Гепатолог — задать вопрос онлайн
В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено
Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.
Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:
Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.
-
19.12.2021 Екатерина, 40 лет, Москва Добрый день. У меня пролеченный гепатит С. Давно не проверялась. С какими анализами мне прийти к Вам на приём? СпасибоВрач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Екатерина! Обязательны: клинический и биохимический анализ крови. РНК вируса гепатита С методом качественной ПЦР, альфафетопротеин, УЗИ органов брюшной полости. Желательно - эластография печени (оценить степень фиброза). Принести все результаты прежних исследований (расписание приема).
-
Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемый Алишер! Судя по Вашему описанию у мамы возможен декомпенсированный цирроз печени. Такие пациенты подлежат лечению в стационаре. Нельзя делать мочегонные в уколах. Надо подбирать таблетки (спиронолактон, например, и др). Исключить соль, мясо (молочно-растительная диета), принимать гепатопротектор (например, гепа-мерц).
-
13.12.2021 Гули, 24 года, Ташкент Здравствуйте! У меня недавно выявили гепатит с а я в положении что я должна сделать чтобы это не передовалось на малышкуВрач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Гули! Риск передачи вируса ребенку в родах крайне мал. Передача возможна в случае травматичных родов, наложении щипцов и т.д. Риск травматичных родов и необходимость кесарева сечения оценивает акушер (по акушерским показаниям). Сам гепатит С не является показанием к этой операции. Кормить грудью ребенка можно (отказ от грудного вскармливания - только при наличии кровоточащих сосков). После завершения грудного вскармливания Вам показано проведение противовирусной терапии, чтобы избавиться от вируса. Хронический гепатит С в настоящее время - полностью излечимое заболевание
-
13.12.2021 Arina, 22 года, Смоленск Добрый вечер, у ребёнка 8 месяцев положительные антитела к гепатиту В, на анализ отправили из за увеличенной печени на 3 см, вопрос как мог заразиться ребёнок если в женской консультации у меня был отрицательный гепатит В. В Детстве мне были сделаны прививки от гепатита В.Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Всем новорожденным в роддоме делают прививку от гепатита В. Результатом этой прививки является выработка защитных антител к вирусу гепатита В. Кроме того, все антитела, какие есть у Вас, Вы передаете ребенку (материнские антитела выявляются у ребенка до года).
-
Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Валерия! Сделайте повторно анализ крови на HBsAg, а также анти-HBcor (это маркеры перенесенного уже гепатита), ани-HBs (это маркер иммунитета после прививки, антитела должны быть выше 10 ед). Если все эти маркеры не обнаруживаются, надо сделать прививку от гепатита В. Это полностью защит Вас.
-
13.12.2021 Галина Ивановна, 56 лет, Лиски Здравствуйте! У меня гепатит В. Обнаружили 2 года назад. Обследовалась, низкая вирусная нагрузка, сказали наблюдаться. Лечения никакого. УЗИ печени в норме. Сделала количественный анализ ДНК HBV, копий/мл. 1,5 х 10**2 коп/мл год назад. Сейчас сделала 1,3 х 10**4 коп/мл. Что означают данные результаты и подлежит лечению?Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Галина Ивановна! Вирусная нагрузка низкая. По этим результатам показаний к лечению нет. Но для решения вопроса о лечении учитывается не только вирусная нагрузка, но и степень фиброза печени (делается эластометрия печени), показатели биохимического анализа крови. Кроме того, важно знать - нет ли вируса-спутника - вируса дельта (определить антитела к вирусу гепатита Дельта). Один раз в год рекомендуется определение уровня альфафетопротеина.
-
09.12.2021 Бермет, 33 года, Бишкек Здравствуйте. У меня гепатит В. Вирусная нагрузка 3230копий/мл. Биохим анализы нормально. Что надо делать? ПомогитеВрач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Здравствуйте, Бермет. Это невысокая вирусная нагрузка (учитывая, что она сделана в копиях). Важно наблюдаться специалистом гепатологом или инфекционистом, сделать УЗИ брюшной полости и эластографию печени (определить, есть ли фиброз печени), сделать HBeAg, антитела к вирусу Дельта, альфафетопротеин. Судя по одному показателю вирусной нагрузки - показаний к назначению лечения не вижу.
-
Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Юлия! Причину повышения ферментов уточнить очень важно. Помимо вирусов, надо исключать алкогольную причину, лекарственную, аутоиммунный гепатит, нарушение обмена меди и некоторые другие. Важно сдать в развернутом биохимический анализ крови - ГГТ, ЩФ, церулоплазмин, общий белок и фракции. Сделать УЗИ органов брюшной полости и прийти на прием к гепатологу (расписание приема).
-
29.11.2021 Эдуард, 35 лет, Луганск Здравствуйте, у жены билирубин под 300, и не падает уже месяц, желтизна сошла, анализ показал рака нет и онкологии нет. Поставили аутоиммунный гепатит. Билирубин не могут понизить, в чëм причина может быть?Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемый Эдуард! Необходимо подтверждение аутоиммунного гепатита с помощью специальных анализов (характерно увеличение СОЭ, гамма-глобулинов, иммуноглобулина G, выявление печеночных аутоантител). Если врачи подтвердили аутоиммунный гепатит, назначают гормональные препараты (преднизолон). Если подтверждения аутоиммунного гепатита нет, искать другую причину желтухи - вирусный гепатит?, острый алкогольный гепатит?, лекарственный гепатит?, болезнь Вильсона-Коновалова?...
-
25.11.2021 Диана, 45 лет, Запорожье Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, какие анализы необходимо сдать для подтверждения медикаментозного гепатита, кроме печеночных проб? Необходимо сдать на все формы вирусного гепатита? Это же более 20 анализов. И как понять, что именно вызвало токсическое поражение печени?Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Нет специальных тестов для подтверждения лекарственной причины гепатита. Диагноз ставится методом исключения других причин (аутоиммунный, алкогольный, вирусный гепатит и др.) и на основании временной связи - развития гепатита в течение первых 3 месяцев после приема нового для вас препарата с возможной гепатотоксичностью. Решение о плане обследования принимает лечащий врач после подробной беседы и осмотра.
-
25.11.2021 Азиза, 20 лет, Андижан Здравствуйте, у моего жениха гепатит В, вот анализы пцр: (HBV количественный 4.84 Е+04ME/мл), HDV-Ab норма: 0-1 S/CO результат: 2.045 Если я сделаю прививку от гепатита В, то не заражусь ли я? И если я забеременею, не передастся ли гепатит ребёнку?Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Азиза! Вам действительно необходима прививка от гепатита В, если она не была сделана в детстве. Можно проверить была ли прививка ранее - сдать анализы на анти-HBs, а заодно - HBsAg, анти-HBcor. Если все отрицательно - надо делать прививку, которая полностью защитит Вас от заражения и развития болезни. Вашим детям прививка от гепатита В должна делаться сразу после рождения в роддоме.
-
25.11.2021 Юлия, 50 лет, Новосибирск Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, расшифровать анализы. Общий белок 68,2 г/л Альбумин 40,5 г/л АЛТ 674,50 Ед/л АСТ 518,88 U/l Билирубин общий 86,62 мкмоль/л Билирубин прямой 51,91 мкмоль/л Билирубин непрямой 34,7 мкмоль/л ГГТП 865,00 U/l Щелочная фосфатаза 144,1 U/L Общая амилаза 35,8 u/l ЛДГ 537,80 u/l Гепатиты не обнаружены.Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Юлия! Анализы свидетельствуют о наличии активного воспаления в печени. Если не выявлены маркеры вирусов (включая РНК вируса гепатита С, антитела к вирусу гепатита А и Е класса IgM), необходимо исключать аутоиммунное заболевание печени, лекарственный гепатит. Обратитесь к врачу очно!
Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.
Выберите специальность
- Врач-терапевт
- Хирург
- Кардиолог
- Гинеколог
- Травматолог
- Уролог
- Флеболог
- Сердечно-сосудистый хирург
- Анестезиолог-реаниматолог
- Нейрохирург
- Аллерголог-иммунолог
- Стоматолог
- Врач ультразвуковой диагностики
- Рентгенолог
- Трансфузиолог
- Офтальмолог
- Оториноларинголог
- Гастроэнтеролог
- Гепатолог
- Врач-невролог
- Нефролог
- Эндокринолог
- Пластический хирург
- Проктолог
- Онколог
- Дерматовенеролог
- Психиатр
- Мануальный терапевт
- Гематолог
- Ревматолог
- Врач-педиатр
- Пульмонолог
Выберите врача
- Акимов Н. П.
- Бабунашвили А. М.
- Базарнова А. А.
- Бекузаров Д. К.
- Бугун В. В.
- Варун Ш. А.
- Викулова С. В.
- Власов Р. С.
- Глушко Р. А.
- Гордина О. В.
- Гришунина О. Е.
- Дебрянский В. А.
- Демборинский О. И.
- Елизарова Н. О.
- Закарян Г. Г.
- Зубиков В. С.
- Игнатова Т. М.
- Колендо С. Е.
- Колодко И. М.
- Костикова О. И.
- Кочетов С. А.
- Кузина В. В.
- Луцевич О. Э.
- Малахов Ю. С.
- Маренич В. Ф.
- Мартынов А. Н.
- Марченко В. К.
- Матвеев С. Ю.
- Новикова Л. В.
- Орлинская И. Н.
- Орлова Т. В.
- Перепечай Д. Л.
- Подистова Е. А.
- Поливанов К. А.
- Полтавский Д. И.
- Попов Р. И.
- Прохоров Ю. А.
- Пузырев А. Н.
- Разумова С. А.
- Резван В. В.
- Сегельман В. С.
- Сейку Ю. В.
- Сейфуллаев Р. В.
- Серебро Л. А.
- Ситанов А. С.
- Словеснова Т. А.
- Стасева И. В.
- Стрельникова Ю. Н.
- Тараторкин В. В.
- Тюкалова Н. Р.
- Усачева Л. С.
- Ференец М. М.
- Ходневич А. А.
- Хромов Д. В.
- Шульга Н. В.
- Шульженко С. С.
- Щербенков И. М.
- Эпштейн С. Л.
- Юнин С. А.
- Ярочкина М. И.
- Яценко О. Ю.
- Яшков Ю. И.
Выберите тему
- Аблация
- Аборт
- Аденоиды
- Аденома
- Аденомиоз
- Аднексит
- Алкоголизм
- Аллергический бронхоспазм
- Аллергия
- Алопеция
- Анальная трещина
- Ангина
- Аневризма
- Анемия
- Анорексия
- Аппендицит
- Аритмия
- Артрит
- Артроз
- Астма
- Атерома
- Атеросклероз
- Базальная температура
- Бактериальный вагиноз
- Баланопостит
- Бартолинит
- Беременность
- Бесплодие
- Болезни уха
- Болезнь Бехтерева
- Болезнь Иценко-Кушинга
- Болезнь Крона
- Болезнь Пейрони
- Болезнь Рейно
- Болезнь Рота - Бернгардта
- Боль в горле
- Боль в животе
- Боль в ногах
- Боль в паху
- Боль в руках
- Боль в спине
- Бородавки
- Бронхит
- Булимия
- Варикозная болезнь
- Варикоцеле
- Вегето-сосудистая дистония
- Вздутие живота
- Вирус папилломы человека
- ВМС
- Внематочная беременность
- Водянка яичка
- Вопросы медиков
- Воспаление придатков
- Вросший ноготь
- Вульвовагинит
- Вывих
- Выпадение матки
- Выскабливание
- Гайморит
- Галакторея
- Гарднереллез
- Гастрит
- Гастродуоденит
- Гастроскопия
- Гемангиома
- Гематома
- Геморрой
- Гепатит
- Герпес
- Гигрома
- Гидроколонотерапия
- Гидронефроз
- Гидросальпингография
- Гидроцефалия
- Гинекомастия
- Гиперандрогения
- Гипергидроз
- Гиперпролактинемия
- Гипертензия
- Гипертоническая болезнь
- Гипоплазия
- Гипотиреоз
- Гирсутизм
- Гистеросальпингография
- Гистероскопия
- Глазные болезни
- Гланды
- Гломерулонефрит
- Головная боль
- Головокружение
- Гранулема
- Грибок
- Грыжа
- Грыжи межпозвоночного диска
- Демодекоз
- Депрессия
- Дерматит
- Дермографизм
- Детские болезни
- Дефект стопы
- Диабет
- Дивертикулез
- Дизентерия
- Дисбактериоз
- Дисгидроз
- Дискинезия
- Дисплазия
- Дисфункция яичников
- Дуоденит
- Желчнокаменная болезнь
- Жировик
- Запах изо рта
- Запор
- Зубы
- Избыточный вес
- Изжога
- Импотенция
- Инсульт
- Инфаркт
- Искривление носовой перегородки
- Ишемическая болезнь сердца
- Кандидоз
- Карбункулы
- Кератомы
- Киста
- Климакс
- Колит
- Колоноскопия
- Кольпит
- Кольпоскопия
- Компьютерная томография
- Кондилома
- Контрактура Дюпюитрена
- Контрацепция
- Коронарография
- Красная волчанка
- Крипторхизм
- Кровотечение
- Ксантоматоз
- Лапароскопия
- Ларингит
- Лейкоз
- Лейкоплакия
- Лекарственная зависимость
- Лекарственные препараты
- Лимфаденит
- Лимфогранулематоз
- Лицевой клещ
- Лишай
- Малярия
- Маммография
- Мастодиния
- Мастопатия
- Маточные трубы
- Менструальный цикл
- Мерцательная аритмия
- Мигрень
- Микоплазмоз
- Миозит
- Миома
- Моллюск
- Молочница
- Мочекаменная болезнь
- Мультифолликулярные яичники
- Наркомания
- Нарушение сна
- Насморк
- Невралгия
- Неврит
- Невроз
- Недержание мочи
- Недоразвитие яичек
- Нейродермит
- Нефроптоз
- Новообразования носа
- Ногти
- Облысение
- Обследование
- Овуляция
- Опухолевидные образования
- Опухоль толстого кишечника
- Опущение матки
- Остеохондроз
- Отек Квинке
- Отит
- Отравление
- Панкреатит
- Печеночный знак
- Пиелонефрит
- Пищевое отравление
- Плазмаферез
- Планирование рождения здорового ребенка
- Пластическая хирургия
- Плекситы
- Плоскостопие
- Пневмоторакс
- Повреждение сосудов
- Подагра
- Позвоночник
- Полиартрит
- Поликистоз
- Полипоз
- Полипы
- Поллиноз
- Половые инфекции
- Порок сердца
- Почки
- Предменструальный синдром
- Проктит
- Пролапс митрального клапана
- Простатит
- Протезирование зубов
- Псориаз
- Пузырчатка
- Пупочная грыжа
- Пяточная шпора
- Разное
- Растяжки
- Ревматизм
- Рентген
- Рефлюкс
- Ринит
- Родинки
- Сальмонеллез
- Свищи
- Синдактилия
- Синдром ВПВ
- Синдром Жильбера
- Синдром Кальмана
- Синдром эритремии
- Синусит
- Сифилис
- Склеродермия
- Склероз
- Сколиоз
- Слух
- Сосудистые звездочки
- Спайки
- Спид
- Стафилококк
- Стентирование (стенты)
- Стоматит
- Стресс
- Стриктура уретры
- Судороги
- Суставы
- Тахикардия
- Термоневроз
- Тиреодит
- Тонзиллит
- Тонзиллэктомия
- Травмы
- Трихомоноз
- Тромбоз
- Тромбофлебит
- Туберкулез
- Угри
- Уреаплазмоз
- Фарингит
- Фарингомикоз
- Фиброаденома
- Фибролипома
- Фиброма
- Фимоз
- Фолликулит
- Фронтит
- Фурункулёз
- Халязион
- Хеликобактер
- Хламидиоз
- Холецистит
- Холецистэктомия
- Хорея Гентингтона
- Храп
- Цистит
- Чесотка
- Шунтирование
- Щитовидная железа
- ЭКГ
- Экзема
- Эндометриоз
- Энурез
- Энцефалопатия
- Эпидермофития
- Эпидидимит
- Эпикондилит
- Эпилепсия
- Эпителиальный копчиковый ход
- Эпицистостом
- Эритема
- Эритремия
- Эрозия
- Эрозия шейки матки
- Язвенная болезнь
- Яичники
Запись на прием
Запишитесь к интересующему вас специалисту
Выбрать специалиста