Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Атеросклероз — задать вопрос онлайн

Атеросклероз — задать вопрос онлайн | страница 3

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

03.07.2021 ВИКТОР, 76 лет, Москва Здравствуйте, уважаемая Анна Аркадьевна. Я длительное время принимаю статины " Сувардио "20 мг. И у меня замеры на холестерол 4,2 - 4,8. Но иногда чувствую дискомфорт в мышцах при занятиях физупражнениями. Могу ли я перейти на употребление " Сувардио" 10 мг.

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
Добрый день, Виктор. Статины назначаются не только с целью снижения холестерина. их основная функция профилактика роста и разрыва бляшек, уменьшение степени воспаления в сосудистой стенке. А уровень холестерина - просто показатель эффективности их действия. По Вашему уровню холестерина я, скорее всего, предположила бы что доза недостаточна, а не избыточна, как Вы думаете. Целевые показатели определяет врач на приеме в зависимости от сложности ваших заболеваний. И у каждого пациента уровень холестерина индивидуальный. Это не имеет отношения к референтным показателям, которые указаны в бланке анализа. А для того чтобы решить вопрос, связаны ли боли в мышцах с приемом статинов - 1 раз в 6 месяцев выполняются анализы для контроля побочных эффектов. Предлагаю Вам сдать анализ на липидный профиль (все виды холестерина, а не только общий, липопротеин (а) - для определения общего риска, АЛТ, АСТ, КФК , гамма-ГТ, билирубин - и обратиться к кардиологу очно для объективной оценки и коррекции дозы препарата.
10.04.2021 Светлана, 70 лет, Раменское Добрый день, нас направили к вам на консультацию по операции доктор Сундуков И.В. (Раменское) У моего отца атеросклероз , просвет 25%. Дело в том, что мой отец постоянно зарегистрирован на Чукотке, а проживает в подмосковье. Можно ли у вас сделать операцию по ВМП иногородним?

Доброго дня. Операции пациентам из регионов делают по направлению формы 057у. Если у Вас таковое есть, т.е. Вашего отца направляют к нам - приезжайте, посмотрим, чем сможем помочь (расписание приема).
21.08.2020 Алексей, 51 год, Москва В феврале 2019 г. проходил обследование в ФГБУ НМИЦ кардиологии (консультативно-диагностическое отделение) в связи с жалобами на повышенное АД (Выписка из амбулаторной карты соо всеми исследованиями на тот период имеется). К сожалению мне туда очень далеко добираться. В то время я не сделал только рекомендованный врачом-кардиологом СТРЕСС-ЭХО КГ. В настоящее время чувствую себя удовлетворительно. Препараты назначенные врачом принимаю в основном регулярно, пропуская редко. Но в последнее время выявилось, что при недосыпании в течение 2-3 дней подряд (такое часто бывает), стрессах, обычный для меня уровень физической нагрузки (до 10 км. в день) становится затрудненным (сразу увеличивается и не снижается пульс, который отслеживаю по спортивным часам), возникают неприятные ощущения в области груди. Поэтому, думаю о необходимости провериться на нагрузочном тесте, сделать анализ ЛПНП (холестерин). Мне советовали сделать какой-то суперсовременный тест "Эли-Кардио-Тест", которые якобы с помощью маркеров показывает состоянию сердечно-сосудистой системы. Но сомневаюсь в этом супер-тесте, т.к. как почему-то в ФГБУ НМИЦ кардиологии ничего не слышали про такой тест, а там работают квалифицированные кардиологи. Что можете посоветовать в моем случае?

Здравствуйте. Нагрузочных тестов с таким названием не существует. Эли-кардио-тест подразумевает исследование крови на наличие антител к специфическим антигенам и информативность его ограничена. В нашей клинике проводится нагрузочный тредмилтест. Возможно, Вам имеет смысл провести исследование на лабораторные и генетические маркеры риска атеросклероза. Сюда входит развернутая липидограмма (о. холестерин, ЛПНП, ЛПВП, аполипопротеин А1, триглицериды, аполипопротеин В), СРБ, гомоцистеин, определение полиморфизма гена эндотелиальной синтазы, полиморфизма генов факторов свертывания крови (V и II). Приглашаю Вас на консультацию в нашу клинику, будем рады помочь.
31.07.2020 Михаил, 83 года, Москва Мужчина 1937 г.р. (83 года). По результатам УЗИ поставлен диагноз: Стенозы сонных артерий. Хр. церебно-васкулярная нед-ть. Атеросклероз артерии нижних конечностей, окклюзия правой подвздошной артерии, правой бранши АББШ. ХИНК 26 ст. Окклюзия артерии левой голени. Требуется стентирование сосудов нижних конечностей. Около 15-17 лет назад эту процедуру ему уже делали в Израиле. В соответствии с представленными данными (диагнозом), какова стоимость проведения процедуры стентирования и последовательность действий. С уважением, Михаил.

Здравствуйте, Михаил. При ХИНК 2б операцию стентирования можно не делать в срочном порядке. Если дистанция безболевой ходьбы недостаточная, то можно говорить о вмешательстве, стоимость такой эндоваскулярной операции будет порядка 400.000 рублей.
14.05.2020 Любовь, 63 года, Санкт-Петербург Здравствуйте! Мне 63 года, у меня врожденный дефект межелудочковоой перегородки, гипертоническая болезнь 2 стадии, АГ 1 степени (достигнутая), риск 3, Атеросклероз БЦА гемодинамический незначимый. Около года пью метопролол по 50 мг утром, периндоприл +индапамид 2,5 мг+0,625 мг вечером, розувастатин 10 мг вечером, аспирин кардио 300 мг 1 раз в день. Давление иногда все равно поднимается выше 140-150. Сегодня оно 131/69/52. В течении дня возникает сухой кашель, наверное это из-за периндоприла. Подскажите, пожалуйста, Могу ли сменить его на валсартан, но оставить метопролол, аспирин кардио, розувастатин и стоит ли? Мне кажется, что этот комплекс недостаточно дает гипотензивный эффект. И еще хотела узнать не снижает ли аспирин гипотензивное действие периндоприла и метопролола? заранее спасибо

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
Здравствуйте, Любовь. Вы действительно можете заменить периндоприл на препарат из группы АРА, лучше на эдарби 40 мг. Если эффект этой дозы будет недостаточным - то можно использовать 80 мг или комбинацию этого препарата с мочегонным компонентом: эдарби кло 40/12,5 мг. Аспирин практически не влияет на антигипертензивный эффект препаратов. При возникновении побочных эффектов или недостаточном контроле АД рекомендую Вам обратится к лечащему кардиологу. Терапию корректировать нужно очно.
01.04.2020 Наталия, 81 год, Москва Здравствуйте! В течение года мне было проведено 4 попытки реканализации ПББАи ЗББА. Артерия открывается, а через небольшой промежуток времени ( 3 дня, месяц) артерия закрывается. Есть ли возможность установить стенты в артерии голени? На первом пальце стопы сухой некроз и стоит вопрос ампутации. Хирурги говорят, что от того на сколько долго удержится кровоток будет зависеть высота ампутации.

Стенты в артерии голени обычно не имплантируются, потому что ангиопластика обходится чаще всего без них, однако при необходимости хирурги могут имплантировать сколько угодно стентов в голень. Надо понимать, что имплантация стентов - не гарантия длительной проходимости артерии. Приезжайте на прием к сосудистому хирургу с дисками, выданными после ранее проведенных операций.
13.03.2020 Оксана, 85 лет, Уфа Здравствуйте,у моей бабушки поставили диагноз ультразвуковое симптомокомплекс стеноокклюзирующего атеросклероза нижних конечностей с гемодинамически значимыми изменениями с обеих сторон. Окклюзия берцовых артерии с обеих сторон. Стеноз Пка слева 90 процентов,справа до 40. Стеноз ПБА с обеих сторон до 50 процентов. Очень болит именно левая нога. Ступнями опухла и на пальцах появились тёмные пятна. Делали УЗИ сказали гангрены нет ,но ничем уже не помочь так и будет мучиться. Никакие обезболивающие не помогают. Принимали капельница Рибоксин,Актовегин берлитион реополиглюкини,никотиновая капельница комбилипенпо назначению и вессел капилар сермион. Обезболивающие Ибупрофен Кеторал налгезин пенталгин и многое другое. Ничем помочь не можем чтобы обезболить. Она очень страдает. Может локально можно обезболить мы не знаем чем помочь. Да и еще у нее сахарный диабет. Может можно как то боль утихомирить. После капельниц почему то хуже стало. заранее благодарю

Доброго дня, Оксана. Если имеется стеноз подколенной артерии до 90%, Вашу бабушку надо оперировать, срочно восстанавливать кровоток в левой ноге - темные пятна это и есть гангрена стопы. Обращайтесь срочно к сосудистым хирургам в Вашем городе.
07.08.2019 Михаил, 57 лет, Дубна Уважаемые господа, у моего отца - облитерирующий склероз сосудов нижних конечностей. Левая нога начинает болеть внезапно, и отец не может даже встать на ноги в таких случаях. Чтобы Вы могли ему посоветовать во время начала приступа ? Он никогда не курил, и не имеет избыточный вес. Извините за беспокойство. С уважением, Михаил

Михаил, доброго дня! Внезапная боли при вставании - нехарактерный симптом для облитерирующего атеросклероза, здесь надо искать другую причину. Обратитесь к ортопеду (может быть патология свода стопы) и к неврологу (могут быть проблемы с поясничным отделом позвоночника). Но сосуды тоже надо лечить - приходите на очный приём (расписание приема).
30.06.2019 Геннадий Васильевич, 65 лет, Тимашевск, Краснодарского края 1.Какой срок проведения операции эндоваскулярного лечения диабетической стопы по времени в Вашем Центре? 2.Возможно ли проведение данной операции по полису ОМС (ДМС) или по квоте в Вашем Центре и что для этого надо? 3.Какова стоимость операции эндоваскулярного лечения диабетической стопы по платной услуге в Вашем Центре?

Доброго дня! Средний срок госпитализации для проведения эндоваскулярной операции на артериях нк при синдроме диабетической стопы составляет 2-3 дня. Очереди на операцию мы стараемся не допускать. Стоимость такой операции определяется сложностью поражения, объёмом операции и, соответственно, потраченным расходным материалом, в среднем составляет 150-300.000 рублей. Квоты на ВМП нам, к сожалению, не дают, как и нет возможности оперировать по ОМС. По вопросам операции по полису ДМС - надо уточнять у Вашей страховой компании, мы работаем со всеми ведущими страховыми компаниями.
18.03.2019 Константин, 68 лет, Магадан Скт брюшной полости дало заключение Стеноз инфраренального отдела аорты 60%, поставили диагноз Атеросклероз аорты,синдром Лериша, подскажите пожалуйста какие варианты операции есть при данном диагнозе?

Здравствуйте, Константин. Можно выполнить ангиопластику и стентирование. Жаль, что вы не описали состояние подвздошных артерий, т.к. синдром Лериша связан не со стенозом аорты, а с поражением подвздошных артерий.
12.02.2019 Андрей Николаевич, 69 лет, Краснодар Поставлен диагноз облитерирующий атеросклероз нижних конечностей ( левой 4 ст. правой-3 ст.) Диабета нет. Прошел лечение препаратами, в том числе Вазостеноном. Нога стала теплой, но появился отек и трофические язвы. Врачи настаивают на ампутации, так как не видят смысла в шунтировании и других подобных операциях. Что посоветуете ? Спасибо.

Не зная ситуации, сложно давать советы... Но смысл в восстановлении кровотока для спасения конечности есть всегда! Ампутация - это последняя операция, и делается она только в крайнем случае. Присылайте все медицинские данные мне на почту konstantin.bylov@gmail.com, постараемся разобраться и помочь сохранить ногу.
02.02.2019 Вадим Георгиевич, 54 года, С-Посад Здравствуйте!У отца диагноз-Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей узи выявил окклюзия ОБА ПБА ГБА собеих сторон до 90% окклюзияПКА ЗббА ПББА окклюзиядо 50% кровоток измененный вопрос -поможет ли применение Неоваскулгена

Добрый день! Нет, не поможет. Нужна сосудистая операция.

« ‹ 1 2 3 4 5 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться