Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Гипотиреоз — задать вопрос онлайн

Гипотиреоз — задать вопрос онлайн | страница 23

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

17.02.2005 Анна, 24 года, Москва У меня беременность 23 недели, на сроке 6-7 недель поставили диагноз – гипотериоз. Принимала Эутирокс, сначала по 25 мг. через день, затем каждый день. Начало беспокоить сердце, повышенное сердцебиение, усталость. Прошла полное, детальное обследование сердца - все в норме, никакой патологии. Связываю это с приемом препарата. Анализы на ТТГ и Т4 сдаю каждые 3 недели, последние: ТТГ - 1.6, Т4 - 14.7. Врач дозу не снижает, хотя все анализы были в норме, кроме самого первого, когда и поставили диагноз. Могло ли это быть кратковременной гормональной вспышкой или это невозможно? Стоит ли продолжать прием Эутирокса, если налицо негативное его действие? Неужели мне придется принимать его всю жизнь, как написано в инструкции и никакого другого выхода нет?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Анна, Вам необходимо сделать УЗИ щитовидной железы (Вы можете прислать нам подробное описание). Если при УЗИ патологии не будет выявлено, то можно отменить Эутирокс (25 мг.) и через 3-4 недели сдать анализ крови на свободный Т4, ТТГ, антитела к ТПО. Дальнейшая тактика лечения будет зависеть от результатов анализов.
22.09.2004 Дмитрий, 29 лет, Курчатов У меня аутоиммунный тиреоидит, гипотериоз, тяжелая форма уже 10 лет. Я пью 2 таблетки L-Тироксин-100 в день. Уровень ТТГ и свободного Т4 в норме. Но у меня все так же постоянная усталость и, что самое главное, - проблемы с памятью. Проблемы с концентрацией внимания и немного с координацией движения. Врачи утверждают, что я в "норме", раз ТТГ и Т4 в норме. Эритроциты в норме (думал, может быть, железная анемия). Может ли у меня быть фибромиалгия (болей, как таковых, не испытываю, но тело "тяжелое")?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемый Дмитрий, судя по анализам (уровень гормонов в крови - нормальный), гипотериоз у Вас действительно компенсирован. Советую Вам обратиться к врачу-неврологу (расписание приема).
06.09.2004 Ирина, 32 года, Брянск Уважаемая Татьяна Алексеевна! Мне поставлен диагноз "гипотериоз", результаты анализов: ТТГ - 4,56; СТ4 - 22,6, общий объем щитовидной железы по показаниям УЗИ - 11,4, контур ровный, эхогенность средняя, эхоструктура однородна. Испытываю вялость, сонливость, частые запоры, кожа на локтях очень сухая. В качестве лечения назначен Йодомарин-200 по 1/2 таблетке в день. Достаточно ли для лечения назначенного лекарства?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Ирина, чтобы прокомментировать данные исследования, надо знать нормы той лаборатории, где Вы сдавали кровь. По данным УЗИ заболевание щитовидной железы не выявлено. Но даже если предполагать гипотериоз, Йодомарин в этой ситуации не показан, скорее, противопоказан. При подтвержденном диагнозе - гипотериозе первичном или вторичном - показана заместительная терапия только гормонами щитовидной железы (L-тироксин, Эутирокс) под контролем уровня ТТГ в крови. Приходите на консультацию (расписание приема), постараемся Вам помочь.
01.09.2004 Вера, 25 лет, Оренбург Моей дочери сейчас почти 6 месяцев, в возрасте 3 месяцев нам поставили диагноз «транзиторный гипотериоз», назначили L-тироксин, с пересдачей анализов на гормоны ЩЗ через 2 месяца. В 5 месяцев анализы в норме, но наш эндокринолог ушел в отпуск и я не знаю, давать ли дочери лекарства. Я перестала их давать, а она начала опять высовывать язычок. Подскажите, пожалуйста, как нам быть. Нужно ли опять сдавать кровь на гормоны?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Вера, Вам следует продолжать прием L-тироксина и дождаться возвращения врача из отпуска для определения дальнейшей тактики лечения или обратиться к другому детскому эндокринологу, например, в ЭНЦ РАМН (ул. Дм. Ульянова, 11).
08.07.2004 Елена, 45 лет, москва У меня уже лет десять узлы на шитовидке и пониженная функция (гипотиреоз, кажется). При этом видимых симптомов никогда не было и неудобств это мне не доставляет. Много лет наблюдалась у гомеопата, пила лекарства. Теперь он говорит, что узлы надо вырезать, пока они не затронули саму щитовидку. Но ведь, насколько я знаю, эти узлы могут вырасти снова, а вырезать ее мне придется все равно, как вырезали щитовидку у моего отца и бабушки. Нельзя ли оттянуть операцию? Не опасно ли это?

Существуют строгие показания к операции, поэтому решение вопроса о хирургическом лечении принимается на основании объективных данных - УЗИ житовидной железы, данных исследования крови на гормоны (ТТГ, свободный Т4). Гипотиреоз (если он имеет место) может быть компенсирован приемом гормона щитовидной железы (тироксина), на фоне чего нередко наблюдается уменьшение узлов в железе. Что же касается рецидивов заболевания после операции - все зависит от диагноза, объема операции, правильности подобранной после операции терапии. При желании, Вы можете прийти ко мне консультацию (расписание приема) для решения Вашего вопроса.
28.06.2004 Марина, 28 лет, Москва Скажите, пожалуйста, можно ли мне с 5-ти летней дочкой, которой в этом году на базе обследования в центре Семашко поставили диагноз - гипотериоз, аутоиммунный тиреоидит, поехать на месяц на море, в Геленджик? Принимаем утром L-Тироксин 100, по одной восьмой таблетки.

На море поехать можно, только необходимо максимально ограничить пребывание ребенка на открытом солнце. Загорать можно в наименее опасные часы (с 8 до 11 часов и с 17 до 19 часов) и желательно под тентом, зонтиком. Следует также пользоваться солнцезащитными средствами.
31.05.2004 Людмила, Москва За последние годы у меня очень сильно упало зрение (от «-3» до «-5,5»). Мне 50 лет, гипотериоз, принимаю Эутирокс по 1/4 с утра, так как есть опухоль щитовидной железы справа (обычная). ТТГ теперь стало 3,7, было 5,5. Может ли быть причиной ухудшения зрения гипотериоз? Если "да", что делать?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Гипотериоз может быть причиной ухудшения зрения. Связано это может быть с отеком сетчатки. Не думаю, что можно компенсировать гипотериоз, принимая 1/4 таблетки Эутирокса. Уточните, пожалуйста, уровень ТТГ (с указанием нормальных показателей той лаборатории, где выполнялся анализ). Считаю, что Вам следует увеличить дозу Эутирокса до 1/2 таблетки (50 мкг), принимая утром строго натощак, не менее чем за 30 минут до завтрака. При отсутствии эффекта надо обратиться к окулисту (расписание приема).
31.05.2004 Лариса, кисловодск У моей мамы (67 лет) гипотериоз с 1987г. С начала заболевания ей показан был Тиреоидин в дозе 2 таблетки в сутки. Сейчас после прекращения выпуска этого препарата она вынуждена принимать аналоги – Тиреоком, теперь L-Тироксин 50 (от этого препарата сильно болит сердце, приступы стенокардии). Чем можно заменить Тиреоидин? Выпускается ли сейчас тиреоидин у нас в стране?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Тиреоидин в настоящее время не выпускается. Можно попробовать принимать Эутирокс-50. Необходимо уточнить при этом, какой уровень ТТГ на фоне приема L-Тироксина.
25.03.2004 Оксана, Москва У меня 4 недели беременности при диагнозе «гипотериоз». Я принимаю Тиреотом по 1 таблетке утром. Какие анализы мне нужно сдать на гормоны щитовидной железы при беременности? К врачу пойду уже с результатами этих анализов.

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Вам нужно сдать анализы крови на уровень гормонов ТТГ и Т4 (свободный), при этом не отменяя прием Тиреотома ни на один день. В день сдачи анализов Вам нужно принять Тиреотом сразу после сдачи крови. Если у Вас есть возможность и желание, Вы можете пройти необходимые исследования и получить консультацию грамотного врача-эндокринолога (расписание приема) в нашей клинике.
17.03.2004 Алексей, 32 года, Cаратов ТТГ - 0,85. По всем признакам, внешним и внутренним, налицо - гипотериоз. Почему тогда анализ в норме, и какие можно сделать анализы для подтверждения этого диагноза?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Диагноз «гипотиреоз» устанавливают на основании характерных клинических проявлений, в частности на основании внешнего вида больных и данных клинико-биохимических исследований. Результаты последних свидетельствуют о снижении в крови концентрации тиреоидных гормонов, в первую очередь свободного Т4, повышении концентрации ТТГ и пролактина (при первичном гипотиреозе). Менее демонстративными биохимическими признаками гипотиреоза являются гиперхолестеринемия. При первичном гипотиреозе концентрация ТТГ может превышать его нормальное содержание в крови в несколько десятков раз. Лечение гипотиреоза проводит врач-эндокринолог. Оно заключается, прежде всего, в заместительной гормонотерапии препаратами гормонов щитовидной железы. В большинстве случаев лечение должно проводиться пожизненно. Очень важен постепенный подбор дозы препаратов с учетом тяжести и, главное, длительности заболевания без лечения, возраста больного и сопутствующих заболеваний.
27.01.2004 Ирина, 25 лет, Москва Уважаемая Татьяна Алексеевна! В марте 2003 года у меня обнаружили гипотериоз - с февраля принимаю L-тироксин 100 (75%) + Йодомарин 100 (по таблетке в день). Замужем вот уже 3,5 года - детей до сих пор нет. Врачи, обнаружив гипотериоз сказали, что беременность нельзя допускать в течение 6 месяцев, позже 3 месяца принимала Диане-35, прошло 3 месяца после того, как врачи сказали, что кровь в порядке - а беременность так и не наступает. Попытки не приводят к ожидаемому результату. Я и муж очень хотим ребенка (кстати, муж сдавал спермограмму - все в порядке. Врачи сказали, что редко можно увидеть такие хорошие показатели). Подскажите что делать! Мне 25 лет, время очень быстро проходит.

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Для решения Вашей проблемы необходимо выяснить следующие вопросы: уровень ТТГ на фоне приема 75 мг L-тироксина, график ректальной температуры за 2 цикла, УЗИ щитовидной железы. Также, какие гормоны Вы принимали до L-тироксина и Йодомарина, кстати, если у Вас хронический аутоимунный тиреодит, то Вам не стоит сочетать Йодомарин с L-тироксином. Помимо этого Вам необходимо сдать ЛГ, ФСГ, пролактин, тестостерон, 17-ОН-прогестерон, кортизол, дегидроэпиандростерон-сульфат на 5-7 день цикла, а также сделать УЗИ органов малого таза на 22-25 день цикла. С полученными результатами Вам нужно прийти на прием к врачу-эндокринологу (расписание приема), при желании, пройти все необходимые исследования и получить грамотную консультацию специалиста Вы можете в нашем Центре.
27.01.2004 Татьяна, 53 года, Шымкент Пятнадцать лет я состояла на учете в эндодиспансире с диагнозом «гипотериоз средней тяжести». В сутки я принимала две таблетки L-Тироксина-100. Три дня назад мне сделали УЗИ щитовидной железы: гипоплазия 3 степени 47%. ТГТ в крови 0,009. Поставлен диагноз «первичный гипотериоз».

Для уточнения диагноза необходимо, как минимум, два показателя - ТТГ и свободный Т4. Причем, при указании результатов этих гормональных анализов необходимо указать нормы той лаборатории, в которой проводилось исследование (в каждой лаборатории они могут различаться, т.к. методы диагностики неодинаковы).

« ‹ 20 21 22 23 24 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться