пузыря?

Желчный пузырь является резервуаром, куда поступает желчь перед тем, как попасть в просвет кишки. Здесь желчь концентрируется. Во время приема пищи, если в 12 перстную кишку попадает жирная пища, пузырь сокращается и выдавливает в проток находящуюся в нем желчь. Последняя порционно поступает из протока в 12-перстную кишку и участвует в эмульгировании (измельчении) жиров. Кроме того, в случаях, когда по тем или иным причинам, возникает повышение внутрипротокового давления, пузырь вбирает в себя часть желчи, уравнивая давление в желчных протоках. Резюмируя все вышесказанное, пузырь выполняет функции: резервуарную, концентрационную, клапанную, эвакуаторную, создающую парционное поступление желчи в кишку. В случае заболеваний пузыря (желчнокаменная болезнь) стенки его рубцово изменяются, пропадает способность пузыря адекватно сокращаться. В запущенных случаях пузырь склерозируется, уменьшается в размерах, выдавливает содержащиеся в нем камни в проток. В таких случаях возникают осложнения опасные для жизни. Кроме того, измененная стенка пузыря сама по себе в ряде случаев, является целью для аутоимунной агрессии. Подобные изменения полностью выводят пузырь из строя. В лучшем случае он становится "камнесборником". После удаления желчного пузыря желчь по протокам также идет в кишку, без поступления в желчный пузырь. Но если "насос" забит камнями, что можно ожидать от его работы? Таким образом физиология процесса желчепоступления из печени в кишку не нарушается. Выпадают только функции концентрации, парционности, которые впрочем не отражаются на состоянии пациента. В нашем Центре холецистэктомия проведена уже более чем 10 000 больных. Многие из них находятся под амбулаторном наблюдением. Следует отметить, что в отдаленные сроки проявлений отсутствия у них желчного пузыря никаких нет.
23.04.2007 Галина, 42 года, Москва Прошу, подскажите, как мне действовать. Третий день тянущая боль в районе солнечного сплетения. Сегодня сделала УЗИ. Специалист сказала, что у меня камень в протоке желчного пузыря. Камень 11 мм. Говорит, что надо срочно делать операцию. Никогда не слышала об этом ничего, никогда не обращалась к врачам и вдруг сразу операция. Может быть Вы подскажете алгоритм действий.

Необходима консультация хирурга с контрольным УЗИ. Далее хирург определит какое обследование надо будет делать. Возможно понадобится выполнение ЭРПХГ, для уточнения диагноза. Эта процедура схожа с гастроскопией. Исследование позволяет под рентгеном выявить камень протока. Если позволяют условия, то в процессе этой манипуляции специалист может удалить камень. В случае, когда камень не удается убрать таким образом, показана операция.
18.04.2007 Елена, 30 лет, Москва Уважаемая Надежда Михайловна! В апреле 2004 года была сделана холецистэктомия. Подскажите, пожалуйста, нужно ли пить желчегонные препараты, если да, то какие, и как часто. И еще один вопрос, при аэробной физической нагрузке, особенно на пресс, возникает изжога, которая по истечении 1,5-2 часов уходит. В связи с этим вопрос, можно ли заниматься физ. упражнениями после холецистэктомии, и как избежать явления изжоги, несмотря на то, что за 2 часа до занятий я не употребляю пищу? Заранее спасибо.

Уважаемая Елена, после холецистэктомии желчегонные препараты, как правило, принимать не приходится. Желательно соблюдать режим питания. Возникновение изжоги на фоне физической нагрузки, скорее всего, связано с рефлюксом (забросом кислого содержимого из желудка в пищевод), а не с операцией. Попробуйте перед занятиями употреблять небольшое количество воды (100 мл). Если рефлюкс вызывает эзофагит (воспаление пищевода), то это состояние требует лекарственной терапии. Советую Вам выполнить гастроскопию для уточнения диагноза и обратиться к гастроэнтерологу (расписание приема). Обследование можно пройти в нашем Центре, дополнительная информация по телефону справочной службы Клиники (495)788-33-88.
02.04.2007 Ольга, 50 лет, Москва Месяц назад лапароскопией удален желчный, можно ли в июне поехать в Грецию на отдых?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Отсутствие желчного пузыря не мешает Вам поехать отдыхать в Грецию в том случае, если нет других противопоказаний.
02.04.2007 Елена, 49 лет, jМосква После лапароскопического удаления желчного пузыря (3 недели назад) наблюдаются искажения вкуса. Мясные блюда (разумеется, паровые) имеют неприятный, как бы печеночный, привкус и запах. Такой же характерый привкус и запах вызывают гречка, хлеб белый (корочка), зубная паста. Скажите, это норма или осложнение? Нужно ли это лечить медикаментозно (карсил, эссенциале, фестал)? Можно ли употреблять сырые овощи и фрукты или ограничиться приготовленными на пару и детским фруктовым питанием?

Уважаемая Елена! Искажения вкуса не характерны для постхолецистэктомического синдрома. Это не осложнение. Для ответа на Ваш вопрос необходимо иметь информацию о наличии сопутствующих заболеваний, о проведенной операции (плановая, экстренная?) и т.д. Советую Вам проверить желудок - сделайте гастроскопию. Попробуйте "умывать" слизистую желудка. Для этого начинайте свой день с 2-3 глотков простой негазированной воды, и в течение суток периодически дозированно в небольших количествах пейте воду. Такой питьевой режим благотворно скажется на Ваших вкусовых ощущениях. Если этого будет недостаточно, все-таки обратитесь к врачу-гастроэнтерологу (расписание приема) для обследования. После плановой холецистэктомии овощи и фрукты принимать можно, если нет противопоказаний по другому поводу. Более подробные рекомендации даны в кулинарных справочниках - диета №5. Не вижу смысла в качестве пищи использовать детское питание.
26.03.2007 Татьяна, 20 лет, Санкт-Петербург Что можно потреблять в пищу в первые месяцы после удаления желчного пузыря и что запрещается потреблять пожизненно? Какие последствия для организма несет удаление?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Татьяна, абсолютных запретов на какие-либо продукты после холецистэктомии нет (если, конечно, эти ограничения не связаны с другими заболеваниями). После операции рекомендуется довольно строго соблюдать режим (!) питания и ограничить жирную, жареную, острую и копченую пищу. Главное - кушать часто и небольшими порциями.

« ‹ 18 19 20 21 22 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться