Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Тромбоз — задать вопрос онлайн

Тромбоз — задать вопрос онлайн | страница 3

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

14.02.2018 Ксения, 26 лет, СПб Здравствуйте! После родов повылезали шишки с распирающей болью при ходьбе в область ануса. Начала пользоваться свечами анестезол + мазь гепариновая и релиф. Шишки начали проходить ещё несколько дней назад, а вот боль остаётся. Подскажите, с чем это может быть связано? Шишки при пальпации не болят, не синие, крови нет, сходить в туалет самостоятельно пока не представляется возможным, только при помощи микроклизм, именно при дефекации боли нет.

Уважаемая Ксения. Вы описываете клиническую картину воспаления или тромбоза наружных геморроидальных узлов. Но неизвестно, воспалились внутренние узлы или нет? Вы - кормящая мать или нет? Возникают и другие вопросы. Все это существенно для назначения лечения. Кроме этого, при подобных осложнениях следует принимать венарус или детралекс. Вам необходимо пройти осмотр у проктолога и после этого получить полную информацию о Вашей проблеме.
05.02.2018 Надежда, 38 лет, Кироград Здравствуйте, хотелось бы узнать проводят ли у вас операции по восстановлению клаппаного аппарата глубоких вен? Перенесла илеофеморальный тромбоз после кесарева в 2015 году. Тромбофилия и антифосфолипидный синдром не подтвердились. Спасибо

Врач — флеболог Малахов Юрий Станиславович
Надежда, добрый день! В нашей клинике операции по восстановлению клапанов глубоких вен не проводятся, так как нет доказательной базы преимущества данных операций перед консервативным лечением.
20.12.2017 Валентина Ивановна, 66 лет, Сызрань Здравствуйте, Юрий Станиславович. В сентябре поступила в больницу с диагнозом тромбоз. Удалили тромб. Через 2 недели наступило ухудшение. Стала болеть нога. Пролежала в больнице 2 недели. После выписки, вскоре попала опять в больницу. Врач предложил ампутацию ноги. Мой диагноз на 04.12.17г. атеросклероз аорты и артерий нижних конечностей, состояние после тромбэктомии слева. Справа: стеноз ПБА подколенной и берцовых артерий. Слева: стеноз ПБА дистальная окклюзия подколенной артерии, окклюзия берцовых артерий. Ангиоспазм. Можно ли сохранить ногу и обойтись без ампутации?

Врач — флеболог Малахов Юрий Станиславович
Уважаемая Валентина Ивановна! Вам необходимо госпитализироваться в специализированное отделение сосудистой хирургии и предпринять попытку восстановления кровотока путем рентгенэндоваскулярного вмешательства (баллонной ангиопластики бедренной, подколенной артерий и артерий голени). В случае успеха операции ногу можно спасти, ампутация выполняется только после безуспешных попыток нормализации артериального кровотока в голени и стопе. С наилучшими пожеланиями, Малахов Ю.С.
30.08.2017 Татьяна, 61 год, Москва Доброго времени суток! Уважаемые доктора, меня волнует вопрос: какие существуют методы исследования мелких артерий с целью выявления возможных тромбов без применения контраста. В 2006 году я делал в вашей клинике кт почек и у меня была сильнейшая аллергия на контраст, соответственно теперь я боюсь подобного исследования. Кт без контраста малоинформативная процедура. Может ли гемангиома в грудном отделе позвоночника влиять на уровень д-димера? Именно с него и началось всё: дважды сдавала и оба раза высокий уровень - 770 и 763 против предела 500. При этом ультразвук вен нижних конечностей не выявил тромбов, заключение - варикозное расширение вен 1 степени. Заранее благодарю за ответ. С уважением, Татьяна

Врач — флеболог Малахов Юрий Станиславович
Уважаемая Татьяна! Любой тромбоз (артериальный и венозный) всегда сопровождается соответствующими клиническими проявлениями, поэтому при отсутствии клиники говорить о тромбозе сомнительно. Кроме этого, специфичность уровня Д-димера с целью диагностики тромбоза низкая, в связи с тем, что существует множество причин для незначительного его повышения. При тромбозах уровень Д-димера от 1500 до 3000, поэтому при цифрах 770 маловероятно наличие у Вас тромботических масс.
30.08.2017 Нелли, 70 лет, Красноярск Показания УЗИ. СПРАВА просвет устья БПВ без без феол.справа ток определяется.отмечается надостаточность клапана БПВ.В просвете БПВ на уровне голении н.з. бедра тромбатические массы. Тромбы фиксированы, не флотируют,проксимальный конец тромба на уровне н.з. бедраСтвол БПВ расширено на всем протяжении.Прсвет подколенной вены,МПВ,глубоких вен голени без дополнитт.......,кровоток определяется. Слева кровоток определяется,в просвете тромбы не видныДиагноз-восходящий тромбоз БПВ справа. Назначение -детролекс.томбоасс,лиотон. Вена под коленом стала расширяться, надела чулок. Через пару дней кольнуло и образовалась шишка гематома. Сразу понял что тромбоз, вызвала скорую. Сказали лежать в постели,угрозы для жизни нет.Узи сделала через месяц. Шишка фиолетовая в 5-и копеечную монету. Ничего не рассасывается. Отправили после УЗИ на лечение в экстренном порядке. В экстренной хирургии отправили домой. А что делать мне? Настаивать на перевязке вены или просто ждать? Не знаю что делать. Помогите пожалуйста.

Уважаемая Нелли, в экстренной операции Вы не нуждаетесь. Судя по всему, Вам показана плановая флебэктомия на правой нижней конечности.
17.07.2017 Михаил, 25 лет, Москва Я служу в армии, 2 недели назад был сильный понос и на анальном отверстии выскочила шишка, не очень болезненная. Неделю я с ней ходил и не лечил. Через неделю купил мазь гепотромбин Г и свечи нигепан. Уже неделю провожу лечение 2 раза в день по инструкции, а результатов нет (разве только он чуть мягче стал, и чуть втянулся во внутрь). По фотографии это похоже на тромбированный геморроидальный узел (размер с горошину). Поддается ли это медикаментозному лечению? или теперь только оперативное вмешательство? И значит ли это что у меня есть внутренний геморрой, или внешний геморрой может выпадать без наличия внутреннего? Никогда никаких трудностей со стулом не испытывал.

Врач — проктолог Марченко Вита Константиновна
Михаил, здравствуйте. Описанная Вами картина заболевания может соответствовать острому тромбозу наружного геморроидального узла, но появление "шишки" может быть началом развития других заболеваний анального канала и прямой кишки. Вам необходима очная консультация проктолога или хирурга. Вы можете обратиться в нашу клинику (расписание приема проктологов).
28.06.2017 Елена, 29 лет, Москва 9 лет назад заметила совсем маленькую шишечку, не придала значения. В 25 лет чуть по больше стала, но совершенно не беспокоила. Неделю назад, ни с того ни с чего шишка увеличилась, цвет темно алый и болит когда трогаешь, в туалет ходить не больно, крови нет, шишечка в виде узелка. Это Геморрой?

Уважаемая Елена, скорее всего, это геморрой с осложнением - тромбозом наружного геморроидального узла. Необходимо очно обратиться к врачу, после чего будут даны конкретные рекомендации по лечению. Вы можете обратиться к проктологу в нашу клинику (расписание приема проктологов).
20.04.2017 Екатерина, 33 года, Калуга Здравствуйте! Год назад лежала в больнице тромбоз правой ноги внутренних вен, а два месяца назад вылезла Вена с боку на животе от бедра в выше перекрученная вся, что это может быть?

Екатерина, скорее всего, это компенсаторно расширенные вены вследствие тромбоза глубоких вен ноги. Сделайте УЗДС подвздошных и бедренных вен.
09.03.2017 Мухаммад-Али, 17 лет, Ош Здравствуйте, меня зовут Мухаммад-Али учусь в мед ВУЗе 1 курс-Киргизия, у моей мамы болела нога , и мы сделали дуплексное сканирования, и врачи обнаружили тромб в глубоких венах нижней конечности (обе ноги), и врачи сказали что от гормональной таблетки образовался тромб, и поставили стенд или сетку, в общий подвздошную вену. И потом они хотели начать лечению, но возникло один вопрос . Если увеличить вязкость крови (свертвование крови) идет кровотечение с матки . А хирурги сказали что сделать операцию и удалить матку , а потом нужна лечить тромб. И она взяла консультацию у врача генеколога, а врач генеколог говорит что убрать матку нельзя по скольку , с формой и размером матки все нормально. А хирурги говорят если мы начнем лечение , кровь становится вязким и происходит кровотечение, и пациент может умереть. Что сделать помогите ?

Мухаммад-Али, чтобы точно ответить на Ваш вопрос, нужно знать тромбоз каких вен имеется, данные коагулограммы (анализа крови на свёртываемость) и причину патологического маточного кровотечения - миома, эндометриоз? и т.д Также хотелось бы понять - что за фильтр установлен в подвздошной вене - обычно ловушка имплантируется в нижнюю полую вену... Только после этого можно подобрать правильную терапию.
08.03.2017 Светлана, 62 года, Раменское Здравствуйте. В 2003г мне был установлен Кава фильтр в нижнюю полую вену по причине тромбоза. На данный момент есть варикоз на обеих ногах и участок в нижней трети голени правой ноги с периодически воспаляющейся веной. По УЗДГ на этом участке пристеночные тромбы, проходимость вен на обеих ногах не нарушена, флотирующих тромбов нет. Вопрос такой: можно/нужно ли сделать склеротерапию на проблемном участке и не является ли противопоказанием наличие Кава фильтра? Спасибо

Кава-фильтр не является противопоказанием для лечения варикозной болезни тем или иным методом, однако нужно точно знать проходимость и состояние клапанов глубоких вен перед манипуляциями на поверхностных венах. Приходите в наш Центр, будем рады помочь (расписание приема).
03.02.2017 Андрей, 58 лет, Краснодар 04.01.17 выполнена экстренная операция: тромбэктомия из ОБВ справа. Лигирование ОБВ под ветвью огибающей бедренную кость. Основное лечение: Клексан - 2 раза в сутки с переходом на Ксарелто 20мг 1 раз в сутки. Вопрос. В какой период и какими объективными методами возможно установление объёма поражения клапанного аппарата вен, а также необходимости восстановления клапанного аппарата предлагаемыми Вами методами?

Здравствуйте, Андрей. Объективный метод диагностики в этом случае - дуплексное сканирование вен. Необходимости восстановления клапанного аппарата вен нет.
12.01.2017 Олеся, 26 лет, Надым С 2 декабря муж получает лечение . Диагноз тромбоз глубоких вен нижних конечностей. С 2 по 9 находился в стационаре далее его выписали на амбулаторное лечение. При поступлении узи показало что тромб флотирующий. Улучшения есть, но не значительные. Отек сохраняется (разница со здоровой ногой в икре и лодыжке по 1 см, при поступлении было 4 см!) после выписки назначено: прадакса, детралекс и кардио магнил. Корректировки в лечении не производились до сегодняшнего дня, сегодня было сделано узи (файл приложила) на словах врач узи сказал что вся Вена целиком застойна, забита полностью. На что врач хирург ответил нам что это не страшно. Беспокоит то, что на протяжении почти месяца прохождения лечения улучшения не значительны. Сейчас врача поменяли и он говорит о том что снять острый период возможно за 10-15 дней. Насколько серьезно то что тромб укрепился ? И что можете сказать по поводу заключения в узи? Есть повод для серьезного беспокойства?! Или все идёт как надо и продолжать лечение необходимо в том же порядке. Сосудистого хирурга в нашем городе нет. Не удалось прикрепить файл. В узи написано : По внутренней поверхности с/з левого бёдра просвет бедренной вены при компрессии не сужается. Диаметр вены 8.6 мм , содержимое не однородно,кровоток не определяется. В подколенной ямке кровоток не определяется , просвет вены заполнен гипоэхогенным не одногорбым содержимым . Заключение узи: УЗ признаки тромбоза глубоких вен бедренно-подколенного сигмента левой нижней конечности . Признаков флотирубщего тромба не выявлено. Лимфоденопатия левой паховой области .

Врач — флеболог Малахов Юрий Станиславович
Уважаемая Олеся! У Вашего мужа произошел тромбоз глубоких вен левой нижней конечности, к счастью, без флотации тромботических масс и тромбоэмболии легочной артерии. Схема лечения назначена правильно, операция в настоящее время не показана. К сожалению, последствия перенесенного тромбоза в виде отечного синдрома могут сохраняться долго или не исчезнуть совсем, все зависти от протяженности тромбоза и адекватности проводимой терапии. В настоящее время тромб опасности не представляет, необходимо продолжить носить компрессионный чулок до паха 2 класса компрессии, принимать венотоники (детралекс, флебодиа) до 2-х месяцев, а также прадаксу на срок до 5-6 месяцев в дозе 300 мг/сутки и обязательно находиться под динамическим наблюдением (контрольные УЗДС вен, осмотр сосудистым хирургом). С целью выяснения причины тромбоза необходимо исследовать кровь на тромбофилию (генетический анализ, гомоцистеин, протеин С и протеин S, волчаночный антикоагулянт) с последующей консультацией гематологом. Без устранения причины тромбоз может повториться.

« ‹ 1 2 3 4 5 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться